从xx年x月x日至xx年x月x日的两个月里,我在中心药房度过了了充实而有意义的两个月。在这个两个月里,我对药师的工作有了更加深刻的认识,体会到药师工作的重要性,药师工作所需的职业素养。中心药房主要有7个工作岗位,包括口服摆药,特殊药品管理,库管,调剂,处方录入,核对,接收医嘱,我们实行轮岗制以充分了解整个药房的工作流程。
我第一个轮岗的职位为口服摆药,它主要负责住院病人每日的口服用药。为保持洁净,进入需带帽子和口罩。每天工作的第一件事是核对分包机中的药盒的药品是否充足,如不充足则需添加,然后核对药品编号是否一致,这项工作实行双人核对制度,确保准确。核对完毕后,便开启分包机,随后打开软件ATF清除昨天已的数据,这样准备工作完成。随后就是医嘱的接收工作,医嘱主要分为临时医嘱与长期医嘱,其中接收临时医嘱的时间段为8:00—次日16:00,长期医嘱中干诊为12:00—次日12:00,普通病房为16:00—次日16:00,然后根据已排好的科室顺序来接受医嘱。接收医嘱主要注意用量是否过多,以及执行时间是否准确,确认无误之后便可确认接收,随后在分包机中接收医嘱,自动包药。当分包机有包好的药品出来后,我们要再进行核对,根据药袋上的数量进行核对,以及有半片药品是否正确,核对无误之后便可发药。我们还有一项工作就是扒药,此工作虽然简单但是我们也了解药品的颜色及形状为我们在核对药品是否准确提供了基础。
随后便在特殊药品管理实习,特殊药品主要是指医疗用毒性药品、放射性药品等,在管理和使用过程,应严格执行国家有关管理规定。第一类精神药物处方的印刷用纸为淡红色,处方右上角分别标注“麻”、“精一”;第二类精神药物处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二”。第一类精神药物注射剂处方为1次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量,注射剂除凭医师处方外,须交回空安瓿换药。第二类精神药物处方一般不得超过7日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的第一类精神药物注射剂处方不得超过3日用量;其他剂型处方不得超过7日用量。在此工作期间要注意处方的字迹是否清楚,数量是否合格以及所需的个人信息是否完整。
处方录入主要包括处方审核与处方计价。处方审核过程中应对处方的适宜性进行审核,发现疑似不合理用药的情况,及时与处方药师沟通,请其确认或修改,填写《不合理医嘱/处方登记表》。处方审核时要“四查十对”,查处方,对科别,对姓名,对年龄;查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方合格后方可计价。计价时应关注病人信息与处方内容是否一致,处方是否符合计价条件,录入特殊药品须核对用药医嘱。处方录入应实行记账,复核双核对。
调剂工作与摆药核对是两个承接的工作。这两份工作更需要细心仔细严谨的工作态度。首先调剂人员根据医嘱去药架上取药,要核对药品的名字以及数量,特别要注意有些药品的规格以及药品是国产还是进口,还有玻璃瓶注射液应轻拿轻放以免使其破损,如有近效期的药品则先发放。摆好药后,放在未核对区,待核对人员核对。经核对人员再次核对,无误后签字或盖章。经二次核对的药品方可发出,并由取药护士再核对签字,将护士签字后的处方收回,分类存放。
库管人员主要负责药品的出入库,每天需要留心哪些药品数量不充足,哪些药品接近效期,哪些药品为不经常用药。然后根据实际情况,及时调整药品的入库量,向上级反映不常使用的药品。然后就是每日对各位同事盘点后出现的问题进行总结,查找原因。库管人员的关键在于溯源,要知道药的流向,多了少了都要找出原因,还有就是协调,如何让药品保持不多不少的状态。当有新药或者药品更换包装时,要及时告知全体同事以免发生错误。
在中心药房实习的两个月里,的感受就是责任重大,必须认真的工作。对于我们药房的每项工作,我们都需要一种仔细认真的态度,踏踏实实的完成我们的工作,因为我们一旦出现失误就有可能让患者疾病加重或者更严重的情况,所有的药师肩上都担负着安全用药,合理用药的责任,我们要保障患者权限的受益,能让每位患者能够放心的安全的服药是我们追求的目标。十分感谢中心药房的每一位药师,特别感谢带教老师认真地授课,让我对药师的工作有了更多的领悟。
带着好奇和期盼的心情,我开展了在人民同泰药房为期一个月的毕业实习,了解了一个药房的管理流程,药品的销售和处方药和非处方的区别。现将此次实习活动的有关情况报告如下。
一、主要体会:
药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别,姓名,年龄;查药品,对药名,规格,数量,标签;查配伍禁忌,对药品性状,用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断,要进行药品销售得先熟悉药品的摆放,开始时,我就在药房的药柜前看和记药品的名字和位置,药房里的药品有很多的种类,要记的话很不容易,不过还好,药品的摆放是有按类别来的,先是注射液,胶囊,片剂,滴丸等的分类,再在这些的基础上分别按抗生素类,心血管,呼吸系统,消化系统,其他,外用,非处方药,食品,百货,计划生育,医疗器械来分。
