在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1、首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。
2、树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。
3、XX年度科室一方面加大对医生的管理和培训。
4、积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
a,我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
b,我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.XX年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才.
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估。
三、不足之处
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的能力已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。
在院班子领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为主题”,以学规章制度,说规范话,行规范事的服务活动为指导。全科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将我科年工作进行汇报。
(一)认真学习各项规章制度,确保ct设备正常使用,确保医疗安全
ct是我院最大的、最昂贵的医疗设备,ct不能正常运行,我们就将是无用之人,医疗安全不能保证,挣的钱没有赔的多。所以上这两点,是我们工作的重点。各项规章制度的制定和执行是保证以上两点的必要。工作中我们严格按照要求做到设备环境达标,设备专人负责管理、定期维护、保养,保证设备正常使用,使ct设备正常使用率为100%。
医疗安全的这根弦,我们时时都绷得紧紧的。扫描、诊断我们都严格按照技术规范执行。诊断不明确的,我们把图像传到网站上,同全国影像界的同行开展了远程影像会诊提高诊断率,并已经形成制度。在不能确诊的,我们介绍患者到上级医院。我们的原则,我们能诊断的我们一定认真诊断,我们不能明确诊断的,觉不能耽误患者的病情,找准市场定位,把医疗危险减少到最小。
(二)学规范制度、说规范话、行规范事,提升服务质量
根据说规范话,行规范事的服务活动内容的要求,我们积极组织学习,在接待患者方面,称呼病人文明用语方面、服务态度上,方便病人上,咨询解答方面上按照要求进行重点学习。通过学习,思想上更加明确,行动上更加规范。同时根据我们工作特点迅速的落实,一切从患者的利益出发,急患者之所急,想患者之所想,病人检查前准备充分,检查中认真仔细,诊断结果后耐心解答,从患者走进我们科室,到检查完成,让患者充分体验到水电医院规范化的理管和服务,让每一位来我科检查的患者及家属满意。
(三)科学管理、努力创新、提高医疗技术
xx年,我科室派一名医生到上级医院进修,科内只有一名医生和两名护士,我们在人员少,工作任务重的情况下,没有叫苦、叫累,而更加积极主动认真的对待每一项工作。利用网络技术,实现与国内知名专家及专业人员的远程会诊,病例的讨论和交流,提高我们科室诊断率,我们科室利用现有设备积极开展新技术,为临床提供更多的影像依据,如微创的定位扫描技术、三围立体重建等,利用医学影像工作站实现数字化管理,更好的实现病例的复查、统计、病例随访跟踪,科学管理,同患者之间建立医患关系联系卡励志、服务电话联系及电话咨询。我们科室在保证图像质量和诊断的基础上,减少作业流程,提高工作效率,使发片时间明显加快,由原来的50分钟发片,提前到8-10分钟发片,减少患者的就医时间。科室全体员工积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
(四)以优质的服务吸引患源,赢得市场,提高经济效益
我们非常重视服务质量、服务态度的提高,坚持以优质的服务来吸引病人,赢得效益,赢得发展。年ct检查2743人次,实现总收入为44万,较上年同期有较大的增长,5月份ct检查588人次,实现收入9.6万,创十年来单月新高。
20XX年以来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加阔宽。在以后的工作中,要加大学习力度,以学规章制度,说规范话,行规范事的服务活动内容为指导,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务,努力实现创新的管理手段,创新的服务体系,形成勇于创新,奋勇争先的发展势头,努力实现ct科又好又快的发展。
在县委、县政府以及卫生主管部门的正确领导和全院职工共同努力下,我院以“三级医院”创建为医疗工作抓手,继续深入开展“优质医院”创建和“三好一满意”、“抗生素专项整治”活动,不断加强学科内涵建设,使医疗质量持续改进,医疗技术不断提高、医疗安全得到保障。圆满完成了各项工作目标任务。现总结如下:
一、工作完成情况:
