一、总体要求
20xx年全市卫生工作的总体要求是:全面贯彻落实市委会议精神,紧紧围绕市委市政府“两个率先”总体目标的要求,突出“提升农村健康保障水平,完善疾病预防控制体系,提高医疗预防技术水平,推进卫生机制体制改革,打造卫生服务品牌”五项工作重点,优化卫生资源配置,强化卫生服务观念,创新卫生服务模式,着力提高市民健康素质,全力构建现代化卫生新体系。
二、重点工作
1、全面实施农村居民基本医疗保险制度;
2、完善公共卫生体系,基本实现卫监垂直化、疾控一体化;
3、启动市一院扩建和市三院病房大楼建设工程,启用市中医院病房大楼和市卫生监督大楼,提出中心镇卫生医疗机构规划建设初步方案;
4、稳妥推进卫生机制体制改革,组建卫生发展管理有限公司;
5、着力提升医疗预防技术水平,加快等级医院、重点专科建设与人才培养;
6、继续实施市民健康计划,力争三年内基本完成市民健康建档任务;
7、完善亲商护商绿卡工程,启动干部保健工作;
8、建立卫生信息数据库,推进卫生信息化建设的进程;
9、争创全国社区卫生服务示范区(市)、全国农村中医工作先进市、全国无偿献血先进市;
10、加强卫生文化建设,推进全国文明单位创建工作,为争创全国文明行业打下扎实基矗。
三、工作措施:
(一)积极推进,狠抓落实,加快全面实施农村医保步伐
1、全面启动实施农村医保。卫生部门要全力以赴做好宣传贯彻、组织实施、业务指导和督促检查等各项工作,确保3月1日全面启动,确保农村居民参保率达到85%以上,基金征缴率达到95%以上。年内完成传统农村合作医疗向农村居民基本医疗保险制度的过渡。
2、认真抓好农村医保服务管理。各定点医院、镇卫生院及社区卫生服务机构要改善就医环境,规范医疗行为,切实为参保人员提供高效、优质、经济的医疗服务。各镇(区)合管所要加强各环节的管理,切实方便群众交费参保、就医转院、费用结报。要建立健全基金预决算制度、财会制度、内审制度,定期将基金的使用情况向社会公示。要继续做好全市贫困户医疗救助服务工作。
3、持续开展市民健康促进活动。要进一步健全市、镇、村(街道)市民健康促进机构网络;积极参与健康城市建设,提高群众健康知识知晓率、健康行为普及率、社区卫生服务入户率,推进健教产品的商品化开发;开展“关爱外来建设者子女健康”活动,分类扩大建档范围,并实施健康干预措施,年内为全市50%的居民建立起健康档案,力争在3年内基本完成全民健康建档任务;转变无偿献血计划模式,发展献血志愿者俱乐部组织,确保临床按需用血、应急用血。
(二)立足当前,着眼长远,加快公共卫生体系建设步伐
1、健全疾病预防控制体系。按照xx现代化中等城市规划的要求,制定并分步实施全市一体化的疾控体系建设规划。按地市级标准建设市疾控中心,以实验室通过国家认证为新起点,加强技术力量培养,完善基本设备配置。要采取不同的运行管理方法,确保疾控专业机构基本职能履行,促进其它预防保健业务的发展。要加强妇幼保健与疾病控制的职能衔接,强化全市预防保健综合指导作用。有关医疗单位要加强现有传染病区管理,根据我市实际情况,争取建设传染病专科医院。规范医源性废弃物处理。
2、建立疾病信息网络系统。要整合利用现有资源,制定科学的规划,以实施农村医保为契机,将基层医疗单位、社区卫生服务机构纳入网络系统。建立严格的疫情信息报告制度,严肃执行责任追究制。全面实施《xx市突发公共卫生事件应急预案》,依法落实疫情和突发公共卫生事件信息公布制度。建立公共卫生年度报告制度。当前要高度警惕非典、禽流感疫情,落实防控措施。
3、完善医疗救治体系。加强医院急诊科建设,加快急救卫技人员的培训及急救设施的建设,完善110—120现代医疗救护网络功能,提升院前急救能力和院内抢救水平,改善镇级医院救治条件。
(三)合理布局,调整结构,加快医疗服务体系建设步伐
