一季度工作的顺利完成，为第二季度工作打下了良好的铺垫，随着改建工作的逐步加快，供应室已从以往单纯的消毒供应逐步转变为控制院内感染的重要科室，成为医疗质量安全的重要防线，供应室按照医院核心制度的要求下，结合供应室工作实际，现制定本季度的工作计划：
一、进一步加强指导思想
坚持落实管理、落实制度，按照卫生行政主管部门《消毒技术规范》、《医疗护理操作技术常规》等的要求，进一步解放思想、转变观念、规范管理、搞好服务。积极推行供应室管理机制、管理方法和科技创新、服务创新，不断加强“全心全意为临床服务”的观念，切实搞好以临床为心的优质、规范化服务。
二、质量控制保障安全
护士长负责科室的全面质量控制，每月进行1-2次工作质量检查考核，控制结果在科务会上进行反馈并与绩效工资挂钩。
设清洗组、监测组和下收下送组质控护士，要求质控护士分时间、分内容的做好不同方面的质量控制;控制结果定期向护士长反馈，对薄弱环节提出整改措施并组织实施。
三、强化科室管理，提高安全意识
按规操作，按章办事，以质量求发展。强化可是质量管理意识，强化每位护士的安全工作意识，认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术做做，提升消毒隔离知识新理念。
分工不同，根据卫生行政部门对消毒供应室的管理要求，结合供应室的组建，科室将修改和完善各项规章制度，并根据供应室的实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到日有检查，月有计划，年有目标。使各环节工作有记录，质量检测有规范，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。
供应室是医院感染管理的重要组成部分，它集中了全院重复使用的诊疗器械、器具的回收、清洗、消毒和灭菌工作。在医疗、护理、教学中起着重要作用。今年将是一个新的出发点，特制定工作计划如下：
1、加强科室管理，制定和完善各项规章制度，严格执行各项操作规程。
2、对灭菌物品进行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度，延续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。
3、重视医院感染管理，提升安全意识。成立医院感染管理小组 (组长：温红霞、组员：翟秀娜、卫海霞)，强化每位工作人员的安全防护意识，预防为主，树立消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制医院感染事件的发生，确保医疗安全。
4、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床要求，有效保障临床工作的顺利进行。
5、加强业务培训，重视人员综合素质的提升，加强专科理论与技术的培训与考核。
6、加强设备的安全管理，定期维护保养。
护理目标：
20xx年我们要以服务提高质量，素质决定能力，更好的为前勤服务。把以前的被动服务变为主动服务。争取做到收发物品主动热情，无差错。消毒灭菌准确彻底，无延误。提高素质加强学习，争先后。年终工作满意率争取100%，计划完成率》95%。
护理计划：
一。接受最新知识，提高业务素质。
制定规范的学习计划，申请到上级医院学习，上网查阅最新消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素质，更好的做消毒灭菌工作。
二。主动热情服务，提升服务理念。
收发灭菌物品主动上门，及时准确。按规范进行护理操作，树立良好的服务形象，加强与前勤沟通的技巧，拉近合作距离。更周到的做好服务。
三。强化科室管理，提高安全意识。
安规操作，按章办事，以质量求发展。强化科室质量管理意识，强化每位护士的安全服务意识，认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念。为防控院感0事故做出最大贡献。
分工不同，价值不同。只要努力做好，我们一样会体现自己工作的风采。为了实现全院护理工作计划完成率》90%，供应室全体护士会不懈努力，达到工作目标。
在新的一年里，为了使20xx年各项工作完成更好，所以应更加努力干好工作，为完成各项任务采取以下措施：
一、增强经营理念、提高思想素质。
发扬党员优良作风，以院为家，同院里保持一致，急医院所急，想医院所想，做好每一件工作，有责任感和使命感，学习好下发的各项文件，把工作落实到实处。
二、严格做好质量安全管理，确保医疗护理安全。
首先加强科室的各项规章制度学习，并落实到实处，做好科室预防交叉感染管理工作。在器械消毒、灭菌、发放、敷料、供应等各方面。严格执行各项规章制度和技术操作常规，做好安全质量管理年的一切工作，树立安全第一，安全为天，认真执行好安全在我心中，安全环节在我心中，建立长效安全机制，提高工作效率。
三、积极做好科室内感染指控工作
严格做好本职工作，提高技术和业务水平能力，学习院及护理部组织各种形式业务学习，多看书，更新知识，学习“供应室分册”一书，丰富业务知识。
四、严格管理科室各项质量监测工作
做好科室质量控制，使器械消毒合格率达100%，完成好本职工作，做好消毒锅监测工作，每天紫外线灯消毒二次，每周封闭熏蒸消毒一次，每月空气细菌培养一次，物表，门把手及个人手的细菌培养，严格执行洗涤流程，各项检测手段到位，做好预防交叉感染管理工作。做好手的清洁工作和物品发放工作。
五、全心全意、全方位为临床服务好。
积极做好对科项物品消毒、灭菌工作，下收下送到每个科室。送无菌包时，物品分类放量、排列。使用期限排列，消毒日期、责任者、有效期标志明显，及时征求意见，改进工作方法。
六、做好科室节约工作，杜绝浪费和现场管理。
做好勤俭节约，敷料制备，按规格做好敷料，满足临床要求，遵守纪律，严格劳动纪律。对于与能用的敷料和物品，处理后再利用到可行之处。节约每一滴水，一度电，精打细算，加强消毒维修记录工作做好科室物品管理，物放有序，节资降耗，不该领的物品绝对不领，控制各科卫材，但保证供应，采用小包装发放，并达到临床满意。为医院在新的一年里有更大更快的发展壮大，而贡献自己的全部力量。
