我于19xx年月毕业于xx医学专科学校临床医学（3年制），分配到xxx厂（后改名为xxx股份有限公司）职工医院，因单位工作安排于19xx.06—19xx.12xxx市第一人民医院在进修内科半年，19xx年3月—19xx年2月在xxx医院进修内科1年，又于20xx年12月—20xx年06月在xx市第二人民医院进修心血管内科6个月，一直在基层医疗机构从事普通内科诊疗工作的30余年中，虚心求教，发奋学习，不断临床总结经验教训，立志成才，创新开拓，努力争当一名能给患者解除病痛的好医生而不懈工作。30年来，救治患者25万余人，平均每年到患者家中出诊访视巡诊100人次以上。
从学校毕业后，我工作的xxx厂职工医院当时只有28人，是一所小而全的综合医院，主要以门诊兼管住院的方式，实际上以内科病人为主，设有外科、中医科、五官科、口腔科、妇产科。我刚毕业，在每一个科室都工作了4个月，在药房、药库也分别工作了2个月，奠定了基层“全科”医生的“基础”于1986年3月固定在内科工作，从此开始正式从事内科临床。那时，我努力工作，思想积极向上，扎实基础，不断重温学习理论，努力做到理论与实践相结合，很快适应了医院的临床工作，对基层医院的常见病、多发病有了一定了解和掌握，并积累了一些独特的经验，受到了领导和同事的好评，于1988年职称解冻后第一批次被评为内科医师，1988年10月光荣地加入中国共产党。1991年6月，我受医院的委派到xxx医院进修内科，通过半年的住院医师的培训学习，收获颇丰，是自己的医学理论和实践经验都有了一个飞跃，规范地掌握了多数常见病、多发病的诊治，也了解了部分疑难、危重病的抢救治疗，对自己1992年晋升内科主治医师起到了重要作用。晋升主治医师以后，我继续努力工作，进一步规范自己的诊疗行为，积极探索新理论、新方法在基层医院的应用，开始促成医院购买心电图仪，并开始在心电图监测下对有适应症的病人使用去乙酰毛花苷注射液稀释后静脉推注治疗急性房颤30例，并取得了较好的疗效，也得到了很多临床资料。同时也试着选择部分患者用三磷酸腺苷二钠快速推注治疗阵发性室上性心动过速32例，同样取得了很好的效果。
面对基层发病率很高的头昏和眩晕患者，我于1996年7月开始使用2%利多卡因注射液静脉注射+综合治疗的方法治疗了近300例患者，使患者症状明显改善，比传统治疗在症状改善的时间、程度上都有了较大提高，并在公司科协论文评比中得到了一等奖，受到了医院和公司的赞赏，推荐我当选为当年度xx市科协先进工作者。由于我在公司医院的出色表现和个人的努力，1998年4月我顺利晋升为内科副主任医师。接着我在医院开始了用2年的时间推广应用单剂治疗单纯性尿路感染116例，取得了良好效果，同时规范了医院当时对尿路感染的认识和治疗。由于我院是厂矿医院，当时对于急危重病人都不敢触碰，发现此类病人就转院。2000年我在医院开始使用“综合治疗的方法治疗小面积心肌梗塞”，用了1年多的时间，取得了良好效果，解决了医院对于“心肌梗塞”谈虎色变的心理行为表现。后来，我对于一些诊断明确、医院有能力诊治的危急重病例如非急诊冠心病、高热惊厥、慢性阻塞性肺疾病、腔隙性脑梗塞、支气管哮喘、少量上消化道出血、肾病综合征等病人开始留院观察治疗，开始改变医院内不敢收治危重急病人的状况，使部分患者可以不转院就能在厂内得到治疗，打破了先例，并带领部分年轻医师走出基层缺医少药的困局，开始更新知识，遵守执业医师法，进一步规范医疗行为，冲破传统观念，送医送药进家门，进行家庭门诊和家庭随访，并亲自送医送药到患者家，得到了患者和单位的高度赞誉。
