从七月份到xx县xx镇畜牧站实习以来，本人在畜牧站各位领导，前辈的正确领导下，在指导老师的正确指导下，坚持边学习边实践，有问题及时问，实际操作不过关，及时请教师傅和前辈，努力学习，知难而进，在实习期间加强自己的创新意识，不断加强自身的专业技术。认真学习本职工作所必须的各项业务知识，力求做到干一行、专一行、精一行。认真学习和执行《中华人民共和国动物防疫法》、《xx县动物防疫条例》以及有关畜牧兽医法规，同时加强基础理论知识学习，坚持看《中兽医》、《动物药理和毒理》等书籍，通过不断学习，思想理论素养得到进一步完善，及时掌握畜牧兽医科技的新进展，新动向，积极探索新理论，研究新方法，使本人工作业务有了很大进展，积累了较多的工作经验，大大提高了自己的工作水平。而且还立足本职，切实做好了职责范围内的畜牧兽医工作，并取得了显著的成绩，得到了领导和师傅们的充分肯定。现将实习以来的工作情况总结如下：
一、动物防疫工作
自今年7月到站实习以来，本人一直在xx镇畜牧站从事畜牧兽医实习工作。坚持按照上级春秋两季突击免疫、常年补针的工作要求。几个月来随同师傅做其所分片包干的凤凰村、白果、付家坝社区三个村的动物防疫工作，在跟随尹师傅实习的这段时间实现了这三个村社区的“免疫密度100%，免疫抗体保护率达85%以上”的防控目标，通过努力，本辖区内的动物防疫工作这个季度处于全镇前列。今年入秋时，我已能掌握各季节打什么预防针，和准确找到预防动物的针刺部位，能很好的做到家畜和家禽的预防工作。通过这段时间的实习，我知道了，实践大于理论，起初我由针刺时找不准部位、不敢下针到能准确找到预防动物的针刺部位，又快又准的注射预防药物，虽然我的专业技能有进步了，但是这只是一小部分，还有很多不足的地方，因此我要在以后的工作中更加努力的去学习去掌握、和强化技能，面对困难时要知难而上。
二、检疫工作
每个月屠宰场都会定期屠宰，我每次随站上的前辈前往屠宰场进行猪肉的卫生检疫，期间严格按照国家有关《动物检疫法》规定的操作规程进行在对猪的检疫。在第一次去检疫时我有很多地方不知道，而且检疫合格的标准是什么我也不清楚、需要检疫的部位有哪些，也不是很清楚，但是，我却不灰心，我仔细听前辈们在检疫过程中说的检疫重点，并记录他们检疫的部位和检疫要求，回到站上，我赶忙查阅书籍，记录不懂之处，然后求教师傅，将不清楚的地方和自己理解的说与师傅，请师傅帮我指出我不足的地方，和理解错误的地方，每次检疫回来都将自己的心得写下
来，作为以后的工作参考。经过两个月的检疫实习我已能按照国家有关《动物检疫法》规定的操作规程对猪进行检疫，从宰前检疫到宰后检疫的每一个步骤都非常细致，确保群众吃上放心肉，2个月来，经本人检疫检出有问题的生猪4头，有问题猪肉100斤，并对这些问题猪及其产品的屠主做了耐心细致的思想工作，且按有关规定做好无害化处理，减少和避免了病死猪肉的上市销售，保证了群众吃上放心肉，从而保护了人民群众的生命健康。
三、养猪技术
随着畜牧兽医事业的迅速发展，不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法，新型养殖业的崛起，收到广大养殖大户的青睐，在xx镇的“城市之乡”农业发展园内就有一个小型猪场，园区环境卫生一流，猪场的卫生符合环境卫生标准，我在场内负责几头商品猪和两头野猪的喂养的，起初对商品猪的喂养不是很了解，在尹师傅的指导下，我一步一步的对养猪开始进行实践，养殖其实有很多的学问，我在喂养猪期间遇到太多太多的问题，例如：猪在遇到各种病时，治疗期间喂养的食量是多少，每天分几次喂等等等等。同时在喂养新进的野猪时，我起初也是摸不着头脑，于是我请教养殖场的专职养殖员，每天观察投食时间，野猪的活动规律和习性，慢慢的掌握了一些。通过实习期间所学到的养殖技术，我发现自身专业方面还有很多的不足，因此在以后的工作中，我将更加努力的学习和探索，不断提升自己的专业技能。
四、人工繁殖技术
输精技术是项非常考验自身功底和操作的技能，在养殖户眼里，一个兽医是否称职，他的繁殖技术就能看出来，如果人工受精技术把握的好，母猪在发情期间受孕几率高，怀胎数量多，这对养殖户来说是件好事，因为产仔数量多，能多赚钱，反之如果人工受精技术掌握的不好，时间把握的不准确就会降低母猪受孕率，怀胎数量也少，从而影响养殖户的生产效益，同时也耽误了这个季度猪的繁殖。所以在起初，我随尹师傅实习期间，我认真观察师傅人工繁殖技术时的操作顺序，记录要领，掌握猪发情期间的繁殖时间和在什么时间段人工受精对猪的受孕最好，同时有的母猪在发情期间并不是都温顺，要轻拍它的后背，在进行人工受精，通过这4个月的实习，我已掌握了人工繁殖的技术，能再最合适发情期间对母畜进行人工受精。通过这段时间实习，我发现我的繁殖技术还是很粗糙，确实有待提高，在以后的工作工作中，要不断强化自己的专业技能。
