尊敬的xx老师：
您好！
我因放寒假，于xx年xx月xx日（星期x ）xx 时离校，我已与监护人 某某 通电话（电话号码xxxxxx ）征得同意，出校前班主任已提醒我出校后注意安全，出校后保证做到：
1、不下河、塘、堰洗澡、钓鱼、玩耍；
2、不进营业性网吧及其他娱乐场所；
3、不惹生事端，不打架斗殴；
4、不酗酒、赌博；
5、不做危险的事情；
6、不谈情说爱，不乱去交朋友；
7、遵守交通规则，不乘坐摩托及车况不好的车辆；
8、按时返校。我保证返家途中绝不无故逗留，争取尽快到家，到家后立即以短信形式向班主任报平安。离校后一切安全责任事均由自己和家长负责，概与学校、老师无任何责任。
经家长同意我从南充乘( xx车)车到（xx地方），转乘（ xx车）到（ xx地方 ）。
离校时间： xx年x月x日x点
返校时间： xx年x月x日x点
本人电话：xxxxxxxxxx
家长姓名：xxx
联系电话：xxxxxxxxx
申请人：xxx(xx年级xx班)
申请时间：xxxx年x月x日
班主任签字：xxx
系部领导签章：
注意：申请必须一式两份，申请限本人使用。
尊敬得各位领导：
你们好！
我是供应电技术专业1104班学生xxx。因在外找到啦工作单位，现已签订啦劳动合同。故不能按时返校上课，特申请办理离校手续。在请假离校期间，我保证及时完成任课老师安排得上岗期间任务，按时参加所修各种课程得考试，并经常与学校保持联系，在学校需要学生返校时，及时返校。在此期间耽误得学习及发生得其他任何事务，由我本人负责，与学校无关。
离校得日期从20xx年9月28日起。
特此申请，请予批准，为谢！
此致
敬礼！
申请人：xx
申请时间：xxxx年xx月xx日