借款人： (下简称甲方)
法人代表：
贷款人： (下简称乙方)
身份证号：
甲方因扩大生产经营活动，向乙方借款，经双方友好协商，特订立本合同，并共同遵守执行。
一、借款金额： 元(大写：人民币 佰 拾 万元整)。
二、借款期限：从20 年 月 日至20 年 月 日止，借款期限为 月。借款到期后如双方无异议，则本借款合同可顺延，顺延期限另行约定。
三、借款利息为 零 利息形式。
四、借款用途：本借款限于流动资金借款，用于公司经营活动，未经乙方同意，甲方不得挪作他用。
五、借款偿还：
1、如甲方不能按期还款，最迟在借款到期前十五天应向乙方提出延期申请，届时乙方可在双方协商的基础上决定是否延期。
2、如乙方临时需要收回借款，应提前十五天向甲方提出还款申请。
六、违约和违约处理：
1、甲方不按合同规定的用途使用借款，货款方有权收回部分或全部贷款。
2、甲方使用借款造成损失浪费或利用借款合同进行违法活动，有关单位对
直接责任人应追究行政和经济责任，情节严重的，由司法机关追究刑事责任。
七、合同生效：本合同经甲、乙双方签字(盖章)后生效。本合同共贰份，双方各执壹份。本合同若有其他未及事宜，双方进一步商定补充条款。
借款人(甲方)：(盖章) 贷款人(乙方)：
签约日期： 签约日期：
甲方(借款方)：________________________
法定住所：______________________________
法定代表人：____________________________
乙方(贷款方)：________________________
法定住所：______________________________
法定代表人：____________________________
丙方(担保方)：________________________
法定住所：______________________________
身份证号码：____________________________
甲方向乙方申请借款，由丙方作为担保方。为明确各方的权利和责任，甲、乙、丙三方经充分协商，就具体合作方式达成如下协议：
一、甲方因经营发展需要，向乙方申请借款，各方同意：
1.借款金额：_________________万元(大写：_________________万元;本协议中的货币单位“元”均指人民币元)。
2.借款期限：________年，即从本协议签订之日________年______月______日起至________年______月______日。如果乙方在借贷关系存续期间没有提出债转股要求，全部借款于到期日一次还清。
3.资金使用费：资金使用费每年按借款额的________%计算，并由甲方于每年的______月______日前向乙方支付。
二、各方同意：乙方有权在下列情况下将该项________万元债权转为在甲方的________万元出资或股份(即本协议中所称的“债转股”)：
1.甲方的年度财务报告经注册会计师审计并出具审计报告后的一个月内;
2.甲方拟进行增资扩股，变更注册资本时;
3.借款到期时，但乙方须在借款到期前、即________年______月______日前的一个月内提出债转股要求。
三、乙方提出债转股时，在甲方付清应付资金使用费的前提下，转股价格按以下方式计算：
1.甲方目前的注册资本为________________万元，其有形净资产经各方协商，确认为________________万元。
2.若甲方上一年的净利润不超过________________万元(包括________________万元)，则债转股时不考虑甲方的无形资产价值，因此乙方在实施债转股时，如果没有新增资金投入，乙方的________________ 万元占甲方注册资本的________%;如果同时有新增资金投入，则在上述基础上按比例折算;
3.若甲方上一年的净利润在______________万元(包括______________万元)以上，甲方的无形资产确认为____________万元，则甲方的无形资产和净资产按______________万元计算，因此乙方在实施债转股时，如果没有新增资金投入，乙方的______________万元占甲方注册资本的________%;如果同时有新增资金投入，则在上述基础上按比例折算;
4.若甲方上一年的净利润介于___________万元与___________万元之间，各方确认的甲方的无形资产在________～________万元之间，因此乙方实施债转股时，如果没有新增资金投入，乙方的________万元所占甲方注册资本的比例按下式确定：占甲方注册资本的比例=(________ -甲方的净利润/________)÷ ________×________%;如果同时有新增资金投入，则在上述基础上按比例折算;
5.如果在增资扩股时，甲方的财务报表不满一个完整的会计年度，则以增资扩股时上一个月经审计的财务报告的累计净利润换算为全年净利润为基准。
四、甲方进行增资扩股时如果乙方提出债转股要求，甲方应按当年资金使用月份数占全年12个月的比例支付应付的资金使用费，并在乙方出具债转股的书面通知后一个月内向乙方支付。
五、甲方须聘请注册会计师于每年的________月________日之前完成甲方的年度财务审计工作，并出具审计报告。
六、当甲方发生资产总额不足以抵偿其负债总额的情况时，乙方有权立即或限期收回甲方使用的资金。
七、乙方有权了解甲方的经营管理和财务活动情况，如果乙方提出要求，甲方须在十个工作日内向乙方提供所需要的报表、资料，并为乙方的相关工作提供方便。
八、如果甲方及其股东妨碍乙方顺利行使本协议所规定的乙方权利，乙方有权立即或限期收回本金及资金使用费，甲方须同时向乙方支付违约金________________万元。
甲方：(贷款银行)___________________
乙方：(借款人)_____________________
丙方：(担保人)_____________________
1.甲方已与乙方、丙方共同签署编号为_______《______________教育助学担保借款合同》，本协议为上述合同不可分割的部分。
2.甲方根据上述合同约定及乙方的提款要求发放贷款。
3.现乙方在自愿的前提下授权甲方在乙方毕业前收押乙方的《毕业证书》及《学位证书》原件(均为中华人民共和国教育部、_____大学颁发)，直至上述合同约定之助学贷款本息全部还清后，由甲方一次性返还乙方。在乙方毕业时，甲方收押乙方的《毕业证书》及《学位证书》原件时，无须再次事先通知乙方。??
