申请再审人：×××(一、二审诉讼地位)，性别，××××年××月××日出生，×族，职业，住所(户籍地，现居住地与户籍地不一致的，同时写明现居住地，以下同)。(当事人是法人或其他组织的，应列明全称、住所地及法定代表人或主要负责人姓名和职务，以下同。)
通信地址：××省××市(县)××区(乡)××街(镇)××号,邮政编码;手机、办电、宅电。
法定(或指定、委托)代理人：×××(法定代理人、指定代理人或与当事人有近亲属关系的委托代理人的，在此括号内注明与当事人的关系)，性别，职业(或工作单位和职务)及住所。委托代理人是律师的只写明姓名、单位、职业。通信地址等联系方式的写法与申请再审人写法相同。
被申请人：×××(一、二审诉讼地位)，基本情况、通信地址等联系方式的写法与申请再审人写法相同。
原审××：〔注：原审其他当事人按原审诉讼地位表述，例如，一审终审的，列为“原审原告”、“原审被告”等;二审终审的，列为“二审上诉人(一审原告)”、“二审被上诉人(一审被告)”等。当事人基本情况、通信地址等联系方式的'写法与申请再审人写法相同。〕
原审法院及案号：一审×县(市、区)人民法院，(2007)×民初字第×号;二审×××市中级人民法院，(2008)×民一终字第×号。(经再审的同样列明)
申请再审人×××与被申请人×××因××纠纷一案，不服××中级人民法院于×年×月×日作出的×号已生效民事判决(裁定、调解书)，向河南省高级人民法院申请再审。
请求事项
1、撤销原判第×项，依法改判……
2、……(逐项列明具体请求)。
申请法定事由
1、有新的证据，足以推翻原判决(裁定);
2、……(以民诉法第一百七十九条一、二款规定的事由为依据，将认为符合的事由逐项列明。)
事实及理由
1、有新的证据，足以推翻原判决(裁定)第×项。……〔阐明新的证据名称、证明内容及足以推翻原判决(裁定)第×项的理由〕。
2、……(本部分要与申请法定事由部分一一对应，将能够说明事由成立的理由、事实和证据情况简明扼要条理清晰地逐条阐明。)
综上，申请再审人认为申请人的申请符合民事诉讼法第一百七十九条第×款第×项之规定，特申请对本案再审。
此致
河南省高级人民法院
附件：
1、×××人民法院×号民事判决书(裁定书、调解书)×份。
2、……(将申请再审人提供的与案件有关的文书、材料一一列明并在所提交的材料上注明相对应的序号。)
申请人：×××
(签名、捺印、盖章)
××××年××月××日
再审申请书格式(居中，黑体+B小三号)
(以下正文均为四号宋体;行距25磅。)
再审申请人(一审原告、反诉被告，二审上诉人)：XX公司，住所地XX省XX市XX区XX路XX号。(此处应当准确列明再审申请人原审诉讼地位。)
法定代表人：XXX 职务：XXX电话： 邮编：
再审被申请人(一审被告、反诉原告，二审上诉人)：XX公司，住所地XX省XX市XX区XX路XX号。
法定代表人：XXX 职务：XX电话： 邮编：(必须写明电话，以便法院通知对方。)
再审申请人因不服XX省人民法院院于XXXX年X月XX日作出的(XXXX)民一终字第XX号民事判决书，特向贵院提出申诉。(此处应注明原审判文书的案号。)
再审事由：
XX省人民法院(XXXX)民一终字第XX号民事判决认定事实的基本证据缺乏证据支持，且适用法律错误，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第179条第XX款之规定，请求再审。(必须列明是依据民事诉讼法第179条每几款的规定。)
再审请求：
1.撤销XX省人民法法院(XXX)民一终字第XX号民事判决第XX项;(可以要求撤销全部判决，也可要求撤销判决中的某一项或几项。)
2.依法改判，支持再审申请人提出的下列全部(或部分)诉讼请求，即要求再审被申请人向再审申请人立即支付XX款XX元及XX款利息XXXX元;(必须写清再审的具体明确的诉讼请求;许多申请人疏忽这一点。)
3.本案一、二审及再审诉讼费用全部由再审被申请人承担。
事实与理由：
……
此致最高人民法院
再审申请人：
法定代表人：
年 月 日
申请人：(基本情况)
申请人 对 人民法院 年 月 日( ) 字第 号 ，申请再审。
请求事项：
(写明申请人要求人民法院解决的具体问题)
事实和理由：
(主要阐述申请人对原裁判认定的事实、适用的法律、法规不当之处，以及所作出的判决结果不公之处。)
此致
人民法院
附：原审 书抄件(或复印件)一份
申请人：
年 月 日