在内科实习很快就过了两月的时间，也许以前在这呆过一年的原因，对这里有了很多的感情。现在要离开去别的科室，真有点舍不得。
除了几个新来的医生外连护士也少有变动，十年前我实习的老师依旧是我现在的老师，很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者，以前我们都是他手把手地教着，细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多，在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果，因为谁也怕多说惹上不必要的事。
中医在我们这还是比较吃香的，每天早上上班九点后（8—9点是查房时间）总是满满的一屋子患者。比较闲的时候，老师会将一些比较简单的病号叫我们去看，然后指导我们怎样去看舌苔舌质，怎样去摸脉和判别各种简单的脉象，处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种，在事后也拿出来供科室同事们讨论，然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。
在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救，因为这个病人不在我们组的原因，我只是在外围帮忙递这递那的，算是旁观。第二次抢救，那个病人是我们组的，老师发现了立即实行CPCR，我负责叫医生，叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士，家属也站了一走廊。这个病人抢救了大概1个小时，家属放弃了，就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室，肯定还有希望。我知道，老师那时的心一定很痛，因为要在十年以前，他会义不容辞去说服家属，全力抢救病人。而现在，我们能做什么？
在内科这个家园里，感受到医生、护士们那种互助互爱，亲却和蔼的氛围。也感觉到大家少了许多十年前的激情，随着岁月甘愿平凡中。我知道，这是为什么！
时间过得真快，转眼我即将结束第一个月在呼吸内科的实习。回顾这些日子，酸甜苦辣相信每个人都有一种属于自己的味道。在呼吸内科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科室了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科室里的老师都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此对各位老师表示衷心的感谢。尤其记得第一天来到科室的我，带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着带教老师介绍呼吸内科的情况，哪里放着什么药哪里放着什么设备等等老师都细心的跟我讲解，直到慢慢熟悉环境之后，心情放松下来随着我的带教老师…开始接下来的实习生活。
在实习过程中，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士指责，严格要求自己，尊敬老师，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想，同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好理解与安慰工作。在老师指导下，我基本掌握了呼吸内科的一些常见症状与护理以及一些基本操作，特别是对口腔护理的一些正确操作步骤和注意事项有很好的认识。在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能善于观察患者的病情，从而及时掌握病情的变化，做出准确的判断。总之在这段实习的日子里，我学到了很多，包括学习护理知识和护理技术也包括学会怎样做人。虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我会用我的努力来充实我的知识和技能，争做一名合格的实习护士。
在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能利用于实践。在此进程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力进步独立思考、独立解决题目、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下，我基本把握了心内科一些常见疾病的护理和一些基本操纵，是我从一个实习生逐渐向护士过度，从而让我熟悉到临床工作的特殊性与必要性。之前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并不是想象那末简单，并不是如书上说写那末典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投进实习，好好体会才能渐渐积累经验。
五个月实习生活中，有疲累也有无奈，有时脚磨得起泡，有时忘记吃饭，有时为病患间的不适而烦恼，但渐渐地随着实习生活的深入，我们开始懂得这一份责任在我们肩头的重量，间或会出现有些病患的不理解，我们的操作会让他们疑虑和担心，但生活的很充实却也独立孤寂，没有电脑，没有电视，好朋友们也已“四分五散”；生活的现实与梦想就像一个个被充实盈彩的泡沫，有着一份期待，也有着一份破碎的沉重。短短的十个月，让我懂得生活或许就是这样，有苦才能体会到甜的味道，才会懂的珍惜！
在神经内科实习的时候，高竹霞老师给我的印象最为深刻，170的个子，挺着怀有8个月多的小BABY还坚持着上班。她干活麻利，动作漂亮，操作规范，有时操累到双脚都水肿了，但依旧每天笑呵呵的，并没有那些孕妇的矫情。这就是护士的一种精神，不管怎么样都坚持在岗位，把病患放在第一位，有时我也感觉很大的压力，护士确实很辛苦，即使挺着大肚子还是要照常上班，坚持着一份责任与执着，有时会遇到病患及其家属的不理解，但是我们依旧微笑着生活，因为我们是坚强的打不倒的护士！在接下来的日子里，每当遇到不开心的事情，想起高竹霞老师挺着大肚子忙碌的身影和那美丽的笑容，我就会甩甩头，调整心情继续工作。
