申请人______，姓名______，性别____，民族____，出生年月_________，身证号______________________，地址__________________。
然后再写 关系人_____________________________________________________________
特此证明
落款
______年___月_____日(盖章)
时间：(2006)年(02)月(17)日
兹证明赵xx(男)于xxxx年xx月xx日在(江苏省盐)城市出生。
赵xx的父亲是赵yy，赵xx的母亲是李zz。
中华人民共和国(福建省福州)市公证处
公证员：卓xx
二xxx年七月三日
注意：需要贴照片，并在照片上盖钢章;在日期上盖公证处章。
新生儿姓名：()性别;(女)
出生日期(20xx)年(1)月(9)日(07)时(20)分
出生地(贵州)省(毕节)市(威宁)县(区)(玉龙乡)乡
出生孕(周)(41)周
健康状况(√)良好一般差
体重(3500)克身长(55)公分
母亲姓名：(王)年龄：(23)国籍：(中国)民族：(汉)
身份证号：(0000000000000000000)
父亲姓名：(xxx)
身份证号：(0000000000000000000)
出生地点分类：(√)医院妇幼保健院家庭其他
接生机构名称：(玉龙乡卫生院)
签字：
日期xxxx年xx月xx日
签发机构(盖专用章)
***公证处：
兹有***系我单位工作/存档人员，申请赴***国***（留学、定居、探亲、工作等），根据其档案记载和我单位掌握情况，现提供证明如下：
出生证明：
姓名：***，性别：*，出生日期：***，出生地点：***，生父姓名：***，生母姓名：***。
盖章
XXXX年XX月XX日