1、加强三级公立医疗机构功能建设。总体要求是做优市级,做强镇级,做大社区。做优市级,就是要精心培育市级医院各具特色、优势互补的核心竞争力,提升急危重及疑难病症的救治能力,充分发挥医疗服务、技术指导、业务培训的中心作用。市一院要以建设三级医院为目标定位,制定医院扩建与整体发展规划;市中医院要以新病房大楼落成启用为新起点,积极争创基本现代化综合性中医院;市二院、市三院要发挥自身特长和区位优势,进一步提升以重点专科为基础的医疗技术水平。做强镇级,就是要强化镇级医院的基本医疗和公共卫生服务功能,充分发挥在全市三级卫生医疗预防网络中的枢纽作用;中心镇医院要以建设二级医院作为目标定位,发挥区域性医疗预防中心的作用。做大社区,就是要进一步增强社区卫生服务功能,充分开发社区卫生服务的后发优势和市场潜力,逐步实现社区卫生连锁服务。
2、优化医疗服务资源布局结构。及时修订全市医疗机构设置规划,加快形成综合医院、专科医院以及镇卫生院、社区卫生服务机构布局合理的医疗服务体系。在优化卫生资源配置中,我们要坚持“三个充分体现”的原则,即基本医疗服务充分体现政府公共服务职责,降低成本,惠及百姓,方便群众;特色医疗服务充分体现医疗机构技术内涵,培育优势,形成规模,锻造品牌;特需医疗服务充分体现市场机制调节作用,鼓励竞争,优胜劣汰,加快发展。
3、引导多种所有制医疗机构共同发展。在加强宏观调控、强化准入的基础上,积极鼓励公平公正竞争,充分发挥市场配置作用,有序引导外资、民资举办专科医院、特色诊所及康复机构。
(四)落实措施,长抓不懈,加快提高业务技术水平步伐
1、强化业务学习与质量管理。要开展以基础理论、基本知识、基本技能为主要内容的训练与考核,开展学习型医院(站、所)创建活动,着力营造外语学习氛围,倡导“终身学习、终身就业”的理念,大力营造医疗预防学术交流、学术研讨的良好氛围。以“医疗机构记分制”、“医生记分制”为切入点,严格执行iso质量体系和医疗质量管理规范。
2、强化专科建设与科研工作。按照“专科从综合向特色发展,技术从二级向三级瞄准”的要求,选择突破口进行再专业化,以此来扶持培育一批特色专并重点专科、优势学科,开发一批公共卫生、疾病控制、预防保舰社区卫生新技术。要通过建立卫生科研与人才培养专项资金,鼓励扶持适用新技术新项目的研究开发,积极支持市级医院建设科研所和实验室。
3、强化人才培养与人才引进。要研究制定相应的政策和制度,选拔一批优秀青年骨干到大医院进修,送国外深造,着力形成医疗预防学科带头人、业务技术骨干和后备技术力量的人才梯队结构。对紧缺急需、能带动学科发展的高层次高学历实用人才,可以不拘一格大胆引进。注重经济、法律、会计、信息及管理人才的培养和引进。
(五)加强管理,深化改革,加快提高卫生运行效率步伐
1、在国有资产营运管理制度上实现新的突破。要通过组建运行“xx市卫生发展管理有限公司”,合理配置卫生资源,完善国有资本出资人制度,确保国有资产保值增值,探索公立医疗机构管理体制改革,开发培育健康产业。纳入公司资产管理的政府举办的非营利性医疗单位,其现有名称、人员与机构性质、职责与任务不变,同时探索实施医疗服务和国有资产委托经营管理责任制。
2、在人事分配制度改革上实现新的突破。要完善卫生人才交流服务站功能,扩大人事代理制度实施范围,通过人事分配制度第三轮改革,改进中高层管理职位竞聘办法,完善按劳分配、优劳优得、生产要素参与分配方案。加强公立医疗卫生单位进人增员的控制,今年起各单位必须编制全年增员具体计划。要进一步完善工效挂钩办法,调整单位工资总额、个人分配比例,扩大个人活工资份额,积极探索有利于事业发展、有利于激活内部机制、有利于调动最广大员工积极性的分配方法。
3、在卫生投资主体多元化的改革上实现新的突破。要在有序引导社会资本进入我市医疗市场的同时,实行国有资本的有进有退战略,探索公有制的多种有效实行形式。以资本、技术为纽带,规划发展区域性医疗集团。
4、在提高卫生经济技术质量效率上实现新的突破。开展社区公共卫生产品政府购买制度试点,将社区卫生服务纳入公共卫生体系。实行医疗服务价格的分类管理,引导就医者的合理分流和双向转诊。逐步弱化药品收入对医疗机构的补偿作用,完善药品收支两条线管理制度和药品集中采供办法。
(六)提高效率,注重服务,加快转变卫生行政职能步伐
1、加强服务型卫生行政建设。要优化卫生行政环境,在改善和加大服务建设力度中,强化公共卫生监管,保证健康相关产品质量,控制健康危害,规范医疗服务市场秩序,促进卫生市场公平竞争。要加强卫生监督的机构、队伍、制度建设,年内基本完成卫生监督垂直化管理体系建设。
