过去的一年里，在院领导的关心和护理部主任的帮助支持下，在全科护理人员的共同努力下，使ICU的护理工作得以正常运行。现将一年来的工作做如下几方面总结：
一、完善病房设施，加强病房管理
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，病房环境要求较严格，要求医务人员与病人通道分开设置，在院领导的支持下，医务人员入口处增加了换鞋架将通道进行了有效阻隔。完善的设施离不开有效的管理，这一年中先后制定了：ICU贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度等。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。
二、建立、健全、落实各项规章制度
ICU收集全院各科室以及外院转院的危重病人，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员年龄较轻，资历浅，且ICU护士人员流动较大，因此制订了一套严格周密切实可行的制度常规，以保证ICU的护理工作正常运转。另外，护理工作文件不断修改和完善，增加了各项护理操作流程，冰箱使用管理制度等，制定制度的同时进行督促和检查，从而使ICU秩序井然有序，工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质，加强自身建设
由于ICU的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到ICU的工作效率。20xx年针对科室常见病、多发病组织全体护士每月2次集中大学习，每天交接班人员晨会小学习的形式加强专科知识教育，全年共进行业务学习百余次。并不断完善了科内护理常规和流程，加强了中医基础理论知识的学习，提高了护理人员的中医理论知识水平。同时加强中西医技术操作的练习，每月有计划的对科内护士分层级的进行护理技能考核，成绩均合格，对我科室两项中医专科操作（中药直肠滴入和拔火罐）进行考核，成绩均合格。
要做好ICU护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅ICU相关资料学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，此外，本年度还完成了护理本科的在职教育，取得了较好的成绩。
四、加强院感与消毒隔离工作
ICU是医院感染控制的重点科室。在过去一年里科内指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感理论知识学习，提高洗手依从性，加强“五个重要时刻”的管理，严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，一次性医用品按规定定时更换，对保洁人员进行了一般消毒工作的培训，有效控制院内感染的发生。
五、业务收入与存在的不足
20xx年度我科共收治病人64人次，比去年增加了19人，累计住院天今年科室累计收住危重病人143人，比去年同期增加了42人，增加了29%；床位使用率为69.02%，比去年同期增加了30%；床位周转次数为14.49，比去年同期增加了10%.抢救危重患者873天/124人次；其中机械通气411人次；气管插管（气管切开）护理752人次；输血235人次，输液7218人次，静脉注射（静脉穿刺）7388人次，肌肉（皮内、皮下）注射1029人次，灌肠153人次，口腔护理3536人次，导尿115人次，鼻饲5606人次，皮肤护理3536人次；吸痰护理9319人次，心电监护953人次；CVP监测1314人次，血糖测定4412人次，床旁血液透析31人次。科室人员严格控制成本，严格限制水、电及科内物品的消耗，把好收费关做到该收不漏。
存在的不足：
1、无专职医生不符合重症医学科的组建要求，也不符合“二甲”达标的要求。遇到专科性较强的抢救工作，经常得不到专科大夫的指导，容易埋下医疗纠纷的隐患。
2、护理人员理论知识不够全面：科室护理人员相对年轻，专科理论知识还不够扎实，导致工作时预见性不强，不能有的放矢的进行护理工作。
3、新技术、新业务：ICU属于医学发展最迅速的专业，在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。