20xx年1—6月份实现业务收入22041万元,收支结余2217万元。总出院病人25544人次。其中:新农合出院病人19328人次,为新农合病人报补农合基金7006万元,报补比例达68.21%。城镇职工医疗保险病人出院2604人次,为城镇职工医疗保险病人报补基金1299万元,报补比例达73.40%。门诊人次248.964人次,急诊人次13.613人次,住院人次25992,手术人次6167人次。完成门诊量200953人次,住院10583人次,治愈好转率97.5%。上半年药品总收入6570万元,同比增长29.83%,药品收入占医疗收入比例(药占比)平均为34.07%,比去年同期下降3%。120急救中心接到求助电话并免费出车接病人5563车次,转送病人86人次。为政府组织重大活动提供保障25次,出动车辆36台次。
二、工作开展情况及取得的成绩:
(一)加强思想教育和医德医风建设,提高干部职工的整体素质
继续开展“创先争优”活动,对于巩固和拓展学习实践活动成果和推动卫生事业科学发展具有重要意义。
我院认真组织学习有关文件,成立领导小组,制定了实施方案,开展了多种形式活动,有力地促进了医院各项工作的开展。特别是加强了思想作风建设,党员干部的模范带头作用得到了较好的体现。领导班子团结协作,狠抓管理,不断创新工作方法,各项工作制度都能得到较好落实。为加强医德医风建设,抵制行业不正之风,开展了创建“无红包医院”活动,召开了动员大会,和医务人员签定责任状,向社会公开承诺不收受红包,打造诚信医院。有多名医务人员收到患者及家属的表扬信、锦旗等,表彰他们高尚的医德和精湛的技术。半年内有多名职工退还和上交礼金,20xx年1—6月份退红包9人次总计7900元、奖匾锦旗5面(块)、拾金不昧2人次。上半年,通报处罚8人次,保证了我院纪律规范的落实。为预防医药购销领域商业贿赂的发生,不断完善采购招标制度,院内医疗器械、后勤物资、卫生材料等采购工作组开展了卓有成效的工作,体现了公开、公平、公正的原则,使各项招标采购工作走向制度化和规范化。大型医疗设备及金额较大的物资采购均积极完善各项手续参加院内公开招标。同时还集中外出采购了电脑耗材和部分后勤物资等,不仅节约了资金,也避免了暗箱操作和腐败的产生。加强药品管理,建立了药品使用动态监测制度,对各种抗生素实行了用量动态监测和管理,有效地遏制过快增长。
(二)深入开展“三好一满意”活动,持续改进医疗服务工作
正在卫生系统广泛深入开展的“三好一满意”(即服务好、质量好、医德好、群众满意)的活动,是深化医药卫生体制改革,加强卫生系统行业作风建设的一项重要举措。为切实开展好“三好一满意”活动,我院制定了活动实施方案,组织召开了动员大会,层层分解任务,把“三好一满意”活动落到实处并贯穿到各项工作中去。
一是改善服务态度,优化服务流程,不断提高服务水平,努力做到服务好。
坚持“以病人为中心”的服务理念,积极推进改善医疗服务的各项措施。重点抓好我院门诊、收费、药房等窗口,简化就医手续,缩短病人等候时间。改进服务流程,优化门诊“一站式”服务和导医服务。提供便民服务,畅通服务流程。门诊大厅开通咨询、预约电话,免费提供饮用水和一次性水杯,24小时提供开水,为行动不便的病人提供轮椅和推车。住院部各楼层为残障人提供坐厕,门诊设立残疾人专厕。加强安全管理,防范非医疗因素对病人造成伤害,如给病床加护栏、在有水的地方张贴或放臵“谨防滑倒”的标志,加强氧气、电梯和锅炉的管理和维护。实行公开透明服务,并通过各种渠道提供我院科室布局、科室特色、服务流程等医疗服务信息,方便群众就诊寻医。通过现场预约、电话预约及电话随访进一步完善预约诊疗制度,定期在大厅滚动显示屏上公开医药费用信息,提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。
积极倡导服务文明用语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。要求广大医务人员在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务。增设收费、药房等夜班窗口,医技科室缩短出报告时限,节省患者时间。积极开展优质护理服务工程,促使护士转变服务理念,由被动护理转为主动护理,获得患者及社会的广泛好评。手术室积极实行“一对一全程服务”,坚持手术前、手术后的访视,家人的陪伴,医务人员的微笑服务,让患者更加有信心面对手术。所有门诊检查科室均实行24小时值班制度,极大地方便了病人及临床科室的诊断。后勤保障部门从“一切为了病人,一切方便病人,一切服务病人”出发,加强了与临床的沟通,积极为临床一线服务。强化了医院环境治理,通过引入社会管理力量,将园林绿化、树木养护交由专业园艺人员托管,将日常卫生交由保洁公司处理,对全院标牌标识系统进行统一设计安装,使医院的环境得到了美化、净化,为病人提供干净、舒适的就医环境。加强了保卫和院内车辆管理,作为全县重点安保单位,加强与公安机关的联系,为处理突发事件提供了重要保障。
二是加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到质量好。
1.认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。健全三级质控网络系统,全面启动“患者安全目标”行动,严格落实首诊负责、医师查房、疑难病例讨论等医疗质量和医疗安全核心制度。规范病历书写、手术安全核对和分级管理工作,重点抓好运行病历的实时监控,保障医疗质量和医疗安全。加强医疗核心制度落实,更新完善科室制度建设。修正了医疗十三项核心制度,严格执行医疗纠纷防范措施和处理预案。严抓病历质量,提高病历书写水平,兑现奖惩办法。完善护理质量管理小组负责制,加强护理质量管理,落实整体护理责任制护理模式。加强专科护士培训。加强全院传染病卡管理工作,建立妇幼卫生信息报告制度,认真做好霍乱防治和监测工作以及结核病的转诊工作,做好“三网”监测的登记上报工作。完成艾滋病监测咨询信息的网络直报工作。以疾病控制为中心,通过宣传栏、宣传单等形式宣传卫生法律法规及传染病的防治知识。完善医院感染管理组织三级体系,加强对医院感染重点部位和重点环节的管理,特别是加强消毒液及消毒灭菌物品的监测。规范医院感染监测和医疗废物管理。各科室每月进行一次三基理论培训和三基技能操作培训。充分发挥医院科学技术委员会的作用,积极开业务学习、业务培训等活动。
