给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分：
1患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。
6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评，b超检验报告，x光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。（首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调）从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多（因为有患者父母的补充在病历里）这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实践，由于我学的是临床，所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不一定非要实践于那一行，即使少了些丰富多彩的经历，可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅，专业课虽学了几门呢，但还只是略懂皮毛，而这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。
诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的朋友，按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所，最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的这门“手艺”，但是难度系数也太大了，实在不敢恭维呀。
在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3，不可过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消失后再升高20mmHg即可。放气速度以每一心跳下降2mmHg为宜。
听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。
此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”，绷紧皮肤，针梗与皮肤成30～40°角快速刺入皮下（针梗的1/2～2/3）注射时用力不能过大，以免注射液向注射点内的四周迅速扩散。同时将无菌干棉签置于进针点上方，在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针，怎么也不敢下针，还是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二个给一个中年妇女打的，我怕扎不进去就稍微用力了一点，结果人家哎吆了一声，吓的我一身冷汗，忙给人家道歉，还好人家没有责怪我，可吓死我了……
静脉注射，进针后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注射过程中，要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者，应注意保护静脉，不要总在一处。静脉注射方法是：病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节，既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤，血管这样显得更直，更明显，充盈度更好，穿刺成功率增高。
虽然我写的头头是道，但是也只给几个病人注射过，他们的血管都是很直的，难度系数最低，难度系数高了我可不敢上……
我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0．3—0．6克l次，一天3次，饭后半小时服。除了药物降温外，还可用物理方法降温，常用的方法有：
①酒精擦浴，以30％—50％酒精，轻擦患者颈项，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15—30分钟。酒精擦浴的优点是温和，不像药物降温那样难控制、有副作用，而且可以随时进行；