五、学习和提高
畜牧兽医工作是一项技术性很强的工作，要做好该项工作必须掌握大量的理论知识和丰富的实践经验，在这4个月工作中我一直抓紧空余时间进行学习，通读和熟悉有关专业知识，并利用所学理论知识在工作中实践，积累了一定的工作经验，业务水平不断提高。目前正参加xx县农发局组织的畜牧兽医学习，积极参加畜牧站安排的学习。多4个月来我一直在基层从事畜牧兽医工作，在工作的各个方面因为有尹师傅的带领和指导都得到了锻炼和提高，加上长期的专业知识学习，我已具备了较系统的理论知识和专业技术水平，熟练掌握了各项操作技能，积累了丰富的工作经验，在技术水平、以及应变能力等各方面都已达到了一定的高度。在今后的工作中，我将更加刻苦学习，力争把专业技术水平提得更高，并创新开展工作，更好地全心全意为广大人民群众服务。
明天我就离开我实习将近一年的实习医院，不否认它有让人不满及无奈的地方，但它又确实给了我学习及锻炼的平台，所以在心底更多的是感激，多少会有些不舍。这里的人和事不完全完美，但也值得记忆。走过留下痕迹。 回想这近一年的实习医生生活，我努力过，放纵过，积极过，消沉过，哭过，笑过。这过程比当初想象的要复杂些，偏差于美好。现实与梦想的落差，我接受了。不能改变就适应吧。一直我都觉得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了，那很幸运。可是谁一直被幸运倦顾了?没有吧。 适应的过程 让我学会适应的第一个科室是：普外科，泌尿外科及脑外科的合并科室，这里形成了我的实习医生的风格。我的直属老师是普外科的。那天被老师领到科室的即刻就被带到手术室去了，还完全没心理准备。当然那次我没上台，老师说：这次你就先感受下这里的气氛吧，下次再上台。当我看到老师拿着手术刀在病人的术口切时，我好紧张，想：就这样切了吗?真的的切了喔!尽管在学校时在尸体上切过，在活人身上还是觉得害怕。这只是开始。 开始逃脱不了的命运：开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。有人不能接受，抱怨：我是来学习的，怎么像打杂似的。我想：是啊。怎么这样子?但再想想：如果老师教我，那我帮老师干些烦琐的事也不过分吧。做完了老师会有时间更耐心教我吧。现在还没完全进入机器人时代，分工不会那么清楚吧。结果我还是很乐意干打杂的事。当是学习的一个过程吧。 刚开始什么都是痛苦的。比如写病历，起初不怎么会问病史，曾因病人不配合，我被气哭了。写一份病历，少则重写两三遍，多则重写上十遍，花好多时间。我觉得不会比公鸡下蛋容易。过度了就好，熟悉后再写一份病历40分钟左右就行了。 再比如初上手术台前也是很痛苦的，从洗手、穿手术衣到戴手套一直被手术室护士盯得紧紧的，常常被骂。以致我一度对穿手术衣及戴手套有恐惧感。“你有没有无菌观念!”“你会不会戴手套!”“注意你的无菌范围!”有时我觉得我没错，心想：跟你有仇啊!虽然很不爽，但我还是会按她们的意思去做。终于一天她们严肃的脸变得温柔了。 刚开始上手术台时，我只有看、拉钩、打打结及剪剪线头的分，可我还是很喜欢上手术。没多久，不知是机会来了还是什么的， 我可以当第一助手了，术后，小余老师很高兴说：很好，助手就是这样当的。好的助手不用主刀说什么，也知道该干什么。此后小余老师很放手，我有了更多的动手机会。即使不缺人，我也还可以做第一助手。可惜那一个半月没机会当上主刀。 出了第一个科室，到其他科室，无论是有手术的科室还是没手术的科室的适应过程都差不多。老师都是从不放手到放手逐渐过度。 各科的直属老师 普外科：小余老师是个认真、谨慎、友好的老师。那次当第一助手后他常会对别的老师说：她—我的大弟子，很不错。对我就说：如果我女儿有你那么大就好了。我觉得他很会说话。刚开始时我问病史时没注意到要保护病人的隐私。 他告诉我要注意保护病人的隐私，如果涉及到要独问，不要给病人带来不必要的麻烦。小赖老师呢是个淡定、爱开玩笑、友好的老师。他写的字很难看。一次写病历他重复写了一句，他大叫：都是你的害的。我一看当然幸灾乐祸：哈……你要重写了。结果他没重写说：我没看见。就继续往下写。我当时就傻了：这也行?后来我写的字越来越丑了。每次遇到急诊我都会很慌张。他总是很淡定地说：别慌，慌什么?慢慢我学会淡定了，连说慌都容易些了。 骨科：夏老师是个认真、有耐心、友好的老师。他写的字很好看。老叫我：蛋散。说我写字丑。连我自己都认为不行的事，他也老让我一个人上。