4、床位使用率过低在看病淡季，ICU连续一个月没有住院病人，经院领导同意对转入病人的主管医生一律给予50元补助，但接下来的几个月仍然没有多少病人。科室人员一致认为床位使用率低跟医院收治病人质量及无专职医生和部分临床科室主任思想认识有关，因为有时外面科室明明有危急重症病人，但ICU床位使用竟然是零。我们也一直在找自己身上的不足，努力做到让病人满意让医生满意。
以上只是工作中不足之处的一部分，在20xx年工作中，我们将一如既往的严格要求自己，减少不足、完善各项工作内涵，同时，我们殷切的希望医院领导能一如既往的关心支持我们的工作，使ICU的工作得以更好的发展。
ICU是一个特殊的临床科室，这里没有家属的陪护，所有的护理工作均由护理人员全面承担,通过ICU护理人员积极主动的努力付出，不仅在管理培训护理人员方面取得了一些经验，而且还呈现出崭新面貌，护理工作更加细致，更加贴近病人，现将ICU这一年的护理工作总结如下。
一、加强监护护士自身素质的培养
1、加强监护室护士思想观念的培养。作为ICU的监护护士，在没有患者家属陪伴的工作环境下，处处以病人为中心，将病人的需要放在第一位，从思想上转变认为监护护士是“高级保姆”的观念，用实际行动把优质服务落实到位。
2、加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理，两者缺一不可。我们每月对护士进行理论和操作考试，通过这种形式，让每位护士都有扎实的基本功；让家属放心，让患者满意。并在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导，不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，不仅丰富了护士的专科知识，拓展了知识面，还使临床护理服务充分体现本科特色，丰富服务内涵，将基础护理与不同专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。
3、做好护理队伍“传、帮、带”。近年来不断有年轻护士充实到ICU病房，对于年轻护理人员，安排有经验有年资的护士一对一带教，深入开展优质服务教育。年轻护士不仅提升了自学能力，推动责任制护理更快、更好地发展，更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上，做到了真做事，做实事。
二、加强并完善科室制度建设
1、完善及健全监护室各项护理规章制度。在以病人安全为主的前提下，不断完善及健全科室护理各项规章制度，包括：病人转入转出制度、抢救工作制度、护理查房制度、药品管理制度、仪器保管使用制度、消毒隔离制度、家属探视制度等，已逐步建立健全各种技术操作和诊疗常规，大手术后监护常规，休克监护常规，呼吸机治疗监护常规，气管切开护理常规，各种导管、引流管护理常规等。坚持每日“四查房”，每月开展核心制度、重要流程、护理查房、业务学习及不良事件分析讨论，不断强化规章制度及重要流程的学习。根据评审办下发的任务完成对各项规章制度的培训考核
2、修订和优化各班职责、各种护理常规、护理应急预案、操作流程。根据医院评审办要求，重新修订ICU各班职责、护理常规，呼吸机等各种仪器使用操作流程，特殊药物如血管活性药物使用操作流程，并进行强化训练，检查考核，逐一过关。不断提高抢救成功率和监护水平。
3、床旁交接班具体化。ICU一直遵循床旁交接班制度，随着科室的不断发展，床旁交接班从模式化转变为具体化，就是从病情介绍、护理要点、治疗重点、特殊药物使用注意事项等多方面交接病人的情况。每班次交接都详细记录，认真书写在重症护理记录单上。
三、加强了院感工作
1、严格执行无菌操作技术，做好特殊病人隔离工作。
2、认真规范执行各项消毒工作，做好微生物监测。配合院感科在我科进行了“三管”目标性监测。
3、提高手卫生依从性，加强“五个重要时刻”的管理。ICU感染控制小组把好洗手关、填报关、外来会诊人员管理关。由当班护理人员监督外来会诊人员执行手卫生。
四、完善绩效考核激励机制，实行护士绩效考核。
1、改革护理工作模式：根据病区的情况，实施责任制整体护理，根据护士的工作能力，综合素质等要素，分管不同数量，不同病情的患者，采取新老搭配排班，充分发挥高年资护士的传帮带和示范作用，促进低年资护士的尽快成长。
