医院业务院长述职报告

孙小飞

医院业务院长述职报告

  业务院长述职报告(一)

  上个任期,我院领导班子紧紧围绕XX医院“十二五”规划总体目标,坚持以科学发展观为指导,以提高医疗服务质量为主题,积极探索建立科学管理长效机制,提升医院综合实力,确保医院实现了可持续发展。作为业务副院长,我一直把追求社会效益、维护病人利益、构建和谐医患关系放在首位,爱岗敬业,克己奉公,较好的完成了履行了分管领导职责。现将三年来的履职情况汇报如下:

  一、政治思想和学习情况

  认真学习党的“十八大”和十八届四中全会精神,紧密联系本人分管工作及单位实际,深入开展“党的群众路线”和“三严三实”教育实践活动,时刻牢记两个“务必”、“八项规定”,继承和发扬艰苦奋斗的优良传统,时刻保持共产党员先进性。坚决贯彻民主集中制,严格按程序办事,重大事项集体讨论、集体决策。加强品行修养,培养健康情操,树立全心全意为人民服务的思想作风。尊重和团结班子成员,一切从大局出发。注重卫生管理知识、市场经济知识和法律知识的学习,积极探索新形势下公立综合医院面临的挑战和机遇,并以此为依据创造性的开展业务工作。

  二、分管工作情况

  (一)强化基础质量管理,切实保障医疗安全

  近年来,我带领医务科、护理部严格落实各项医疗、护理核心制度,并进一步开展医院感染管理,不断强化医护人员的法制意识、医疗安全意识和防范意识。建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整、充实了质控和业务管理机构,形成了全院上下同把质量关的良好局面,避免了差错事故的发生,实现了医疗质量与经济效益、社会效益的良性循环,医院业务迈上了新台阶。据统计,20XX年我院门诊量 万人次,较20XX年增长 %,住院人次 人次,同比增长 %,业务总收入同比增长 %;20XX年1~5月门诊量 万人次,同比增长 %,住院人次 人次,同比增长 %,业务收入同比增长 %,就诊量和业务收入逐年递增。

  (二)加强学科人才建设,提高整体内涵品味

  1、加强XX科、XX科、XX科三个重点专科建设,在资金和政策上给与大力支持。经过几年的发展,我院的重点专科建设卓有成效:产科推广新技术、新项目“XXXX”,降低了剖宫产率,并于去年顺利通过了“爱婴医院”复评;外二科在院内率先开展XX术和XX术,减轻了患者痛苦,缩短了住院时间,减少了医疗费用。重点专科已成为我院业务和技术龙头,有效提升了品牌效应。

  2、3年来,我院共招聘工作人员 人,引进高级专业技术人才 人。目前共有正高 名,副高 名,中级职称 名。各级技术人员的充实,使我院的梯队建设更趋合理,为医院

  的发展注入了新的生机和活力。同时,我们狠抓医务人员相关基础知识、技能的培训和学习,规范诊疗行为,增强核心竞争力。特别是20XX年,多次组织业务骨干赴XXXX医院、XXX医院参观、学习;经常开展急救技术练兵,病历书写质量评价标准学习,“三基”技能考核,食源性疾病监测培训、H7N9、登革热和MERS防控培训等,全面提升了医务人员的综合素质。

  3、为满足日益发展的业务需要,近几年医院陆续购置了XXX、XXX、XXXXX等一批医疗设备,提高了诊疗准确性和医疗救护水平,满足了临床需要。并设专项资金鼓励新技术、新项目的研究和运用。20XX年至今我院经XX市卫计局审批通过科研立项 项、新技术新项目 项,在国家级及省级刊物发表论文 篇。新技术、新项目的应用和新业务的开展,在提高医院经济效益的同时,扩大了区域影响力,提升了综合竞争力和发展潜力。

  (三)加强合理用药管理,防止药物滥用

  加强抗生素使用监控力度,坚持处方点评,每月向全院进行药比公示,实行抗生素使用动态监控,必要时予以及时干预,并将合理用药情况与个人医德规范考核及劳务效益工资挂钩。经过严格管理和监控,我院基本杜绝了滥检查、滥用药现象,未发现医务人员收受药品回扣、“红包”和开单提成等问题。