第一个月中虽然缺乏操作的机会，但是看到了很多，学到了很多，了解了很多。紧接着进入了普外科，这个科室里真的很和谐很温馨，学生和老师就像朋友一样的工作，也正是由于在这个科室和老师们温馨的相处，我学会了更多基本操作的方式和技巧，没有压力和负担，工作麻利，很少出错，得到了老师们的鼓励和和好评，在治疗室的一星期中，许多老师都说我是柏芝华老师的得力助手，就如小宰相一样，说柏老师都可以把治疗室放心的.交给我！我听了之后，心里不知有多高兴，这份鼓励和认可，使我工作的更加仔细，认真与负责，说起柏老师，她是一位温柔而宽容的女性，记得交我们配三升袋时，其他学生也在旁听，由于我粗心将一个液体加错，导致了其他液体的浪费，然而她没有在学生面前指责我，而是叫我再次仔细的观察与实践，当时我很是责备，感觉辜负了老师对我的信任，同时也很感激老师保留了我在同学面前的自尊，之后，我对老师发自内心的说对不起，老师说没事，下次注意仔细点。经过了这次失误，老师并未对我失去信任，依旧把治疗室交给我，这份鼓励与信任使我更加努力，将治疗室整理的有条不紊，我学会了要尊重别人，做错了，也要给予改正的机会。
姚丽娟老师，是一位好老师，同时也是一个好朋友！是一个对工作认真负责同时严格要求自己的直爽而又乐观的女性。和她在一起学习，使我也开始严格有律的要求自己，并体会到无论是做人做事都要努力尽善尽美，要做到不断地充实自己，不浪费时间和精力，每一天充实而开心的度过。
目前临床护士普遍存在不愿值夜班的问题，轮值夜班已成为主要的职业压力源。而做为护理高危患者，工作应激危险性更高且专科要求更强的心内科夜班护士，长期处于心理疲劳的亚健康状态，影响了自身生活质量和医疗服务质量。现结合工作实践，分析心血管内科夜班护士严重心理压力的原因及对策，以其将不利影响降到最小限度。
已经记不清有多少天是在夜深之后才拖着疲惫的身体回到家里了，日子过得快没有了思想。白天的培训就是不断地练习那些操作，晚上则到科室里写入院记录。似乎有点像大一的军训，每天都觉得自己已经快到极限了，结果第二天结束时又发觉似乎还能撑下去……
呵呵，吓着大家了，以上说的是到昨天为止我的情况，从昨天从血液科转到内分泌，同时开始外科培训起，正常作息时间又得以实施了，因为内分泌与血液相比要闲很多，外科培训也不要求整天守在培训点，只要做完规定的操作就可以走人。好了，还是从上一次的实习手记之后的事情开始说起。
我们的血液科是十三病室，除此之外在急诊大楼还有一个三十八病室，是由血液、心内、消化、放射四个科共同派医生组成的一个临时科室，这个设置很奇怪，也不知道是从何时开始的。写上一篇的时候我们都还在十三病室，但是三十八病室的负责医生似乎忙得焦头烂额了，几次打电话话要派一个实习生过去，奇怪的是，负责安排实习生的总住院却告诉我们“你们要有一个同学到老干科去”，现在回想起来可能是总住院也忙晕了。于是，在奇异的疑惑之中，我到了老干科……
老干科的老师对我的到来也有点吃惊，不过有人来帮忙当然是好事，所以也没多问。这里也是人少事多，一位姓刘的女教授直接领导我，还让我管两张床，这还是回本院实习以来第一次自己管床呢，以前在省人医实习的时候自己管七八张床的日子真是恍若隔世啊。刘老师对我很好，每次查房都给我讲很多东西，加上老干科的环境与我们医院简陋的其他科室比起来真有天渊之别，我都不想走了。不过三天之后留在十三病室的同学打电话过来，说总住院正到处找那个没到三十八病室的同学呢。很迷惘的我回到十三病室，总住院怒气冲冲地吼道：“你怎么没有去三十八病室啊？这要算缺实习了啊？”“可是那天老总你是叫我去老干科啊？”“老干科？！我怎么可能叫你去老干科呢？！是你自己听错了吧！”还好，有一边的同学替我作证：“老总，你好像是叫我们派一个人到老干科的呢……”总住院语塞了，悻悻然的说：“好吧，那你现在去三十八报到吧。”老总看起来很郁闷，我可不打算再触他的霉头，回到老干科简单地交班之后（刘老师听了事情的经过也觉得很好笑，连说了几个原来如此），就到三十八报到去了。
三十八因为是共管科室，所以这边没有教授，只有一个主治医生和一个进修医生，加上我三个人就得负责这边的十多张床。我一直觉得血液科是很让人没有成就感的科室，诊断了就是打化疗药，打完一个疗程复查一下血象和肝肾功能没事就出院。病人几乎不可能痊愈，只是延缓了走向死亡的过程，当然了，生命是宝贵的，能延长那怕一天也是好的，但我宁肯选心血管这样以忙和累著称的专科，那样我会觉得我的努力更有报偿一些……
在血液科最后收的是一个农村的18岁的男孩子，今年刚离家上大一，十天以前开始觉得头晕、全身乏力，当时也没有重视，五天以前从学校回到家里以后就开始发烧，体温一直持续在三十九度以上，到当地的医院看病医生也没看出什么名堂，消炎退热治疗都没用，到这两天身上就起了许多暗红色指甲盖大小的皮疹，而且浑身肌肉疼痛，一路求医到我们医院来了。开始我们都觉得像是一个感染性的疾病而不是血液病，因为起病这么急又有高热、皮疹，结果做了一个骨髓穿刺，到显微镜下一看——急性白血病，告诉他的父母孩子得的是急性白血病的时候他们还不知道这个病的可怕，我们主治很严肃地告诉他们：这就是血液里的癌症，不治疗最多活一个月，治疗的话费用也会非常高，一千多的血小板几天就得输一个，而且也只是延缓病情，几乎不可能根治。他母亲当场就哭倒在办公室了，老父亲一边去扶她一边自己抹眼泪，我们看了也很不忍，一个家庭的希望就这么毁了。这件事更加地加深了我对血液科的不喜欢，要是整天遇见这样的白发人送黑发人，那多郁闷啊。还好，今天结束了血液科实习到内分泌了。其实在血液科实习还发生了许多事，以后如果有时间再补叙吧。
今天傍晚出来吃饭，忽然听见有人在喊我，原来是在呼吸科胸痛数月最后诊断为恶性肿瘤的那个老师傅，老两口看来正在散步，原来已经开始第二个疗程的化疗了，肿瘤比原来缩小了很多，两个老人家对我很热情，一个劲地感谢我，让我很有无功受禄的惭愧，也有一点点得意，这么多天的忙碌加上阴冷的天气让人闷闷的，这一番谈话再次让我觉得做医生还是有那么一点儿价值的。
心内科夜班护士因其专业及工作时间的特殊性，易导致严重的心理疲劳，需要夜班护士进行自我调节及管理者更多的关注，从而减轻心理疲劳，以提高自我生活质量及医疗服务质量。