今年在院党委、院长的正确领导下,泌尿外科科室全体医护人员共同努力,圆满完成了各项任务,在等级医院评审、医疗、科研和教学、医德医风建设、综合目标管理、护理方面取得了一定的成绩。现将工作总结如下:
一、全面开展等级医院评审的准备工作。
按照医院的统一部署,积极开展等级医院评审的准备工作,组织全科医护人员统一认识,认识到等级医院评审工作是医院今年的首要任务,认真学习医院下发的有关等级医院评审工作的文件,充分调动全科人员的积极性,在保证完成日常医疗护理工作的前提下,认真完成等级医院评审的准备工作的各项要求,初步完成了科室必备的档案文件、培训考核计划及内容,尤其是注重等级医院评审的持续改进,力争做到了PDCA持续医疗质量改进的良性循环。
二、规范医疗行为,提高医疗质量。
工作中明确各级医务人员职责,在科室中认真学习《核心制度》,将核心制度落到实处,并将核心制度的落实情况作为科室的主要工作,重点抓住关键的环节管理,尤其是加强《疑难危重病例讨论记录本》、《死亡病历讨论记录本》、《医疗质量与安全记录本》等的管理,重点注重危重病人的医疗救治,及时讨论病情,加强科室的三级医师查房制度的落实,提高了医疗质量。通过组织学习文明服务医德规范,使每一位工作人员树立全心全意为人民服务的思想。全科医护人员能按医院的各项规章制度约束自己的行为,严格要求自己。到目前为止未发现任何以医谋私,收受贿赂的不良行为,无任何违纪现象发生。
三、强化以病人为中心、以质量的服务理念。
平时注重提高医疗技术水平和服务态度,诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流,及时与与病人做良好的沟通。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下,要加强对科室成员的形势教育,增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识,树立面向社会、面向患者的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。
四、合理用药、尤其是加强抗菌药物的合理用药的管理及监督,加强预防用药、联合用药的规范和管理。
不仅对症用药,还注重药物的合理应用,减轻病人经济负担。不仅要加强对药品各种知识的学习,特别是毒副作用的学习,还要经常与药剂科专家进行沟通,真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下,用最少的费用、最合适的药物进行的医疗服务,经过科室医护人员的共同努力,有效地降低了药品费用在临床总费用中的比例,切实减轻了病人经济负担。
五、积极开展临床路径工作,规范医疗行为,节约医疗资源。
科室对开展临床路径及工作非常重视,定期检查临床路径的执行情况,并给以相应的奖惩。科室按照医院的要求设有专门的临床医生担任临床路径管理员,负责科室的临床路径及单病种限价病例的统计、管理,定期分析本科室的执行情况,每月将信息上报医院职能部门。将临床路径工作分配落实到各个治疗组、每个医生,正确引导医生将此种压力有效地转化为动力,把临床路径工作主动地作为自己日常的份内工作。与病人进行良好有效的沟通,使病人能主动配合完成临床路径,并监督科室的工作是否严格按照规定完成,有利于科室准确地找出各种不足的细节,有利于更好地开展工作。在科室中认真学习其他医院的先进经验,加深对临床路径的变异的理解,有效、灵活地管理和掌握临床路径的正、负变异,不简单、机械地拘泥于临床路径的表单,提高了临床路径的完成率。通过实施临床路径,规范了医疗行为,提高医疗质量,合理用药,节约医疗资源。严格执行临床路径,能限度地减少因主观过失而造成的漏查、漏诊,减少医疗费用,减少住院时间,减少经济负担,提高病床周转率、缩短平均住院日,减低药品收入比例,提高经济效益和社会效益。
六、教学、科研和人材培养方面。
按医务科的要求顺利完成xx卫校、xx卫校、xx医专等临床、护理等专业的临床实习带教工作。选派经验丰富的临床教师担任其带教及授课任务,学生考试成绩优良。以提高全体人员整体素质为目的,发挥老专家的技术特长,在培养中、青年医生,在医疗、教学及科研工作中起带头作用。每周科主任安排大查房,以使中青年医生在查房中得到理论与实践方面的提高。对科内的青年医生实行强制学习制度,即在一定的时间内完成一定的理论学习,同时对其临床技能的培训由专人负责。
七、不足之处
1、在等级医院评审的准备工作过程中,不断发现对等级医院评审的标准认识不充分和深刻,在准备过程中,走了一些弯路,工作做得不细致,与医院等级评审的要求还有一定的差距。
