尊敬的___老师：
您好！我是___级___专业直属班的学生______，因为_________，需要请假（时间）从______到______，去往地点_________，请假期间有效联系方式：_________。
本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢！
班长（副班长）意见：
班主任意见：
本人签名：XXX
日期：XX.XX.XX
尊敬的老师：
您好！我是____学院____级____专业____班学生，因为__________________，需要请假（时间）_______至_______，请假去向_______，请假期间有效联系方式_________________
请假期间，本人保证个人人身和财产安全，请假期满后，及时销假，恳请您的批准，谢谢！
请假人：
请假日期：
批准人：
时间：