中共市 委组织部:
本人准备于----年--月--日至----年--月--日利用公休假期前往 (国家或地区)--------------(出国事项),随行人员----------,在外时间----天。
本人承诺:在外期间遵守外事纪律,外出费用均由本人自理。回国十日内,将本人因私出国(境)证件交回你部集中管理,逾期未交回的,按遗失办理,委托你部请发证机关将本人此次因私出国(境)证件予以注销。
申请人: ----年--月--日
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