一、加强科室管理，完善相关规章制度，落实岗位职责，规范各项流程，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标。严格护理质量管理，加强环节质量控制，实行护理部、科室二级质量控制，护理部每月检查一次，科室每周检查一次，对存在的问题做到有分析，有整改，有落实。护理差错与绩效考核挂钩。
二、对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度，持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。
四、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训，明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习，不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。
七、针对二级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进。
八、护理质量目标：
1. 护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2. 加强职业防护，工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3. 与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。投诉率小于95％。
4. 对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于90％。
5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95％，消毒灭菌合格率达到100％。
6. 无菌物品的发放符合质量标准，物品发放正确率达100％。
7. 坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98％。
8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。
9. 科内专科培训及考核有记录，考核合格率率大于95％，参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95％。
10. 无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100％。
一、 加强科室管理，完善相关规章制度。落实岗位职责，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标
二、 对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的检测制度。持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。
三、 重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。
四、 转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、 加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。
六、 加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。
七、 针对三级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进，迎接优质医院评审。
八、 护理质量目标：
1. 护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2. 工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3. 与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。
4. 对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于85％。
5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。
6. 无菌物品的储存于发放符合质量标准，物品发放正确率达100％。
7. 坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98％。
8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。
9. 科内专科培训及考核有记录，考核率大于95％。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95％。
10. 无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100％。
为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，并结合我院实际，在院领导、院感科、护理部的领导下，我科xx年计划如下：
一、成立科室监控小组，并完善小组职责做好科室的监控管理工作。
1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查，记录存在问题，分析原因，并有相应的整改措施。
2、对检出的问题大家共同学习，杜绝类似的事情再次发生， 做好院感督查及防控工作。
3、每月组织全科人员学习院感相关知识，每季度有会议总结，反馈本季度本科院感方面的问题。
4、每月组织科内人员共同学习院感知识，强化业务知识。