2、加强效率型卫生行政建设。要认真学习贯彻《行政许可法》,改进和加强许可证年审、信息公布、医疗要素准入等工作。要进一步强化卫生综合执法能力、卫监疾控协同能力、卫生市场监管能力。要进一步强化依法行医意识,各类医疗机构增加诊疗范围、项目,新进医护人员,开展广告宣传必须报卫生主管部门审批、核准。
3、加强社会型中介组织建设。要统筹规划各类卫生行业性协会组织建设,加强对民营医疗机构行业协会的工作指导,健全市医学会组织体系,调整厂矿医务工作者协会等组织,完成组建市医师协会,筹建食品行业卫生、职业卫生、学校卫生等行业性协会。继续在民营医疗机构中开展“规范管理、加强自律、提高信誉”活动。
(七)创新思路,营造优势,加快打造卫生服务品牌步伐
1、营造服务优势,提升卫生行业影响力。要健全病人服务中心功能,逐步提高出院病人回访率,坚决兑现服务承诺,门诊收费清单要全部出具,住院费用推行一天一结。要加强亲商护商医疗保舰干部保健绿卡工程建设,确保“绿卡”通道畅通。要强化整体护理功能,坚持护士星级制,巩固空姐式护理成果,进一步提高护理内涵质量水平。要建立优胜劣汰机制,完善后勤社会化服务。
2、营造信息优势,推进卫生现代化建设。加快建立卫生信息数据库建设,加速推进信息技术在医疗服务、预防保舰社区卫生、卫生监督以及公共卫生领域的应用。力争用较快的时间,实现xx卫生信息化发展目标。
3、营造文化优势,树立文明行业新形象。深化以管理文化、形象文化、服务文化为主要内容的卫生文化内涵。要突出人文环境的再造,充分体现对服务对象和员工的关心、关爱、关怀。要突出生态环境的改进,倡导建设园林式单位、花园式医院、无障碍医院、生态环保型医院,净化优化美化就医环境。要突出诚信环境的完善,不断加强员工职业道德、法律法规、行为规范教育,尊重患者的知情权、隐私权、选择权,注重与服务对象的沟通,探索行风建设的新举措。
(八)加强学习,创新务实,加快卫生干部队伍建设步伐
1、开阔视野,增强不断进取的信心和能力。牢固确立加快发展的责任意识,增强解放思想、与时俱进的紧迫感,牢牢地把握发展的主动权。
2、开阔思路,培育创新务实的作风和思维。各级干部要把握时代脉搏,群策群力,聚精会神研究发展的新思路,增强加快发展、持续发展的使命感,把握机遇,创新思路,转变作风,认真抓好各项工作的落实。
3、开阔胸襟,营造和谐廉洁的环境和氛围。体制机制改革、机构布局调整必定会涉及到利益的再调整,各级干部一定要维护大局,顾全大局,服从全局。牢固确立党风廉政建设和反腐败工作的责任意识,严肃教育、严密制度、严格管理、严格监督,凝聚目标、凝聚人心,实现全行业的协调发展。
今年以来,我所在市委、市政府、市卫生局的领导下和上级业务部门的指导下,经过加强内部管理,完善各项规章制度,加强机关效能建设,注重卫生执法队伍业务培训,规范卫生监督执法行为,树立卫生监督新形象,认真开展各项卫生监督执法工作,在把好卫生许可准入关,加强食品安全工作,大力整顿个体医疗市场,开展职业病预防工作,防止公共卫生突发事件发生等方面取得较好的成绩,卫生监督执法工作逐步走向正轨。现将XX年工作总结如下:
一、强化内部管理,建章立制,促进效能建设
今年初,为了加强单位内部管理,制订了《防市卫生监督所综合管理制度》,以制度管人,保证单位正常工作秩序。开展机关效能建设,建立岗位职责制、服务承诺制、办结制、否定事项报备制、首问负责制、一次性告知制、同岗替代制、政务公开制;公开办事程序、收费标准;简化办事程序,缩短申请办证时间,为群众办证供给方便,使办证效率大大提高,得到群众的好评。
二、加强卫生监督员培训,提高卫生监督人员业务水平
今年以来,采取走出去,请进来的形式,先后选派12人(次)参加自治区级举办的培训班。单位也举办了4次业务培训,其中一次还聘请自治区卫生监督所专家到所对全市卫生监督员进行培训,收到良好效果。今年单位参加业务培训的人员共108人次,大大提高了卫生监督人员的`思想素质和业务水平。
三、大力开展卫生法律法规宣传
