《诊疗杂记》读后感

刘莉莉

《诊疗杂记》读后感

  1、一年轻女性,额头痘痘显,面部瘙痒流脓水,舌脉不详,给予消风散原方,药渣煎水熏面,熏时面部流脓水甚,经来去生地,加党参白术固中再进,三周后已复,美女云治好后发来照片观赏,好后却销声匿迹。另一年轻女性,消瘦,脸颊下巴暗疮,小小粒,灰暗甚,柴胡桂枝干姜汤加清热药,药后暗疮爆出,似包,红色,痘转红活,乃佳象,改用大柴胡合透脓散攻补兼施再进,三诊始见患者,满脸痘已成脓,脉浮略紧,改用葛根汤和麻杏石甘汤,一周后复诊,痘好去大半,肤色转白,患觉效果满意,续进6剂以观后效。

  2、一女,肥胖,月经量少,腰坠,口干唇燥,给予温经汤原方一剂,用药当晚经量转正常,二日腰坠除,口干唇燥减轻,继进。一女,消瘦,月事提前,量少,有血块,小腹涨痛,来经时牙龈亦有出血,予温经汤加怀牛膝茜草引血下行,一剂后牙龈出血止,痛止,胃纳增,小腹仍涨,加制香附续进。温经汤真乃温和月事之方,遂喜用之。

  3、一女,93岁,外感打针后仍流清涕,难止住,微恶风寒,素来大便少。虑年老体弱予桂枝汤稍加重芍药,药后大便通畅,排出量多(桂枝加芍药汤治疗不明原因之便秘或从此可看出端倪,唐师亦喜用桂枝汤合芍药甘草汤治疗老年性便秘)。一剂后增项痛,不能转侧,加葛根续进两剂,无寸功,舌干,暗,卜黄腻苔。思之年老体弱,又发汗后项痛,乃改用加减防风汤合芍药甘草汤,结合抖针,一剂后症若失,劝再进一剂巩固之,老人觉已愈,不愿意再用药,无不适。

  4、男,而立之年,干咳无痰,平素体壮,今年熬夜多后易犯咳嗽,每咳则难愈,夜甚于白,予桂枝加杏子厚朴汤加射干,一剂后夜间咳止,不想二晚广东雷雨交加,夜间咳较前甚,三日来面诊,诉咽痒则咳,一咳难停,有气堵在喉,遂用半夏厚朴汤合芍药甘草汤加蜈蚣,三剂后效佳咳少,略咳似觉带喘,原方加三子养亲汤续进,另一男,五岁,外感愈后咳嗽,夜间咳,给予祛风温肺止咳之药三剂愈,夜间咳嗽不都是阴虚燥咳,始信。

  5、女,知天命之年,因皮肤病来诊,全身湿疹多年,流稀薄脓水,瘙痒,胃纳不佳,体型胖,观其呼吸喘促甚,查心电图窦性心律过速,脉不结代,予炙甘草汤生地改为20g,加山茱萸20g,肉桂5g,沉香3g 用三分一酒,三分二水煎药,外用花椒及金银花煎水清洗,一周喘促平稳甚多,全身湿疹结痂,瘙痒止,效果还算满意,续进。

  6、中年男性,高血糖,高血脂,肝炎,求调理方,店员给予《小郎中习医手记》中记载服后人很舒服的一张处方,原方原量原效果,无他,唯“舒服”二字,诉药贵,却服近两月,间患有换另医之方,无寸功,谓如喝茶,反愿用本方。