5、每季度综合学习院感知识不足的方面，并有相应的整改措施。
二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。
1、紫外线灯照射强度的监测，每季度有监测记录。
2、加强各工作区域的消毒工作，认真做好记录工作。
3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。
三、加强科室人员对手卫生知识的学习，提高科室人员对手卫生知识的依从性。
1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。
2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。
四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。
1、严格按照消毒隔离规范，拖把分类放置并有标示，严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。
2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。
3、对有特殊感染的器械应先用1000-20xxmg/l含氯消毒液进行浸泡消毒，然后再进行清洗灭菌工作。
4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。
供应室
20xx年1月6日
供应室工作计划二：供应室20xx年度工作总结,20xx年工作计划（3194字）
尊敬的各位领导，各位同仁：
新年好！
感谢大家这一年来对我的信任和对供应室工作理解和支持。
消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心，其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题，为此国家卫生部专门于20xx年4月颁布消毒供应中心的管理，操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件，硬件上我无法决策，我只能在软件上给予尽可能的提升，具体做到：
一.合理划分工作区域：分为污染区和清洁区。污染区即去污区，主要负责接纳清点，清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区，敷料制作间，灭菌间，无菌物品存放间，库房，办公室，更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能，认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流，物流由污到洁，气流由洁到污的路线，不交叉，不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。
二.科学排班：供应室排班不同于临床科室，是遵循《消毒技术规范》，《手卫生规范》，《职业防护制度》，《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班，包装班，无菌物品发放班，质检班。每个班都制定了岗位职责，具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度，并要求大家掌握各班的岗位职责，在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测，尤其是外来器械的管理。
1. 完善组织管理模式
实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训；工作流程符合要求，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。
2. 完善规章制度
用制度规范行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查月总结，各环节工作有记录，对存在的问题提出改进措施。
3. 强化科室管理，提高安全意识
要强化科室质量管理意识；强化每位护士的安全服务意识；认真做好消毒灭菌工作；严格灭菌技术操作，提升消毒隔离新理念，防止院感事故发生。
4. 转变服务观念
树立为临床服务的意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。
5. 加强消毒质量控制，保证各种灭菌物品合格率100%。
1、20xx年是我院二甲复审年，供应室积极配合各职能科室的工作，听从院领导的部署及安排，完成各项工作任务。
2、组织全室人员认真学习消毒供应室的评审标准细则，并根据条款要求做好供应室迎评工作。
3、根据评审要求，建立健全各项制度，操作流程及应急预案，对本室人员进行岗位和业务培训，并掌握应知应会内容。
4、明确岗位职责，实施规范化管理和质量控制，为临床提供24小时服务，确保安全。
5、采取集中管理方式，对全院临床科室所诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。
6、本室人员以严肃认真的工作态度，认真执行各项制度和规程，严格执行查对制度，加强环节监控，预防差错事故。
7、严格执行消毒隔离制度及医务人员手卫生规范，熟练掌握消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法程序和质量要求。
8、每月对空气、无菌物品、台面及工作人员的手进行细菌培养，每月对压力蒸汽灭菌器进行生物监控，结果存档。
9、护士长每周对供应室的工作检查一次，每月业务学习培训一次，每半年考试一次。
10、消毒员定期检查消毒设施并记录保养，确保使用安全。
11、做到按时下收下送，服务主动热情，深入临床一线征求意见，不断改进工作。
一、加强科室管理，完善相关规章制度。落实岗位职责，规范各项流程，严格执行各项操作
