本人 ，身份证号码 。于 年 月 日入职 公司，对社会保险的相关规定和功能有清楚认识，虽然公司严格要求员工参加社会保险，但本人自愿放弃不参加社保，坚决要求公司不为本人参加社会保险，并要求公司每月补偿社会保险补助金 元由本人自行缴纳社会保险。
因未购买社会保险而产生的一切后果由本人自已承担，且本人承诺无论发生任何事情，均不得以此为由要求公司赔偿任何损失，特此证明!
保证人(签字)： 年 月 日
XX市人力资源和社会保障局：
XX有限责任公司：
XX有限责任公司依据《社会保险法》、《XX省社会保险条例》等政策，为本人缴纳城镇职工社会保险，因本人个人原因自愿放弃购买城镇职工社会保险，本人领取的工资内已经包含了单位应缴纳的.社保部分。
为明确责任，本人声明：
本人及本人家属日后均不得以任何理由向XX有限责任公司提出任何关于购买社保的要求、抗辩、控告、仲裁或诉讼。口说无凭，特立此声明书为证!
本人对本声明的风险特征已有了充分的理解，本声明是本人真实意思的表示，不存在被隐瞒、被欺诈或被胁迫的情况，本人不得以“显失公平”或“重大误解”或“被隐瞒、被欺诈、被胁迫”为由要求撤销或宣布该声明无效。
声明人：
身份证号码：