一、基本情况
我区11个乡镇、6个街道办事处，总人口69万人，辖区办有1个救助站，1个福利院，25个敬老院，其中1个区级中心敬老院（与区救助站合署），11个乡镇中心敬老院，13个由中心敬老院管理的敬老院。所有敬老院都开办有食堂和医务室，全部未申办餐饮服务许可证和医疗机构执业许可证，食品药品安全隐患十分严重。
二、主要问题
（一）食堂厨房硬件设施达不到食品安全要求。
1、厨房设施布局不合理，未按生进熟出设置。
2、无专用配餐间，无紫外线消毒设施。
3、部分厨房地面脏、烂，平房未吊顶，无“四防”设施。
4、厨房燃料用天然气的4个，用蜂窝煤、散煤的21个。
5、部分厨房灶台、操作台、厨柜脏、烂，无冰箱、消毒柜，有的已坏或未正常使用。
6、部分食堂无库房，有的库房无货柜、货架，食品与非食品混放，不通风透气，无“四防”设施。
7、部分厨房紧邻猪、羊、鸡舍等有严重污染源的场所。
8、无餐具专用消毒保洁柜。
（二）医务室设置达不到标准要求。
1、一部分医务室与寝室在一起，未分开设置。
2、部分医务室无药品专柜，药品和其它物品混放在一起。
3、部分医务室虽有药品专柜，但是药品和消杀用品、生活用品混放在一起。
3、部分医务室有大量抗生素等处方药和降压、降糖等药品。
4、无药品发放和使用记录。
（三）无食品药品安全管理制度和操作规范要求，安全意识和卫生习惯差。
（四）食品安全管理人员和厨师无健康体检证明，未经过专业培训；医务室人员无医师或药师证。
（五）大部分敬老院购进食品未索证索票，未建立进货台账，未实行出入库验收；未建立药品进出台账记录。
（六）部分敬老院使用的井水等自备水源，无卫生部门水源水质检验检测报告。
三、几点建议
（一）落实责任。落实食品药品安全由地方各级政府负总责、监管部门各负其责、主管部门和承办者是第一责任人的责任。
（二）密切配合。食安委、乡镇、街道、民政、食品药监、卫生等单位，要按照各自在食品药品安全监管方面的职责分工，在食安委的统一领导下，在民政主管部门的具体组织下，密切配合，加强监管，履职尽责，确保安全。
（三）整改设施。厨房、库房设备设施规范，是食品安全的基本要求。对严重的安全隐患，要加大投入，立即整改，早日达标。建议在医药专业技术人员缺乏情况下，敬老院不单独设立医务室，看病用药可联系就近乡镇医院或村卫生室。
（四）完善制度。各相关单位要按照职能要求和法律法规规定，制定食品药品安全各项管理制度，并督促落实。
（五）开展培训。民政、卫生、食品药监等部门要立即组织开展培训，努力提升各敬老院相关人员的食品药品安全意识和从业水平。
（六）办理证照。通过各方共同努力，积极整改、完善、提升，力争早日达到食品药品安全规范要求，及时申办取得餐饮服务许可等证照。
摘要：
“最美不过夕阳红，温馨又从容。”这句歌词吟唱出的几乎是每个老年人对晚年生活的期待。中国以快速步入人口老龄化，现在越来越多的老人被送进敬老院安享晚年。老人需要的是子女的关爱，在敬老院的生活条件相对而言很好，但是老人也少不了孤独。每到雷锋月来临时，泛滥而至的爱心使他们惶恐不安，因为他们很怕，怕这个月过后他们周围没有志愿者的笑脸，只有冰冷的安静。
关键词：孤寡老人 敬老院 爱心 陪伴
一．实践背景与目的
德乃人之本；孝为德之先。尊老、敬老作为中华民族几千年的灿烂文化之精华源远流长。古往今来，多少敬老、爱老的故事被传为千古美谈。关注老人，关心老人，关爱老人，是我们做人的基本原则。老吾老以及人之老，则是我们的理想。
敬老院总会迎来社会各界的关注和捐赠，泛滥而至的爱心是他们惶恐不安，因为他们很怕活动过后他们周围没有志愿者的笑脸，只有冰冷的安静。笔者曾在网上看见湖南理工学院外语系关于奇家岭敬老院志愿者招募的宣传视频，其实老人需要的就是平时的陪伴，一些些的小礼物足以让他们开心好久，学生们的到来总会让敬老院充满阳光，充满欢声笑语。