②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者头部，也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
虽然在诊所实习很辛苦，但是我还是非常喜欢那些实习的日子。
通过这次实习，我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医学生掌握先进医疗技术的同时，还要具有爱岗敬业，廉洁奉献，全心全意为人民服务的品格，发扬救死扶伤的人道主义精神，才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。
为了培养谦虚谨慎，不骄不躁作风，树立“实践第一”观点，抛弃象牙塔光环，放下天之骄子架子，虚心向社会学习，向群众学习，向实践学习；为了增强探索创新精神，增强为人民服务能力，保持真诚奉献社会情怀，在实践中增长才干，切实为广大群众服务；为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身锻炼，磨砺塌实肯干、艰苦奋斗品质，医学院赴白鹤社区实践小组自7月3日起投入到了火热实践中，实践理想，展现风采，回报社会。
实践小组共24名同学又分为7个小组，在白鹤社区及其周边6个医疗卫生服务站点实习。每个小组3~4个组员，有一个小组长带领，在一个站点实习2~3天后，换到另一站点，这样依次轮转，整个实习为期10天。6个服务点分别是白鹤医院、丹顶鹤卫生服务站、丹凤卫生服务站、孔雀卫生服务站、儿童保健科和防治保健科。
白鹤医院实践同学主要在内科实习，他们为前来就诊患者提供最基本服务，如量血压等，同时做老师助手，有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊，我们一位同学协助老师参与抢救，及时有效地替病人缓解症状，为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便，同学们就会上前搀扶，领他们配药，注射等。这些都得到了病人和家属称赞，虽然比较辛苦，但我们无比自豪，因为这一点一滴都是为人民服务，是自身价值体现，是无私爱心奉献。
在丹顶鹤卫生服务站实习同学们为病人量血压、测体温，做一些基本护理，为他们解答一些日常生活健康方面问题等。通过实习，我们对医生角色有了更进一步了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬好医生，才能不辜负病人对医生期望，才能对得起病人把生命都托付给医生这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来使命，是我们若干年后神圣职责。社区医生们和蔼耐心态度，细致认真工作为我们树立一个又一个好榜样，那天在丹顶鹤站，医生听到急忙前来家属说90多岁老人躺在家很不舒服，他急忙拎起医药箱，顶着烈日出诊，这些也为我们提供了一个活生生医德教育课堂。丹凤和孔雀卫生服务站也是为其邻近居民解决常见健康问题，同学们在那边也受益匪浅。
儿童保健科是专门面向儿童，为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询，保健服务，并为了保证儿童健康成长，在饮食，营养，睡眠，运动等各方面给予各种建议，指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生工作，他们细心地为每一名儿童建立成长档案，定期为他们体检，为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到各种问题。
防治保健科是提供疫苗接种服务为主站点，接种各种计划内疫苗和自费疫苗，来接种大都是一些儿童，防保科为每个儿童建立数字化资料，并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数，也帮助那里老师整理接种记录等资料，建立传染病报告等档案，是老师们得力助手，得到老师们一致赞扬。
2个月的实习生活就要结束了，回想在人们解放军359医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实习时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。