2、改变排班方式：实行弹性排班，排班以病人为中心，以满足临床护理工作需要为出发点，在护理工作量大，重病人多的时段，增加护理人力，尽可能保证夜间护理质量，实行APN排班，减少交班环节，实行24小时连续无缝隙护理，充分调动一切积极性为病人服务。
3、建立护理人员的绩效考核登记，依据护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度等进行考核，每月考核结果与当月绩效工资挂钩，体现多劳多得，优劳优酬。充分调动护理人员积极性和主动性。
不足之处：
1、科室质控工作持续改进有待提高。
2、优质护理工作深度不够。
3、科室无护理新技术、新项目引进。
4、年轻护士较多，人员素质参差不齐，应继续加强护理人员分层培训。
下一年工作计划：
1、重新修订科室质控组考核表格，体现出PDCA。在工作中应用PDCA方法，逐步学习总结。
2、对上一年的优质护理工作进行回顾评估，保留有效措施。根据我科室实际情况制定有效措施提升优质护理工作。号召全科护士参与优质护理工作。
3、与有关科室沟通，下一年计划在科室试行开展鼻空肠胃管留置技术。积极通过各种学习途径，把学到的新东西在我科试行。
4、加强年轻护士的三基培训及专科知识及操作的'训练，不断提高护理水平。
5、根据医院下发的二甲评审实施方案，以等级医院评审标准为工作标准，不断自查，持续改进护理质量。
一、以“优质护理服务示范工程”为切入点，创新服务，全面提升服务品质
1、今年我院被市卫生局确定为“优质护理示范工程”重点联系医院，护理部按照医院总体部署，制定了以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题、以“患者满意、政府满意、社会满意、医院满意、医护满意”为创建目标的优质护理服务示范工程实施计划，召开护士长动员会及全院护士誓师大会，广泛宣传发动；修订完善了《基础护理考核标准》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》，并装订成册，人手一册；确立了12个试点病房，公示分级护理的服务内涵及服务项目，引入社会评价机制，接受患者及社会监督。
2、“以病人为中心”，创新临床护理服务举措。一是实行护士长“两问安”制（早问安与晚问安）；二是推行“三前”服务（走在红灯亮起之前、做在病人开口之前、想在病人需要之前）；三是“流动护士站”按照“巡视三部曲”（主动巡视、痕迹巡视、有效巡视）主动巡视患者，让红灯不再响起；四是注重加强健康教育及与患者的沟通交流，在全院开展“医患沟通情景剧”表演赛及颁奖晚会；五是开展“服务创新———我有金点子”合理化建议征集，共收集123条，并在各科室推广共享；六是开展“温馨护理，创新服务，争做病人满意护士”系列活动。首先护理部发出倡议，各科室制定温馨服务用语；然后，护理质量监控小组每月深入科室进行护理工作满意度问卷调查，评选病人最满意护士；最后将问卷调查结果通过护理服务月报反馈并通报表扬病人最满意护士，全年共评选出病人最满意护士97人次。
3、基础护理落实到位。一是加强护理人员培训，彻底转变服务理念，强化思想认识。二是实行绩效考核。制定绩效考核制度及评分细则，将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度与绩效工资挂钩，并作为晋升、评优的重要条件，极大地调动了护理人员做好基础护理的积极性和自觉性。三是流程优化，分工明确，责任到人，从而确保了基础护理落实到位，使患者得到实惠。四是固定亲情护理日，每周一下午给住院患者集中进行卫生处置。
4、深化整体护理，实行护士长—责任组长—责任护士三级负责、分组包干制，分床到护，护士有了“责任田”，能够确保护士对所负责的患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。
5、优化服务流程，创立特色化弹性排班模式，使患者及其家属、医护人员更加满意。
二、以“服务创新年”为总抓手，创新管理，全面提升护理质量
1、多措并举，严把护理质量关。推行“123”质控模式。即以质量，紧盯与跟进，发现问题不查清原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过；实行现场管理及阳光反馈，实行无惩罚性护理不良事件上报制，每季度召开护理质量根因分析会，让“错误”成为财富。
2、重点环节管理：制作各种警示标识（如防坠床与跌倒、防管路滑脱、防烫伤、防压疮等），悬挂于醒目位置，提高了安全防范意识。