为了让群众更多地了解卫生法律法规,配合专项卫生监督执法工作,充分利用电视、报纸、宣传车、设咨询点等宣传形式,大力开展《食品卫生法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》和“食品安全行动”、“禁止散装白酒生产销售”等专项宣传活动。3月中旬,结合“非典”和禽流感防控工作,开展了《传染病防治法》执法宣传,出动宣传车3辆次;4月上旬,出动宣传车到防城区、港口区部分乡镇开展《食品卫生法》及食品安全行动宣传;4月25—30日,开展《职业病防治法》宣传周活动,发放宣传资料1万份,悬挂横幅标语23条,出动宣传车4辆次,咨询活动1天;5月下旬开展禁止散装白酒上市销售宣传,出动宣传车2辆次,挂横幅1条。为配合各项卫生监督执法活动,先后向防城日报社投稿三次,利用市电视台《今晚播报》宣传13次,广西人民广播电台1次(10分钟)。经过大力开展宣传,使广大群众更多地了解卫生法律知识,更好地配合我们的监督执法工作,收到良好的效果。
四、业务工作
(一)卫生行政许可
7月1日《行政许可法》开始实施,为了作好实施前准备工作,依法开展卫生行政许可,5月份,全所业务人员认真开展学习《行政许可法》活动,了解《行政许可法》的规定,明确本级卫生行政许可条件、程序、期限,规范行政许可行为。对卫生行政许可实行服务承诺制、一次性告知制、否定事项报备制、公开卫生许可审批程序、审批期限、准入条件和收费项目,为申办者供给须知等材料,热情接待申请人,耐心解释和指导申办人填写有关申请材料等,一年来受到群众的好评。同时,严格把好准入关,逐步提高准入条件,使生产经营场所、卫生状况得到进一步改善。
今年共受理卫生许可1809件(其中食品卫生许可1492件,公共场所卫生许可317件),审批发放食品卫生许可证1492家(其中防城区957家,港口区535家),公共场所卫生许可证317家(其中防城区204家,港口区113家)。
(二)传染病防治监督执法
为加强传染性非典型肺炎和禽流感防控工作,今年2月份,在卫生局组织下,对全市卫生行政部门及医疗、卫生、保健机构进行执法检查,全市共检查县(区)级卫生行政部门4个、疾控(防疫)机构3个,县级以上医院10家,乡镇卫生院9家,村卫生所及个体诊所13家,对发现存在问题的单位提出整改意见进行整改。同时还配合自治区督查组开展督查工作。
(三)食品卫生监督执法
1、基本情景:我市市辖区共有食品生产经营企业4135户(防城区3038户、港口区1097户),其中生产加工企业114户(港口区33户、防城区81户);食品批发零售企业1954户(港口区410户、防城区1544户);餐饮业1353户(港口区371户、防城区982户);团体(学校)食堂60户(港口区22户、防城区38户);食品摊贩524户(港口区228户、防城区296户);其他130户(港口区34户、防城区96户);全年监督户数为11239户,户平均监督频次2。72,监督覆盖率为100%。培训从业人员2834人,“五病”调离181人。
2、食品专项培训工作:3月份,举办了一期白酒生产业主培训班,有47家酒厂业主参加,主要培训白酒生产的卫生规范,规定白酒生产、销售实行定型包装。6月28日、29举办各学校分管食堂的校长、卫生管理人员等80多人及中档以上餐饮业负责人41人培训班,举办了两期学校食堂和培训班,学习量化分级管理的有关要求。7月份对市辖区4家月饼馅料厂和51家糕点厂的负责人和卫生管理人员等70多人进行卫生知识培训。全年参加食品卫生专项培训共238人。
3、2—3月份对市辖区54所学校(含托儿所)学生食堂及校周围边食品摊点进行全面监督检查,对不贴合卫生的食堂提出整改意见,限期改正,取缔一批学校周边不贴合卫生要求的食品摊点。结合食品卫生监督量化分级管理的要求,要求各学校利用署假期间对食堂进行合理整改和布局,9月份(即开学第二天开始)分成二个卫生检查组对各学校食堂进行检查,经检查多数学校虽然有所整改,但仍存在很多隐患(均以经费紧张为由只作简单调整)。
4、为了规范我市的白酒生产经营秩序,预防假酒中毒。针对防城区白酒生产经营不规范状况,对白酒生产厂家进行整改,规定白酒生产、销售实行定型包装,从6月1日起禁止散装白酒在城区上市。共整改白酒生产厂家15家,取缔4家,已取得阶段性效果。
