皮肤科医生述职报告

李盛

  (一)优质的护理服务

  1、坚持了以病人为中心,以病人的满意、以病人的需求为目标

  首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。再次,从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心,以病人的满意,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

  一年来护士把真诚的微笑送给患者,患者把表扬留给护士长、医德医风办,虽然我们在全院奖金是最低的,但是,我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。病人满意度调99.7%%;表扬127人次,退红包8人次,合计3000元,全年零投诉。

  2、“以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士

  发挥团队精神,以诚相待,激发护士的工作热情,解决护士生活中的实际困难,做她们的知心朋友,让护士心身愉快地投入工作,只有这样,天使们才能给病人以灿烂的笑容。

  (二)保证护理安全

  不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  1、加强制度与职责教育

  重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度:如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。

  2、加强教学安全管理

  对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  3、加强重点时段管理

  坚持床头晨间、午间、晚间交接—班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的'管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接—班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

  4、合理利用人力资源

  实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养新护士独立值班时谨慎、独立处理问题的能力。

  5、落实护理常规

  认真落实皮肤科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。

  6、坚持查对制度

  (1)要求医嘱班班查对,每日中午护士长抽查医嘱并有记录;

  (2)护理操作时要求三查七对;

  (3)执行双人核对输液卡流程;

  (4)辅助检查双人核对签字执行制;

  (5)收费日、夜、出院查对签字制

  (6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;

  (7)急救器材、药品查对签字制;

  (8)隔离消毒每日检查、更换签字制;

  (9)长备药品每日查对签字制;

  (10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;

  (11)每周查对护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,重视现阶段护理文书存在问题,减少安全隐患,规范护理文件记录使护理文件标准化和规范化。

  一年来共自检出护理医疗隐患近1897次,突出解决了如下问题:

  ①医生医嘱无签字

  ②有医疗、护理行为无医嘱

  ③有护理签字无护理行为

  7、完善护理风险预案

  平时工作中注意培养护士的应急能力:急诊病人入院处置现场救治能力提高,防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能

  8、加强护理质控

  质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题,真对皮肤科病房护理工作质量进行客观的评估,对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施:

  (1)充分发挥护理质量控制小组的作用,针对科室出现的医疗、护理隐,重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核质控细则,护士长定期与不定期进行重点质量检查,对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。

  (2)不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

  (3)不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

  (4)每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的持续整改措施,并检查整改落实情况。

  在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用,尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99%;健康教育覆盖率达到100%;消毒隔离达到100%;急诊抢救完好率达到100%,病房管理99%;护理记录98%;护理表格99%。