2.建立畅通、高效的急诊“绿色通道”,严格落实“先救治、后收费”规定,提高急危重症患者抢救成功率。大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,加强培训教育,严格进行考核,转变医疗服务理念。院感办、药剂科及药事管理委员会成员,集体组织查阅处方,配合卫生部抗菌药物专项整治活动,每月针对抗菌药物销售单独排行,全年开展了两次针对临床医师抗生素专题培训及考核,严格规定抗菌药物各级医师使用权限,禁止滥用药,针对不合理用药加大惩处力度。门诊处方合格率基本达标,病区医嘱合格率亦不断提高。积极开展临床路径管理,按照卫生部下发的临床路径要求实施,总结经验,不断改进。加强医院信息化建设和管理,信息系统稳定有序运行,已启动住院电子病历和PACS系统,运行良好。完成Lix系统安装,目前正式运行。制定和执行了部分绩效分配制度,合理拉开差距,向医疗一线倾斜,规范科室提成及奖金发放。
3.加强和充实体检办工作。20xx年上半年,分别完成高考健康体检、白内障复明工程筛查体检、食品药品经营体检、驾驶员换证体检、劳务工人体检、特殊工种人员健康体检等。共接待42个单位,体检21875人,其中全县应届高中学生8813人,单位职工10840人,个人体检2222人。以上体检人员中有老客户36个单位,新拓展客户6个,上半年经济收入802712元,回馈社会461441元。
医院还加强了人事管理力度和干部队伍管理力度,加大中层干部交流考核力度。按时完成政府指令性任务,为社会提供服务,确保社会稳定发展。“120”在全县范围内免费接运危急重病人,参与全县重大拆迁活动及全县重大公共卫生事件的救治和处理工作,并为全县重大公共活动提供医疗保障。
4.加大设备投入,重点加强急诊急救、重症监护、手术室、妇产科、医学影像等科室。
20xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点,坚持以病人为中心,以提高医疗质量,以深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点,努力办人民满意医院为目标,在全院职工的共同努力下,医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下:
一、加强医院管理制度建设,提升执行力,建立医院管理长效机制。
1、为确保医疗质量持续改进,保障医疗安全,激发全院职工的工作热情,提升医院的社会效益和经济效益,根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求,结合我院实际,制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度,并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责,把制度落到实处,使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人,制度面前人人平等,不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度,业务科室坚持每天晨会制度,及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室,定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查,针对存在的问题及时通报,制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示,对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房,督查工作人员在岗及岗位职责履职情况,及时发现问题并纠正问题。经过努力,医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化,院务会深思熟虑工作,尽力化解各种矛盾,医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育,改变服务理念,提升病人满意度。
医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育,要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀,践行“五心”服务,牢记职责和责任,真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度,提高服务质量,医院定期进行满意度问卷调查,广泛征求住院病人对医院工作的意见,每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管,职工的职业道德有了明显的改进,医务人员主动服务意识进一步增强,医德医风和医疗服务质量有了明显提高,上半年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开,透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示,广泛接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设,增强服务能力。