其中注射液在医院的使用比较广泛。按类别来记就较简易了。为更熟悉药品的摆放,我还搬运过药品,即去仓库取药。在药品中,葡萄糖和生理盐水较常用,别的心血管类的,消化系统方面的,呼吸系统的药品也都较常用。市场对药品的需求是有增无减,特别是常用心血管类的,消化系统方面的,呼吸系统类的药品。向店长及执业药师请教了一下关于GSP方面的知识,也许这个词对很多人来说很陌生,对于一些药学专业人员的话是必须要知道的。GSP是英文Good Supplying Practice缩写,直译为良好的药品供应规范,在我国称为《药品经营质量管理规范》。它是指在药品流通过程中,针对计划采购、购进验收、储存、销售及售后服务等环节而制定的保证药品符合质量标准的一项管理制度。其核心是通过严格的管理制度来约束企业的行为,对药品经营全过程进行质量控制,保证向用户提供优质的药品。
同时我也向药房的财会人员学习了关于会计方面的知识,了解账目怎样记录,如何核算,同时也看到了专业人员的速度和效率,会计应该培养对数字的敏感度,更要小心,仔细,一个小数点,也许就酿成一个无法弥补的损失。会计核算是会计最基本的职能之一,通过记帐、算帐和报帐,及时提供正确、有用的会计信息,客观的反映经营成果,为公司领导的决策提供可靠的依据,既是会计人员劳动价值的体现,也进而成为企业效益间接的创造者。如何做好会计核算是会计人员最基本的工作,也是对会计人员最基本的要求,会计核算不做好,谈何进行会计监督与参与管理。以信息化(ERP)为手段,结合财务软件的使用,加强审核与对会计人员的考核监督,来规范我们的核算,提高核算的效率,降低核算的成本,从而间接的为企业创造效益。
通常说医者父母心,在药房实习期间通常能感受到每个员工所给予病人的温暖。病人的生理上已有痛苦,医护人员在心灵上给了病人一定的安慰,一定程度上也减轻了病人苦痛了。同时卖药通常讲究的是良心,在拿药的时候发现,对不同年龄,性别,和不同程度的病人,药的拿取都是不同的,特别是孕妇和小孩的用药要十分的小心,谨慎,相对于孕妇,能不开药就尽量不开药。
二、几点思考:
在这次实习中,让更深一层的了解了社会,了解了关于药品以及一个药房运行流程的知识。实习期间,看了一些资料,概括说我国的药品市场存在这些问题:制售假劣药品的行为屡禁不止;无证经营和超范围经营长期存在;药品虚假广告铺天盖地;药品购销不规范,商业化严重,回扣风行;零售药房和生产企业管理不规范;此外,一些企业在取得GMP、GSP认证后,为节约成本、迅速获利而想尽各种办法。类似降低生产条件、不严格执行管理规范等无法直接依据规范或规章进行处罚的行为时有发生。对于这些存在的问题,也有对策,比如说通过多种形式强化企业的信用观念和信用意识,建立完善的药品市场信用相关的法律法规体系,加强政府监管,完善药品流通方式,但最主要的还是培养高素质的人才,为药品机构输入新的,有生机的血液,高素质的人才不仅在技术和能力上突出,心灵上也是善良的美好的有同情心的,本着善良的'心和同情心,药品市场上的药品是良心药,百姓治病吃药开心,制药人才,机构要员等看见别人开心,自己也就开心了。
同时这次实习对我来说不仅仅有专业知识方面的收获,更多的是对于社会的认识和与人的交流能力。首先,对于服务行业来说对人热情这是必须的,热情不仅让我们对工作充满热情和耐心,同时也让顾客感觉到你这种心情和状态,也就自然而然的使他们心情愉悦,以后喜欢在你店里买东西。其次,要真诚,这不仅要对顾客更要对同事,记得刚到那里的时候我微笑着和店里的成员打招呼,后来我们玩成一片,他们也都很喜欢我。也都愿意告诉我一些我不懂的知识。经常有一些细微的东西,我们不在意,但往往这些有可能是最重要的。通常说细节决定成败,没错,在生活中,不论哪一个方面,我们更应该注意细节。然后,要会沟通和善于与人沟通。这是一个人踏入社会应该具有的素质,沟通是一种重要的技巧和能力,时时都要巧妙运用,认识一个人首先要记住对方的名字。了解一个人,则要深入沟通。这些要靠自己主动去做,主动去和别人沟通。再次,要有条理,做什么事情都要有条理,这样才不至于让自己在紧张的时刻手忙脚乱。讲究条理通常能让事倍功半,按次序把要做的工作排序,这样可以大大提高自己的工作效率。养成讲究条理的好习惯,能让我们受益匪浅。最后,要勤快,学会主动出击。记得我刚到店里实习的时候经常是一些扫地拖地的事情抢着干,做一些杂工的活,后来我才懂,这样是必要的,这样你有更多的机会接触各个层次的人,大家也会教你一些不同的知识。能为自己赢得更多的机会。同时要勤问、勤学、勤做,这样会有意想不到的收获。
三、问题和意见:
社会实习给我们这些身处象牙塔的学生提供了广泛接触基层、了解基层的机会。学到了书本上所学不到的知识。“艰辛知人生,实习长才干”。通过开展丰富多彩的社会实习活动,使我逐步了解了社会,开阔了视野,增长了才干,并在社会实习活动中认清了自己的位置,发现了自己的不足,对自身价值能够进行客观评价。这在无形之中使我对自己有一个正确的定位,增强了我努力学习的信心和毅力。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。社会实习使同学们找到了理论与实习的结合点。尤其是我们学生,只重视理论学习,忽略实习环节,往往在实际工作岗位上发挥的不很理想。通过实习所学的专业理论知识得到巩固和提高,还可以学到一些额外的知识。作为一名大学生。我深深地体会到实习的重要性,并希望以后多参加实习,在实习中体验生活,亲身的接触社会、了解社会,才能使自己得到锻炼,才能使自己所学的理论知识得以运用到实习,才能使自己成为有用于社会的学生。社会实习使我的各方面能力都得到了提高,也使我增强了吃苦耐劳的精神。这次在药房的实习,我觉得我增长了各方面的知识,可也了解到有一些问题的存在,主要的是有些人对一些药品的不熟悉,而要一味的听他们的,而不听从专业人员的指导,对于这个问题,我觉得要大家身体力行的去了解这方面的知识,同时一些食品药品监督部门也应该做好这方面的宣传教育工作。总体来说,这次社会实习使我各方面的能力都提高了,更好的适应了这个社会,希望以后有更多的时间去身体力行的参加这类型的社会实习活动。
四、实习收获:
通过实习我能熟练的使用和了解仓库的一些设备,也能够准确的知道药品的货位,在顾客需要的时候能自己给其配药,对药品的性能,不良反应和类似药品的差别也有所了解。更重要的是我现在很能讲话,沟通能力不错,能处理一些突发事件,在销售的过程中也能出一些点子,做一些策划,为药房的业绩贡献自己的一份力量。
另外,我也发现一些问题,有些常见的药品是需要处方的,但是患者买药时没有处方,药品一样被卖出去了,然后店里人员事后补处方。我一直觉得这种行为是极度不负责任的,可能把这种药卖出去其实也不会出什么问题,但凡事都有万一,药品毕竟是与人相关的物品,我们都不该冒这个险。
其次,每过一段时间,药房都需要检查药品是否过期,并作出记录,这个过程中,若发现药品有过期的现象应该清理干净,而不是放到货架上继续销售!还有,顾客一般都有自己常用的药物,一但这种药物减轻不了病状,他们就会改选其它品牌的药物,像是广告中常出现的药物:感康、白加黑等等,可是这些药品也不一定真的对症。这时候就应该向顾客推荐适合的药品,而不是放任不管。说到底医嘱很重要,药品销售是一种综合性质的行业,除了有良好的专业知识外,还要具备优质的服务态度和售药技巧,这就说明要具备良好的职业素质,这关系到病人的用药安全问题。所以大家都要有耐心、要有良心、更要用心。
然后,就要说说健康咨询服务的问题了,很多人在购药时还是相信医生的话,但是有些小病是没必要去医院看医生的,这时候有的人喜欢询问药房营业人员,而有的人则更愿意问一些专业人士,这就证明了药房坐堂医生和药师的重要性。有执业药师、坐堂医生提供健康指导是一些药房经营的一大特色。市民在购买药品或健康类产品的同时,希望得到专业人士的从旁指导让其买的放心。因此,药房内是否有药师提供健康指导,也是影响人们选择药房的一大因素。这与大家关注的营业额是息息相关的。
五、总结:
一直以来认为学校让同学们去实习是多此一举,可现在我却认为,顶岗实习的意义真的很重大。他不是想象中的那么简单,或者说做做样子就可以,他是为了让同学们把知识和实习二合一,从而提高和锻炼我们自身的实习技能的一个很好的途径。在单位里,不会有老师帮助你解决困难,不会有同学和你心心相映无话不谈,不再是刻板的书本,而是真刀真枪的面对顾客,面对同事,面对领导,一切都不在简单,我们只能通过自己的摸索来处理问题、解决问题,一切只能靠自己。所以,种种经历我们只能把其作为是考验,然后努力克服,最后征服它。这个过程难道不是更为可贵吗?能体会到这其中的酸与甜,才是最重要的吧。通过实习,一方面,我锻炼了自己的能力,在实习中成长;另一方面,我也为社会做出了自己的贡献;更重要的是我交了很多朋友,认识到生活的不容易。尽管在实习过程中,我也表现出了经验不足,处理问题不够成熟、书本知识与实际结合不够紧密等问题,但我相信,我会不断充实、鼓励自己让自己更加努力的去掌握更多的知识,并不断深入到实习中,检验自己的知识,锻炼自己的能力,为今后更好地服务于社会打下坚实的基础。
实习期已经结束,它给我带来的巨大影响也将继续下去,它使我们走出校园,走出课堂,走向社会,走上了与实习相结合的道路,到社会的大课堂上去见识世面、施展才华、增长才干、磨练意志,在实习中检验自己。尽管实习比较辛苦,但是却为我以后人生的道路做好了铺垫,我知道一切都是不容易的。我也终于明白,乏味中总会有希望,苦涩中总会有甘甜。
我希望大家能像我一样珍惜这离校前仅剩的半年实习,我想如果我们认真做了,一定会有很大的收获。我也希望在七月毕业时,自己能对此次实习无愧于心!
