一、认真对待形势，统一思想，坚定信心，努力完成各项工作
新的一年，一定要有新气象，新医院要有新特色。面对新医院，我们在管理、服务和质量上都提出了越来越高的要求。科室召开总参会议，审时度势，统一思想，打造新医院的个人形象、科室形象、品牌，从自己做起，高标准、严要求，树立“医院繁华我耻”的理念。以精湛的技术和优质的服务赢得患者，争取“双赢”，团结一致，增强凝聚力，增强信心，努力完成每个项目的任务。我们坚信，在各级领导的大力支持下，在医院和科室的正确领导下，在700多名员工的共同努力下，我院一定会成为名副其实的“百强医院”。让人民真正感到安心和满足。
二、转变服务理念，强化服务意识
1、人性化管理
新医院的管理不能停留在原有的管理模式和水平上。首先，科主任和护士长要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对集中管理，倡导以人为本的管理模式，开展人性化服务，针对不同层次的患者，应用不同的服务模式。加强同志之间、医患之间、医疗之间的沟通。科室主任和护士长敢抓敢管，不做老好人，科室推动健康趋势，让科室成为团结、努力、积极的团队。
2、改进服务措施
（1）热情接待新入院病人
（2）精心教育
（3）及时处理新病人，争取5分钟30分钟内送液
（4）危重病人应立即治疗，并在5分钟内输液
护送危重病人检查，并负责医生和护士
保持病房干净、明亮、舒适，坚持周二健康日
彻底转变观念，将服务转变为酒店式，彻底消除生、冷、硬现象和无应答现象
出院时，他送出病房，说“安康”。
三、完善各项规章制度，建立各种管理机构
根据医院管理年活动要求和医院安排，熟悉15项核心制度、首诊医师负责制、病历书写、讨论、会诊和危重病人抢救制度。科室成立医疗质量管理小组医疗安全小组联合治疗管理小组应急小组病历管理小组医院感觉控制小组单病种质量管理小组，科室主任负总责，护士长积极配合，人人各司其职。
四、医疗质量
医院质量是重中之重，是创建医院的基础。是医院生存的生命线，重在内涵建设。
1、从基本素质出发，培养素质好、医德美的人，尤其是年轻的医生护士，大多是独生子女，在家里娇生惯养，心理素质差，爱发脾气，工作责任心不强，科室找到了关键，做出榜样。
2、把握基层素质，提高青年医生综合能力，培养全科医生。
3、掌握病历书写，从病历开始，以卫生部病历书写手册为准绳，科主任和二线医生对所管患者心中有数，查房后及时签字。
4、掌握危重病人的抢救和疑难病人的诊疗情况，科室主任亲自抓危重病人的抢救，并对疑难病人的诊疗情况不清楚的在科室进行讨论
5、加强环节质量管理，让初诊医生对制度负责，明确职责分工，分工协作并重，坚持一日查房三次制度。二线医生每天都很了解危重患者，对新入院的患者进行逐一排查，消除潜在隐患。严格执行各项操作制度和会诊制度，加强与患者的沟通，签署和书写每一份知情同意书和专项检查治疗协议，对科室和自己负责。职业控制小组将每月或每季度对医疗质量进行检查，并对其进行处罚和奖励。
五、抓医疗安全，不放松
部门主任对部门的安全负责。他对上面的院长和下面的同志负责。科室和医院签订安全责任书，科室和每个同志签订安全责任书。责任明确，安全措施到位，增强防范意识，认真执行医疗制度和医疗标准，知情同意等程序到位。贵重药品、毒麻特效药及财物由专人保管。特别是要加强医患沟通，每月进行医疗安全自查，消除不安全因素，减少和避免常见错误和误诊纠纷。
六、加快人才培养
随着社会的进步和发展，疾病不断变化，知识更新迅速，一些专业有很多前沿知识。但是因为是基层，出国留学机会太少，知识更新慢。系主任每年出去短期学习或培训一两次，了解前沿知识，开展新业务，这样才能成为一个好的学术带头人。各级医生需要加强自身学习，狠抓三项基础训练，规范医疗行为。选择重点医生外出进修。为了提高专业能力，今年打算选一个医生和一个护士学习支气管镜，争取下半年工作。要求每位主治医师每年发表一篇论文。
七、开展新项目，拓宽服务范围
消化专业
1、争取1—2年内回到胃环境室完成食管硬化和结扎；
2、开展亚临床肝性脑病的诊断和早期诊断；
3、早期干预药物治疗肝硬化；
4、在腹腔镜腹膜活检中配合手术提高腹水的诊断准确性。
呼吸专业
1、进行胸膜活检，提高胸腔积液的诊断率。
2、肺癌化疗放疗可以提高癌症患者的生存率。
3、开展光纤支持，提高呼吸道疾病的诊断率。
4、重点诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病，哮喘和肺间质疾病。
为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20xx年医院感染管理工作计划如下：