进一步加强急诊急救管理,简化门诊诊疗程序,优化服务流程,完善急救预案,组织急救演练,加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力,确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊?次,接回病人?人次,圆满完成各种指令性任务?次,参加大型事故急诊抢救?次,急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养,提高服务水平
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素,医院对人才建设很重视,通过以下途径加强对人才的培养,提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育,组织听课xx次,共xx人次参加。参加“好医生”网站继续教育学习有xx人。上半年派xx名医务人员到上级医院进修xx名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次,医疗、药剂人员共xx人参加,合格率100%。
六、全面开展优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务,加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问,5.12国际护士节,组织全院护理知识竞赛,上半年、护理部组织理论知识讲座4次,护理操作培训7次,参加人员达到5人次。选派47名护士到华西进修半年,125名护士到乐山市精神卫生中心进修7个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训,提高了护士的主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程稳步实施
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利,年初,为了切实推进整体迁建工程进度,尽快完成整体搬迁并投入使用,医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》,整体迁建工程建设领导小组,明确分工,各负其责,按实施方案和具体时间安排,有效推进迁建工作,定期向相关部门汇报工程进度。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策,进行了绩效改革,继续实施党务院务公开,开展抗菌药物专项整治,继续实施了基本药物制度,基本药物收入占药品收入比例xx%,我院现有药品供应目录配备基本药物品种占xx%,并按要求进行网上采购,符合规定要求,做到了合理诊疗,控制费用。继续开展临床路径,开展“三好一满意”活动,推进优质护理服务工作,覆盖率41%。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员,改进了科室院感小组工作手册,定期召开会议,持续质量改进。修订了院感控制各项工作流程,特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案,重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准,每月进行考核评分,并与科室绩效挂钩,每月分析、反馈、改进,发现问题及时解决。1-6月共监测住院病人5人次,发生医院感染7例/次,感染率1%;1-6月共有手术41台,切口感染5例,切口感染率为1%。抗菌药物使用率逐步控制在4%下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测,监测结果合格率100%。今年2月,对全院使用中的xx只紫外线灯管进行了监测,4只合格,其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》
十、积极开展公益性服务,完成政府指令性任务
20xx年上半年医院开展健康教育讲座41次,工作健康咨询活动2次,出版宣传栏5期,义务派出医务人员2多人次,免费接送孕产妇41人,危重病人4人,公共卫生事件病人1人次,派车4次参与公益性服务。今年高考体检,医院共派出医务人员2人次,共体检35多人。派出车辆2次,人员25多人次,参加政府组织的应急演练活动,完成高考、中考的医疗保障工作。
20XX年是我院等级复审关键的一年,也是我科工作全面健康、协调、快速发展的重要一年,也是我科大丰收的一年。这一年我科取得了可喜的成绩:科室人员增加至8人,并形成良好的医疗梯队建设,也为科室的发展奠定了坚实的人才基础。同时医院的大力投入与扶持让我科在硬件上更上一层楼。更为欣喜的是我科被县卫生局评审为"县十佳名科"。这一年里,全科全年业务总收入比去年同期增加近60%;入院、出院人数分别比去年同期增加70%左右,科室取得经济效益和社会效益双丰收。
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1、开展"以人为本"的科学发展理念
端正科室发展方向,牢固树立"以病人为中心"的服务理念和为人民服务的宗旨,加强科室管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,全面开展"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年(简称"医院管理年")活动,以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。
