随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时，发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。
我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外，还每天为重症病人检查基础护理情况，并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下，大家依然加强了晨晚间护理，提高了服务质量，病人满意度大大提高。
同时，我们也清醒的认识到，优质服务仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走，我相信，我们会走的越来越好！
曾经有人这样比喻，他说“与人相处，最大的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯！”，这是一种“心的距离”。的确，授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士，更是希望真正走进患者内心世界，了解他们，帮助他们。然而，一直以来护患相处却经常出现“相识容易，相处难”的尴尬局面。
随着优质护理服务活动的全面启动，不仅标志着我院护理工作进入新的里程，同时，护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门，“相识容易，相处难”不再是我们的尴尬。
如今，走进外六病区的病房，护士们愉快地在自己的责任病人床前，或开心交谈，或作细心的疾病指导，或给予体贴地梳头一切都是那么自然，护患之间，护士与家属之间少了隔阂，多了一份亲切。当护士做完每一项操作，患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。是啊，患者一入院，责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境，介绍主管医生和自己，还有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道来，极为自然，转瞬间患者的陌生感消失，拉近了护患距离。清晨，病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗？今天看起来气色不错！”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动！输液了，护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。检查前，护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知，患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里，记在心上。感慨动容之间，心的距离已经不远了。
作为护士，最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。我们感慨——护患之间心的距离有多远？护士真诚地付出是开启患者心门的密码！
不知不觉，在忙碌的工作生活学习中，2012年已经匆匆的走到了尾声。回首优质服务这个工程，它不是一蹴而就的。刚开始的时候，我们对其理解深度不够，初期效果不明显。随着我们科室对优质服务不断深入的探讨和理解，开始尝试新的`想法、并实施总结经验，渐渐理清思路，发现单靠几项措施，发几份文件是很难奏效的，难解决思想认识问题，彻底转变服务观念。从“服务之星”到“患者满意的调查”、“液体零呼叫”等优质服务活动竞赛工作的展开，大家都化压力为动力，化重任为责任，将改革作为挑战，做好病人护理工作，逐步深刻地理解道优质服务的重要性，并渐入佳境。优质的服务，那是心与心的交流。学会走进患者的心，从患者的角度出发，换位思考，来提高我们的服务质量，才能够真正改善医患关系，走进患者的心。这就要求我们在平时工作中多听患者的意见，多听多想，到具体工作时，就能巧妙的了解患者的心，为他们排忧解难。正是我们科室坚持了这些方法与原则，使我们姐妹们的工作获得了显着的成绩，受到了患者的赞扬。