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次（每季度一次）。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；各科室结合实际制定本部门培训计划，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实，及时对监测资料进行汇总，反馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题，进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导，对存在的问题及时反馈，提出整改建议。
五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障。 对医院全体员工进行手卫生培训，并考核。
院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。
六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。
严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外 源性感染的传播途径，最大限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。
七、开展医院消毒、灭菌效果监测
1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测
含氯消毒剂：每天一次，应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。
戊二醛：每周一次，采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。
2、使用中的消毒液染菌量监测
每月一次，开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。
3、压力蒸汽灭菌效果监测
化学监测：每包均进行监测，包外粘贴化学指示胶带监测，包内放化学指示卡监测。
4、紫外线灯管消毒效果监测
日常监测：包括灯管应用时间、累积照射时间。
灯管照射强度监测：每季度监测一次，应用紫外线强度照射指示卡测试。
八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测。
每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测，对不合格项目要进行原因分析，并制定改进措施。
九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。
严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。
医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置，做好医疗废物登记。
医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。
十、做好医务人员职业安全防护工作，最大限度的降低职业暴露的风险，保障医务人员的安全。
对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导；为医务人员提供必要的防护物品；医务人员发生职业暴露时，及时给予登记、报告、评估、预防处理。
十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。
院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准，依据此标准，对各科室医院感染防控质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院感染管理质量。
院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评，不定期进行专项督查、指导，对检查中发现的问题，及时向医院有关科室反馈，限期整改，并再次检查、督导，直至改正。
一、指导思想
以学校工作计划为指导，紧紧围绕学校工作中心，围绕后勤工作为教育教学服务的宗旨，进一步强化后勤内部管理，努力增强服务意识，提高服务质量和服务水平，与各处室协调配合，积极完成学校交给的各项任务，为师生创造一个良好的工作、学习和生活环境，确保安全万无一失。
二、工作目标
1.总务工作必须做好为教学服务，为师生的生活服务。
2.认真做好学校教育设施、体育设施、电器设备、生活设施的保养和维修工作，保证教育、教学、生活的顺利进行。