2、秉承"以人为本"的服务理念,切实抓好优质服务建设工作
体现以人为本的服务理念,履行我院解决疑难危重病人的功能定位,持续改进医疗质量和医疗安全,提升医院的核心竞争力,是全院职工需要探索的新课题。这就要求我们认真组织科室工作人员,反复学习了医院制定的各种相关文件。在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。医院与科室、科室与个人间形成了医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。强化监督、落实承诺。加强医患合作,定期召开会议,听取意见。
3、坚持以"精湛的技术,优质的服务,最低的医疗费用"作为科室工作的重中之重。
在履行以"精湛的技术,优质的服务,最低的费用"过程中,我们一方面要加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,也要积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用。我们采取一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4、抓好医德考评制度落实。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到医德医风制度的健全与医德医风个人体会相结合。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
科室医护人员利用轮换循环做诊,科室业余讲课,外出学习相结合,努力学习专业知识,利用疑难病历讨论,科室三级查房积累了大量临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。为科室进一步发展奠定了基础。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开科周会,强调医疗安全及医疗质量,医护职责执行情况;每月进行质控检查及医疗差错检查,对不合格表现给予彻底整改和彻底查办。
3、抓好"三个环节"的管理和监控
⑴入院时:细致全面查体,详细询问病史,严格科室用药;
⑵住院时:严密观察病情,安全精心护理,文明优质服务;
⑶出院时:交代注意事项,复查时间标准,热情友好相送。
4、加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
1)定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
2)定期对病历进行检查和评估。
3)定期对安全隐患进行检查和评估:
①、病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
②、对病区内设施,病人物品摆放,床铺定期检查,定期更换。
③、对手术病人术前、术后进行严密观察。并作相应处理。
⑷、认真履行医护人员的岗位职责。
⑸、科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。科内进行处理、整改意见并上报医院。
⑹、完善科室大查房制度
⑺、对医院执行的"各项考核制度(含二次工资考核制度)"全科人员进行讨论,并对提出合理化建议的职工及对科室创造巨大价值的职工予以奖励。
5、加强医院感染管理
俗话说:"管理出效益",今年我科收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。这与农合科的大力宣传以及我院为农合医疗定点医院是分不开的。我科全年病床使用率90%,出院病人平均住院日7.5天,治愈好转率为98.6%、入院三日确诊率99.4%、入出院诊断符合率98.4%,均完成或超过医院下达的指标。
三、加强学科建设,促业务快速发展
继续沿着"突出鼻内窥镜手术,白内障超声乳化为特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标"的业务发展思路。
⑴继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才委派出去进修。
⑵倡导多科室(外院)的.参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
⑶全室成员齐心协力,为专科业务发展提供智能保障。
⑷增加科室投入,力创陕飞重点科室。
四、不足之处
"以人为本"的服务理念还没有真正形成,科室的行政管理水平,科室经营管理理念仍有待提高,专科影响力也有待提高,科室基础建设须进一步加强,科室医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾一年来的工作,成绩仍是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们会做的更好。
一年来,在院领导的大力支持下,在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,但是仍有不足之处,现总结如下:
一、主要成绩:
1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作,医院xx年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任,思想汇报专题急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。
二、存在问题:
1、门诊医疗工作繁琐,既对内又对外,工作千头万绪。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。
3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度,杜绝人为因素的存在。
5、本年度制定目标不够明确,门诊管理有疏漏,开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理,制定工作目标,拓展业务范围,引进新技术。
6、门诊学习风气不足,撰写论文较少,此方面有待进一步加强。
总之,在xx年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,坚持不懈地抓好医疗质量的管理,将各项工作做到实处,落实到人。使门诊工作安全平稳的进行,为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度,以更好的服务于广大病员群众。
外科自成立以来,在各级领导的关心和帮助下,在本科全体医务人员的精诚团结下,经历从无到有,从小到大,从弱到强的发展历程,已成为院的重要科室之一,在组建不到1年的时间里,收住病人800余人次,住院好转率96.7%,床位占用率70%,自1月20号到12月31日科室总收入162000元。
1、进行了规范化管理。
首先我们认真、反复组织科室工作人员,学习了医院制定的个项规章制度,使本科室的工作流程得到进一步规范化,认真执行临床诊疗规范、首诊负责制、三级医师查房负责制、分级护理制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、手术安全核查制度、死亡病例讨论制度,严格执行病历书写规范。使得本科室的运作走上了规范化的道路,并得到医院领导的充分肯定。
2、积极进行科内沟通、充分发扬民主,统一思想认识。
再次积极利用早上交班的时间及平时工作之余的科室活动时间,充分发现民主,就科存在的问题进行充分讨论,积极寻找问题的根原,以及解决问题的方法。通过科内讨论的方式,使得科室的存在的问题得到了很好的解决。同时增强了科室成员主人翁感和责任感,增进了科室成员间的感情,统一了思想认识,使科室真正成为一个精成团结、有效的团体。
3、积极组织学习、培训,改善服务态度,提升科室形象。
第三充分利用早晨交班时间及业余时间积极组织科室成员进行学习业务知识、培训,提高医生的诊疗技术水平及抢救能力,提高护士的护理水平及病情的观察能力。狠抓服务态度,想病人之所想,急病人之所急,将病人当作亲人一样看待。得到了广大病患者及社会的好评。使得了科室的形象得到了大大的提升。
4、手术的开展欠理想。
在取得了以上成绩的同时,也还存在一些问题。虽然科室业务收入取得了稳步增长。但手术量的增长相对滞后,未能与科室业务增长同步。
20xx年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中发现问题并及时解决,不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动,热心为群众服务,保证120出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:
急诊xx人,120出车x次,各种注射共计x人,洗胃x人,留置导尿x人,灌肠x人,重危抢救x次,死亡x人,抢救成功率x%,群伤例x人数,应急演练x次。
2、工作达标情况:
急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率x%。护理管理x分,服务态度满意度x%,护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100%。
二、依法执业,保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2、加强法律法规,规章制度培训学习。
每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率100%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
2、根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。
四、加强三基培训,提高急救能力
1、急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习,护理操作技能的培训与考核,全年组织护理业务学习共12次,完成23项护理操作技能的培训与考核,合格率100%。护理查房4次,护理病例讨论4次。
2、坚持晨间提问制度,加强护理人员的业务知识学习,扎实理论基础,做到有效落实并做好考核。
3、派出1名护士到省医院完成了急诊专科护士学习,派出护士长至xx医院学习,及至xx医院参加护士长管理培训。
4、全年共有3篇学术论文发表。
5、完成临床实习护生的带教工作。
20xx年即将结束,在这紧张而繁忙的一年中,全科同志,以饱满的精神面貌,认真、严谨、诚信的工作态度,不断充实和提高自己,不断增强业务素质和责任意识,努力进取,勤于学习,敏于求知,立足本职,埋头苦干,尽职尽责,兢兢业业。大家在工作中严格要求自己,积极要求进步,吃苦耐劳,爱岗敬业,加班加点,树立病人至上的服务理念,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需,解病人之所难,努力完成了院领导下达的各项管理目标和工作任务,取得了可喜成绩,现将一年来的主要工作汇报如下:
(一)贯彻十六大精神,全面提高思想道德建设。