老是批我。对主任却赞我写病历很快。学习方面对我要求比较严格。但他很搞笑的，老说：我怎么带你这样的学生了，还没见过这样的实习生，你以后不要对别人说我认识你，更不要说我是你老师。当然我也不会客气给他看的，叫他：蛋散老师。 说：我一定会说是你把我教成这样的。结果我出科后，一次看到他和我正所在的科室的一个美女护士聊天，这样的场合，我当然要给他面子，毕竟是我老师。我当没见到他们，谁知那美女护士指着我说：那个实习生不错。结果夏老师好高兴地说：厉害吧，她是我的学生，是我教出来的。真晕!变得那么快啊，又认识我啦，变成我的老师啦。男人比女人还复杂。董老师呢是个认真、细心、善良、友好的老师，教的很认真，很详细。我比较喜欢她。 妇科：徐老师，听说有完美主义倾向的人，算出色，还友好。我比较敬畏她，只要她盯我一下，我的野性就能立刻收住。她常说：你写的字怎么那么丑，你给我一笔一画写好，不行就写到行。事情不做完，不能乱跑，效率那么低。说到乱跑，我有时也怀疑我有多动症。至于写字一开始我不当真，因为太多人叫我改了，我都没成功，已经耐受了。但她每天都说。 我终于不好意思了，开始改了，一天我受不了，想起身就走，抬头那刻发现冯老师正趴在桌面上看我写字。把我当小学生啦?躁狂的心顿时静下，继续埋头写。想：如果还改不了，就不像人了。冯老师她是个很认真、很有耐心、很善良、也很放手的老师。邓老师看起来是个很冷漠的人，相处后可以发现她是很好的老师，无论是从学习还是从生活方面。在妇科没一个月的时间，我可以把字写端正了，这是我高三练了一年都没成功的事。 产科：听说是个恐怖的女人堆。那天还没交班，也没看到主任。一个老师说：你就跟我吧。她就是赵老师看起来不像是温柔的女人，后来发现她真的很好，她不像其他产科老师净会指使你干活。快到出科得时候，她私下对我说：其他老师说你学东西很快，做事也很快，就是不够谦虚…… 确实我对其他产科老师不够尊重。那么婉转，我接受了。 之前我是这样想的：我不欠她们的，有不乞求她们什么，我干嘛要干那些吃力不讨好的事，我就做我的。当然她们让我做的，我都做了。只是她们脸色不好时，我脸色也不会好给她们看的。现在想想，在社会上这样就太幼稚了。 大儿科：汪老师是个比较奇怪的人，但她很出色。刚到她那，她几乎不理我。我很纳闷。之后她解释：我是故意不理你的，就看你怎么做。我顿时明朗起来，原来是试我的。后来有空她就给我讲课，比看书要好很多。 发育儿科：朱老师很有责任心、很友好、也出色的老师。早听说他是个很好的老师，可惜只跟他学习了十多天。一入科就给我学习任务，在查房时及收病人时引导我的临床思维。这是我缺乏的。一次看到他走时，我也准备离开，脱掉白大褂。他看到了说：丫头，你要干嘛?还没下班呢!好的不学，学坏的!结果我重新穿上白大褂等到下班。 新生儿科：张老师是个很喜欢BB、很耐心的老师。她很耐心教我、会很仔细找出我病历上存在的问题。之前我很讨厌小孩子，看到她这样照顾喜欢温箱里的BB。我也有点喜欢BB了。 内分泌内科： 老师是个很谦虚很会讲话的老师。也很耐心教我。一次病人对她说：带了个徒弟啊?她说：那里，是师傅来的。别的老师通常会说：是啊。我在感叹：什么境界啊! 心血管内科：吕老师是个谨慎、耐心、友好的老师。他对我要求比较严格，比如学习态度、上下班时间、自主能力啦。他时常告诉我：在医疗文书方面要学会保护自己，不要出漏洞。 有些习惯总是改不了的，我喜欢偷溜，直接不上班，然后当是自己睡错时间了。当然每次一天半天是没事的。一次我想回家了，三天，我不敢溜了，一旦追究起来，我会死的很惨。我很不好意思跟老师说：我想请三天假回家，我会跟医教科说的。出乎意料他说：不用了，你回去吧，有什么事我会帮你顶着的。我还担心他说我又不上班呢，那么好讲的。 总结 在这将近一年的实习生活里，轮转了很多科室，跟了很多老师。发现一些事被曲解了。之前有人说：要常请老师吃饭，他(她)们才会教你的，后来发现是错的。平时都是我老师请我吃饭，即便是我先给了钱。钱也会硬被退回的。一次我无意说我喜欢吃什么果，后来恰好有个护士给了我老师两个。她收起给我说：啊容，你不是很喜欢吃这个吗?给你。她没吃。那时好感动，放了好几天我才吃。 在我觉得很多老师都会把学生当小孩子看，只要懂事、听话、做事认真，他(她)就会喜欢。
一、基本资料
唐某，21岁，在校大二学生。出生于农村，由于是家里长女，家里对她期望比较大。小学在农村上学，学习在当地很优秀，家里为了给她创造更好的学习环境，小学以后就转到了城里读书。性格内向，平时学习认真刻苦，爱好写作。
二、主要问题
【内容概要】
案主从小学以后到现在一直人际关系面很窄，想改进人际关系，但又不知如何去做，在人际方面一直很困扰，很想改变这种状况。
