立抵押契约人_________(以下简称甲方)、_________(以下简称乙方)，因抵押借款事宜，双方议定条款如下：
一、乙方将坐落_________面积_________平方米工地及其地上建筑物即_________号平房一栋，设定抵押权与甲方，向甲方借款人民币_________万元。
二、利息按月利率_________分计算，于每月一日支付。
三、本借款期限二年，即自_________年_________月_________日起，至_________年_________月_________日止，期满应一次还清。但如果乙方不按第二款规定按时付息累积达两期的，甲方于期限届满前，可请求返还借款。
四、本契约签订之日，乙方应将抵押物有关的所有权书及其他有关文件交付甲方收执，并协同办理抵押权登记。
五、抵押期限内抵押物应付的一切税捐，应由乙方依法按期缴纳。
六、本契约自订立时生效，双方各执一份为凭。
甲方(签字)：_________________
住址：_________________________
身份证统一号码：_______________
_________年________月________日
乙方(签字)：_________________
住址：_________________________
身份证统一号码：_______________
_________年________月________日