规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标。严格护理质量管理，加强环节质量控制，实行护理部、科室二级质量控制，护理部每月检查一次，科室每周检查一次，对存在的问题做到有分析，有整改，有落实。护理差错与绩效考核挂钩。
二、对灭菌物品实
行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度。持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染
管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新。理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。
四、转变服务理念
拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员
的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训。明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习，不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。
六、加强设备的安
全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。
七、针对二级医院
评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进。
八、护理质量目标：
1.护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2.加强职业防护，工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3.与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。投诉率小于95%。
4.对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于90%。
5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%，消毒灭菌合格率达到100%。
6.无菌物品的发放符合质量标准，物品发放正确率达100%。
7.坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98%。
8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。
9.科内专科培训及考核有记录，考核合格率率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。
10.无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100%。
在20xx年里，消毒供应室按照医院制度落实的要求，结合本科室工作实际，继续切实抓好和加强供应室管理，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下：
1. 完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。
2. 完善规章制度：用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。
3.强化科室管理，提高安全意识：要强化科室质量管理意识；强化每位护士的安全服务意识；认真做好消毒灭菌工作；严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防止院感事故做出最大贡献。
4. 转变服务观念，树立为临床服务的意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。
5. 加强消毒质量控制，保证各种无菌物品做好安全合格律。
6. 对一次性物品实行网络化管理，提高管理效率。改造后建议配置一台电脑，由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品，标明月需用型号，数量。供应室根据要求准备好各科用物，运送到各科室，方便快捷，满足临床需求。
7.供应室借二甲改造的春风，有院领导的支持，全体同事的齐心努力，我们会在新的一年，有新的起色，有新的亮点，认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。
新的一年，新的起色，更要新的亮点。曾经我们努力过，未来我们更要沿着院长职代会工作报告的足迹，遵循护理部的指导思想。认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。
护理目标：
20xx年我们要以服务提高质量，素质决定能力，更好的为前勤服务。把以前的被动服务变为主动服务。争取做到收发物品主动热情，无差错。消毒灭菌准确彻底，无延误。提高素质加强学习，争先后。年终工作满意率争取100%，计划完成率》95%。
护理计划：
一、接受最新知识，提高业务素质。
制定规范的学习计划，申请到上级医院学习，上网查阅最新消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素质，更好的做消毒灭菌工作。
二、主动热情服务，提升服务理念。
收发灭菌物品主动上门，及时准确。按规范进行护理操作，树立良好的服务形象，加强与前勤沟通的技巧，拉近合作距离。更周到的做好服务。
三、强化科室管理，提高安全意识。
安规操作，按章办事，以质量求发展。强化科室质量管理意识，强化每位护士的安全服务意识，认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念。为防控院感0事故做出最大贡献。