一、实习地点:
药房
二、实习时间:
20xx年x月x日—20xx年x月x日
三、指导老师:
xx
四、实习目的与意义:
(1)通过进入实习企业进行综合性的实习,将所学的基础理论和基本技能运用于实习之中;
(2)了解生药品行业的实际工作情况,经营规则以及发展前景;
(3)提高沟通及人际关系处理能力;
(4)丰富专业知识,找到不足之处及时弥补,增强自己适应社会能力;
(5)在实习过程中,检验自己在态度、知识、能力、技能,不断地完善自我并积累经验。
五、具体实习内容
(1)运用所学知识,认识药品以及分类;
(2)熟记店内柜台中的药品的产地、剂型、规格、用法用量、禁忌和注意事项;
(3)熟悉常用药物的位置和价格,方便出售;
(4)了解常见的疾病,方便顾客更快的对症买药;
(5)了解店内各个职位的日常工作,亲自学习体验,并自我总结。
六、实习的收获
下面是我在药房实习对常用感冒药的一些认识。感冒药有近百种,但可以根据其成份及所针对感冒症状分为四种。
(1)含解热镇痛成份的感冒药:如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林,其中尤以对乙酰氨基酚最为常用,这种成份专门对付感冒时的发热、疼痛症状。
(2)含减轻鼻腔充血成份的感冒药,这种成份主要用来减轻感冒时鼻塞、流涕、喷嚏等症状。
(3)镇咳感冒药:氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等;感冒引起的咳嗽频繁者使用复方甘草合剂、咳必清;咳嗽痰多,痰液粘稠,则可加用必嗽平;这类成份中常常涉及到植物药成份。
(4)含抗组成份的感冒药:扑尔敏。用于减少过敏。另外,在临床治疗中根据需要还常常选用抗病毒治疗和(或)抗菌治疗。因此在市场上所见的形形色色的感冒药,实际上总可能包含抗生素和抗病毒的成分。
七、实习总结
我很荣幸能来到横店街永生公药房进行毕业实习,刚开始工作的时候,心里常常忐忑不安,生怕自己会做错事给药房和顾客带来麻烦。在店长和店员的帮助和指导下,我遵守店里的规章制度,严格要求自己,按照要求完成了各项实习任务,做好自己的本职工作,每天勤学多问,把一些重要的问题记在笔记本上,晚上回家上网查阅,我看到自己你一点一点的进步和听到别人对我的肯定,心里非常开心,也受到了很大的鼓舞,增强了自信心。
在此我衷心的感谢她们的帮助,感谢永生公药房给了我一个锻炼自己的机会。通过这段时间的工作和学习,我认识了许多药品,学会了一些销售方法,提高了人际交往能力,学会语言的灵活变通,总而言之,这次实习让我受益匪浅,让我感受到了理论与现实结合的重要性,引发了我对将来工作岗位的思考。实习是对一个应届大学毕业生来说非常重要的经历,实习是我们接触社会的一个平台,最真实感受社会的一个窗口。它使我更深刻的了解社会,更便捷的融入社会。
通过这次的实习,我发现了自己的许多问题和不足,比如自身的经验不足,解决问题的能力严重不够,所学专业知识还很肤浅,专业知识在实际应用中的匮乏等等,这让我明白我所要学习的还有太多,只有熟悉自我并不多完善自我才能在当今竞争激烈的社会中拥有一席之地。在今后的学习和工作中,我会继续努力学习更多的知识,然后回馈社会。