【案主自述】
我从小就不爱说话，转学以后，看到自己和城里孩子无论从哪反方面差距都很大。不由自主得产生一种自卑感，他们活泼好动，聪明，骄傲，口才好;而我死板，内向，不健谈，我觉得我和他们相处很难，总感觉他们不会喜欢我这种性格的人。有时候我很羡慕他们，朋友多，总能快快乐乐的学习生活，而我一直朋友少的可怜，总是那么屈指可数的一两个，所以寂寞与内心矛盾一直伴随着我。我很不满足于现状，，总想改变一下自己的性格，因为我发现自己的性格总让我不快乐，郁郁寡欢。可江山易改，秉性难移啊!自己交往方面又比较被动，想改变又一直找不到正确可行的方法，实在是矛盾极了。
我和异性交往是我最头疼的事情，我和异性说话容易脸红，所以我总是避免和他们交往，因为我怕他们发现我这个毛病。至今我和说过话的男生也没几个，我越是躲避，就对异性从心理就越是有一种排斥感，所以和他们越走越远，有很多和我好几年同学的男生恐怕还不知到班里有我这么个人。
三、问题分析
1案主孤僻：不能打破自己设置的心理障碍，敞开心扉，用坦荡、真挚的感情去赢得别人的理解和友谊
2案主多疑：这种人应抛弃成见，多与朋友开诚布公地交流感情，树立正确的认识能力，才能克服交往中的“无端愁绪”。
3安主腼腆：腼腆有三种情况：一是生性内向、沉静。二是由于过于自爱，过于重视自己的言行。三是在旅途中曾遭受某种挫折，而变得消极被动。对第一种情况，要加强性格锻炼，对第二、第三种情况，要改变观念，树立生活的信心，并培养交际技巧。
4案主自卑：自卑的人并不一定表现为能力差，相反是自已期望过高，不切实际，因此必然容易导致失败。
5冷漠心理：人对与自己无关的人和事一概冷漠对待，甚至错误地认为言语尖刻、态度孤傲，高视阔步，就是自己的“个性”，致使别人不敢接近自己，从而失去了更多的朋友。
6排他心理：人类已有的知识、经验以及思维方式等，需要不断地更新，否则就会失去活力，甚至产生副效应。排他心理恰好忽视了这一点，它表现为抱残守缺，拒绝拓展思维，促使人们只在自我封闭的狭小空间内兜圈子。
7案主也有很多优点，如，细心，认真，可爱单纯等
四、服务模式
1、心理与社会模式
该模式强调个人的成长受生理的心理的和社会的三方面因素的影响，三个因素也相互作用，案主不能被看成是一个独立自存的个体，其面临的困难是本人同时受内在心理生理因素和外在因素影响的结果，在分析求助者的问题是要把求助者问题产生的背景和现状联合起来考虑，既要重视求助者问题形成的原因，又要重视求助者当前的人格强度。
理论假设：
(1)、“人在情境中”，认为人的行为是由内在的心理因素和外在的环境因素相互作用导致的;
(2)、个人过去的经验影响今时的一切;
(3)、重视专业关系的建立;
(4)、重视当前的压力;
(5)、以实现潜能和完善人格为治疗目标。
2、人本主义治疗模式
该理论强调以创造和谐接纳和真诚的合作辅导关系为中心。
理论假设：
(1)人的本性是善良的;
(2)人有与他人和谐相处的愿望和能力，而且有自我成长自我实现大的内在动力(动机、需求)和潜能;
(3)深信每个人都可以挖掘发展自己的潜能，是独立自主，达到自我实现;
(4)强调每个人都有尊严价值，都应无条件的获得尊重;
(5)强调人的理性自立负责任。
五、服务计划
【工作目标】
与案主建立良好的专业关系以对案主产生治疗性的效果，使其更好认识自己与别人，增强其人际交往的能力，使其更好的融入社会。
【工作安排】
1、接触案主，运用人本主义疗法与案主建立初步的专业关系;
2、进一步得到案主的信任，促使案主了解她现在的生活，并给予鼓励支持和建议等影响性，提供信息等，技巧;
3、充分得到案主的信任，深层次挖掘案主内心的情感表达，以更有利于问题的解决;
4、寻找其他可利用的资源，例如学校同学等社会资源共同协助案主成长发展，并做好结案的准备;
5、通过案主观念和行为的改变，总结评估案主已取得的成就。
六、服务过程
(一)：探访案主，了解案主基本资料。我通过与她的聊天了解到了她的一些情况，生于农村，性格内向，沉默寡言，不善交际。通过几次的沟通，我与唐某建立了专业关系。
(二)和案主熟悉后，我建议案主走出自己的封闭世界，自信一些，积极一些，热情一些，放宽心去接纳不同性格的人，试着去认识一些人，没有人会排斥别人的友善的。
(三)为了帮助唐某，满足他的交往需要，我采取一系列措施：(1)和老师联系，引导他多参加集体活动和工作，在集体中实现与同学的交流，让同学了解她，改变对她已行成的古怪的，内向的印象。(2)针对他细心，爱好写文章的特点，鼓励陆某参加他们学校的写作协会。由于她文笔好，我建议她把以前她写的一些东西带到协会与同学们分享，他还主动给其他同学提供一些资料和写作知识，为了保证效果，他每次都翻阅很多的资料，精心准备，受到同学的欢迎和赞扬，一种成就感悠然而生，同时也交了不少朋友，很多同学还经常向她借书约她出去玩呢，其中也有异性。