回想刚来实习的时候，解放军军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实习生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生，他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓"麻雀虽小，五脏俱全"，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德
在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过的很充实！
我们每天早上都跟着老师或者科室主任查房，我看到了许多生老病死，也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容，医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。有个得了肺癌的老太，80多了吧，在床上大小便失禁，到病房里面就是骚臭味，主任私下对我们说活不过1一个月了，这也就是人间的悲剧吧，但是谁也不能阻止死亡的到来。我们还接触了糖尿病的病人，他的糖尿病导致神经麻痹，腹部的皮肤疼痛，他老是跟医生说自己早上能吃好多东西，几个包子，几块大饼。他的意思是告诉医生自己能吃饭很健康，其实呢这正是糖尿病的临床表现，三多一少啊。由于科室里面女护士居多，有时候搬动病人去楼下做检查，女护士做的都很吃力，我们男生就接了这方面的活，帮助一些腿脚不好使的病人去二楼做彩超检查。我值班的时候，来了个民工小伙子，挺精壮的，30岁左右，来了说自己胸闷，呼吸困难。经检查发现是气胸。肺压缩已经到了85%。据他所说，干活时候一用力，感觉胸部什么组织器官撕裂感，然后就感到胸闷了，主任医生立刻给他做了x胸片，然后给他做了胸腔闭式引流。所有操作都是使用消过毒的干净卫生的器具做的，他反复告诫医生护士要注意感染，防止脓气胸的发生。
接下来的两周我们在肝病科实习，肝病科位于359医院的后面，处在一个很安静的场所，方便病人休息，肝病科主要都是住院部，医生让我们帮忙做做日常的小事情。不过做的事情虽小，意义重大。让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。
在359医院实习的过程中还有一个小插曲，我的口腔下唇里面长了个粘液囊肿，在内科见习时候随口问了问周家合老师，本以为没什么事情，和口腔溃疡之类的小病差不多的。没想到周老师很吃惊的问我长了多久了，让我去口腔科做个检查，虽然基本不可能是肿瘤，但是还是去检查检查为好，最好尽早把它手术做掉。我就在同学的陪同下来到了359的口腔科，在那里得知原来是口腔粘液囊肿，没什么大碍，最好手术做掉。第二天我就决定了在那边做手术，在359医院我既做了医生，又做了病人，可谓全方位的适应了医院啊。
然后我们去了骨科和外科实习，看了不少手术，收获也很多，最起码敢看到血肉模糊的画面了。
为了培养谦虚谨慎，不骄不躁的作风，树立“实践第一”的观点，抛弃象牙塔的光环，放下天之骄子的架子，虚心向社会学习，向群众学习，向实践学习；为了增强探索创新的精神，增强为人民服务的能力，保持真诚奉献社会的情怀，在实践中增长才干，切实为广大群众服务；为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身的锻炼，磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质，医学院赴白鹤社区实践小组自7月3日起投入到了火热的实践中，实践理想，展现风采，回报社会。
实践小组共24名同学又分为7个小组，在白鹤社区及其周边的6个医疗卫生服务站点实习。每个小组3~4个组员，有一个小组长带领，在一个站点实习2~3天后，换到另一站点，这样依次轮转，整个实习为期10天。6个服务点分别是白鹤医院、丹顶鹤卫生服务站、丹凤卫生服务站、孔雀卫生服务站、儿童保健科和防治保健科。
白鹤医院实践的同学主要在内科实习，他们为前来就诊的患者提供最基本的服务，如量血压等，同时做老师的助手，有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊，我们的一位同学协助老师参与抢救，及时有效地替病人缓解症状，为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便，同学们就会上前搀扶，领他们配药，注射等。这些都得到了病人和家属的称赞，虽然比较辛苦，但我们无比自豪，因为这一点一滴都是为人民服务，是自身价值的体现，是无私爱心的奉献。
