尊敬的`______老师:
我是_____________初\高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!
教师意见:
请假人:___________
_______年____月_____日
————老师：
我因———————————————————(事)，所以需请假————————————(时间)，望您批准!
此致
敬礼!
请假学生 ：————————
所在班级：—————————————
请假时间 ：———— 月———— 日
教师签名 ：————————————
尊敬的______老师：
我因____________(请假缘由)，无法在准时到校上课。特此向您请假____________(请假时间)，望您批准，谢谢您的理解和帮助。
此致
敬礼!
学生：
年 月 日