(四)通过与家长的电话交谈中，我了解到平时唐某一直住校回家与家长交流的时间和机会太少，不能及时了解孩子在学校的活动以及思想方面的波动，家长感到只要给他吃好、穿好满足他物质方面的需求就行了，而忽略了孩子的精神方面的需求，孩子已经长大了，不是父母的私有财产，是一个拥有独立人格的人，需要得到别人的尊重。交谈完后，父母与陆某进行了一次长谈，承认在教育中的不足之处，希望能与唐某多多交流。
(五)处理分别情绪，结案。
七、效果评估
通过一段时间与案主的沟通与交流、以及帮助，案主有了很大进步，逐渐摆脱了自卑，冷漠等情绪。虽然与计划目标有所差距，但案主能够正确的认识自己与他人了，并开始以正确的心态去面对人际交往了。
八、工作感受
1每个人都是有潜力的，是可以改变的，即使是“江山易改，秉性难移”，只要我们发挥主观能动性，相信自己，结合客观环境，扬长补短，塑造自我，发展自己。
2作为家长，我们不仅要关心孩子的物质生活，也要走入他们的精神世界与心理空间，了解她们，为他们排优解难，以促进他们更好的成长。
3在做个案时不仅要充分了解案主，也要积极挖掘案主身边资源，以便更好帮助案主解决问题。
4针对不同情景，不同问题，要灵活运用两种模式，或注意两种模式的综合运用。
5在每次做个案前都要做好充分准备，以便于更有效进行工作。
6要特别注意循序渐近，让案主从简单到复杂，一步一步来，先从简单做起，增加她的成就感，让案主感觉事情不像看起来那么难，以防给案主造成压力，知难而退。
7在谈话中要合理，灵活运用各种技巧，如，表达同理心，主动倾听，让案主尽情宣泄，在每次做个案结束时都要给案主适当建议，为案主做引导。
8做个案后要及时评估，以便下次扬长补短。
一个充满期望的实习医生却在没有太多准备的情况下，毅然从广州这个大都市坐上一辆去往一个人多人多说是穷乡僻野的城市，这时，他无法想象这座城市有多“山拉卡”。
本来就经验不足的他，从小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很难构想实习生的环境待遇，原本以为上次的下乡—湛江之旅已经足够体验“人间疾苦”了，却原来不是，世界之大超出意料的事情应有尽有。
来到这座城市，走进学校安排下的宿舍，“倾听”周围人群的话语，目睹自己经历的这一短暂的时刻所发生的事情。宿舍的环境的确使他期待的心情一落千丈。市中心里面，医院的对面，破旧的楼房的背后，巷子的最深处，一栋像似拍鬼片才有的房子映入这群实习生的眼球，此刻，不止是他一个人吓呆了，大家也许也在“后悔”的情绪笼罩下渡过这个不完美而且带点怒气的这一天周末。
他失落带点害怕，医院里面的保安说：“周围很多吸毒的，而且经常有抢劫发生。就连接待他们的小甜甜老师都说：“这里的治安很一般，出入要小心，最好结伴而行。”顿时，他心里开始臭骂自己的母校，这里的一切勾起了他小时候的阴影。似乎外表光鲜的大学也是挂着一层狼皮，根本无法从学生的实际出发，收了学费，发了毕业证就结束了这群学生的大学生涯。语音发音能力本来就不好的他，操着在广州大家都能听懂的广东话，谁知道来到这里还是遭遇到了语言的障碍。
一个靠近广州的城市，就连售货员都说：“偏远的地方，物价还这么贵。”或不知道城市里的人群是怎么生活的，可能也许在他们的眼里只有生存，大家心里黯然想着，一直很有想法的他一时间很难接受如此的“款待”所以在他的脑中不停冒出出去租房的念头，拿起手机，熟练地敲打弱小的键盘，按出租房的意愿发给广州的朋友，上网查询当地的房价，原来的他早已打电话回家向家里人说明了这里的一切，毫无疑问家里人支持了他的想法，然而他心里想着宁愿花多点钱都不想家里人为他的衣食住行所担心。原来的他还是有很多好朋友的，都很关心他的情况，只是一味地向他们抱怨，这时的他早已失去了冷静下来的理智，尽管他平时很喜欢叫他人遇事要冷静，此刻的他真的无法用理智来控制他的感性。
夜已深了，这群实习生经过一天的劳碌，大家都累了，但依然有人看着无网线的电脑一直到凌晨四点，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺着按着手机上的键盘，依然在抱怨着，但是他无法提起勇气打电话去臭骂学校的领导一顿，或许真的只有天涯了，深夜，他上了一次厕所，很黑.很冰冷，也很失落。