在丹顶鹤卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。社区医生们和蔼耐心的态度，细致认真的工作为我们树立一个又一个的好榜样，那天在丹顶鹤站，医生听到急忙前来的家属说90多岁的老人躺在家很不舒服，他急忙拎起医药箱，顶着烈日出诊，这些也为我们提供了一个活生生的医德教育的课堂。丹凤和孔雀卫生服务站也是为其邻近居民解决常见健康问题，同学们在那边也受益匪浅。
儿童保健科是专门面向儿童，为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询，保健服务，并为了保证儿童健康成长，在饮食，营养，睡眠，运动等各方面给予各种建议，指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作，他们细心地为每一名儿童建立成长档案，定期为他们体检，为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。
防治保健科是提供疫苗接种服务为主的站点，接种各种计划内疫苗和自费疫苗，来接种的大都是一些儿童，防保科为每个儿童建立数字化资料，并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数，也帮助那里的老师整理接种记录等资料，建立传染病报告等档案，是老师们的得力助手，得到老师们的一致赞扬。
作为一名在校两年的医学生，我以为，光只是学习书本上的知识，聆听课堂上老师的讲授是远远不够的。因为医学除了基础医学，更重要的是临床医学，即将所学的医学知识运用到临床上，毕竟光抱着几本书并不能够给病人看病的，我们需要的是实践。暑假，学校派下了一个任务，实践活动。我利用假期的时间来到了县里的医院，XX县人民医院，展开了为期X天的实践活动。
我在8月1号来到了住院部三楼的内科办公室，一番自我介绍后，我便正式地跟随普内的医师XXX老师，她是一位很有耐心、责任心很强的老师。简单的询问后，我告诉她，学过的专业课并不多，只有解剖学、生理学、病理学，便随她一起查房去了。浙江的八月是个多变的季节，加上台风来袭，雨水不断的，气温的下降使病房早已爆满，就连走廊也加了床位。
一路走过去，病床上大多是抵抗力较差的老年人，边上是家属们在不辞辛苦的照料着。老师有七位病人，多是慢性支气管炎急性发作或是慢性肺源性心脏病。每到一个病人床位前，老师会仔细的询问病人感觉如何了，是否好点，夜晚尿量多少，痰量、痰色，痰是否易咳出，有无胸闷气短的症状，并检查病人是否有下肢浮肿的现象，再结合护士血压测量的结果，做肺部听诊，看是否还存在干、湿啰音和哮鸣音。头一天，我只顾观察，充满疑惑。或许是由于过度紧张，老师问的问题我都没回答上，因此第一天虽然收获不少，我却不甚满意。
第二天，我自己早早的来到医院，按照老师的吩咐，将她负责的七位病人的病历放在了桌上。8点钟，全体医生均在隔壁的护士办公室，听值班护士汇报头天夜里的各床病人的病情变化，包括血压变化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出现的疼痛不适。短短的汇报不超过十分钟，但却是每天例行的一项工作。接着各位医师便带着各自的实习生去查房了。与昨日一样的查房，所幸，病人的病情基本稳定下来，偶有一两个还有脓痰、胸闷和不易咳痰的现象，老师一一记下，回到办公室在电脑上添加或修改医嘱，根据实际情况增减或变换药物，并提交给护士，让她们为病人执行医师的医嘱，而后再将医嘱记录到病历中。
这时间，我几乎帮不上什么忙，只能在一旁观看老师如何写医嘱，遇上不懂的再问两句。一个上午的时间，老师除了为病人开了医嘱外，还办理了两个出院病人，因为院方的规定，住院病人住院时间不能超过十二天，除了特殊病情以外。出院病历要求很仔细，老师告诉我，现在人们的意识越来越强，所以使医患关系变得更紧张了，而病历也需要分严格。除去还给病人的就诊卡，余下的住院资料均得入库保存。就这样一直到十二点，下班时间已经过去半个小时，老师才完成手头上的那份病历，才脱下白大褂，走去食堂吃饭。不可否认，作为一名合格的医生，需要的不仅仅是责任心，还有不怕吃苦，任劳任怨的精神。
下午的时间比上午要稍微空闲一些。老师若是不开会，就继续上午写余下的病历，或者按规定收住院病人，或是接受门诊病人的诊断，而我若是无事，便会看看诊断书和内科书，但都不是看得很仔细。有时遇上一些不懂的词汇，如气液平面，也会咨询附近的医生，他们都是不错的老师。对待一个医学生，他们也不厌其烦地解释，回答我那堆问题。直到下午六点下班，才与老师道别，离开医院。