20xx年11月，我所在的公司开始改制并将职工医院改组成股份合作制门诊部。由于企业位于一个乡镇边缘上，周围是农村，离镇上最近的医院有一公里距离，为了顾全大局，我和原有的厂矿医院的同事一起在公司改制领导小组的支持下，将原职工医院改制为xxx门诊部，开始着手门诊部的建立并维持其正常运转，为维护公司改制这个大局做出了积极努力。后来，在这一改制后的内江恒康门诊部，我同样一干就是五年。这五年，我积极带领门诊部一班人，积极为原企业改制后的职工服务，艰难地维持门诊部开展正常门诊诊疗工作，在尽心尽力地开展医疗服务工作的同时，着手寻求门诊部的出路，终究等到了建立社区卫生服务站、依托xxx中心卫生院院本部而成立的xx分院的那一天。
经过当地党和政府、卫生主管局和xx卫生院领导的共同努力，2008年1月26日门诊部并入xxx中心卫生院，我负责分院的工作，带领分院的职工开始了在新的单位工作。新成立的峨柴分院主要从事社区医疗和公共卫生服务，特别是对慢性病、多发病病员服务。2008年6月，我们根据糖尿病诊疗指南，开始对社区非胰岛素治疗效果不佳或者有并发症，有使用胰岛素适应症的糖尿病病人进行胰岛素的规范治疗，采取先由医院对这一类患者进行大约为期2周的系统糖尿病教育，并开始评估，进行胰岛素治疗，至2011年8月我们对116例社区2型糖尿病患者进行了比较完整的治疗，改变了当时社区糖尿病患者的认识和治疗观念，取得了良好的效果，也产生了积极影响。
xx分院所在的峨柴社区和周边农村有十多例在上级医院诊断明确的扩张型心肌病的病人，就诊治疗均要去市里面的大医院，十分不便。为此，我带领医院内科医师系统学习“扩心病”知识，于2009年2月对这些病人进行家访，并接受这十几例患者在我院就诊随访，我们采用综合治疗和随访观察的方式，对他们进行观察治疗，取得了令他们满意的效果，至2011年6月我们治疗了社区和周边农村16例扩张型心肌病的患者，也使医院参与治疗的内科医师得到了很大提高。
20xx年，我们在胰岛素治疗的病例中，发现近20例胰岛素抵抗的患者，我们在查阅资料和复习有关资料的同时，开始胰岛素抵抗的防治，通过加强糖尿病,病人的生活方式管理、增加胰岛素增敏剂、改变胰岛素制剂和改变注射部位、方式等，至20xx年8月，我主持了23例胰岛素抵抗患者的治疗，80%的患者取得了良好效果。
20xx年6月，由于工作需要，我担任xxx中心卫生院业务副院长并兼峨柴分院主任。我主持了重症老年支气管哮喘病人的综合治疗，通过对这一类患者进行分析评估，以补液、调节电解质平衡、纠正低氧血症、缓解患者气道梗阻、预防病情恶化，适时呼吸机辅助通气、适当选择药物等治疗，取得了良好效果，积累了很多宝贵的经验，结合患者随访管理的方式，促进了支气管哮喘防治指南的实施。例如典型病例如饶文钱[病案号10254-20xx]，男，61岁。因反复咳嗽、气喘、心累20余哮喘病史二十余年入院。住院期间检查合并2型糖尿病。该患者属于我院长期管理的社区病人，门诊病史表明其哮喘急性发作或加重时病情严重，急救时对茶碱类或B-受体激动剂类药物均不敏感，只能使用首次0.5毫克，以后每隔3-5分钟多次0.3毫克小剂量肾上腺素皮下注射进行急救，缓解后综合治疗。该患者来院时在门诊已经做了急救处理，住院期间患者病情基本稳定，经过抗炎、平喘、抗感染的综合治疗后病情改善出院。出院后在我院门诊随访4年余病情稳定，情况良好。
20xx年5月，结合我们基层医院的实际，我主持了中西药结合治疗胃溃疡的疗效观察工作，通过对照比较的方法，对胃镜检查确诊的病例结合基层医院的实际情况，在西药治疗的基层上采用中药组方（我们称为“螵茯乌沙汤”）治疗，取得了良好效果，通过统计分析，与对照组有明显的统计学意义。促进了中药科参与医师的治疗观念转变，使他们也了解了临床对比统计的方法。