手机的闹钟响了，宿舍依然很暗，阳光无法钻透小巷直达宿舍。于是他的无奈，他的失落又变成了更深的埋怨，但是他明白生活还是要继续，他的梦想还很远，他现在要解决的问题还是很多，这样的环境不足以“消灭“他的信念，于是他在周杰伦的歌声陪伴下，写下了昨天的一切。
天色依然很暗，心情依然很忧伤。虽然大家都很明白“既来之，则安之。”这些大道理，但心里总不是很舒服，他更是有苦难言，为了摆脱困境，所以他决定去租房，找地产，找同学，找朋友，托关系，亲自去看房，搬出去成了他当前唯一要解决的任务，或许这个问题没有解决之前，他无法安下心来实习。
黑夜一直笼罩着这里房间，尽管是第二天早上已经到来了，坐上一部不知叫多少路的公共汽车，这群实习生开始了他们的第一天报道。半个小时的车程，对于这群经常在广州生活的孩子来说根本起不了任何的“副作用”。来到了他们“梦寐以求”的医院，谁知道医院是面积却掩盖了来医院就医的人数，整个院子空荡荡的，没有一丝的挤逼感。当然，他心里想着：“医生就是为了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康问题而到医院就诊。”
没想到第一个科室就是“icu”，不知道是好还是坏，他想着：“icu可以让他见识到更多的东西，但是却不适合一个实习生作为实习的入门。”按照，小甜甜的地址，一向东西南北不分的他还是走错了好几个地方，不过他的脸上笑容依然给了很多人亲切感，很多人指导了他正确的方向。icu终于到了，却“违背”了他的想象，原本的他以为icu是个很“庄严”的地方——保护衣，隔离玻璃，医生们皱着眉头的表情，时刻关注着某个病人的情况。重症监护上课的老师的确给了他这样的一个提示，谁知道他的一切都是错的，icu没有一般的人想的那么的严重，只是病人的病情严重点，机器多了一点而已。
医生们还是不缺乏幽默感和欢笑声。刚来，他什么都不懂，什么东西都是新奇的，第一个问题他就问老师“这个病人是不是脑梗。”老师只是冷冷地说了一句：“不是。”然后就走了，而他依然心里冷冷地看着这里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃饭的时间，只好默默打电话叫同学下来吃饭了，这里的饭菜可能只有用啃的，的确劳累了一天，只有啃下去才能到达胃，因为饭始终都还是要吃的。
回到icu看到老师，依然不知道要做什么，看着老师做心电图，本来懂的他却反应不过来，被老师问的哑口无声，连旁边的护士都笑了，幸好本来就本着“来学习，就不怕错误的原则。”他毫无在意，这些无谓的“无知”。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了饭馆吃了饭。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲伤情绪又不由而生，任性地拿起电话逐个打过去，也不管别人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是义务地听他“诉说”。
实习，顾名思义，在实习中学习。在经过一段时间的学习之后，或者说当学习告一段落的时候，我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实习中。因为任何知识源于实习，归于实习。所以要付诸实习来检验所学。现在即将面临毕业，实习对我们越发重要起来。
刚结束的这段实习时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是因为刚踏上工作岗位，有很多方面不能很快适应；而充实则是在这段时间里，在校园无法学到的知识和技能，更提高了自己各方面的素质。同时实习也给了我一定的工作经验。为将来谋求一份好职业打下了基础。现将这些日子在工作中取得的成绩和不足做个小结。一来总结一下经验，二来也对自己的工作情况有个系统的认识。
短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作
和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！