3.抓好学校食堂食品管理工作，杜绝食物中毒事故的发生，争创a级食堂。
4.加强学校的消防安全管理工作，杜绝校园内消防安全隐患，确保校园安全。
5.加强校产管理和财务管理，落实上级相关文件精神要求。
6.加强学校绿化护理和厕所卫生保洁工作，不断改善和美化环境。
三、工作措施
(一)抓好后勤队伍建设
1.加强后勤人员对有关文件、政策、法规、业务知识的学习，提高后勤人员的政治水平和业务能力，让他们安心于后勤工作，爱岗敬业，积极为师生提供教与学的方便，确保教学教育工作正常、有序的开展。
2.完善的后勤管理制度，对学校的各后勤岗位，我们将进一步完善更为周详的规章制度，使后勤工作有章可循。另外，平时加强对后勤人员工作的检查和考核。
3.统一思想，落实任务，明确责任，总结工作，切实提高总务后勤工作的质量和管理水平。
(二)改进食堂管理，办好师生食堂
食堂工作是学校后勤工作的重要内容，它涉及千家万户，伙食工作的好坏直接影响师生的工作和学习，为此，我们努力做到：
1.把握采购环节，以新鲜、价廉物美为原则。
2.树立安全第一意识，对食堂环境卫生、炊餐用具卫生、食品卫生作经常性的常规检查，采取安全防范措施，明确责任，做好防火、防盗、防毒工作，并要定时打扫，做好保洁工作。
3.定期组织食堂从业人员学习有关食品卫生的基础知识、基本要求，并对照日常工作认真落实。
4.加强检查监督和民主管理，经常到食堂检查服务态度、卫生情况、饭菜数量与质量。发现问题及时表扬先进、批评后进。
5.按照学校食堂等级量化标准的相关要求和规定，进一步完善食堂工作的各项制度，认真制定落实岗位责任制。在上学期对食堂工作各项制度修改的基础上，进一步细化岗位职责。
6.坚持勤俭节约的原则，节粮、节水、节电，精打细算、降低成本，提高饭菜质量。
(三)加强安全防范工作，增强师生的安全意识
1.预防为主，防消结合，抓好学校的消防安全工作。按照有关消防法规，补充制定消防安全制度，消防安全操作规程;定期组织防火安全隐患检查，及时消除火灾隐患;定期进行消防器材设施检查，落实消防器材设施责任制，对出现的问题及时整改维修;保障疏散通道，安全出口畅通，并设置符合国家规定的消防安全疏散标志。
2.加强校园用电安全管理。严格遵守行业规定，加强校园用电设备和线路的规范化管理使用，保证电设备工作性能正常。不准私拉电线乱接开关，不准使用大功率用电器。
3.加强门卫安全管理。实行学校保安持证上岗，要求保安人员会正确使用安保器材，操作监控系统，严格校门出入制度，切实做好“三防”建设，确保校园安全。
(四)加强校舍、校产管理
1.进一步完美校产管理制度，对于财物的损坏及时进行调查并进行维修，对于故意损坏的财物在调查的基础上，按学校制度及相关规定进行赔偿。
2.严格校产管理制度化、规范化，充分发挥常用教具、学具等教学器材和现代教学设备的作用，教师、班级、办公室等领取办公物品需办理登记手续，严禁乱拿、乱用、乱丢、乱放等不负责任的行为。
3.加强用电用水和日常检修管理，坚持勤俭节约，反对铺张浪费。
4.开学初总务处对班主任明确职责、提出要求，班级物品班主任为第一责任人，期末对照。
(五)坚持财务制度，严肃财经纪律
1.继续认真执行学校的财务管理制度，协助校长管好用好学校有限的经费，严格报销手续，杜绝不合理支出。
2.严格执行“亮证收费”的制度，凡是物价部门未核准的费用，一律不乱收，做到任何费用，都有据可查，同时做好学校收费的公示工作，主动接受社会监督。
3.严格食堂财务关，对食堂财务收支实行监督和审核，账目清楚。
一、指导思想
认真学习贯彻东宝区教研室关于新学期科研工作计划文件精神，继续坚持“质量强校、特色立校、科研兴校”的总体工作思路，结合我校“小规模，大效益”的办学目标和“全、实、深、精、特、美”的办学宗旨，以科研创新工作策应学校全面、整体改革与创新，努力践行“小班化”办学特色，积极开展相关课题研究，造就一支科研型、学者型的教师队伍，全面推进素质教育，使学校科研工作再上新台阶。
二、具体目标
1、完善并坚持做好科研常规工作。
2、继续做好“十二五”课题阶段性研究工作。（包括学校立项的《课堂教学中教师的提问艺术研究》和参与的区教科所协作体课题《探索5+1模式培养学生创新能力和实践能力》）
3、配合德育室、教务处分别做好“小区间”教育模式和“小介入”教学模式的实施，力争把它打造成我校校本教研精品课题。
4、积极推进上学期小课题研究工作，让教师通过小课题的研究切实解决教学遇到的问题、难题，并做好结题相关准备工作。
5、加强教师的培养，尤其是青年教师，落实“青蓝工程”。
6、做好科研成果的发表和推广工作，有效组织各级论文的征集、推荐工作。
三、主要工作
（一）增强科研意识，提升理论研究层次。