20xx年2月，根据《中国高血压防治指南（20xx） 》，主持我们有条件的诊治、随访的H型高血压随访观察项目，采用马来酸依那普利叶酸片治疗、随访观察大约3年时间，并就降低脑卒中发生率进行效果分析，目前我们已经收集14例在治病例，虽然还没有明显成果，但积累了一定经验，相信会给我院带来良好的经济和社会效益。
在担任业务院长后，我还在医院分管工作中，积极推行医院标准化建设，加强医院医疗质量管理，促进医院信息化建设，加速基层医院的药事管理和临床药物治疗学管理，积极加强病案管理，加强医疗文书的规范化建设。近4年来，首先是我院运用电脑打印病历和门诊电子处方，大大提高了书写质量，改变了以往书写字迹潦草，书写不规范的现象，规范开展病案评估管理，使我院的病历质量有了极大的提高，在同级乡镇卫生院中名列前茅。其次，是整顿医院的`药事管理，从抗菌药物专项整治着手，参照二级以上医院的标准制定我院的抗菌药物专项整治方案，落实责任书，规范抗菌药物的临床应用，加强检查考核，是我院住院病人抗菌药物使用频率从原来的98%下降到了现在的62.5%，门诊抗菌药物使用率从原来的60%下降到了21.8%，虽然还存在一定的差距，但离二级医院的标准已经不远了。同时，我带头学习药事管理的有关规定，促进临床合理用药，坚持按照说明书用药、对症下药、尊重个体差异用药原则，开展详细的处方点评制度，制定中成药使用原则，促进了我院临床合理用药水平的极大提高。
总之，在医疗业务工作中，我积极向上，努力工作，加强沟通，得到了患者、同事、领导、主管部门的好评。我将一如既往，加强学习，更新知识，培养新生力量，为医院乃至医疗卫生事业做出应有的贡献。
20xx年9月10日
今年在各级领导的指导下，深化改革，务求实效，坚持以预防工作为主，以防治人禽流感、霍乱、艾滋病、肺结核等传染病的发生流行为重点，协助科室开展社区卫生服务，巩固计划免疫，做好辖区0-3岁儿童保健工作，并做好各种地方病的防治。努力完成上级下达的各项防疫目标任务，现将今年的传染病管理工作总结如下：
一、传染病防治：
认真贯彻《传染病防治法》及《实施办法》加强传染病管理，加强对人禽流感、人感染猪链球菌病等重大疾病和急性肠道传染病的防治力度，坚持早、小、严、实和标本兼治的原则。重视对全院医务人员的培训工作，分别对全院医务人员和新来人员各培训2次。抓好腹泻门诊及发热门诊落实工作，常年开设腹泻门诊及发热门诊，实行24小时值班制度，并做好报告记录，按时完成网络周报告。20xx年x月x日之后，为及时了解灾区有无大疫情的发生，于5月x日根据区疾病预防控制中心的要求实行了发热门诊和腹泻门诊的网络日报告制度，坚持每天按时上报数据，并于20xx年x月x日根据区防保科的要求，坚持每日下午3：00前报告疫情和食物中毒的零报告，以便及时了解灾区有无大疫情的发生。坚持每日疫情报告，坚持使用传染病登记本，做到每个科室都有传染病登记本、传染病卡袋，坚持传染病的每月自查制度和奖惩制度，并做好各种资料的记录，坚持传染病卡片的每日收集和网报，对法定传染病报告情况，实行当月奖惩制度，今年共计上报传染病441例，其中包括法定传染病乙肝、菌痢、感染性腹泻等，无瞒报、漏报，报告率、及时率、完整率、准确率
达100%。今年共计检诊疾病48例，报告麻疹25例，报告食物中毒7例，疑似霍乱1例，20xx年x月x日将手足口病纳入国家法定传染病后，共检诊手足口病15例，报告及时率达到100%，完整率达到100%。
二、艾滋病防治
认真贯彻落实全国艾滋病防治工作电视电话会议精神，坚持预防为主，政府主导，部门协作，社会参与，落实各项艾滋病防治措施和“四免一关怀”政策，有效遏制艾滋病的蔓延，并利用义诊咨询的形式，为广大群众散发艾滋病宣传资料3000余份，使艾滋病防治知识知晓率达到90%。
三、结核病防治