从开展优质服务以来，内心有太多的感触。从前期我科的优质服务的定位、到宣传、到加强每位护士的护理意识，到整改到总结，这中间确实有太多的心酸感触。既然说回望，也就是总结，那首先我觉得应该加强服务意识。作为全院最大病人最多的一个科室，自从优质护理服务开展以后，我们每一位护理人员，内心就多了一份压力。在工作中不止要保质保量，还要考虑是否每个人都满意，心理的压力是可想而之的！那么其首要的微笑服务意识，也许就在不经意中渐渐减少或者消失。而工作的繁重及病人的不理解，缺少有效的护患沟通，也会使彼此矛盾激化，使满意度下降。但是姐妹们用她们的细心体贴把关怀带给每一个病人，得到了病人对我们得优质护理服务的赞许。我科室在今年着重从以下方面着手开展优质护理服务。
一、统一思想，提高认识。
医院领导高度重视，在他们的鼓励提倡宣传下，强调推广了优质护理服务的决心和重要性，医院组织协调落实“优质护理服务工程”个部门职责，加大了支持保障对护理的投入，用全院之力共创优质护理服务。我科室本着医院的核心理念出发，把核心理念意识灌输给每一位护理人员，并利用横幅及相关温馨提示等积极向病人和社会做宣传。
二、理清思路，切实做好各项工作。
1、建立健全的护理规章制度，工作规范，岗位职责。结合我科室实际完善病房管理制度，陪伴制度，使护理工作达到制度化、规范化、科学化。确保了护理质量和安全。
2、认真组织护士学习分级护理制度标准，住院患者基础服务项目、基础护理服务规范等。并把住院患者基础服务项目通过展板的方式公布在病区，让病人及家属了解基础护理工作的内容，以便接受病人及社会的监督。
3、以规范的岗前培训，三基培训、继续医学教育。打造了“严、实、久”为原则的“日有提问，周有查房，月有讲课，季有考试”的各级护理人员的培训机制，使护理人员整体素质有提升。将临床与实际紧密的结合起来。
4、制定了护士分层管理制度，在病区选用工作经验丰富、责任心强，技术水平高的护士担任组长，成立了由护士长—责任组长—责任护士—助理护士的分层管理结构，按护士能力，病人病情，护理工作量大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度，每组护理人员按病人分工，责任到人。使护理工作真正做到位病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
5、改革护理排班模式，由原来的四班制改为现在的三班制（APN排班）。减少护士交班次数，同时实行弹性排班，增加高峰时间（如晨晚间护理），薄弱时间段（中午时间段，节假日）的护理人力，保证基础护理工作落实到实处，保证护理工作的连续性和质量。
6、严格基础护理的落实，如为长期卧床的病人翻身做皮肤护理，为病人剪指甲，洗头，帮助排泄等等，在做基础护理的同事也融入了健康教育，我们科着重在于强调饮食的护理，既加强了基础护理，也增进了护患关系。
7、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施，加强临床护理，保证医疗安全，护理部制定了一些安全标示，如防跌倒标示，药物过敏标示等，减少不良事件的发生。
8、组长及护士长每天对基础护理工作进行检查，监督和评价，每月科室组织一次优质护理服务的的工作座谈会，进行原因分析，提出改进措施，及时进行质量跟踪，使护理质量得到持续改进。
9、加强对住院患者满意度的调查，分析及信息反馈，对患者提出的问题及现存的问题及时解决，提高病人及家属的满意度。
10、简化了护理文书的书写，取消了一般护理记录单的书写，大大减少了书写护理文书的时间，把时间还给护士，把护士还给病人。
三、建立监督机制，持续改进服务质量。
1、把患者对护理服务的感受和评价，作为护理工作的优劣的评价标准，在病区醒目位置张贴公示了优质护理服务的项目，及时听取病人的意见。
2、科室住院患者的满意度不断得到提升。在基础护理工作及健康教育得到了一致的好评。
四、存在的问题和挑战。
1、病人反面，在病人满意度调查中，提出不满意或者较满意的项目集中于护理服务不到位，服务性差，沟通交流能力不及时等问题；在日常检查中，很多病人能接受护理人员的基础护理和心理护理，但是还要一部分病人不能接受，主要是因为考虑到收费的问题。