学习是使教师从实践者走向研究者的必由之路。我们倡导让学习引领研究，让学习成为教师的工作和生活的'常态。本学期要求教师自觉阅读教育理论书籍，教科室也将利用单周业务学习时间，结合本学期申报的校本培训项目内容进行集中学习，要求老师们写好读书笔记和心得体会，本期要求20xx字每月，每月与常规工作一并检查。
（二）深化校本培训，有效提升科研品位
校本培训工作是提高教师素质的重要手段之一，本学期我校的校本培训工作将遵循“全员参与、整体提高”的原则。继续走“教——研——训”一体之路。培训形式以充分挖掘校内资源，以校内骨干教师培训为主，另外再采用请进来，走出去等培训方式，促使教师们更新观念，提升理论水平及业务素质。
1、切实加强对课堂教学的研究和引领。
今年我们将组织教师深入学习研究《新课程实施标准（试行）》，探索并实施“小介入”课堂教学模式，把握其内涵，进一步引导教师转变教学观念，改进教学方式；本学期将和教导处配合做好教师的观课、评课活动，形成“人人关注有效课堂教学，人人参与有效课堂教学，人人研究有效课堂教学”的浓烈氛围，大力提高课堂教学有效性，全面提高教学质量。
2、开展校本培训项目考核系列活动。学校根据今年申报的校本培训项目对教师进行各种培训活动，做到集中培训和分散学习相结合，要求教师积极参加各类培训活动，学校认真做好每次培训记载，并出台校本培训考核方案。
（三）重视课题研究，深化教育科研
本学期，我们将继续重视课题研究，遵循以教立研，以研促教的原则，以课题组为单位，扎实开展课题研究，促进我校科研工作的发展，力求多出成果。
1、做好1个“十二五”省级立项课题的阶段性研究工作。切实加强对课题组的管理工作，不定期召开课题组长会议，本学期将以教研组为载体开展大课题的研究活动，要求每个教研组结合学校教导处组织的听评课活动组织教师分组调研教师、学生的问答情况，在集中研讨。
2、继续做好参与区教科所组织的《探索5+1模式培养学生创新能力和实践能力》课题研究工作。本学期利用校外与校内相结合的原则做好5+1课题的研究。
3、做好小课题研究。在开展大课题研究的同时，要鼓励教师开展小课题研究。小课题选题自由，形式多样，内容简单，周期简短，很适合我们一线教师采用，也是我市教科所大力推行的科研样式。上期我校又申报并立项了3个小课题，相关教师也正在进行研究。小课题是教师快捷进入科研状态的有效途径，希望有更多的教师自觉加入进来，从中找到科研的乐趣。
4、针对德育室即将实施的“小区间”教育模式和教学线上的“小介入”课堂教学模式，我们将在夏校长的引领下，一边探索一边实践，做好前期准备工作，等待时机成熟后，将逐级申报立项成为课题研究，力争早日做出成效。
5、适时聘请专家指导课题的实施与研究，使课题研究有序、有效地推进。
四、月工作安排
九月份：
1、制定本期教科室工作计划。
2、继续实施“悦读阅美”特色工程。
3、开展小课题研究活动。
4、开展“5+1”课题实验活动。
5、业务学习：“小介入”课堂教学模式
6、配合教务处筹划新学期教学水平展示月暨科研月活动。
十月份：
1、开展教研组长会，研讨本学期课题研究部署。
2、参加区组织的“5+1”课题研讨会。
3、开展科研月活动，以此推进学校大课题的研讨活动。
4、业务学习：新课标
5、校本培训：信息技术培训
十一月份：
1、开展小课题研究活动。
2、积极开展区实验课题活动。
3、针对教学水平展示月活动，召开课题组研讨会。
4、业务学习：高效课堂理论学习
5、准备迎接区教科所对学校的科研工作年度考核。
十二月份：
1、分教研组反馈“小介入”课堂教学模式实施情况。
2、科研讲座：如何撰写小课题结题论文
3、检查小课题研究情况。
4、业务学习：高效课堂理论学习
5、“小区间”教育模式实施小结。
元月份：
1、做好20xx年学校小课题结题工作。
2、评比“阅读之星”和“教研之星”。
3、20xx年科研工作的各项资料收集归档。
4、撰写好本年度科研工作总结。
一、工作目标
让优生稳得住、欠优生坐得住；让学生学会做人、学会学习；学会生活。形成团结、进取、诚信、和谐的班风，形成刻苦、善学、主动求索的学风。
二、本学期基本工作要点
1、确立班级体的奋斗目标
班集体的共同奋斗目标，是班集体的理想和前进的方向，班集体如果没有共同追求的奋斗目标，就会失去前进的动力。所以，一个良好的班集体应该有一个集体的奋斗目标，这个目标应是远期、中期、近期目标的结台，逐步实现目标的过程会产生梯次激励效应，形成强大的班级凝聚力。作为班级组织者的班主任应结合本班学生思想、学习、生活实际，制定出本班的奋斗目标。在实现班集体奋斗目标的过程中，要充分发挥集体每个成员的积极性，使实现目标的过程成为教育与自我教育的过程，每一集体目标的实现，都是全体成员共同努力的结果，要让他们分享集体的欢乐和幸福，从而形成集体的荣誉感和责任感。
2、在学生中培养竞争意识，有“你追我赶”的比学风格；