继续加强结核病防治能力的建设，建立健全结核病防治体系，继续做好发现和治疗肺结核病病人的工作，努力提高涂阳结核病病人的发现率、痰检率和治愈率。 今年初筛可疑肺结核病人143例，涂阳肺结核病人发现8例，菌阴肺结核病人发现4例，无痰肺结核病人发现5例，督导治疗肺结核病人7例，督导管理肺结核病人7例，圆满完成今年的目标任务。对我辖区督导管理的肺结核病人及时追踪并督导服药，进一步完善疫情报告、监测，无漏报、瞒报现象。并开展“3.24世界防治结核病宣传日”活动，为群众进行肺结核病防治知识的宣传、义诊，共散发宣传资料120份，义诊56人。
四、人禽流感防治
完善人禽流感防治工作，制订应急预案，全面做好应急准备，坚持每日疫情报告，加强对发热病人和不明原因肺炎的监测，开展技术培训，提高医疗卫生人员的防治知识和能力，培训覆盖率达98%，合格率达100%。
五、霍乱防治
完善霍乱工作方案，制订应急预案，做好霍乱疫情的应急处理准备工作，
协助做好“02病”的快诊试验工作，今年共计做快诊试验28例。按照肠道门诊“四落实”的要求，进一步规范腹泻门诊，加强对广大群众和医务工作者的培训，散发宣传资料120份，义诊咨询782人，考试考核105人，培训合格率达98%。
六、突发公共卫生事件
制订应急预案，做好突发公共卫生事件应急处理准备工作，机构及人员落实，并对医务人员进行防范突发公共卫生事件的培训，提高应急处理能力。
七、狂犬病防治
我院高度重视狂犬病防治工作，充分认识到做好狂犬病防治工作的极端重要性和紧迫性，将狂犬病防治工作做为一项重要内容来抓，并将狂犬病防控工作纳入重要议事日程和目标管理。为进一步加强狂犬病防治工作，我院特成立狂犬病防治工作领导小组和医疗救助小组，由分管院长负责指导，对疑似或确诊的狂犬病病例按照《传染病防治法》的规定，防保科立即开展流行病学调查，并及时向区疾病预防控制中心报告疫情。
为确保犬伤患者能够得到及时的治疗，我院建立犬伤门诊，制定犬伤门诊工作制度和工作流程。在接诊犬伤患者时，严格实行首诊医生负责制，给犬伤患者发放犬伤患者知情告知书，严格按照《规范》要求认真进行伤口处置，全程注射人用狂犬病疫苗，对严重暴露患者进行狂犬免疫球蛋白的接种，并认真做好登记工作，尤其是患者的联系方式。今年我院犬伤门诊共处置犬伤患者76例，伤口处理数76例，狂犬疫苗接种数76例，狂犬免疫球蛋白接种数1例，保证了犬伤患者伤口正确处理率、人用狂犬病疫苗免疫率和犬伤患者登记率分别达到了100%。同时，每月将按时把犬伤患者病例数、伤口处理数和疫苗接种数等相关数据上报区疾病预防控制中心。另外，我们做好了人用狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白的出入库管理、登记造册及供应工作，制订药房发放疫苗登记本，做好发放疫苗的登记工作，保证患者能够按时并全程接种狂犬疫苗。
加强狂犬病防制知识的宣传，增强群众的防病意识，是防制狂犬病的前提和关键。我院加强对狂犬病的健康教育工作，以社区为重点，采取印制宣传单、张贴宣传画等形式在我院所管辖区内的紫瑞社区和新中社区广泛宣传狂犬病防制知识，提高广大群众自我保护意识和防范能力，确保一旦被犬等宿主动物咬、抓伤时，能及时主动到医疗卫生机构接受伤疫苗和预防接种。
为提高医生对狂犬病防治的认识，进一步加强对狂犬病防治知识的业务技术培训。根据上级的要求，我院组织临床和门诊医生特别是犬伤门诊医生进行狂犬病伤口处置、狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白预防接种、狂犬病临床诊断和治疗等方面的培训，提高处置水平和诊疗水平。
同时，协助科室开展社区卫生服务，巩固计划免疫，做好计划免疫的 上机、上册工作，做好辖区0-3岁儿童保健工作，并做好各种地方病的防治，努力完成上级下达的各项防疫目标任务。