呆在医院，时间似乎过得很快，虽然早上再不能像平时放假那般睡到自然醒，也不能随意地和朋友们聚会、逛街，但每天充实的感觉还是让我很知足，每天晚上睡前，我都会回想这一天过得怎么样，然后记下让我感动的瞬间。即使还是一名医学生，可当我穿上那一身白大褂时，一切都会变得那般神圣，我又一种从心底发出的自豪与骄傲：将来，我也要像他们一样，用我所有的热情与爱心来回报这一身美丽的白大褂！我要不愧对自己，更不愧于信任我的人民，我要让白色散发出神圣的光辉！
十八天的实践时间转眼就过，马上又是新的学期，在临别之际，我告诉自己，接下来，我要好好用心学习，为成为一名合格的医生而奋斗。
医生，是对救死扶伤的美丽诠释；医生，是对革命人道主义的不断追求。作为临床医学专业的我们医学生来说，成为一名合格的医生是我们的夙愿。如今只是大二年级的我们，学校为了让我们更好地了解我们的专业，学校不仅开设临床导论课，还让我们到各自的地方医院提前体验临床医学实践。于是，在这个特别的假期，我带回家乡的不仅是思乡情愫，还有一张学校的介绍信。
万事开头难。拿着介绍信的我并没有像我想象中那么容易的就进入我地方的医院。因为只有大学二年级的我所具有的知识真是微乎其微，光是满目琳琅的科室种类就足以让我头晕许久，提及对于各个科室的认知，更可以让我羞涩为一只井底之蛙。于是，刚开始就在第一所医院就碰壁，被以不收大二见习生等铁规定为由所拒。之后经过各方努力，功夫不负有心人，我幸运地被永安市立医院宽容接受，并被安排到内科里的消化，呼吸，肾内分泌等科室里见习，之后又转到普通外科与肿瘤外科里见识学习。
第一天，穿着以其他医生不同标志的白大褂，挂着见习生牌子，神情慌里慌张的我在科室里显得格外显眼。还没来得及认熟科室里的所有人，我就马上被叫去一起查房。查房？查房！我努力平定自己在医院科室与真正医生一起共处的激动与不安，让自己去见识以往只有听说的查房。不容自己在原地慌乱，我马上跟上医生的脚步，一间一间地探望病人。在病房里，感觉医生的问诊等一些步骤在脑海里会有些模糊印迹，我努力寻找临床导论课上所学知识的影子。但当医生问问我一些临床知识，时不时问问我的情况，考考我一些技巧，我都几次语塞，不知如何回答。少顷，我觉得我此时在医院的出现就是个多余。是啊，自己掌握的知识太少了，脑海里就只有五个字：什么都不会……
诚然，在见习的这段时间里，“什么都不会”真深深嵌入我的脑海里，我深深体会到自己沧海一粟的渺小。自己掌握的知识真是太少了，我在今后的学习生活中不知道需要给自己充多少电。“士不可不弘毅，任重而道远”。且不说自己缺乏多少的专业知识，且不说自己缺乏多少的临床经验，医生本身确实就是个终生学习的职业。在这次见习中，科室办公桌上的更种专业书籍不可枚数，各个医师查阅书籍的画面屡见不鲜，各科医相互探讨的场景更是比比皆是。病人的症状并不能像书上理论情况的发展，很有可能是同时几个病状的同时叠加，与此同时医院现场的突发情况随时会发生。为了能够应付瞬息万变的病人状况，穷则变。所以，医生必须无时无刻在学习，在我今后的道路上，我必然不能停下学习的脚步，不断汲取营养，才能为自己的理想插上翅膀。
这次见习中，接触的许多都是只闻其名的陌生事，几乎都是新鲜的事。这次见习中，有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心电图的测量等操作及大肠的局部切除术等外科手术，虽然只能一旁的观看，依然激动不已。对于这些操作及有些关乎性命的手术，我也不由得有着担忧与害怕。当我向医生问及对这些工作的感觉时，这些医生们只是微微一笑，并反问“经常重复做的事情，到最后你还会有什么感觉？”我思忖许久，确实，到了孰能生巧，信手捏来的状态，就不会在像我新手这样有着紧张，好奇，害怕的错杂情绪了吧……
对于一个职业有它的社会道德操守，身系人命的医生具有应有的医德更是理所应当的。之前就有听身边生活许多人对医生的评价，其中褒贬不一，但大部分的人都会有偏见。医生对待病人的态度，医生的道德观念等等都在和自身利益在历史天平上经受考验。这次见习中，我待的消化内科的病人天天都是络绎不绝，并且不断有新的病人住进来。主任医师及同组的两位医师有时候忙的七上八下。
我见过一次这样的情况：在一次上午，那天也不知道为什么正好新住院的病人特别多，同时也有许多病人家属陪同病人一起来到医院，办完住院手续的他们马上都来科室里询问自己家属的情况，很快科室就被病人家属及其他的'一些病人围得水泄不通，主任只能边进行着手头的工作并不时抬头回答一个个回答周边的病人家属，并且不时会有几个护士轮番拿病历或者其他文件给主任或者叫主任去处理其他事情。这样的喧闹的状况持续了半个多小时，空气中充斥越来越烦躁气息，主任的语气也显得越来越不耐烦，只是见习生的我也看得愈发烦闷。感觉整个科室就是个巴尔干半岛，只需要一个火星就能点燃的火药桶。果真不愉快的事情不幸发生了……一个年近六旬的老病人在等了有点长的时间后也起了愠色，在轮到他的时候，由于他是老病人，主任只是让他按上次的诊断继续治疗观察。这个回答让老人不愿意了“可是病情一直没有好转啊？