2、护理人员，一护理人员感到作为主管护士经常倒夜班，经常同时为许多病人服务，精力分散根本不能深入了解病人的整体情况，难以达到层次感。还有重书写轻落实，护士忙于书写护理写各项护理记录，忽略了护理措施的落实，深入病房的时间相对减少，护士与病人接触的机会也相应减少。
3、管理方面，人力资源缺乏，护理工作量加大，但是护理人力资源相对不足。
五、下一步计划。
1、以病人为中心，分工明确，责任到人，建立了科学合理的人员组织结构和护理分工制度，进一步完善和落实护理岗位责任管理制度，把每位患者的护理工作责任，具体落实到每一个护理人员，每一个护理班次，每一个护理工作环节，使病人从入院到出院，由一名护士能够给予连续性的护理，使护士责任心增强，从而建立更明确的责任和更加密切的护理关系。
2、以病人满意为标准，告知沟通，满足需求，建立的和谐的的医患关系，切实提供对病人全过程，全方位，个性化的最佳服务，最终达到病人满意，社会信赖的目标。
3、把人人作为质量控制点，监督检查，责任落实，完善护理质量管理体系；实行护士长—责任组长—责任护士的监督机制，充分发挥高年资护士的作用，低年资及工作能力责任心不强及技术水平低的护士作为重点监督对象，提高质量管理的效果。
为了加强临床护理工作，切实落实护理职责，规范护理行为，提高护理质量和病人满意度，我院认真贯彻落实卫生厅、市卫生局开展“优质护理服务示范工程”活动实施方案及“2011年推广优质护理服务工作方案”的精神和要求，开展优质护理服务示范工作。现将工作总结如下：
一、加强组织领导，重视宣传培训
我院于2010年3月份开展实施“优质护理服务示范工程”活动，建立以徐家志院长为组长的“优质工程”活动领导小组，下设办公室，业务副院长黄智武为主任，制定“优质护理服务示范工程”活动实施方案及“优质护理服务示范工程活动工作计划”，分别召开了全院中层干部及全体护理人员动员大会，全院共12个临床科室先后分2批6个科室（内一科、内二科、外一科、外四科、妇产科、外二科）开展了“优质护理服务示范工程”活动，开展病房数达50%，从2011年7月份开始在6个尚未开展“优质护理工程”的科室试行开展，并采取一对一帮扶方法，已开展“优质工程”的科室帮扶尚未开展的科室实施一对一帮扶，取得一定效果，争取年底全部开展。在工作中不断总结经验，召开专题会议及总结交流会11次，派出75人次护理人员参加“优质护理”培训班，出版报2期，利用横额及院报进行“优质护理”的相关宣传，营造“优质护理服务”氛围，对全院护理人员进行卫生部和卫生厅“优质工程”的相关文件、规范进行全员培训，使护士掌握优质护理服务的内容和要求，改革护士工作模式的必要性，明确各相关部门的职责，分工协作，根据《广西壮族自治区护理岗位设置名录（试行）》配置护士人力，全院护理人员总数360人，全院护士数占卫生技术人员总数的比例为50.4%，临床一线护士数占全院护士总数比例为97.8%，病房实际开放床位数与护士数比为1：0.44，不属于护理岗位的护士数为0，没有兼任其他职能部门行政职务的护理管理人员。
二、加强临床护理管理，落实各项规章制度
认真贯彻落实《护士条例》，执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》及《广西医疗机构护理工作制度与护士岗位职责》、《广西55项临床护理技术操作标准》等相关文件，实行二级管理，制定护理工作规章制度、疾病护理常规、临床护理技术操作规范及标准并认真落实，不断完善补充，加强人力资源管理，合理配置护理人员，有护理人力调配应急预案，制定护理人员在职培训计划并组织实施，结合本院实际，采取科室、护理部、院部培训及派出进修学习、每周举办读书报告会，一年多来先后派出90多人次护士长及护理骨干到上级医院进修、参加各种短期培训班、ICU、手术室、血透专业护士培训，通过培训提高素质，使每一位护士均能参与其中，通过开展“优质工程”活动，不断提高护理质量，病人对护理工作满意度达98%。制定护士绩效考核制度、方案及考核标准，并将考核结果与护士护理奖、劳务费分配、晋升、评优等相结合，实行同工同酬。奖金分配向临床科室护士倾斜，体现多劳多得。加强质量管理，有完善的护理质量组织，制定护理质量考核标准，定期进行质量考评，持续改进。
三、加强临床护理报务，不断提高护理质量