3、安全用药管理：除遵循用药“五个正确”、常规药品及急救药品与物品效期卡片式交接管理以外，又制定了药品“入科”、“上台”、“配制”、“换药”等一系列“关口”核对的措施，并规定三个月内到期药品用“蓝色”标识，一个月内到期用醒目的“红色”标识，先期先用，既避免了浪费，又保障了安全。
4、护士长管理：本着加减乘除法则，做护士长的知心朋友。“加”即为护士长加油、加将，以及增加学习的机会，让护士长干劲增加；“减”即为护士长减压、减负，如取消或合并各种交接记录4余项，让护士长有更多的时间从事病房管理；“乘”即“可乘之机”，为护士长搭建充分施展才能的平台，如护士长管理论坛、组织各种活动、群策群力谋发展等，让护士长有成就感、价值感；“除”即消除顾虑、解除烦恼，支持护士长工作，鼓励护士长创新，为护士长排忧解难，让护士长大胆前行，无后顾之忧。
5、重点人群管理：我院共有护士362名，其中“80后”护士225名，占护理人员总数的62.15%，如何培养和管理这一群体，关系护理事业的发展和未来。因此，护理部将这一群体作为管理的重点。一是实行人性化的家长式管理。二是“有为”管理模式，即积极搭建平台，展示才能，有所作为。
（1）、成立巾帼环境美容队，利用周二下午下班后清理医院辖区绿化带垃圾，以增加主人翁意识，累计活动20余次；
（2）、成立爱心天使服务队，世界卫生日到集市义务宣传8次，到老年公寓为老人义务服务4次。
（3）、成立天使文艺宣传队，利用业余时间自编自演节目，参加县总工会、县妇联、卫生系统及医院等文艺汇演，均获得好评。三是“忧患意识”教育：敬岗爱业教育，珍惜现有的岗位；“5.12”护士节系列庆祝活动，如跳绳比赛、授帽宣誓等，以增加职业自豪感；“80后护士，我想对你说”专题心灵洗礼，形成合力；四是赏识与鞭策教育：评优树先、配星上岗，同一平台、同一起点，机会与荣誉面前人人平等，对“80后”护士而言是莫大的鼓舞与鞭策。
三、以“开卷有益”读书活动为着力点，创新学习，全面提升护理技能
1、制定“开卷有益”读书活动实施方案，举行启动仪式，各科室推选出学习组长，制定学习计划、学习座右铭、学习温馨提示等，每周四为固定学习日，以科室为单位组织学习，有主讲人，有课件，时间至少1小时以上，真正做到了“开卷有益”。
2、护理部组织全院性护理讲座14次，请专家讲座4次，选派护理骨干院内ICU轮转学习7人次。
3、强化“三基三严”，达到人人过关，全年组织理论考试608人次，合格率100%，优良率86.98%；操作考核610人次，合格率100%，优良率98.37%.
4、按照“831”模式（掌握病人8知道即病人姓名、诊断、病情、治疗、护理要点、饮食、辅助检查阳性指标、心理护理及健康宣教等；考核方法3结合即查阅病历、提问责任护士、实地查看病人落实情况；考核频次为每季度1次）考核责任护士166人次，合格率100%.
5、岗前培训，职业生涯的基石。每期皆详细制定培训计划、规范授课，严格考试，注重实效。
6、注重专科护理人员培养，成立了首批专科护理会诊小组、PICC资质认证小组及治疗小组、静脉留置针治疗小组、静疗护士培训工作领导小组。
四、其它
1、洗衣房工作：在院领导的支持下，改进洗涤方法，既提高了洗涤质量、减轻了被服损坏程度、大大延长了被服使用寿命，又提高了工作效率、降低了劳动强度。
2、保洁员管理：修订完善了奖惩制度，奖罚分明；注重与保洁员的沟通交流，其爱院爱岗的意识不断增强。
3、实习生管理：入科前进行岗前培训，制定教学计划，按照教学大纲要求，完成带教任务；2次与带教老师座谈；实习结束，认真听取护生意见，写出实习心得，与护士长及带教老师分析，查找不足，不断完善。
4、召开全院护士大会1次、全院住院病人及家属代表座谈会4次、全院性护理查房2次、护士长管理论坛4次、副护士长座谈会2次、护理质量分析会4次、保洁员座谈会2次；编写护理工作简报3期、护理信息4期、护理服务月报8期。
五、存在问题
1、年轻护士占护理人员总数的2/3，理论知识和技能需进一步提高。
2、基础护理、健康宣教有时还不到位，有待进一步加强。
3、出院随访需要加强。
4、保洁队伍不稳定，保洁人员工作欠主动，卫生还不尽人意。
总之，护理部在各级领导的支持和帮助下，做了一定的工作，但是，离院领导的期望和病人的需求还有一定的差距，新的一年，我们将发扬优点，改正不足，进一步做好各项工作，让领导放心，患者满意。