尊敬的老师
您好：
我申请我不上晚自习。当然作为学生不上晚自习是不对的.，但因为我自小就比较胆小，而现在我的宿舍离班级太远，而且只有我一个人，晚上路上还没灯，我又是位女生，在晚上很害怕的。所以我就提出了这样不合理的申请，我能批准，我完全保证我在上晚自习时会静默在宿舍温习我所学的东西，如有发生其他事件决不涉及学校的事。
申请人：xxx
时间：20xx年x月x日
xx中学政教处：
因本人为外宿生，晚自修上学有诸多不便，现申请晚自修在家自习。本人在家会做好预习、复习，认真完成老师布置的作业，在家自觉接受监护人的监督，并做到遵纪守法、注意安全，恳请政教处领导批准本人晚自修在家自习！
申请人所在班级：
申请人签名：
监护人意见：
监护人签名：
班主任意见：
班主任签名：
政教处领导意见：
政教处领导签名：
20xx年x月x日（申请表一式三份，学生家长、班主任、政教处各存一份）
各位领导，各位老师：
您好：
由于本人在校参加晚自习并不能很好的利用，且在此期间还打扰了班上的别的同学，为了让自己有一个独立的自习空间和为了不打扰同学，特申请在家中自习。望老师批准。
申请人：xxx
时间：20xx年x月x日