一、加强护理人员规范化培训。
尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识培训,不断提高各级护理人员专业水平,更好地开展临床护理工作。
1、重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士考核,强化她们学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。
2、加强专科技能培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能培训与考核计划,每月组织考试、考核2次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象护士,在年内21项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次护士工作计划安排操作考试一次,理论考试一次。
4、强化相关知识学习掌握,组织规章制度实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规执行情况。
5、加强人文知识学习,提高护士整体素养。
6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度。
设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中问题,提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写。
从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格护理文书不归档。
四、加强护理过程中安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉归因分析,多从自身角度进行分析,分析发生原因,应吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现及个人,追究护士长管理及个人有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对执行到位,加强对护生管理,明确带教老师安全管理责任,杜绝严重差错及事故发生。
3、强化对科室硬件设施常规检查意识,平时加强对性能及安全性检查,及时发现问题及时维修,保持设备完好。
20XX年在科主任和护理部领导下,在产房全体助产人员努力下,圆满完成了年初制定工作计划。在一年工作中力争做到母婴安全,病人满意。取得了一定成绩,同时也发现了很多不足。现总结如下:
1、加强医德医风建设
继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语, 掌握医患沟通技巧。对年轻护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。今年科室全体人员参加了医院组织做最有用员工培训,得到了良好效果。年产房无投诉事件,病人满意度达到90%以上。
2、 落实各项规章制度和工作流程
根据护理部要求,重新修订了产房各类人员岗位职责和护理工作制度流程,坚持床头交接班制度。产房与病房护士床头交接,制定了交接班登记本,交班者和接班者签名。规范了交接班制度和流程,工作落到实处。
3、 提高助产质量
1月-11月分娩婴儿数784人,双胎4例,其中剖宫产产妇数413例 ,顺产371例,无痛分娩282例,无创会阴接生 239例 。剖宫产率 52.7 %,顺产率 47.3 % 。无痛分娩率达到 76 % ,无创接生率达到 64 % 。20XX年全年剖宫产率61 % ,20XX年剖宫产率较上年下降了8.3%。同时下半年还开展了正位+直立位接产。
4 、提高护理人员业务素质
对助产人员进行分层级培训,圆满完成年初制定计划。每月组织业务学习两次,专科操作一项。5年以上人员每季度理论考核一次,平时工作中进行提问,在护理部组织考试中产房人员多次名列前茅,得到经济奖励。规范实习生带教工作,为入科实习生制定学习计划和重点,出科有考试。
5、 院感工作落到实处
严格执行了院内感染管理领导小组制定消毒隔离制度。医废分类合理,胎盘处置规范。产房成立院感质控组,每周对院感工作质控一次,对存在问题进行反馈,整改,有记录。每季度召开一次院感会议并组织学习,每季度院感知识考核一次。全年空气检测和物表检测合格,无院感发生。
6、提高产房急诊抢救水平
按抢救工作制度管理急救物品。每天交接班,每周定期检查2次,专人管理,护士长每周一检查一次。急救物品始终处于应急状态。对助产人员进行急救药品相关知识提问以及仪器使用。提高人员急救水平,组织应急预案及抢救流程学习。
7、提高病人满意度
开展产房优质护理服务。产前、产时、产中、产后对产妇进行健康教育及指导,手把手教产妇母乳喂养,实行早吸吮、早接触。除了给予口头宣教外,还以文字形式给产妇提供阅读学习。每日助产士进行查房,了解产后情况,拉近和患者距离。病人满意度大大提高。
8、存在不足
仍有护士沟通能力不强,无菌观念不强,实践技能较差。产房助产人员年轻者与高年资存在脱节,需要培养新助产士,但我院分娩量不大,助产士培养较为困难。产房门关因病房无换药室和妇检查室,门关不严,需要进一步整改。助产人员职业暴露防护意识不强。产房对高危孕妇没有太多病例和经验,急救意识和急救水平,急救流程等需要提高。产房内待产间无电视设施,病人待产期间觉得无聊,不能提供一些缓解疼痛音乐和视频,达不到病人需求。