1．加强病房管理，保持病房环境安全、安静、整洁、有序，夯实基础护理做好病人的生活护理，让家属只陪不护，并将分级护理标准、服务内涵、服务项目公示在病房醒目位置。
2．改革护理工作模式。在示范病区实行责任包干制，每名责任护士均分管病人，分管病人数8名以下。整合了基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，结合护士分层管理，分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责。开展“护士站”前移，大大减少了病人床头伟呼铃声，实行了弹性排班，满足临床的需要，简化护理文件的书写，使用表格式护理文书，减少书写时间，让护士有更多的时间为患者提供全程、连续的护理服务，降低护理不良事件的发生。
3．全面落实护理职责。按照《综合医院分级护理指导原则（试行）》及相关文件要求，责任护士全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务，加强护患沟通、医护配合，密切观察患者病情，正确实施各项治疗、护理措施，开展健康宣教，提供心理护理和康复护理及指导。加强护理管理、严格交接班，确保各项护理措施落实到位，急诊患者住院有专人护送到床位，危重患者及行动不便患者外出检查有专人护送，危重病人、手术病人、产妇及新生儿佩带手腕带，对压疮、跌倒、坠床、管道脱落等高危患者的警示标识，严格管理药品和器材，高危药品及毒麻精神的药品合理存放，管理到位，并有醒目标识。制订的意外及紧急事件的处理预案及主动报告护理不良事件的制度，每月召开工休会及进行满意度调查一次，认真听取患者及家属意见，不断改进护理工作。
四、确保后勤保障，完善病房基本设施
建立健全后勤支持系统，全院工作服务于临床，完善病房的基本设施，各科均配备有多功能心电监护仪、输液泵、微量注射泵、活动紫外线灯、洗头用具、会阴冲洗壶等，后勤部门经常下临床检修保养，保证水、电、气用、仪器设备等性能完好，正常安全使用，消毒供应中心及被服中心能做到每天下收下送，及时补充各种物资，形成全院上下围绕临床、服务于临床，不断提高工作效率，提高服务质量。
一年多来，随着优质护理报务的顺利开展，经过反复培训，不断总结经验，使护理人员真正认识到优质护理服务的重要意义，变被动服务为主动服务，责任包干，深入病房，真正了解患者的心理动态、要求，改善护患关系，加强护士对待患者的责任心，体现了护士的价值，取得了一定的经济效益和社会效益。
我院积极响应卫生部确定的“优质护理服务示范工程”，而我科非常荣幸被选为全院的优质护理服务第二批试点病房，在这两年的活动期间，科主任和护士长不辞艰辛，积极带领，全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，夯实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进，作为科室的一员感受颇多。
护士长每天在病房巡查，针对病区存在的问题及病员提出的意见积极进行整改。如针对我科护士少，即看病房又看产房，存在潜在风险，护士长则及时调整加强夜间人员，确保每位病员及时得到治疗；下午16：00责任护士带病历进行护理查房，了解病员当天的治疗情况，告知病员第二日的相关检查、治疗及注意事项等。
加强了护患沟通，尽量给病员创造舒适方便的环境。如我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍，主管医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。在病房现有的条件下加强热水供应，备齐盆具等一次性用品，增加加床的置物架、屏风等。
我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。
我科增设了健康教育专职护士。每天我们的健康教育护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等，言传身教。病员及家属细心的聆听着，还说“你讲的知识我们太需要了，希望这项工作能继续做下去。”
我们开展的优质护理服务活动还有很多，病员满意的微笑温暖着我们，病员康复的笑声激励着我们，我们有信心将优质护理服务继续做得更好。