分工不同，价值不同。只要努力做好，我们一样会体现自己工作的风采。为了实现全院护理工作计划完成率》供应室年度工作计划，供应室全体护士会不懈努力，达到工作目标。
消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心，其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题，为此国家卫生部专门于20xx年4月颁布消毒供应中心的管理，操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件，硬件上我无法决策，我只能在软件上给予尽可能的提升，具体做到：
一、合理划分工作区域：分为污染区和清洁区。污染区即去污区，主要负责接纳清点，清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区，敷料制作间，灭菌间，无菌物品存放间，库房，办公室，更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能，认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流，物流由污到洁，气流由洁到污的路线，不交叉，不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。
二、科学排班：供应室排班不同于临床科室，是遵循《消毒技术规范》，《手卫生规范》，《职业防护制度》，《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班，包装班，无菌物品发放班，质检班。每个班都制定了岗位职责，具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习CSSD的三项标准和相关的院感核心制度，并要求大家掌握各班的岗位职责，在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测，尤其是外来器械的管理。
三、完善供应室各项规章制度和岗位职责：依据CSSD的三项标准，结合实际工作情况不断完善各项规章制度和岗位职责。每周坚持一次科内管理互动，每月开展业务学习和技能练习，每季度实行一次安全教育。
四、逐步完善清洗，检查包装，灭菌，无菌物品发放的规范化操作，把好质量监测关，对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测，每包化学监测，每周生物监测。对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测，每包化学监测，每天生物监测。坚持做到一次性使用无菌物品发放登记，登记发放产品的产家，品名，生产批号，有效期，规格，数量，领取科室，领取人，发放人签名；每个灭菌包按科室分别存放，包外都注明科室，物品名称，锅号，锅次，灭菌日期，有效日期，消毒员签名，以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关，保留产品信息并存档，这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。
五、建立每月一次与临床科室满意度调查，做好与临床科室沟通工作，认真听取意见，对工作加以改进。及时将临床对一次性使用无菌物品的质量问题传达给设备科和分管领导，以求尽早改善质量。
以上大量工作无非只是为临床提供高质量的无菌物品。就目前供应室的状况，如硬件设施，人力资源都难以达到以临床需要为中心，为临床提供最优化的消毒供应服务。这也是我担任供应室护士长一年来最忧心重重的地方。
概括了20xx年供应室工作进展情况，接下来对20xx年供应室的未来发展简单地做一下展望：
一·建筑要求：慎重选址，专业设计。要符合人流和物流由污到洁，气流由洁到污的布局。设计图要通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证后才能动工，以减少不必要的经济损失。
二·设备及设施配备：依照《安徽省医院CSSD检查验收评分标准》配备。
三·管理体制及管理要求：供应室是个独立的医疗技术科室，服务涉及面广，科学性强，责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程，以达到控制院内感染，保障医疗质量的目的，美名为“院感的心脏”。消毒供应中心的发展水平反映了医院的管理水平。CSSD的管理体制是在院长，护理部，院感办的直接领导下开展工作，提倡的是消毒供应中心集中管理模式，已取消了手—供一体化的片面概念。
四、人员要求：我科目前有6名护士，其中有4名20xx年退休，一名消毒员，这名消毒员是个已年近60岁的女性。所以急需培养专业的中青年护士，共需要持证消毒员2名，固定护工1名。CSSD所有工作人员包括护工都要接受相关的院感知识培训。
五、随后附份《20xx年安徽省医院CSSD检查验收评分标准补充内容》、
20xx年9月1号正式执行。大部分与卫生部规范相同。以下是新增标准：
1新建，扩建和改建供应室应经专家组审核及验收。未经审核验收的扣40分。
2供应室总面积：500张床位以下应达1：0.9—1.0平米，500张以上1：0.7—0.9平米。达不到扣5—30分。
3不得建在地下室或半地下室。否则扣20分。
4周围不应有垃圾站，公厕，煤堆，食堂，洗衣房，太平间。有一个污染源扣10分。
5二级以上医院应配备清洗消毒机。未配备扣10分。
6去污区应配备洗车设备。未配备扣10分。
7人员与住院患者之比为2、5—3：100，包括注册护士，消毒员，卫生员，45岁以下占70%，护士不少于三分之一。100张以下医院应配4人，护士不少于2人。轮转护士小于10%。少一人或其余一项不符合扣5分。
8护士长从事供应室工作三年以上，大专以上学历，主管护师以上职称。任期内接受专科培训不少于2个月，持证上岗。质控护士也要求大专，主管，接受系统培训。资质一项不符扣5分，未接受培训扣10分。