①通过各种方式，端正学生的学习动机和态度，指导他们掌握科学的学习方法和良好的学习习惯。
②经常与各门学科的任课教师进行沟通，了解学情，做好协调工作。
3、面对全体学生，要顾全大局，做到抓两头促中间；
4、关键要抓好班级的纪律，因为纪律是成绩的保证。要抓好纪律关键在教育好后进生。所以，转化后进生特别是双差生工作显得异常重要；
5、成绩、表现好的学生要经常鼓励，既要肯定成绩，也要不断督促，使他们不断取得进步；
6、力争做好每位学生的思想工作，使他们提高认识，不断上进。
7、积极参加学校组织的各项活动，使学生在活动中受到教育。
8、健全班委会，明确分工，提高学生的管理能力。
三、具体措施
1、心理品质教育
（1）应试心理教育：结合实际情况，给学生讲解心理调整的重要性及如何进行心理调试，如：遇到挫折时要冷静分析，从主客观找原因，采取补救措施；使学生学会化压力为动力，体会“自古英雄多磨难”的内涵；教会学生掌握辨证的挫折观，经常保持自信和乐观的态度；同时针对平时成绩较好，考试成绩经常不理想的学生进行心理辅导，根据不同学科，邀请科任老师与其交流。
（2）自信心教育：充分利用班会讲解自信心的建立与实现，并结合学生的事例现身说法，使学生明确：自信是成功的首要条件，但自信的基础是自己要有一定的实力，而实力要靠付出和努力。
（3）意志品质教育：首先从小事做起，让学生从小事中认识自我，评价自我。开学初要求每人制定学习计划，并要求在日常生活中无论遇到什么困难都要坚持，只要坚持就是胜利，并在期中期末进行总结。
2、创新教育
（1）充分发挥班干部的主动性，调动全班同学的积极性，以学生为主体，教师为主导，参与校、班各项活动。如：冬季体育活动竞赛。
（2）加强值日干部的职责，给值日干部一定的自主权。继续坚持每天两名值日干部制，以便给他们更多的时间、机会参与管理。
3、个性与共性教育
（1）坚持“个人影响集体，集体带动个人”的共识，使每个同学认识到：自己的成功与失败对班级起着举足轻重的作用，在班级营造惜时如金，争分夺秒的良好文化氛围，为备考作好物质和精神的准备。
（2）抓好两类生的工作：鼓励尖子生超前学，多点拨，激励他们将来作出大的成就。指导他们定期与同学交流学习体会，带动全班共同进步；指导学习困难生，多与之谈话，研究学习方法，鼓励他们建立自信心，尽快缩短与尖子生的距离，努力赶上尖子生。最终，使班级形成整体优势。
四、班级具体活动安排：
九月份：
1、学生报到注册；
2、制定班级学期计划和目标和班级宣誓词，让学生找差距制定奋斗目标和学习计划；
3、落实班级财产责任管理、班级干部，强化责任教育，有条不紊的做好开学工作；
4、上好第一次主题班会，进行班委竞选，淡化假日气氛，树立信心，强化学习意识，使班级迅速进入正规；
十月份：
1、庆祝国庆，进行爱国主义教育；
2、做好第一次单元检测的动员、组织、分析工作；
十一月份：
1、做好期中考试的动员、考试、总结工作；
2、学生谈话，了解情况，与家长取得联系，形成合力，促进学生在后半学期里全力冲刺！
十二月份：
1、配合学校做好庆祝元旦的有关工作；
一月份：
1、进行期末考试动员，配合学校做好期末考试的各项工作；
2、学生思想品德考核，撰写学生评语，评选三好学生和单项积极分子；
3、完成各项工作台帐，及时上交。
20xx年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治 法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作，有效控制院内感染。
对此我科特制定20xx年工作计划，具体如下：
一、主要目标：
1、妇产科院感知识培训率达20xx医院科室工作计划以上，培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率<5%。
4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;
5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
(一)加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。
1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好 记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。
(二)加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。
(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。