我们要做到的就是平时多去关心关心他们，在雷锋月之后的日子里让他们同样感觉到温暖，我要用自己微薄的力量为这些老人谱写生命中最后的美好回忆。
目前我国社会处于尊老尚老以及努力构建和谐社会的大背景下，为发扬中华民族尊敬老人的美德，为寒假中孤独的老人送去一丝凉风，我们来到了株洲的一家敬老院。我们这次的目的主要是慰问敬老院老人，给他们送去一份关爱和温暖，让他们老有所乐，感受社会对老人的关怀。
二．敬老院基本状况
1．敬老院定义
敬老院为老年人养老服务的社会福利事业组织。又称养老院。西方国家的养老院通常由地方政府或慈善机构主办，接收靠福利救济或低收入的老人。苏联的养老院，收养没有法定赡养人或因其他原因而不能在家生活的老年人。养老院的全部费用由国家负担，个人还可以按规定领取原来享受的养老金或抚恤金的一部分。中国的敬老院是在农村“五保户”的基础上发展起来的。1956年农业合作化时期，农业生产合作社对缺乏劳动能力、生活没有依靠的鳏、寡、孤、独者，实行保吃、保穿、保烧、保医、保葬（儿童则为保教），简称“五保”。1958年人民公社化时期，对五保户实行集中供养，在全国各地兴办了一批敬老院。1978年以来，随着农村实行联产承包责任制和集体经济的发展，敬老院得到进一步的巩固和发展。1988年，全国农村已有敬老院36665所，有756个县（县级市）在乡镇普遍办了敬老院。城市街道也办起了敬老院。
敬老院的收养对象主要是五保老人。有条件的敬老院，还接收享受退休金的自费老人，坚持入院自愿、出院自由的原则。许多地区还为优抚对象的孤老兴办光荣院，吸收符合条件的对象入院。敬老院贯彻集体事业集体办的原则，入院老
人的生活费、医疗费、丧葬费等的供给,均由集体承担,统筹解决。贫困地区的敬老院，集体组织供给有困难的，由国家给予补助。敬老院的宗旨是敬老养老，把安排好老人的物质生活和文化生活放在首位。敬老院经常组织一些老人参加力所能及的生产劳动和适合老人特点的文娱体育活动。有的乡镇把敬老院办成老年人的活动中心，为乡、镇社区的老人提供福利服务。
三．调研对象与方法
1．对象
敬老院的老人
2．方法
寒假期间，笔者曾和自己的高中同学多次拜访敬老院，每次拜访都给老人们带去一些吃的`或者小礼物。在访问期间，我们先拜访了副院长，了解到敬老院的基本情况，然后在副院长的带领之下分别拜访了各位老人。向老人询问基本的生活状况以及内心想法。回家整理资料并且上网了解更加具体的敬老院以及老人的信息。
四．调研结果与分析
1．老人孤独感的产生
(1)老年期病理或生理的变化，如脑动脉硬化，体内激素平衡失调等，这些生理变化引起老人的心理变化。使有些老年人性格变得孤独、怪癖。
(2)社会地位的变化。老年人退休后，脱离了原来的集体。生活节奏减慢，活动天地狭小。与人的交往也相对减少。对于这一变化，许多老年人不能立即适应。在一些老年人的心理上，会产生被社会抛弃、冷落的感觉。同时，子女、周围邻居忙忙碌碌，而自己却无所事事，使他们感到生活上无所适从。精神上无比空虚。在这一点上，男性老人比女性老人更为严重。
(3)家庭地位的变化。在我国传统大家庭中，老人是一家之主，在家庭中负担重要角色。作为父母、长辈，他们受到小辈的尊重，很有权威。但是，现在这种传统的家庭结构发生了变化，儿女结婚后组成小家庭，即使与儿女在一起，也常常由于两代人的代沟，使他们之间在兴趣、爱好方面大不相同。相互问共同语言也很少；此外，老年丧偶，无子女等都会造成老年心理上的孤独感。
