一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病患人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%.
2、以人为本,充分满足病患的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病患达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病患的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病患就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病患护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
护理实习生带教学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务,配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房,留观病患逐渐增多,护理方面加强落实留观病患的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病患护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以“通过卫生厅二乙医院评审”为主题,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
结合等级医院评审工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到96%以上。
2.质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3.设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。为了能完成上述目标,我科在 xx年要求购买心肺复苏模型一个、气管插管模型一个。(费用约2.5万)。
4.服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5.培训计划
根据申报二乙要求,制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。xx年在院部的支持下希望能购买《急诊内、外科杂志》、并能进行一年2-3次的急诊科外出听课、派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,icu或ccu等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。(约需费用1.5万)。
7.重点研究课题
今年要着重学习和研究急诊科急诊演练、多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
20xx年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊人员配备不足,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
20xx年,是我科适应市场经济持续发展十分关键的一年,这一年我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医院医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医院医疗体系更加规范化,加快急诊发展。为提高应急能力及急救技能,促进社会效益及经济效益的提高,特拟出如下工作计划:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的十六大精神为指导,以做好城乡居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、转变观念,履行职能,努力为病人提供优质服务
目前,医院医疗市场竞争十分激烈,病人来就医就是对我们最大的信任,为我科带来了效益,送来的饭碗,病人养活了我们,是我们的衣食父母,是真正的上帝,对病人不热情服务就是砸自己手中的饭碗,不尊重病人就是不尊重自己。我们要将病人放到第一和最高的位置,把以病人为中心作为医院全部工作的出发点和归宿,我们在精心治疗患者病情的同时,要给患者以充分的尊重和关爱,一个会心的微笑,一个恰当的搀扶,一个一声亲切的称呼,都会给患者感受到人间真情,视病人如亲人不是停留在口头上,而是要实实在在的体现在行动上。
2、常抓不懈,长效管理,落实医院医疗第一文库网基本规范
我们要对诊断、治疗、护理、服务等医院医疗过程中的.各个环节实施动态管理,建立有效的管理机制和考评统计系统,真正做到计划周密,实施有力,检查到位,整改及时,奖惩与绩效奖金挂钩,对医院医疗护理的终末质量,我们要把检查评比的重点放在诊断的效率和质量,床位使用率,治疗时间的长短和效果,并发症、医院感染等几个方面,并根据数据统计分析,找出问题和原因,及时纠正医院医疗缺陷。
3、高度重视,严加防范,最大限度地减少医院医疗差错事故的发生
目前,各级各类医院医疗机构的医院医疗纠纷明显增多,医院医疗纠纷处理难度越来越大,索赔金额越来越多,对医院的伤害和造成的不良影响越来越严重,医院医疗安全工作应该引起我们的高度重视。
一是加强科室安全教育,牢固树立质量工作安全第一,预防为主的思想,增强自我保护意识,提高预防差错事故的警觉性和责任感。
二是协调和处理好医患之间的关系,作为医生、护士要主动热情、尽心尽责地为患者服务,尊重患者的权利,特别知情权。只有与患者建立起互相尊重、理解、体谅的关系,才是最有效防止医院医疗纠纷的办法。
三是严格执行各项规章制度和技术操作规程,加强监督检查,坚决纠正玩忽职守,违章诊疗、违规操作的恶劣行为。
四是在抢救危重患者、开展新的医院医疗技术、使用新医院医疗设备以及病情疑难、死亡原因复杂病例讨论等,要及时汇报院领导,分管院长和科主任要具体组织,亲临现场,督促检查,把事故隐患消灭在萌芽状态。
五是切实改善服务态度。医生、护士每天要做的最重要的工作之一是给病人以安慰、鼓励和解释,倾听诉说,给予他(她)一诉衷肠的机会。
4.提高技术的含金量,促进两个效益的提高
提高业务技术水平,可以更好地为患者服务。今年我科希望能在院部的支持下,成立静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI),早期脑梗塞的专业医院医疗救治小组,同时配备相关的医院医疗仪器,以更好更快的医院医疗水平及速度对这类病人进行治疗,进一步提高对这类病人救治成功率,以便更好地促进两个效益的提高。同时,为更好地提高本科的整体业务技术水平,20xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。
20xx年又是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
在医院“创二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,20xx年是我们将全面落实科学发展观,凝聚人心,认新思路,新观念,新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提升医疗服务质量,本年度,我们将以“以人为本,以病人为中心”的服务立题,现将急诊科护理计划拟定:
一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练
1.熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核;
2.熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术;
3.熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
二、加强人文知识学习,提升护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
三、更新专业理论知识,提升专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提升护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施;
2、严格执行“三查,八对”制度,杜绝差错事故发生;
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
六、服务态度
实行优质服务工作,规范服务行为,注意服务技巧,落实医患沟通,知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,延伸服务范围,保证服务质量,全面提升医疗服务水平,做到“三好一落实”构建和谐医患关系。
20xx年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务也十分艰巨,但是我相信只要我们全科人员共同努力,达“二甲”的目标一定会实现。
20xx年即将过去,为了在20xx年里的工作更好地开展,现将20xx年的工作计划如下:
1、加强培训、注重管理能力、服务质量、提升急救水平,以医院"争创三级甲等医院"目标为工作主线。
2、加强业务学习,特别是常见病的深层次学习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例,要组织全科人员进行大讨论,以提高科室诊治水平。
3、加强政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系。
4、切实抓好各项核心制度的落实执行工作,真正做到依法行医、规范行医,彻底杜绝医疗安全隐患。
5、抓好急诊病人的就诊服务,在"安全、有效、满意"指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进"微笑服务"、"人性化服务",深入持久开展"三好一满意"的优质疗服务,才能更好的打造医院一流服务窗口。
6、在条件允许的情况下,安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救,回来给科室讲课,以便带动科室整体急救水平。
7、鼓励科室人员加强业务学习,及时掌握前沿科技信息提高业务水平以促进业务发展。
8、加强与其它部门积极处置发生在医院各个科室需要急诊急救的患者,齐心合力保障全院的医疗安全。加强与120和icu的合作,构建畅通的急救体系。
9、积极向上级医院学习讨教,提高业务水平,增强急诊急救的能力加强与同级和下级医院的沟通,提高我院急诊品牌,树立良好形象。
10、加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
11、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
12、加强急诊风险意识和整体意识。
13、制订常见急危重症的接诊抢救程序。
14、针对像手足口病此类的传染病做到,提早培训,提早宣传,提早预防,提早准备,最大限度地提高患者救治成功率。
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、纯熟把握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,施行定期考核。
2、纯熟把握心肺复苏术的抢救技能。
3、纯熟伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、纯熟急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救机遇
1、纯熟把握各种仪器的运用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常运用。
3、各类急救药品运用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关怀体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。
1、将各项规章制度落到实处:定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
2、强化安全意识:发现工作中的不安全因素时要及时提醒,严格执行“四不放过”。
3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神、
4、分层管理:按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层管理,加强新护士的培训学习教育,提高他们的专业能力。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患:规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则”,即客观、真实、准确、及时、完整。
6、加强护理人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。二、以病人为中心,提倡文明优质服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,提高健康教育质量。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、 定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、加强院内感染管理。
1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查督促,对各消毒液浓度定期测试检查并登记。
3、增加“总务班”,专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。
五、严格落实三基三严培训,加强教学、进修、继续教育工作,提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层培训学习管理。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、经常复习护理紧急风险预案知识,每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。
4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价,选拔护理骨干人员,定期培训学习,安排护理讲课任务,建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。