难道我就一直就这样干等下去？你要给个说法啊？”主任头也没转地说“我现在很忙啊，你那病按照诊断的没有错的，你先回病房！”“什么？那我到底多久才好？我等这么久就等你说这句？你这有多大牌啊？”老病人怒道。原本就烦躁的主任也怒地放声“你没见我正在忙吗？不相信我就不要找我看！”“你这庸医！你这是在谋财害命！”面红耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么？你说什么？不愿意就出去！”顿时，空气感觉都凝固了。两人相互瞪着双目相对着，感觉有着什么更不好的事情将一触即发。科室此时却显得出奇的静，似乎连一根细针的落地声都能听见。还好，闻讯而来的护士与其他科室的医师都安抚场面。气冲冲的老人最后回到了病房，主任在一旁单独坐着冷静许久，才继续开始工作。看着这个场景的我倒吸了一口凉气，没想到会发生这样的事，但令我比较意外的是，之后主任主动去向那个病人道歉，并且好好的解释他的病情。
万幸这件事情有个好的结果，但是这件事却令我感慨颇深，之后也偶尔会发生类似的事情。就对于这件事，我首先也为病人所受的待遇感到不公，但是我更能理解主任，了解主任的无奈。在那样的工作强度下，谁能始终保证自己原来稳定情绪？换位思考下都会有这样的烦躁。
我也为自己的未来，为这个社会感慨。要处理好医患关系不是想象中的那么简单。现在外面流传着的一些关于医生脾气差的流言蜚语并不能直接就全归医生的错，在中国这个社会环境下医生的工作环境并不是设想中的那么美好，我们以前在学校所幻想的医生的安慰舒适的场景也需要重建。对这样的情况，想到未来的我，我也只能无奈的摇摇头。现在，我不能期待未来的医院以及医疗环境能有改善的多么的美好，我只能从现在开始慢慢的改变自己，加强自己的沟通技巧，提升自己的道德修养，好好的培养一个好的品性。
这次见习，由于现在才大二，知识储备远远不足，无法学到太多的临床技巧。我见习的后期大部分都开始观察医院医生们的工作。我发现，医生每天的工作很多都是具有重复性，除了之前说的时常会有大量病人需要处理时会忙的手忙脚乱，有时就是一个下午都在打病历，这是最枯燥乏味的。而且，医生虽然有工作上下班的时间制度，但是医生加班已经成为了家常便饭，医生的工作强度其实很大。
更令我吃惊的是，医院对医生职称的考察比较严厉。且不论医生，就是医院的护士，她们从进医院当护士后，要经过至少五年的考查才能生为护师，然后再经过七年才能生为主管护师，然后再经过几年的院方考察，才从一批人里面选出一个护士长，真是十年磨一剑。同时，在小的地方医院里，刚进去的几年里，医生与护士的工资与待遇是极低的，工作与收入并不成正比，但刚毕业的医生与护士也是无可奈何的。我对未来的憧憬确实一下破灭，感觉一切都是海市蜃楼，这时深感“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”这句话的份量。
我开始对此表现的比较的消极，感觉自己选择了一个错误的专业，但之后和外科里的一位学长的谈话又重塑了我的积极性。他说“一切开始都困难的，但只要选择了，就不要放弃，不管前面的路变得怎么样。作为一名医生，只要你认真，生活下去是没有问题的，而且一定会越过越好。更重要的是，作为一名医生，你不仅可以保护你爱和爱你的人，你还能救治许许多多的人，为这个世界做出许多的贡献。人生在世，总要给这个世界改变什么，总要向社会证明你存在的价值。”我深深被他说的话所触动…
是的，未来的道路因为害怕而变得崎岖，未来的方向因为胆怯而变得迷茫。我既然选择了医生这个职业，定要风雨无阻向前；既然目标是地平线，留给世界的必是白衣天使的背影。我不该悲观，我不能胆怯。今后大学读书还有三年，考研还要三年，到医院后也许还要几年的培训。诚然，倚天照海花无数，高山流水心自知。在今后这么多的学习日子里，我不会彷徨，我必当矢志不移地学习我的专业知识，提高自己的修养，弥补自己的缺陷，立志做一名合格的医生。
“天行健，君子以自强不息”。今后，我将以“政治坚定，技术优良”笃定自己的信念，一路向前，演绎铿锵。
光阴流转，又是一年五月花开，一年的实习即将告一段落，这一年的时间作为人生中第一次的实习，从开始初至的陌生到如今即将来临的告别，期间倍受医院里各位老师的教导、提点，让我从中获益良多。