服务源于用心，精于技艺。护理，是一门精细的艺术，只有精益求精的护理人员，才会有优质高效的护理服务。故此，肿瘤科为提升护理品质，开展了一系列活动，主动提高护理人员业务素质。
抓业务就要从基础抓起，肿瘤科护理人员上下齐心，认真学习“三基”知识；护士长开展了多种形式的基础培训，以对比的形式展现了晨晚间护理前后的病房情况；以专人表演的形式展现了护士的着装礼仪；以考试的形式强化了基础知识的学习。
针对护理队伍中的薄弱人群——三年以下护理人员，除护理部的低年资护士培训外，科室加强了对其的传帮带；护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论，使低年资护理人员能尽快适应各种各样的突发情况；为推动低年资护士成长，科室制定了专门的培训计划，由专人负责，在临床交流沟通，危重症病员管理、肿瘤病员健康教育等方面定期开展系列培训，为低年资护士的成长创造了良好的环境，同时也降低了科室护理风险的发生率。
为适应不断发展的护理事业，科室在每月的护理业务学习和查房上提出更高的要求，不仅要有学习的新内容，而且要以多媒体的形式展现，以讲解的形式交流；要求护理人员不论年龄大小，均自己制作多媒体课件，用自己的业余时间熟悉课件内容，然后在科护理会议上共同探讨。经过长期的努力，肿瘤科每一位护理人员均能独立制作多媒体课件，个人的讲解和交流能力也得到了很大的提高。
虽然一系列的培训和学习要花费不少精力，占用不少时间，但培训和学习提高了科室护理人员的素质，加强了临床事件处理能力，能为病员提供更优质的服务，全科护理人员都主动积极地参与其中，没有丝毫怨言，大家的心都想的一样：为了更优质的服务，花费时间和精力，我们愿意！
我院自开展“优质护理服务示范工程”活动以来，在院领导的支持和关心下，医院为了更好地开展优质护理服务活动，向社会公开招聘5名护士，充实护理队伍，对试点科室在人力、物力上大力支持和投入，保障了试点科室工作顺利进行。再次建立了和完善了科室的各项规章制度，下发和组织学习培训了相关资料，规范了临床基础护理服务质量标准，按照卫生部《基础护理服务工作规范》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》方案和分级护理标准，全面落实和指导基础护理，保障患者生活护理，开展优质护理服务，逐步减少陪护，制定了对自行完成生活护理的患者鼓励做；不能有效完成生活护理患者指导做，不能完成生活护理患者帮助做的原则，从整体上规范了临床基础护理服务；对示范科室护理人员分层次使用，因岗设人，弹性调配，对小组长进行目标考核，与年终评先、评优挂钩。
在开展“优质护理服务示范工程”活动以来，急诊科、内科护理人员对每位患者不分年龄大小，职位高低、病情轻重，都能按照分级护理服务标准，将基础护理服务工作充分落实到位，根据患者病情，对护理标准难度大、技术要求高的护理工作，由护理小组长、护师以上职称的有责任心的护士完成，病情较轻、生活能自理的病人，由低年资护士和护理员协助完成。提高了患者的舒适度和病房的整洁度，得到了患者和家属的好评，通过开展优质护理服务，病人比过去有所增加，护理人员服务态度、技术操作水平、生活护理、基础护理、护理质量、职业道德等方面有所上升。
由于开展优质护理服务活动，试点科室的患者家属对医院有了较好的评价，住院病人数有所上升，患者家属满意度上升，得到了医护人员的认同和好评。
通过开展优质护理服务，也看到了护理方面的许多不足，病房不规范，护士流动性大，不稳定。护理人员的教育培训不能有效到位，护理人员自身的能力和水平需不断提高，年轻护士多，还需进一步转变服务理念和护理记录的简化、护理服务收费偏低等，虽然尚有不足，但我院将逐步改善限有条件，尽量满足试点病房但要求。在今后的工作中，深入扎实做好临床“护理优质护理服务示范工程”不断开展三满意（政府满意、社会满意、患者满意）、进一步修订和完善创优实施细则、多组织技术练兵活动，不断强化基础培训和专科护理知识的学习，规范基础护理服务流程。深化能力训练，提高整体业务水平，尤其是年轻护士、新护士的服务能力水平的提高，尽量把护理配置完善，满足病人的需求，把优质护理服务做得更好，让优质护理服务各项管理规范形成制度成为长效机制。