20xx年是卫生厅继续开展医院管理年的重要一年,在院领导及全科医护人员齐心努力下,根据院党委的安排部署,认真组织学习,使大家充分认识到开展医院管理年活动的必要性和重要性,积极推行以“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动,积极参与反商业贿赂、纠正医疗行业不规行为,严禁收受药品促销费、宣传费、推广费及临床劳务费,全年杜绝接受患者的红包、和吃请50余次,受到广大患者及医院领导的好评和肯定。按照三条禁令、六不准的要求,严格贯彻执行医疗卫生管理法规,依法执业,健全规章制度,实行岗位责任制,强化“三基三严”,加强核心制度的学习,加强盲点时间、重点岗位的监管力度,加强危重病人床旁交班、节假日交接班并有相应记录等,及时发现纠正存在的隐患,确保医疗安全,同时努力做到五要五不要,改进服务流程,方便病人,全心全意为患者服务,努力提高医院知名度,打造心血管品牌,树立品牌意识,培养人文观念,按照“患者至上,社会效益优先”的原则,和以“以病人为中心”的思想和行为开展医疗、护理工作,强化医护人员的质量意识、责任意识,服务意识,以医疗管理年活动为指导思想,教育医护人员努力做好本职工作,顾全大局,着眼全科思想教育工作,树全科工作新风,把“院兴我荣,院衰我耻”的思想铭记在每个医护人员的心中,把医院的发展为己任,把提高服务意识为奋斗目标,把各项工作做好、做细、做扎实,以为患者优质服务为宗旨,以规范医疗行为为准则,强化落实、监督检查,并根据科室需要,努力探索新的思路。同时结合“五五”普法学习活动,结合实际,学习相关法律知识,加强法制教育,并结合目前医疗行业所涉及到的法律问题,深入讨论,增强防范意识,全年无医疗事故纠纷的发生。行风建设是我院今年工作的重点,全科紧紧围绕这一工作重点,学习先进人物,树立高尚医德、建立崇高服务理念,一切从医疗实际需要,从患者需求出发,想患者之所想,急患者之所急,全心全意为患者服务,把无限的关爱体现到日常工作中,使爱心零距离活动在我科得到了更好的落实,并得到患者的表扬和肯定。
(二)提高医疗服务质量,确保医疗安全。
我科在医院管理年中,认真贯彻执行医疗质量的诸多制度,如首诊负责制、三三制、术前讨论制等,对疑难病人通过查房组织讨论,死亡病例有讨论有总结,从而提高医疗质量。将国内外新知识新技术及时传达到科室,并组织网上查询一些难治疾病的诊治方法,为提高全科医疗水平打下良好的学习氛围和基础。本年度收治病人688例,其中抢救病人146例,与此同时,根据我科特点,积极开展介入治疗,全年共同完成介入治疗122例,其中行冠状动脉造影、植入冠脉支架35人,肾动脉造影20,起搏器置入12台,射频消融55例,超额完成任务。与20xx年同比,业务量增加30%以上,较好的完成了我科的目标管理任务,我们所从事的专业必然要求广大医护人员不断学习接受新知识,20xx年我科除配合医院的整体人才培训计划,选送人员赴外地进修学习,选拔2名学术带头人参加国际国内学术研讨会,同时对在职人员强化、督导业务学习,全科医护人员也树立起积极学习上进之风,在医院组织的医生、护士的“三基”培训考试中我科均合格,在心肺复苏的演练中,全科医护人员业务熟练,处理得当。全年及时登记上报传染病、慢性非传染病上报率达95%,出入院诊断符合率大于95%,院内感染率小于5%,基础护理合格率大于95%,病历书写甲级率达95%,危重病人抢救成功率达96%以上,病床使用率大于70%,全年出勤率100%。
(三)认真贯彻医院组织的扶贫济困活动,努力完成医院下达的指令性医疗任务
今年多次全科人员集体进行捐钱、捐物,充分体现当前医护人员的爱心,展现我科良好的社会风貌。在医患之间注重人文关怀的同时,在科室内部也提倡人际的和谐,共学、共进、共勉,紧紧围绕工作主线,保持工作的和谐统一,同事间团结、互助,尊重、活泼,在很大程度上提高了整体工作质量,促使全科健康、文明发展。全科有10余人积极参加医疗扶贫下乡活动,把精湛的技术和美好的爱心送到我省最偏远的地方,参加医院组织的医疗保健工作,保障中央来青、部级来青、省外来青的领导、专家、旅游人员的医疗安全。
(四)存在的不足:
虽然我们取得了一定的成绩,但还存在着一些不足,尚需进一步改进,如:(1)医疗质量尚有多项制度执行力度不够,如三级医师查房质量不高,分析水平有待提高,疑难病例、死亡病例讨论等虽有制度,但落实欠缺。(2)创新意识不够,全科工作中“三新”技术未有效挖掘,新业务未广泛开展。(3)学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度,但执行中不够完全、彻底,未能够保质保量的开展,发表论文不多。
(五)今后工作的打算:
在今后工作中,我科全体医护人员充满新的希望,继续争取新的突破,业务量、业务水平,经济效益、社会效益将迈上新的台阶,介入治疗争取增加30%以上,力争有1-2项新技术应用于临床,并取得初步临床经验,为以后的工作奠定基础。
回首过去,在院党委、院领导的支持、关怀下我们取得了一定成绩,得到院领导的肯定,是收获的一年,在此我谨代表全科表示衷心的感谢!继往开来的20xx年,在全科同志的殷切希翼中即将向我们走来,而我科全体医护人员也将在新的一年中,坚决拥护院领导,相信在院领导的带领下,再接再厉,从德、能、勤、绩等方面进一步严格要求自己,我们也深知今后所面临的困难和压力,机遇和挑战,但我们也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自励的精神,扎扎实实工作,加快我科的改革和建设的步伐,使业务水平、工作业绩迈上新的台阶,同时发扬优良作风,塑造良好医德、医风,搞好医患、医护关系,以崭新的精神面貌和良好的业绩回报患者,回报领导,回报医院,贡献我们的力量。