记得第一个实习科室是神经内科，神经内科作为这所医院的重点专科，收治的病人种类繁杂。在这里，我开始学会了一名医学生在医院里所必须的基本常识，从一片茫然到逐渐锻炼为熟练，也开始一点一点的明白了在课本中浩如烟海的文字里寻找与实际临床的交汇的通道，看到了书本里的文字一点一滴都化作现实成为人生中难以忘怀甚至不可或缺的经历化入脑海；同时也是在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大相径庭的现实，我看到了诸位老师作为临床医师的各种不足为外人道的辛苦与委屈，在这里我突然发现过着所谓的朝九晚五的生活都成为一种遥不可及的奢望，日夜颠倒的作息时间，无所谓双休节假日的漫长无期的工作日，无论何时何地都要在病人需要的第一时间做出清醒正确的处理。而在这些辛苦的背后还有病人的不理解甚至无理取闹，还有现如今社会中各种恶劣的诋毁与嘲弄，还有与辛劳付出甚至连基本的等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时偶尔玩笑般抱怨现实不公，可一旦工作来临，依旧打起一百二十分的精神，尽心尽力，兢兢业业，我一度为这种付出与收获不平衡的状况疑惑着，但在医院里一天天的度过，我从最初对暴躁的患者的畏惧，到中间气郁，再到后来的从容应对，我突然想起金庸先生武侠中最为经典的一句话：侠之大者，为国为民；也许如今的医护人员竟如古谓侠客事了拂衣去，深藏身与名，所求的不过是做好自己所应做的。古语有言天变不足畏，祖宗不足法，人言不足恤，在自己准备着成为一名真正的可以胜任自己职位并且担负职责的临床医师的同时，也在心里期盼着有人能看到这个群体的努力与不易，让这个有些阴暗色调的外环境有所改善。
在心内科的第二天就遇见了病人突发室颤的事件，所有人都快速的冲进了病房中抢救病人，在抢救的过程的紧张气氛中所有的人却都可以做到各司其职，不慌不乱，让我深刻的体会到医院内独特的秩序与纪律，每个人都在遵守着医学行业的守则才能在这样的环境中游从容应对。我站在这种与死神在死亡线上拔河的现场中突然明白这就是医学行业无论百年千年的都要探求的目的，无论是实验室里，工厂里还是医院里，无数人的工作只为了可以在这一刻的回天之术，让我对那些对于我来说是那么遥不可及的科学家们第一次真正的满怀敬意，也许有人究其一生皓首穷经只为了那些素不相识之人多活一刻。
在普外科里，再一次看到老师们一日复一日似乎无尽头的手术，甚至看到了从上午十点到第二天凌晨四点的连台手术。然而在这些心力憔悴的努力下病房里依旧几家欢喜几家愁，记得有一位病人在我在科室内报到时就已经是全腹部的皮肤溃烂，腹内腐坏的肠道化成血肉碎片从坏死扩大的缝线针孔中片片流淌出来，每日每日渐渐熟练的操作换药程序时对着已经心里清楚最终结果的家属不知何言以对，无论是家属还是医护人员都明白无力回天的事实；看着最后空荡荡的床位心里充满了无力感，有些事情我们依旧无力施为，无可奈何，无可奈何。
急诊科可以说是整个医院里最为繁忙而又复杂的一个科室，接待着社会中五花八门的人，有因为犯罪被押送体检的犯人，有意图不轨的瘾君子，有病情突发的意外，有各种原因导致的或普通或离奇的外伤，有病情轻微的感冒和劳累后的酸痛，有生命体征全无的宣告死亡。而作为医生要从这些错综复杂的人物事件中提炼出真正的病情真相，一位侦探未必要懂得如何悬壶济世，但每位好医生都是福尔摩斯。
然而在这一年的实习生活中也报有遗憾，作为一名中医药大学的学生在一所西医院中对中医的接触不得不说是实在有限，在西医为主流的社会中可以感受到人们甚至是同行业人的对中医的看低，而很可能中医院校的学生在走出学校后就将学校里辛苦所学的中医完全置之脑后，但愿自己可以有机会见识兵学习到中医的临床知识，亦免于最后虽学而不致用的结果。
“欲为医者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以语人之疾病。不然，则如无目夜游，无足登涉。”经历一年的实习后，我深刻的体会并了解到作为一名医学生的道路依旧任重而道远，最后在这里再一次的感谢这里每一位曾经教导我的老师。
1.前言：
随着社会转型和大规模城市改造，传统的邻里群体正在形成新的形态。作为社区建设的“第五级平台”，楼组这种新型的邻里现象应运而生，逐步成为建设和谐社区的基本单元和重要基石：首先，楼组是社区社会与居民家庭之间的文化或信息传递的双向桥梁，对传统的居民委员会功能起到延伸作用，有利于基层管理;其次，楼组是居民家庭之间建立更广泛互动团结的新型平台，公民在楼组层面的交往关系亲密和谐是构建和谐社区乃至社会的坚实基础;再次，楼组是基层民主建设中的自治单元，楼组对居民的再组织化，更好的发挥服务居民，管理居民的作用，使居民自治逐步走向制度化、规范化的轨道;最后，楼组可以满足居民间良好互动，交往，团结协作，起到全楼安全防范，矛盾化解，资源重组，规范约束的作用。