9供应室人员须接受岗位培训，20xx年底持证率达80%，20xx年底达100%。达不到比例要求扣5分。
10消毒员持证上岗。无证扣5分。
新的一年，新的起色，更要有新的亮点，作为新年的第一季度，更要沿着院长职代会的工作报告的足迹，遵循护理部的指导思想。认真做好每一项工作，为临床一线服好务，为医院把好关。第一季度我们要以服务提高质量，素质决定能力，更好的为临床一线服务。把以前的被动服务转为主动服务。争取做好收发物品主动热情，无差错。消毒灭菌准确彻底，无延误。提高素质加强学习。
一、接受最新知识，提高业务素质制定规范的学习计划，申请到优秀上级医院学习，上网查阅最新的消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素质，更好的完成消毒灭菌工作。护士按照岗位职责和工作制度的要求，做好各自的工作，并对上级质控提出的不足及时整改，将工作中的意见、方法或是建议及时反馈。护士长了解每个人工作中的特长、专业技术能力和对未来发展的需求，做到按能力设岗，确保护理人员的业务水平、技术操作能力的发挥，加强科室的凝聚力、战斗力，全面提高科室的工作质量。
二、主动热情服务，提升服务理念按规范进行消毒工作，树立良好的服务形象，加强与临床一线的沟通技巧，拉近合作距离，更周到的做好服务。为满足临床第一线的需求，制定方便病区的措施，使用密闭的回收箱，减少可是清洗器械的工作量;及时把当日灭菌的专科器械送回科室;及时与科室沟通，征求对供应室的意见，根据各科室对器械的使用要求，调整包装的规格。以此体现无菌物品供应的及时性和可靠性，有效保障临床一线工作的顺利进行。
随着人们对院内感染控制认识的提高，供应室已从以往的单纯消毒供应转变为医院感染控制的重要科室，成为医疗质量安全的重要防线，因此加强建设以及即刻发展供应室已经刻不容缓。二00八年，消毒供应室将坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十七大精神，按照医院制度落实的要求，结合供应室工作实际，继续切实抓好“加强供应室管理，控制医院感染”，认真搞好主动服务和供应室建设工作，现制定工作计划如下：
一、供应室工作的指导思想
在医院党委的领导下，坚持落实管理、落实制度，按照卫生行政部门《消毒技术规范》、《医疗护理操作技术常规》等的`要求，进一步解放思想、转变观念、规范管理、搞好服务。积极推行供应室管理机制创新、管理方法创新和科技创新、服务创新，坚决反对医用耗材购销活动中的商业贿赂，不断加强“全心全意为临床服务”的观念建设，切实搞好以临床为中心的优质、规范化服务。抓住医院新大楼搬迁的好机遇，团结全护理组人员，奋发努力，推动供应室不断发展。
二、20xx年供应室重点要做的工作
1、完善组织管理模式，实行护士长领导下的小组组长责任制中心供应室的组建将标志着医院的感染控制进入了一流医院的行列，同时也将预示着供应室的消毒供应工作的不单一化，供应室拟定20xx年通过竞争上岗的方式，选拔出两名工作小组的组长，由各组组长负责对组内人员进行岗位培训、工作流程安排、人员调度及组内质量的控制，原则上两组分别负责污染区和清洁无菌区，各组人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区负责，保证各区域工作的连贯性和正确性。
2、提高人员素质，培养专业化的消毒供应队伍
随着供应室管理体制的改变、设备的更新、新技术的引进，对人员素质要求提高。供应室原有的工作人员来自全院的不同科室，基本素质及专业知识较差，因此，需要不断地进行全员培训，经常组织科内人员开展各种业务学习与培训。利用理论讲授、操作演示等方式，提高培训的效果。培训内容从服务理念，到清洗、消毒、灭菌的相关知识及各种设备的操作规范、各个岗位的工作要求，涵盖供应室工作的各个方面。在培训过程中，根据工作人员的不同能力，进行岗位调整。供应室还将支持骨干外出进修学习，增加她们的知识面、开阔视野，将一些先进的理念和管理方法，运用到我院消毒供应室的建设。经过一个系列周详的培训，激发工作人员的士气，增进相互间的沟通，形成良好的互动学习环境，从被动学习到主动思考问题，调动学习的积极性和工作热情，提高理论水平和实际操作能力，使团队的整体素质明显的提高。同时在努力加快供应室发展的同时，要不断提高全科人员的物质文化生活水平。鼓励工作人员通过诚实劳动、技术创新的途径增加个人的收入，支持和帮助勤奋工作、服务规范、成绩优异的个人拓展业务，为本科人员搞好服务，采取有效措施为他们施展才干搭建平台。护理队伍还有一个很重要的组成部分就是护理实习生，护生在护理临床教学中扮演着重要的角色，供应室将严格按照《实习生工作管理暂行规定》,从增强带教人员个人素质、入科前能力评估、出科理论及操作考核等一系列教学方法入手(详见附表2)，以提高护理接班人的个人能力。
3、完善规章制度，用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。
根据卫生行政部门对消毒供应室的管理要求，结合中心供应室的组建，科室将重新修改及完善各项规章制度，并根据供应室实际情况完善质量管理文件;如《消毒供应室相关工作制度》、《工作岗位职责》、《各级岗位上岗资质评定》、《岗位工作流程》、《质量改善评价标准》、《灭菌效果监测制度》、《培训考核制度》、《突发事件应急预案指引》、《消毒供应室医院感染管理制度》等，规范各项工作程序，做到日有检查，月有工作计划，年有质量目标。使各环节工作有记录，质量监控有规范，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程，根据物品种类，选择正确的清洗、消毒和灭菌方法，使每件物品的消毒灭菌效果有保证，并且实施规范的奖惩措施(详见附表3)，保障医疗安全。
4、转变服务观念，树立为临床服务的意识
为满足临床第一线的需求，制定方便病区的措施。实行工作人员弹性上班，下送人员早上提前上班，把无菌物品及时送到病区;使用密闭的回收箱，减少科室清洗器械的工作量;及时把当日灭菌的专科器械送回各科室;每月到临床科室征求对供应室的意见，根据各科室对器械的使用要求，调整包装的规格。以此体现无菌物品供应的及时性和可靠性,有效地保障临床一线工作的顺利进行。