2、因为各级医疗技术人员的比例不合适,科室部分病例的三级查房制度未能完全落实。
3、临床路径及单病种工作开展得不是够深入和广泛。
八、来年工作打算
(一)继续完善等级医院评审的准备工作,把等级医院评审工作作为医院、科室的头等大事来抓,树立院兴我荣的观念,要求科室医护人员把等级医院评审工作当做日常工作的一部分,常抓不懈。要不断同医院相关职能部门联系,及时解决在准备工作中发现的问题。还有加强同其他科室的联系,虚心向先进科室学习、汲取经验,尽努力为等级医院评审做出贡献。
(二)继续加强抗菌药物的合理运用。按照医院部署,认真学习《xx县人民医院抗菌药物临床应用专项整治工作实施方案》,并定期对科室的出院及运行病历进行抗菌药物使用的.检查,及时发现问题、解决问题,力争将抗菌药物的合理运用做到实处。
(三)加强临床路径及单病种的工作。积极努力完成现有的临床路径病种的工作,并继续将临床路径拓展到更多常见病和多发病,继续申报单病种,尽努力将临床路径及单病种这项利国、利民、有利于医院和科室的工作做好。
(四)抓规章制度的落实。各项规章制度是一切工作顺利进行和各项计划能够实施的保证。虽然泌尿外科医护人员人手少,工作量大,尤其是医生大量存在加班加点现象,但更应抓好个性规章制度的落实,使每一位职工在工作中有章可循、有法可依。同时加强岗位责任制和劳动纪律的管理。
(五)提高医疗、服务质量。改善医德医风及服务态度,坚持以病人为中心的医疗宗旨,努力工作,团结一致,提高服务质量,使医疗护理更上一层台阶。
(六)保障医疗安全。加强急危重病人和手术病人的管理,严把质量关,吸取经验教训,消除一切事故及差错隐患。
(七)加快人才培养步伐,形成合理的人才梯队:加强在职人员的业务学习和继续教育,加强科研工作,每人制定了撰写和发表学术论文的计划,提高学术气氛,提高医院和科室的知名度。
(八)改善服务态度,坚持以病人为中心的医疗宗旨,多向其他服务行业学习,将临床医疗护理服务切实抓好,而不是仅仅停留在口号上。为病人提供优良的医疗服务,用自己的优质服务回报病人、回报社会。
20xx年在院领导、护理部及科主任的领导下,贯彻落实关于“推广优良护理服务”的部署和要求,结合广东省卫生系统创争活动和“三好一满意”活动,深化“以病人为中心”的服务理念,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良服务,进步护理水平”的工作宗旨,在我院迎接二级甲等医院的工作目标下,我科继续巩固优良护理工作,深化护理服务内涵,执行床边工作制,落实三级质控,三级查房,保持护理质量延续改进。现将20xx年护理工作总结以下。
一、加强落实核心制度及护理质量管理,确保护理安全
1护士长负责对每一个护理职员工作控制,把好医嘱关、查对关、交xxx关、重病人护理关、特殊检查诊治关。
2严格执行医院的各项规章制度,强化科室护理队伍管理,紧抓护理核心制度,常常检查各项护理工作的落实和执行情况。落实核心制度与狠抓临床护理质量的管理。
3完善和执行临床护理核心工作制度,全科护士遵守医院各规章制度,服从护士长的安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项医治护理工作正确及时地进行。
4培养专科高级责任护士(护师以上职称)具有综合评估,判定和处理护理题目,
5能把握危重、大手术、疑问病人的抢救程序,擅于与病人或家属进行有效的沟通,能够正确解答前列腺电切术后的留意事项及延续膀胱冲洗的正确操纵。
6能够落实及执行情况和各项护理文件书写质量其实不断进步。
二、实行了“包干负责制”,进步服务质量
落实了责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我科护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行公道分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位。专业组长不但分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,并指导本组护理职员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察,落实医治性护理和健康教育,心理护理,生活护理,做到全程全方位护理。
三、重视服务细节,进步病人满意度