  (四)落实防保建设,提高应急处置能力

  1、除有效组织开展区域内疾病防控、计划免疫和卫生宣教等工作外,无论是面对来势凶猛的手足口病,还是呈暴发流行趋势的登革热,我都坚持站在抗击疫情的最前沿,带领工作人员及时控制疫情蔓延,为XX人民的生命安全和身体健康撑起一片蓝天。

  2、为了切实加强应对突发性公共事件的能力,我严格按照上级有关文件要求,认真总结经验,牵头制定了XX医院突发事件应急处置预案,组建应急队,提高应急处理能力。并多次组织、配合相关部门开展突发公共卫生事件急救演练,确保公共卫生事件发生时应急响应迅速、及时,切实保障人民群众生命安全。

  三、廉洁自律情况

  一直以来,我坚持克已奉公,全心全意为为病人着想、为医院员工着想,时刻以共产党员的标准严格要求自己,不辱人民医生的形象。认真学习和深刻理解反腐败理论、严格落实党风廉政建设责任制。坚守信念防线、道德防线、法纪防线,洁身自好,不以私情废公事,不拿原则作交易,不用职权谋私利。重大经济活动按规定及时向组织汇报,坚决抵制商业贿赂。因党性优良,工作表现突出,被评为XX镇20XX~20XX年度优秀党务工作者。

  成绩代表过去,奋斗成就未来。今后,我将继续努力,争取做到以下几点:

  一、继续强化医疗质量和医疗安全检查考核,建立更加完善的质量控制管理网络体系;

  二、进一步加强重点专科建设,尤其是XX科建设,提升医院核心竞争力;

  三、要求全体医务人员廉洁自律、无私奉献,并率先垂范,带头抵制不正之风,牢固树立全心全意为人民服务的思想;

  四、积极配合、协助班子成员工作,广开言路,上下一心,为开创新医改形势下基层医疗卫生工作新局面不懈努力。

  XX市XX医院:

  二0XX年六月五日

  业务院长述职报告(二)

  20XX年,我院以院长为中心的领导班子紧密团结在一起,在卫生局的正确领导和全院职工的大力支持下,坚持科学发展观为指导,围绕以病人为中心,提高医院的医疗质量和综合实力。作为分管医疗工作的业务副院长,现将一年来政治思想学习情况及所分管工作汇报如下:

  一、20XX年工作回顾

  1、加强学习,提高自身素质,确保卫生院发展。

  一年来,我认真履行岗位职责,爱岗敬业,克已奉公,全身心投入到医疗管理实践中。首先坚持把学习当成提高素质的阶梯,努力做到思想观念不落伍。身为一名副职,如何抓好分管工作,履行好自己的职责,是我经常思考的问题。时代在发展,社会在进步,不学习是不行的,特别是领导干部,学而知不足。真正要当一个好助手,是必须要努力学习,这样才能深刻领会领导的管理思路和意图,才能更好的贯彻执行各项工作。其次,党性原则是一面镜子,时时刻刻想到自己的身份,珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的,自己带头做到;凡是要求别人不做的,自己坚决不做。牢记全心全意为人民服务的宗旨。积极配合院长开展工作,切实履行自己工作职责。在实际工作中,努力做到“向上一级想事,向下一级做事”,工作上多汇报,决策多服从。坚持以勤为本,以廉砺志,以善修身,勇于接受组织和群众的监督。

  在院长的带领下,在各位同事的共同努力下,卫生院的业务总收入逐年大幅提高,零加价前比去年同期提高收入近20余万元。

  2、高度重视医疗安全,加强医疗质量管理。

  医疗卫生工作中最重要的还是医疗质量与医疗安全。为了提高医疗质量,保障医疗安全,主要做了以下几方面的工作。

  ①.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《民法》中的有关规定。学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《病历书写规范》,以及《侵权责任法》中的医疗损害责任。着力增强医务人员的法律意识。 ②.在实际中,严格在执业范围内开展业务,严格各项规章制度和技术操作规程。本着“一切以病人为中心”的理念,重点落实“十三项核心制度”和“九项公共卫生服务”,使卫生院的各项制度的落实向规范化方面进行。并从行为、语言、服务态度等方面做了防范纠纷,改善医患关系的相关交流。积极发现医疗纠纷隐患,妥善处理。处理不了的积极汇报请示,将可能的医疗纠纷消灭在萌芽状态。完善了卫生院医疗纠纷防范预案,加强医疗缺陷管理。确保医疗安全。 ③.加强病历、处方管理。成立了病案室,统一病历归档、登记管理。病历的建立、书写、质控、存档都有章可循。保证诊疗、护理的规范性,保障医疗安全。尤其对门诊处方的规范书写有了更高的要求。发现问题及时反馈。同时号召全院医护人员严把病历质量关,严格执行“十三项核心制度”。