㈠、学科特点 就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难。 例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血)，也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病)，其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。 就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式。 在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。 对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医(!)生必须具备的基本素质。 ㈡、实习方法 由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。 首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。 其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。 第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。 第四，不要只注重手术操作。在外科实习的同学，往往过分注重手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术基本功的`学习和训练，这种认识是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术锻炼，掌握有关的基本技术和技能，如果没有熟练和扎实的外科手术基本功，是不可能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。 总之，要想搞好神经外科的实习，需要掌握和运用好有关的理论知识，明确自己实习的内容和重点，需要练好有关外科手术的基本技能。
今年夏天，我们班组织了一次主题为关注农民、关爱健康的社会实践活动。而我有幸成为其中的一员，与他们一起进行活动。下面，是我们所整理的暑假实习报告：
在队长的组织下，我们在本次社会实践前期做了大量的准备工作，制订了详尽的计划。活动地点安排在盐城市射阳县， 我们一行7人便组成了射阳小分队。社会实践分为三个部分：
第一部分是到海通镇农户家庭中作社会实践调查。
我们调查了农民的医疗卫生现状。农民都比较热情，都很配合。我们针对目前的农村合作医疗做了一些简单的调查， 普遍的反映还是不错的，发现全部农民都参加了新型农村合作医疗。这一点我们都比较高兴，这说明农民很支持国家的这项政策，农民从中得到的许多实惠。但是我们也发现了一些局限的地方，比如有些人反映农村合作医疗对于一些疾病的报销还是有所限制的等等。同时，在预防疾病方面，由于局限，他们的防范意识还是很弱的。在与农民交谈中，我深切地感受到农民对人才、知识的渴求。我记得有个老奶奶拉着我的手对我说：以后毕业了，希望你们能到我们这些穷的地方工作，我们很需要你们啊。
第二部分是安排在海通医院实习。
7个人由于是不同专业的，我们被分到了4个不同的岗位实习，分别是检验科，病房，五官科和全科医疗室。我和队长在检验科实习，由于大二刚结束，好多专业的知识还没涉及到，我们主要是见习，看看一旁的医生是如何做的，医生也很关心我们，在适当的机会给我们练习，我们从中积累了很多经验，这是课堂中所学不来的。只有当自己亲身体验，印象才会更深，我们把它当作是一种财富！实习进行了一个星期，我们的经验也是越来越丰富。由于我们的出色表现，医生给了我们很好的评价。
第三部分是在海通镇的集市上进行健康知识方面的宣传。
时间刚好赶在了农民们赶集，农民们似乎也对我们大学生的宣传感兴趣，我们宣传点才摆了不到一分钟，就已经吸引了不少农民朋友的关注。我们针对调查中反映出来的一些问题，向农民们宣传了一些夏天常见病的预防和知识普及，并给予他们合理的解答和指导，尽量使宣传内容生动且易于理解。从现场的情况来看，我们的宣传还是具有了一定的作用的，不少农民对我们的宣传单都仔细地看，更让我们高兴的是，有些农民还告诉我们说，我们做得很好。
以上是我们的实习工作总结。我们这次的实践时间很充裕，这使我们做好充分准备去实践，不局限于课堂，走进农民，走进社会，了解到很多医学方面的知识，充实了我们的暑期生活，为以后我们走上工作岗位奠定了基础。
在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度
有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，
呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士 又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的!