坚持以病人为中心,以质量,为病人提供优良的宗旨,加强护理职员医德医风建设,落实护理职员行为规范,在平常工作中要求护理职员微笑服务,文明用语。每个月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,也屡次取得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的题目提出了整改措施。每个月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人的及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大的满足。深进展开以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育卡,以通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟习把握疾病预防,康复及相干的医疗,护理及自我保健常识等知识。以细小优良的服务得到了病人及家属的称赞。
四、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观根据,书写过程当中要认真考虑,能客观、真实、正确、及时、完全的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每一个护士能端正书写态度,同时加强监督力度,每班检查上一班记录有没有纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现题目及时纠正,每个月进行护理文书质量分析,对存在题目提出整改措施,并继续监控。我科自20xx年开始至今根据专科特点采取表格化护理文书,使用泌尿科及烧伤护理记录,大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多的时间提供直接护理服务。
五、加强护士素质教育,进步护理服务质量。
1充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控小组将每月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操纵考核列成表格,使护士们随时可以把握自己各项考核的进度和完成情况。发现护理隐患、发生护理过失,及时护理质量延续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给与纠正。认真分析过失的缘由,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。
2针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验不足,更加重视护士沟通能力的培养。利用疑问病历讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理题目。
六、加强三基三严培训,进步护理职员素质:
1、制定与落实各级护理职员业务培训和三基考核计划。按岗位及护士个性化需求进行各类护理技能培训,落实分层次培训和个性化培训,如岗前培训、优良护理服务、护理技术操纵、护理急救技能、安全护理、护理文书的书写及危重病人的观察技能、护理质控、护理查房等,使我们的技术愈来愈纯熟,不断进步护士技能能力。也保证了我们为患者提供优良的护理服务。
2、为了能更好的为人民服务,组织护士学习核心制度和各项应急预案,每月有计划的学习、示教2项护理操纵、2个核心制度、应急预案、护理操纵、核心制度、应急预案的学习在科内基本已成为常态工作。护士通过学习,自觉地应用到平常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。
3每个月定期组织业务学习,全年共进行业务学习70余次。其实不断完善科内护理常规。修改完善《泌尿外科护理常规》。拓宽了护士的知识面,进步了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,收到患者、家属及医生的一致好评。
4每个月坚持展开护理病例讨论,针对护理疑问病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,进步了护士对疑问危重病人的护理水平,同时又将可能发生的题目想在前头,进步了对护理题目的预感性和应对能力。