5、加强消毒质量控制，保证各种无菌物品的完全合格率
⑴建立健全质量监督管理制度
⑴.ⅰ成立以护士长为组长的质量监督检查小组，负责定期或不定期的质量检查工作，进行效果评价，发现问题及时讨论分析，提出改进措施。
⑴.ⅱ建立健全管理制度，为了提高工作效率、保证质量，结合消毒供应室工作特点，内部应划分污染区、清洁区、无菌区。各区域专人负责，制定各级人员岗位责任制度及各区室工作制度，如各类物品洗涤、操作常规、消毒灭菌制度、防火安全管理制度、物品保管制度、卫生制度、下收下送制度、交接班制度、物品查对制度、差错登记制度、质量监测制度、空气培养制度、设备保养制度、奖惩制度等，并严格自查，定期考核。
⑴.ⅲ设立兼职的质量监测员，在监测工作中严格遵照《消毒技术规范》要求，负责做好每月各项质量指标监测工作，对质量监测结果及时反馈，并做好详细记录和各种报告单保存工作，以便核对。
⑴.ⅳ加强质量管理，每日各工作间紫外线消毒1次，每次1小时，有记录;无菌物品储存柜及工作台每日用含氯制剂(优氯净1‰)擦试1次，每月定期进行空气培养，菌落数≤200cfu/m
⑴.ⅴ坚持下收下送，设有洁净车、污物车，减少人为污染，全过程严格做到洁、污分开。下送车为密闭车，避免无菌物品外包装表面受细菌污染，提高无菌物品质量，下送后未发放的无菌物品必须重新灭菌。下收车为开放式，下收下送完毕，清洗车辆，并用氯制剂(优氯净1‰)擦试，有记录。
⑴.ⅵ加强无菌物品的质控，每批拟消毒灭菌物品包内应放指示卡，包外贴指示胶带，每日由消毒员严格按卫生部《消毒技术规范》的工艺操作，并检查物品的装放排气情况、压力、温度、时间及灭菌后物品是否干燥，对不合格及不合乎工艺操作的灭菌物品不予发放，每月随机抽样行灭菌物品的细菌培养。
⑴.ⅶ加强无菌物品发放管理，设专人管理，定位存放，并按灭菌日期顺序放置，做到近期先发;严禁发放湿包，对潮湿包及包装带松脱包，必须重新灭菌，以保证灭菌质量。每日检查灭菌物品是否过期(有效期7天)，有过期物品应重新灭菌。发物时严格查对无菌物品的数量、品名、灭菌日期和灭菌标识，防止发生差错事故。
⑵严格执行监测制度
质量监测员要严格按制度完成质量监测工作，树立质量意识，把好监测质量关，每月完成以下监测工作。
⑵ .ⅰ日常工作监测：每日对含氯消毒剂(优氯净)浓度测试，浸泡浓度及浸泡时间达标，现配现用，有记录。
⑵.ⅱ负责对无菌间、包装间及一次性物品发放间行空气培养及报告单的粘贴，每月由感染办随机抽样无菌物品、工作人员手和工作台面、贮物柜做细菌培养。
⑵.ⅲ灭菌效果监测：每日对预真空灭菌器消毒前作b—d试验;灭菌包外粘贴指示胶带，包内放置指示管(卡)及b—d图纸，灭菌结束后，观察其颜色的改变，判断是否达到灭菌处理。
⑵.ⅳ生物监测：每月1次，将5个嗜热脂肪杆菌芽孢指示管分别置于二层灭菌器标准试验包(30cm×30cm×25cm)中心和四个对角线上，灭菌后，在56℃的恒温下培养48~72小时观察结果，紫色指示管不变色为阴性结果，提示灭菌合格。
⑵.ⅴ空气消毒仪器监测：每季度进行各类型空气消毒仪器监测1次，并做好记录以及监测卡的保存。
⑵.ⅵ保证监测结果的准确性：选择达到国家卫生标准，在有效期内的指示卡，过期指示卡严禁使用。
⑶各工作区拖把标识清楚、分开使用，抹布分室使用，并有标记。
6、对无菌物品实行网络化管理，提高管理效率
医院中心供应室是医院消毒物品物流的出发点，又是循环终结点。因此，必然是医院消毒物品管理的基点，利用计算机网络进行消毒物品管理可以有效地使库存最小化,效益最大化。供应室计划搬入新外科住院大楼后在医院网络室的帮助下制定一套物品请领系统，各使用科室通过计算机输入本科所需物品，标明需用物品型号、数量，供应室根据要求准备好各种用物，每天送到各科室，方便快捷，满足临床需要。并且供应室将在污染区(回收间)和无菌区分别安装计算机,回收人员向计算机输入回收的污染物品数量、种类;无菌物品发放人员通过电脑进行物品核对,解决多年来污染清单进入无菌区留下污染隐患的问题,对各种一次性物品的发放、储存量等管理提供了方便。利用计算机的统计，还可以随时对各种物品的回收、装配、发放、运送、储备等情况进行及时的汇总和有效的监控，使供应室的物流始终运行在最优的状态，利于控制卫生材料的经费开支，降低医疗成本，提高医院现代化的整体管理水平。
供应室借医院全面发展的春风，通过全体同事的齐心努力，形成较为规范的管理方法和运作模式，我们将继续耕耘，整体迈上历史新高，努力创造属于消毒供应专业的一片蓝天。
在20xx年里，消毒供应室按照医院制度落实的要求，结合本科室工作实际，继续切实抓好和加强供应室管理，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下：
一、完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。
二、完善规章制度：用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。
三、强化科室管理，提高安全意识：要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防止院感事故做出贡献。
四、转变服务观念，树立为临床服务的意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。
五、加强消毒质量控制，保证各种无菌物品做好安全合格律。
六、对一次性物品实行网络化管理，提高管理效率。改造后建议配置一台电脑，由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品，标明月需用型号，数量。供应室根据要求准备好各科用物，运送到各科室，方便快捷，满足临床需求。
供应室借二甲改造的春风，有院领导的支持，全体同事的齐心努力，我们会在新的一年，有新的起色，有新的亮点，认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。