2.调查对象和方法
2.1对象：本次调查研究对象选择了大一，大二，广延等大宁街道15个居委会，每个居委会选取10位楼组长，共150位楼组长，发放问卷150份，收回149份，无效问卷0，回收率99%，其中男性37人，平均年龄63岁，女性113人，平均年龄60岁，除了男、女楼组长的退休状况无明显统计学差异外，从所选街道的男女性别、年龄差异等均有统计学差异，因此可认为本课题调查对象可以反映楼组长群体的基本状况和特征。
2.2方法：为了解楼组建设的现状与面临问题，我们发放了《大宁街道楼组长调查问卷》，采用多样化、开放式、单/多选择题问卷调查分析，分别了调查了楼组长及其楼组所在的基本情况，楼组长对工作满意度、自身服务价值、自身声望、工作现状的评价，以及楼组居民关系、楼组建设发展方面的新问题，由于这些均应广大居民的迫切需求，包括目前楼组建设亟待解决的现实问题，可以得到各面积极的响应配合，而且选择题型问卷及通晓简练的问题及答案不会因答题人的学历、背景而受限，所以调查可行性强，容易得到调查个体配合调研，问卷由被调研人同时依次填写，结果可靠。
3.结果：
3.1楼组长工作的态度：包括楼组长自身与居民的关系，楼组工作是否开心，自觉楼组长声望，社区楼组长的服务价值这5个问题均反映了楼组长对楼组建设工作的态度、积极性，对这些问题的洞察和了解，对于进一步有的放矢的落实楼组建设改革，提高楼组建设服务质量，满足广大楼组居民的精神生活需要，确立和培养楼组长的楼组单元意识具有重要的现实意义，奥尔波特认为:态度对个人的行为有指导性或动力性的影响，只有楼组长愿意与居民搞好融洽的关系，认识到工作的价值和必要性，了解自身行为对楼组居民关系的沟通有重要意义，并对工作充满乐趣，才能真正的将楼组工作落到实处，而不仅仅是一个形式。尽管调查研究发现60%以上楼组长对工作的态度积极，但是根据现场交谈及答题情况，我个人认为很多楼组长并未意识到自己工作的重要性甚至不乏楼组长因为地域差异、经济状况而影响到居民沟通，众所周知，良好的沟通、信任对建立良好的邻里关系有多么重要的意义，在调查中我发现一些较高学历的楼组长更愿意与居民沟通，并帮助建立居民间良好的信任协作关系，精神基础决定上层建筑，我想选择学历较高、有责任心的人做楼组长可能会把楼组建设工作落到实处。尽管在居民关系融洽度的比率高达83.9%，但有不少楼组长认为融洽就是没有纠纷，而辞海释义：和睦，无隔阂，所以我觉得真正的做到融洽必须要乐于交流、沟通，帮助居民间有限资源共享，共同做好楼组的环境、卫生。
3.2 对楼组现状的满意程度：
88.6%的楼组长对楼组现状较满意或很满意。事实上，楼组现状的概念过于宽泛，是人际关系，居民素质，经济水平，楼组卫生状况或者所有?满意是一个积极的词汇，我觉得这是大部分人选择该答案的原因，而事实上该问题过于表面化。
4.2 基于问题的建设建议：
尽管困难重重，可喜的是楼组长的答卷并未让我们失去信心，2/3以上楼组长对开展楼组建设工作有信心，同时也渴望加深邻里相知，相识，互助的关系进展，问卷结果也提示我们现在有三个问题是亟待解决的问题：提高楼组长积极性，资金支持;居民间更好的相知、相融、互助;社区活动内容应该以养生保健、卫生、法律知识宣教等民众所需为主。
针对问卷提出以下建议：
4.2.1.将工作重心从居民区移至楼组：楼组长应该掌握本楼组人口信息登记表，出租户情况登记，楼组骨干登记;在楼组调查中发现，不少楼组长不知道本楼的户数、人口信息，在入住时就应该做好登记工作，关心新入住的居民，主动搞好邻里关系，工作开展起来就会相对容易。
4.2.2从楼组到每个居民：建立需要依靠、服务、帮助关心的对象，关心是化解隔阂的解药，在楼组建设中依靠楼组长一个人的力量是不够的，应该发动广大党员、老干部，发挥其主人翁意识;帮助服务楼中独居老人，残障人士，把关心温暖送到家中;关心问题青年，吸毒、两劳释放人员等，对楼组的安全建设都有重要意义。良好的邻里关系有助于各项工作的推广进行。
4.2.3邻里互助到全方位构建和谐楼组：可周期性进行楼组沙龙活动，反映楼组问题，进行楼组环保、健康、法律等宣教，动员居民自觉交纳各项管理费，自觉不在走道内乱堆杂物、垃圾，营造良好优美的楼组环境，推广“学、帮、扫、劝”等楼组文明道德礼仪。
4.3发挥楼组中有能力有水平的居民能力：带动楼组建设，将“小区是我家，爱心送各家”的楼组理念深入人心。