5每个月科室质控小组有计划是对科内护士进行护理技能考核,年末各级护理职员参加科内组织的专科理论及护理部组织的理论考试、参加率100%,考核合格率为100%。
通过一年的三基三严培训,使护士的业务水平不断进步,为患者进步更加优良的服务。
七、急救物品完好率达100%
急救物品进行“四定”管理,即定位放置、定额数目、定人负责、定期检查。每周专管职员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。不准任意挪用或外借,谁开谁用后谁要及时清算、消毒,消耗部份应及时补充,补充完后由谁使用封条封好。所有急救物品设施处于应急状态及有效期内,杜尽过期物品及药品存在。
八、加强院感工作
1、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,使我科医疗废物分类、搜集、包装、交接等做到规范管理。
2、组织学习洗手的目的及流程并进行了考核,样执行手卫生,杜尽院内交叉感染。
3、组织学习多重耐药菌感染患者的隔离措施及流程,建立多重耐药菌感染隔离指引。
九、提倡护理职员主动报告不良事件
落实并完善了不良事件登记报告制度,采取鼓励无惩罚性报告及网上填写报告,并提倡护理职员主动报告不良事件,做到实事求是,不隐瞒、不谎报、不拖延。并每个月对护士工作中常见的不安全表现、护理事故常见缘由,进行了总结分析,提出了如何避免护理事故及过失的发生。本年度无护理过失事故发生。
十、存在题目、工作假想及今后努力方向
(一)存在题目
1、晨间护理及基础护理质量差。
2、病房管理有待进步,病人自带物品及陪伴职员较多。
3、新护士专科知识薄弱,疾病护理及健康教育宣教不够深进,缺少动态连续性。
4、学习风气不够浓厚,无学术论文。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺少连续性等缺陷。
6、低年资护士工作能力及心理素质有待进一步进步。
(二)工作假想
1、制定20xx年工作计划,制定具体的培训计划,使科内护士培训规范化。
2、根据80后护士的特点,重视低年资护士工作能力、心理承受能力的培训,使她们尽快的投进到工作中。
3、进步本身业务水平,加强管理知识的学习,进步本身管理水平。
4、加强装备的投进,重视创优工作内涵。
(三)今后努力方向
在新大楼投进使用的全新明亮的优美环境一年里,泌尿外科在落实医院各项目标中,较好地完成了各项护理工作。不断进步护理素质及工作水平,适应医院改革发展的需要,为打造怀医护理品牌,区域性综合医院品牌而努力奋斗。我们相信我们能做地更好。
作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
20xx年,对我来说,对我们来说,对河科大一附院来说,都是一个崭新的起点。在众人的期盼中,我们成立了新区医院,拥有一流的技术和环境,面对了全新的挑战。和科室同仁一起,我们从无到有,从创建科室到步入正轨,挥洒汗水,奉献青春,在短短的一年时间里,圆满完成了工作任务。一种截然不同的心得体会,一项全新的收获。
新区医院的发展壮大与领导们的关怀息息相关。这一年的成长离不开学校和医院领导的支持,离不开科室主任和护士长的教导,更离不开我们所有医护人员的团结与协作。有了你们,才有了我们成长与发展的平台!
下面谈一谈这一年个人的收获:作为一名中共党员,积极关注医院动态,参加了新区医院一周年院庆,职工文化艺术节等多项活动,开阔了自己的视野,丰富了自己的内涵。通过在泌尿外科一年的磨砺,尿管护理、膀胱冲洗、静脉输液等基础护理操作更加娴熟,前列腺增生、泌尿系结石、肾挫裂伤等病人的专科护理以及术前术后护理也能熟记于心。每季度定时参加护理部组织的理论和操作考核,并取得优异成绩。业余时间努力学习,今年十一月通过成人护理本科入学考试。每个月参加科室业务学习和大外科业务学习,大外科业务学习讲课一次。
在护士长的领导下,树立良好榜样,做好实习护生带教工作。针对一年的工作,我也发现自身的缺点与不足,如责任意识不强,综合素质有待加强,与病人沟通不到位等。所以在来年,我给自己订立了全新的任务:
以一名党员的高标准严格要求自己,增强自己的责任感,把自己的热情投入到为病人的服务中去。努力完成护理本科阶段的学习,不断提高自己的业务素质和综合能力。争取明年发表科研论文,考过护师资格证。向年长的老师学习与人沟通技巧,学会与病人、同事、朋友的沟通与交流,创造一个温馨的环境。及时总结发现自身的缺点与不足,不断学习,不断改进。
一根筷子易折断,十根筷子抱成团。我相信,只要我们齐心协力,泌尿外科更出色,新区医院更美好!