一、实习时间：
共15周，包括修复门诊及技工室实习。
二、实习目的：
在带教医师指导下，进行医疗实践，直接为患者服务。通过临床实践，培养良好的医风医德；学习为患者服务的本领；将理论知识与临床实践紧密结合，使学生掌握口腔修复学的基础理论、基础知识和基本技能。基本掌握本专业常见病、多发病的诊断、处理及技工技术；培养综合分析和解决临床问题的实际工作能力，并为以后自学、从事临床和科学研究、更新知识、提高独立工作和自学能力打下良好的基础。
三、实习内容要求：
1、掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查及病历书写。
2、掌握可摘局部义齿的诊断、设计、处理和技工操作的全过程。
3、掌握牙列缺失修复的适应证、术前处理及修复的全过程。
4、熟悉铸造支架式义齿的适应症、设计及技工操作的全过程。
5、掌握烤瓷冠的适应症及修复的全过程。
6、掌握桩冠的适应症及修复的全过程。
7、掌握铸造全冠的适应症及修复的全过程。
8、基本掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊断，处理及修复的全过程。
9、熟悉口腔修复临床常用材料的性能及使用方法。
10、了解覆盖义齿、套筒冠义齿、种植义齿的适应证、治疗原则及方法。
11、了解牙颌畸形、颌面部缺损、颞下颌关节功能紊乱症、牙周病等的治疗原则及方法。
四、实习方法
由教研室主任和护士长介绍科室管理、诊疗方法及工作制度。
由四名教师（医师、技工各两名）专职负责指导。
在带教老师指导下接诊和处理病人，书写门诊病历，开处方和各项检查等，经带教老师审核同意并签字后执行。
在门诊及技工室操作中，每个步骤之后须经带教老师检查同意后方可进行下一个步骤操作。
参加病案讨论、专题讲课等，培养学生分析问题、解决问题的能力，提高临床工作能力。
五、实习医师要求
实习医师必须树立全心全意为人民服务的思想，模范执行医疗人员道德规范，实行"五讲"、"四美"，要正确处理服务和学习的关系，养成*医疗道德，关心和爱护伤病员。
实习医师必须加强组织纪律性，严格遵守党和国家法纪，遵守医院、科室的各项规章制度，加强各方面的团结，互相帮助，服从领导，尊敬科室工作人员，对毕业实习中的合理意见可按级向带教教师、科室或医院汇报，以利改进和提高实习质量。
实习医师在修复门诊实习时，必须医帽整齐、干净，所有的医疗技术操作都必须在带教教师的同意和指导下，严格按操作规程进行，经指导教师同意后才可独立操作。实习医师须努力完成实习大纲和实习计划的要求，培养和提高独立分析问题和解决问题的能力。
实习医师开写的处方、假条和诊断证明书等都必须经指导医师审核签字后方为有效。
医师根据病人病情需要，经带教医师同意后填写化验、X光等必要的检查申请，及时按规定贴好各种检查报告单，并了解其临床意义，根据实际情况和需要做进一步的化验检查。
实习医师在完成医疗工作的同时应兼学护理，协同护士做一些护理、治疗工作。
实习医师在检查病人时，态度必须严肃认真，严格遵守医疗制度。病人及家属询问有关诊断、治疗或预后不良的病人或自己不太清楚的问题，未经带教医师的许可，不得对病人及其家属发表有关病情诊断和预后意见。
实习医师在日常医疗工作中必须细心慎重，注意提高医疗质量。如发生差错事故。不得弄虚作假。要及时向上级反映。
六、带教老师要求
带教医师负责实习计划和实习大纲的执行和完成。按照实习大纲和实习计划的要求为实习医师做出实习评语。负责安排业务考核与成绩评定，作好实习总结。
带教医师指导实习医师进行医疗工作，修改实习生所写病历、病程记录及各种检查申请单并签名，不合乎要求的病历要求实习医师重写，指导实习医师进行诊疗技术操作，负责实习医师的医疗质量。注意发挥实习医师独立思考，锻炼其工作能力，培养提高学生的综合素
带教医师应向学生介绍设备、器械的正确使用方法，安全操作。定时向学生进行讲座及论文综述的修改，指导学生进行科研工作。
带教医师应教书育人，为人师表，教学态度端正，严把医疗质量关，有教学情况记录及小结。
七、实习内容及具体指标：
1、完成规范的口腔检查及修复病例10份。
2、牙列缺损的修复
（1）可摘局部义齿10—15件（2）支架式义齿1—2件（3）固定桥1—2件3、牙列缺失的修复
全口或半口义齿1—2件4、牙体缺损的修复
桩冠1—3件
全冠（铸冠、烤瓷冠）3—5件5、义齿修理1—2件八、实习的考核办法
出科考试由出科考核小组进行，包括平时成绩、理论和临床技能、德育成绩。
1、平时成绩评分标准：占60%