工作的第一个科室是心血管内科,在科领导及师姐们的悉心教导下,我虚心学习,勤学好问,自觉遵守科室规章制度,并基本掌握本科室常见疾病的护理常规和各项护理操作,不怕苦不怕累,深得科室人员及病人的赞扬。
医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。
很庆幸,刚正式迈入工作岗位就有幸分到了医院门诊部得以学习,提升自己的专业素质。医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。要想做好一件事,先学会做好人,在门诊,每天面对的是形形色色的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力,同时坚持以“病人为中心”的理念,急病人所急,想病人所想。强化护理质量安全观,,全心全意为病员服务的职业观,在工作中做到态度热情,积极主动,使用规范的着装,温和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。热情诚恳的为病人做好分诊及指引工作,并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件简单的事情用心做好就是不简单。
同时,在我们的护士长及护理组长的教导下,熟悉了大部分验单的检验目的及各项正常值, 大大丰富了我们的专业理论知识和医学视野。还有我们每天跟不同科室的医生,检验人员,保安,工人打交道,对我们以后进入临床工作熟悉各种工作流程,拥有一定的人脉关系大有益处。使自己更加了解医院的人文环境,并努力使自己融人其中,发挥医院的主人翁意识。
与此同时, 在护理部的指导下,在科主任的支持下, 组织门诊护士进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,互相交流经验,使我们的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院的护理技术操作考核。
每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习兴趣,纷纷阅读护理杂志,促进大家撰写护理论文,培养护士科研意识。
虽然门诊学习与体验的过程是短暂的。但我得好好感谢护理部给我这个好好锻炼自己,提升自己的机会,我已把握好了这一过程,并给自己奠定了一个良好的基础和独立工作的准备阶段,将对接下来的临床护理受益匪浅。
我会继续在护理这块圣土上孜孜不倦,争创更多的辉煌。
20XX年在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步。现手术室护士年终总结内容如下:
一、在思想政治方面
积极拥护医院的'各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务
作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重.为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作
配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
四、在工作方面:
一、术前的心理护理
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望2XX年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服2015年度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
20xx年7月我被聘为梅仙卫生院护理部总护士长,报到的第一天深入病房,查看病房工作管理情况、科室护理工作制度落实情况、护士执行操作情况、医院感染预防控制情况、护士待遇等几个方面。发现存在一些护理安全隐患,其最大的安全隐患是由于护理人员配备不足,护理工作制度不能落实。围绕这些存在的问题,向院领导汇报了我的管理思路,在院领导的大力支持和护士长、护士们共同的努力下,圆满地完成了我的工作计划,现总结如下:
一. 配备人员满足工作需要:
新聘护士11人,老护士12人,共计23人,床位与护士比1:2≥0.3。
二. 建立管理制度,实现规范管理:
1.成立了护理风险质量管理领导小组,并制订了小组人员工作职责,小组人员工作负责;
2.完善整理护理管理资料,规范各科室护理工作记录本,建立了护理人员业务技术档案;
3.制订了风险管理预案,
4.对高年资护士进行管理知识传教,发挥各小组人员的管理潜能。
三、加强护士长培训,提高护士长的管理能力:
每月召开护士长例会,进行护理质量分析,并对存在的问题提出整改措施,规定科室每月组织织护理质量分析和业务学习及考试一次,每周到科室晚查房一次,护士长管理水平有所提高。
四、以加强安全管理为重心:
1.落实了医嘱查对制度:要求班班查对,每天大查对一次由护士长主持,护士长休假由护士长指定人负责;
2.实行床头交接班制度:所有病人都必须床头交接班;
3.严格药品管理:药品按要求存放,麻药品五专管理,专人负责,每月清点,护理部每次检查无过期失效药品;
4.加强病房管理:对危重病人、药物过敏病人都要求在床头挂警示标识,以此来提醒陪人、病人及医务人员(如跌倒、防烫伤、防压疮、过敏药物等)。全年无护理并发症发生。
5.健全抢救室工作管理制度:要求急救药械处于应急状态;
6.健全了护理不良事件报告制度:对于已发生的不良事件进行追因分析,鼓励护长和护士共同寻找工作中的安全隐患,针对隐患提出整改措施,杜绝了不良事件的发生;
7.规范了护理工作操作流程:
1).实行护士长排班遵循强弱搭配,新老搭配的原则,各项工作责任到人,让护士工作有条理,忙而不乱。
2).改变取药用药方式,实行对床号、对病人、对药品等三对,杜绝了住院病人用药由病人或陪人到药房取药和住院病人实际床位与病历床位不相符现象,
五. 加强医院感染预防控制;
1.改变诊疗用物消毒灭菌方法,取消了浸泡器械消毒;
2.建立定期定时消毒清理制度,规定妇产科、手术室、供应室环境卫生每天一小清理,每周一大清理制度,一次性无菌物品不得存放在库房,同时制定了一次性用品回收管理制度,
3.加强各科室诊疗用物消毒灭菌管理制度,要求专人负责,定期检查、定期监测、消毒灭菌的效果,控制或降低院内感染的发生率,已达到上级防疫部门监测医院消毒灭菌合格率的100%。
4.培训专业人员,使消毒灭菌方法和制度能更好更有效地执行,目前已选送一名护士进修医院感染预防控制管理。
六 提高护士职业素质和解决护理工作存在的问题:
1.护理部每月组织业务学习和考试一次,学习内容为:1、核心制度;2、医院感染预防措施;3、护理风险管理预案;4、护理不良事件及预防措施,护理“十大”安全目标;5、护士行为规范,护士文明礼貌用语;5、上氧、吸痰操作培训和考核。
2.采取激励机制,提高护士的学习积极性,根据护理工作计划安排及进展,护理部准备资料由各科室组织学习。对考试成绩在90分以上的新、老护士从高分至低分各奖励第一、第二名。
七. 开展责任制护理:
10月份已在综合科试行责任制护理,一个星期后,病人的满意度明显提高,医生对护士的工作评价也有所提高。有的护士受到病人的表扬。
八. 存在问题:
1、 新护士多,操作技能不强,工作经验不足,风险意识不强,应急能力差。
2、 护理管理人员思路相对较窄。
3、 中心吸氧氧气存放房无消防设施,无报警装置,只有护士为病人上氧,没有氧气时临时叫负责氧气管理的人来更换氧气瓶。
4、 护士缺泛沟通技巧,健康宣教不到位。
5、 护士晚夜班连在一起上。
6、 基础护理、心理护理有待加强。
展望20xx年护理部还将面临许多困难和更大的挑战,护理工作要得到社会的满意、政府的满意、领导的满意、老百姓的满意,那么我们就必须开展优质护理服务,只要医院领导一如继往重视和支持护理工作,全院护理人员团结一条心,护理质量在来年定会再上一个新台阶。