  ④.强化“三基”,提高医务人员的整体素质。在强化“三基”的问题上,我们重点抓学习。因此,在学风、学习的方法上做文章,坚持每周三业务学习,全院不定期召开相关业务交流、病例分析与讨论。针对我院实际情况,今后将大力加强人才培养,增强我院发展后劲。

  ⑤.规范管理,坚持合理检查、合理用药、因病施治。抗菌素滥用,后患无穷。督促医生加强学习,合理使用抗菌素,并制定相应制度,规范临床用药,加强药品不良反应监测,及时上报药品不良反应。另规范麻醉药品使用程序和原则,严格适应症,严禁滥用,杜绝隐患。

  ⑥.加强院感管理,提高传染病防治水平。认真学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》。针对卫生院重点科室如手术室、分娩室、换药室、治疗室的院感防范作出相应的制度,强化无菌观念,规范无菌操作,规范一次性物品管理。

  并督促医务人员对“六步洗手法”要完全自主执行。另要求对传染病疫情的报告、登记及转诊、回访要有相关记载。

  3、真抓实干,积极投入到卫生院建设。

  今年卫生院楼房装修,虽然不是自己分管但仍然尽心尽力,保障卫生院正常运行的情况下积极参与楼房改扩建工作。积极了解装修项目,认真思考,提出个人意见供院长参考。每日查看,了解工程进度及发现质量问题及时提醒主管负责人员。身体力行,认真实干,积极参与;楼内设施、物品搬运及楼外清理建设工作。

  二、存在的问题。

  1、由于本人是从技术岗位走到管理岗位的,管理经验少。今后要合理安排业务工作与管理工作,把主要时间与精力放在管理上,多思考。同时进一步加强管理力度,使管理水平逐步提高。

  2、在政治理论学习上、在管理上,还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。在管理上,则缺乏管理理念和管理经验。

  三、今后努力方向。

  1、必须要加强学习。作为一名副院长,一方面要学习专业知识和管理知识,另一方面要胸怀宽广,淡化名利,要拿得起,放得下。这样才能站准自己的位置,演好自己的角色,立足本职岗位作出贡献。

  2、在工作中要勤于思考,着重锻炼协调能力,管理能力。在工作中要注意搞好协调,促进团结。力求做到主动、及时、妥善、满意。要重点协调上下关系。对上,要坚持真理、服从真理,多维护、多服从、多沟通、善于争取领导的指导、支持和帮助;对下,要注意引导和服务,多关心、多理解、多信任、多宽容,充分调动各位同事的积极性、主动性和创造性。

  业务院长述职报告(三)

  。。。。年在院长的正确领导下,同事的大力支持下,坚持“以人为本”的科学发展观,围绕“以病人为中心,提高医疗服务质量”,追求社会效益,构建和谐医患关系,保障医院可持续发展,全方位提升了医院的医疗质量。现将在院长的领导和支持下所做工作向局领导及院领导汇报如下:

  (一)、医疗管理工作

  1、不断完善和落实医疗工作制度

  修证完善了我院医疗工作制度(已汇编成册),本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度等。使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行,并取得了一定的成效。

  2、强化基础质量管理,提高医务人员整体素质

  侧重抓了学习,全面提升全院医务人员的“三基”水平,强化基础质量。第一是抓学风,尤其是侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的.综合素质的提高;第二是抓学习制度的落实,规定每周三为医院业务学习日;第三是抓学习的内容,包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论等;第四是抓学习的方法,包括业务讲座、病例讨论等,在人员紧缺的情况下克服困难保证学习质量。