5、加强中秋月饼、糕点的卫生监督:为提高我市糕点、中秋月饼生产加工厂家卫生和产品质量,深入各生产场所进行现场监督、审查、抽检等,保证月饼、糕点生产卫生质量,今年未接到有关月饼质量问题投诉电话。
6、做好重大会议、接待的卫生监督工作:今年共参加政府重大会议、接待工作的食品卫生监督7次。针对各种接待不一样特点,先前制订可行卫生监督方案,指导接待宾馆(饭店)做好接待前各项工作,强调食品安全的注意事项,按各自工作职责明确分工,落实职责制,保证接待工作的食品卫生安全。
7、对集贸市场、商场(超市)、肉及肉制品、水产品等各类食品检查工作,实行索证和台帐登记造册制度,配合工商部门取缔4家用工业松香拔鸭毛的加工点,禁止“三无”、“三精水”食品生产销售。加强对节日食品市场的监督,保护消费者的利益,确保食品卫生安全,维护消费者权益。
8、开展食品卫生监督量化分级管理工作。按自治区食品卫生监督量化分级管理要求,今年我市开始实行食品卫生监督量化分级管理,该项工作分阶段进行,首先从54家学校食堂和41家中档以上餐饮业开始,对达不到要求的进行整改,逐步转变食堂和中高档餐饮业的卫生监督管理模式,提高饮食卫生安全水平。
9、食品卫生监测抽检情景:
全年共抽检各类食品403份,合格353份,合格率为87..6%,其中植物油134份,合格134份,合格率为100%,肉及其制品26份,合格21份,合格率为80.8%,糕点类137份,合格102份,合格率为74.5%,水产品4份,合格4份,合格率为100%,乳及其制品7份,合格6份,合格率为85.7%,冷冻食品13份,合格10份,合格率为76.9%,酒类11份,合格9份,合格率为81.8%,食糖3份,合格3份,合格率100%,皮蛋9份,合格9份,合格率100%,干(湿)米粉17份、腐竹9份均未检出吊白块和保险粉,酱油6份,合格6份,合格率100%,添加剂6份,合格6份,合格率100%,其他食品21份,合格17份,合格率80.9%。
10、食品卫生执法情景:一年来共对市辖区536户食品生产经营单位进行警告和限期整改;对9家食品生产经营单位进行行政处罚,罚款8500元;取缔非法生产、加工点6家;收缴一批无生产厂家、厂址和生产日期、保质期的食品约60公斤,折合人民币700多元。
(四)公共场所卫生监督执法
对市辖区612户公共场所进行经常性卫生监督检查(港口区224户。防城区388户),其中旅馆业103户(港口区32户、防城区71户),文化娱乐场所142户(港口45户、防城97户),理发美发339户(港口133户、防城206户),游泳池1户(防城),体育馆1户(防城),图书、美术、博览馆3户,商场、书店7户(港口4户、防城3户),医院候诊室10家(港口2家、防城8家),公共工具、候车室6家(港口3家、防城3家)。全年经常性巡回监督1314次,监督覆盖率为100%,平均监督2。15户次。对不贴合卫生要求的72家单位提出书面意见,同时责令限期改正,并对1家理发室进行立案查处,现仍在调查取证中。
(五)生活饮用水卫生监督
对市辖区供水单位进行卫生监督,其中市、区级水厂3家、乡镇级供水单位16家进行现场卫生监督检查,对部分供水单位的出厂水、管网末梢水进行监测,共抽检18份,合格17份。
(六)化妆品卫生监督
对市辖区内1家化妆品生产单位和53家化妆品经销单位进行卫生监督检查,未发现假劣化妆品在市场上销售,在日常监督同时,指导各经营单位索取相关证件建档备案。
(七)进取做好碘盐的监督监测工作
为确保我市市民吃上合格的碘盐,杜绝劣质私盐在市场上流通销售,与盐业部门联合行动,对各碘盐销售单位进行检查,同时不定期对盐业公司生产厂进行抽查检测,预防不合格产品流向市场
(八)职业卫生、放射卫生监督执法
认真贯彻执行《职业病防治法》,进一步开展职业病预防工作,今年3月份举办了一期有职业病危害单位负责人参加的职业卫生培训班,参加人员37人,大大提高了他们对职业病危害的认识和遵守《职业病防治法》的意识。今年共有申报职业危害项目单位91家,职业危害场所基本上悬挂警示标志牌(160块)。同时还对36家用人单位进行监督检查,向他们宣传健康维权行动资料。全年监督检查全市放射源使用和贮存单位7家,医用x光电离辐射单位10家,均提出整改意见,限期进行整改。