(4)敬老院老人无子女。从古至今，中国人有着“养儿防老”的观念，对于没有儿女的老人来说，就只能在敬老院安度晚年，尽管敬老院不愁吃穿，但是没有子女的陪伴，没有孙子孙女在膝下嘻耍，老人们只能聚在一起聊天，没有其他的活动，敬老院缺少了活泼的气氛，老人难免会感到孤独。
2．老人入住敬老院的原因
一种是孤身老人,无儿无女；一种是有儿有女,但他们是没有时间和精力照顾老人的；一种是有儿有女,他们都有各自的理由,不愿照顾老人的；一种是有儿有女,儿女们远离父母,照顾不到老人的；还有一种是老人们自愿呆在养老院的,这种情形很少。
五．思考建议及案例
(一)思考建议
入住敬老院的老人一般属于孤寡老人，他们生活单一，缺少活力，大、中、小学生经常敬老院的陪伴能让他们感觉到生活中充满阳光与温暖。陪伴老人时，我们应当注意以下几点：
1．与老人交谈
(1)态度：要和蔼可亲，平易近人，脸上常带微笑，让老人能感受到的亲切感；
(2)位置：不要让老人抬起头或远距离跟说话，那样老人会感觉高高在上和难以亲近的，应该近距离弯下腰去与老人交谈，老人才会觉得与平等和觉得重视他；
(3)用心交流：交谈时眼睛要注视对方眼睛，视线不要游走不定，让老人觉得不关注他，同性间可以摸着对方的手交谈；
(4)语言：说话的速度要相对慢些，语调要适中，有些老人撞聋（弱听），则须大声点，但还要看对方表情和反应，去判断对方需要；
2．与老人接触时的注意
(1)安全：永远要摆在第一位！要小心地滑，扶好老人，掌握正确扶法；老人坐轮椅时，一定不要让轮椅动而导致坐空，推轮椅动作要缓慢，老人的叫要放好，双手一定要放在大腿上，不要离开扶手的范围！
(2)老人记性行多数不好，避免问：“还记得吗？”，老人家不愿别人说他记性差，改说：“又来看啦！”，老人家觉得被重视了，会高兴很多。
(3)尊重老人的习惯：不要动老人房里的摆设和其它物品，如老人院扶婆婆就爱把剪刀、药油摆在床上，提醒她注意安全就行啦，有一个婆婆爱把钱夹在报纸里等等。
3．对老人的人文关怀
对老人的人文关怀，是心与心的对话，是情与情的交流，是爱与爱的互动。
(1)服务人员与老人之间的亲情互动，这是心与心的对话
“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。”这是孟子所描述的理想社会。它与孔子对大同之世的理解“故人不独亲其亲、不独子其子，使老有所终、壮有所用、幼有所长、矜寡孤独废疾者皆有所养”是一脉相承的。这是我们中华民族传统的博爱思想。“人皆可以为尧舜。”只要我们用心去做了，就会成为象尧舜那样的圣人！
俗话说“老小老小，三岁看老，八十看小”，其实说的就是老人跟小孩一样，要人呵护要人关爱。爱不是一种策略，而是一颗热情相待的心。在敬老院陪老人聊天的情感陪护，是对爱的最好诠释。爱一个人，原来就是永远把他当做一个孩子。
(2)老人与老人之间的真情互动，这是情与情的交流
人是群居动物，喜欢群体生活是人的天性。远离了群体，就远离了社会。但他们渴望交流。我们可以组织文体活动，让它成为展示老人情趣的平台。在歌声里老人们回忆过去、抒发感情、展示风采、联络友情、锻炼身体，在歌声中他们的人生境界得以提升，在歌声中他们熔炼着自己金色的晚年。有了文体活动这个平台，才会拉近老人与老人间的距离，才会使老人乐观、开朗，增加晚年生活的幸福度和满意度。
(3)老年群体与其他社会群体之间的友情互动，这是爱与爱的互动
我们现在将传统节日重阳节定为敬老人节，就是表达了对老年人群体的尊重和关心。我们理应让他们的合理要求得到实现，让他们的基本权益得到保障。哲人说：“我们都是只有一只翅膀的天使，只有相互依偎着才能飞翔。”老人渴望交往，而公益活动能满足他们与人交流的精神需求。社会各界群体一点善意的小事，送去的可能就是真诚的祝福。