  3、抓病历处方质量的提高。

  同相关人员座谈,就如何提高我院病历书写质量进行讨论。认真学习并落实了卫生部《病历书写基本规范》《处方管理办法》。在提高病历、

  处方质量方面采取了以下措施①制定了我院《病历一体化管理制度》加强了病案管理;②督促按规定时间完成住院病历;③由一查了知到及时通报改正;④处方质量检查每日抽查即时改正;⑤在要求上按规范严格执行,克服老好人思想,强化了检查过程中的严肃性、严谨性、规范性,强调了检查的质量。通过采取以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在一定的问题,但总体已有明显提高。

  4、规范管理,坚持合理检查、合理用药、因病施治。

  为进一步强化“以病人为中心”的观念,因病施治、合理用药控制患者就医价格,降低就医成本,加强药房低价格药品供应,努力降低药品收入占业务总收入的比例。禁止药品提成杜绝医疗贿赂。制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》,严格按照卫生局关于第三代头孢药物应用的管理,必要时院长签字方可应用。

  5、不断提高医务人员的法制意识、医疗安全意识及防范措施。 组织相关人员进一步学习《医疗事故处理条例》等相关法律法规,增强法制意识和医疗安全意识,加强工作责任心,规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查,建立并完善了交接班制度,每日交接班所有患者医生心里有数降低医疗风险。加强会诊,提高诊断率防止医疗纠纷发生。排查引发纠纷、事故的隐患,制订整改措施,严格中药注射剂应用管理,禁止中药注射剂配伍应用,降低药物不良反应防止不必要的纠纷。

  6、注重科室建设,增强医院发展后劲

  针对我院医疗人员严重短缺问题,着重加强了年轻医务人员的培养和

  培训,加强业务学习,侧重实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高,以老医生一带一的方式使其尽快成熟起来进入科室加强科室力量。以身作则坚持天天上班,无休息、无下夜班保证外科正常工作。各科会诊即到认真指导,尤其危重患者的治疗指导提高科室诊断治疗水平。

  7、其他工作

  ①协助院长监督今年医院改建装修工作;②协助院长迎接市一甲复审工作;③协助院长关于医院聘请专家的宣传工作;④协调了医院检验室新增项目工作;⑤初步加强了医保开展工作;⑥协助院长农村合作医疗工作;⑦业务工作与手术及护理工作管理;⑧主持重危病人,药物中毒病人的救治等。

  (二)、存在问题与改进措施

  由于本人刚提为副院长又是一个医生,因此常常难以正确摆正管理与业务的关系,因此在某些问题的落实上还没有完全到位,工作的力度还不够大,今后要注意改进以下方面的工作:

  1、进一步加强医疗管理工作的力度

  排除外界的干扰,合理安排业务工作与管理工作,进一步加强管理力度,对重点难点问题实行各个击破,使管理水平与医疗质量同步提高。

  2、进一步加强科学化规范化管理

  努力学习先进的管理理念与管理经验,学习《现代化医院管理评价指南》,结合医院管理活动的具体要求,使自己的管理理念、管理水平得到提升,使管理迈入科学化、规范化的轨道。

  3、进一步加强管理上的“落实”问题。

  重点就是抓“落实”二字,做到有章必循,有法必依,坚持一切按制度、按规范、按操作常规办,同时必须经常性地督促检查,因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行,才能把各项工作落到实处。

  (三)、明年工作要点

  1、进一步完善修订工作制度。

  2、进一步加强医疗质量检查考核,侧重抓关键性医疗制度的落实。

  3、进一步提高病历处方质量,经常检查,检查情况及时反馈,并提出整改意见。

  4、抓好医疗安全,杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生,尤其侧重手术科室。

  5、进一步加强法律、法规学习,加强法制意识,依法行医。

  6、开展新技术新项目工作。

  7、加强人才培养,培训工作。

  8、积极投入医院管理活动,把各项工作落到实处。

  9、积极配合医院中心工作与其他相关工作。

  业务院长述职报告(四)

  尊敬的各位领导、同志们

  下面我将一年来的工作述职如下:

  一、强化管理工作,加强制度的落实

  1质控工作:重点是督促落实医疗核心制度,今年制定和完善了医院《危重症抢救和三四级手术上报和管理制度》,鼓励科室积极收治危重证和开展高难手术,组织和督促医务科、质控科、感控科等职能科室定期开展医疗质量检查,对病历、处方的书写,对医疗核心制度的落实、抗生素的使用以及院感防控、消毒隔离执行情况进行认真检查,严格按照医院管理制度进行奖罚。与质控科在1-11月份总计抽查住院归档病历1191份,抽查急诊病历151份,检查运行病例2505份,检查会诊病历4809份。审核每月每科质控反馈文件。通过组织《临床路径管理规范》培训,制定我院《临床路径管理制度》,临床路径管理稳步实施。目前开展临床路径专业16个,病种62个,进入路径1700例,路径入组率57.7%,入组率(≥50%)和入路径后完成率(≥70%)均达到卫计委要求。

  2、院感科及公共卫生科管理工作:着力落实《医院感染管理规范》,督促院感科下科室到一线工作,每月对全院各部门进行院感防控检查,检查结果与科室绩效考核挂钩。对院感重点科室重点监测,及时发现院感爆发苗头,及时警示防控,对可能发生院感的隐患及时提醒并加以解决,有效控制了院感的发生。

  加强了传染病的管理,认真执行网上直报制度(共739例),直报及时率100%,无漏报。督促落实了“脊灰”防治和AFP病例、流脑样病例、流感样病例及法定传染病的上报工作,较好的完成了流感样病例标本留取、送检相关工作,采样的阳性率高,综合其他因素嘉峪关市流感监测今年在全省排名第二。院内先后组织完成了鼠疫、埃博拉出血热、中东呼吸综合征防控知识培训,组织完成乙肝、结核、死亡病例上报、食源性疾病上报新规定的培训学习,共计12次26项内容。组织起草和制定了医院埃博拉出血热、中东呼吸综合征防控预案,对两起疑似食源性疾病的上报做了审核和安排,做出了有效应对。疫苗接种按标准完成,疫苗管理制度落实登记完整。门诊疾病谱、住院患者疾病谱排序,传染病疾病谱排序每月按期完成。 3 门诊工作:突出服务与管理。全年门诊量继续保持,门诊量为:231264人次。导医服务、便民门诊继续良好运行(健康咨询:4636人次),积极协调各科室门诊工作,保证日常及节假日门诊的正常开诊。加强门诊医疗质量的考核,每月定期对各类检查申请单、门诊日志进行检查考核。尤其近三个月门诊日志有较大改观。

  4 消毒供应中心工作:在新的消毒供应中心建成后不断完善了工作流程和工作制度,完善了考核制度,消毒供应工作有了进一步改善。完成消毒共计约8万5千多个包/件,较好保障了消毒供应。

  二 继续做好业务工作,做好协调,力保医疗安全。

  在做好管理工作的同时,我继续做好专业技术工作,全年坚持上专家门诊每周2次,接诊门诊患者2000余人次,危重证业务查房40多次,组织并参加院内重大抢救20余次,参加危重病例讨论二十多次。参加了高考征兵体检及医师实践技能考试等工作。积极开展新技术,做为第二主持人参与指导完成科研一项。分管的呼吸内科工作成效明显,皮肤科、感染科工作取得新成就,三个科全年无安全事故。

  三、为医院宣传工作把好文字和技术审核关:审改了全年共52期专家介绍宣传材料、审改了全部对外宣传展板宣传材料及发放的手册、院报文稿等资料。

  四、勤于政务,廉洁自律

  认真履行职责,勤于政务,全年满勤无违纪现象。不滥用职权,无违反领导干部廉洁自律规定的情况。始终按照工作权限和工作程序履行职责。无收受红包和贿赂的情况。以积极的态度参加群众路线教育实践活动,撰写教育实践活动剖析材料及学习心得十余篇。参加了医院党委的民主生活会,并组织召开了机关和内科支部的民主生活会,组织支部党员学习,机关支部发展新党员二名,通过学习提高自身修养。注重班子的团结,注重相互配合,互相支持,团结合作。

  五、存在问题

  主要在管理上,质控检查投入精力不足,教学方面规范培训推进不够,仍须下大功夫。

  述职报告不足之处请各位领导批评指正。谢谢大家!