4.乙方同意在自甲方取得上述合同项下的助学贷款时，委托甲方将该贷款金额的_______%直接划入甲方为乙方开立的个人专门帐户，作为该助学贷款的保证金交由甲方和乙方所在学院共同保管、使用(具体保管、使用方法以甲方与乙方所在学院签署的《<______银行、_______大学_______助学贷款合作协议>补充协议》为准)。
5.如乙方出现贷款本息逾期不能按时归还情况时，则甲方有权在产生逾期贷款后_______日内，以上述保证金垫付逾期贷款本息及罚息，待mba借款学员归还所欠款项后，由甲方负责划回保证金帐户。上述合同项下助学贷款结清时，甲方将收押的《毕业证书》及《学位证书》原件退还乙方。
6.上述保证金帐户按其存款余额计算储蓄存款活期利息，甲方以该助学贷款结清日为准退还乙方全部保证金本息。丙方作为保证人对上述协议内容并无疑义。
7.本协议自甲、乙、丙三方全部签字、盖章之日起生效。本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。
甲方：(签章)______________
乙方：(签字)______________
丙方：(签字)______________
_________集团_________电信公司(以下简称乙方)与担保人_________，就被担保人_________(以下简称甲方)使用乙方个人住宅电话(业务登记单受理编号：_________)提供担保签订如下合同：
一、担保人自愿为甲方使用乙方固定电话所承担交费义务提供担保，并承担连带保证责任。
二、担保人应为乙方的固定电话机主，并无欠费记录的_________(地区)居民。
三、担保人承担担保责任的范围为：
(一)甲方使用固定电话所发生的一切费用及违约金。
(二)乙方与甲方因割接改号、换号、移机、增加服务功能，甲方自身更名对本合同予以变更等事由，担保人仍然依照本合同履行担保责任。
四、担保人承担担保责任的期限自本合同生效之日起至甲方停止使用乙方服务并交纳全部费用后终止。
五、若甲方使用乙方的固定电话发生欠费，乙方有权要求担保人支付，并将欠费计入担保人的固定电话费用中。若甲方和担保人均不履行交费义务的，乙方有权对担保人采取停机、撤机以及其他追缴措施。
六、在担保期间担保人不得擅自单方撤销担保;担保人若撤销担保，须与甲方一同持本合同到乙方营业厅交清费用并办理撤机手续。
七、若担保人的固定电话发生机主变更或撤机等业务变更时，甲方应重新提供担保人，不能提供担保人的，乙方将对甲方按撤机处理。
八、若担保人在担保期间固定电话发生欠费，甲方应重新提供担保人，不能提供担保人的，乙方将对甲方按撤机处理。
九、担保人承诺在本合同下面所填写个人资料真实无误。如资料有误，乙方有权对甲方的电话停机。
十、本合同为前述编号的业务登记单及甲乙双方签订《固定电话后付费业务服务协议》的从属协议。
十一、本合同自担保人、乙方签字或盖章之日起生效。一式三份，甲方、乙方、担保人各执一份，具有同等法律效力。
以下由担保人填写：
担保人资料
姓
名_________
固定电话_________
邮政编码_________
家庭住址_________
身份证号码_________
发证机关_________
发证日期_________
证件有效期_________
联
系
人_________
联系电话_________
被担保人资料
姓
名_________
固定电话_________
邮政编码_________
家庭住址_________
身份证号码_________
发证机关_________
发证日期_________
证件有效期_________
联
系
人_________
联系电话_________
乙方(盖章)：_________
担保人(盖章或签字)：_________
_________年____月____日
甲方：法定代表人：
住所地：
乙方：法定代表人：
住所地：
丙方：法定代表人：
住所地：
甲乙双方于 年月日签订了《合同或者协议书》（合同编号为 ，下称主合同）。按照该份主合同的约定，乙方应于 年月日支付给甲方款项计人民币 万元。
为保证上述主合同的履行，丙方自愿作为乙方的保证人。现各方达成本担保合同：
一、丙方的担保范围是乙方在主合同的全部合同义务和产生的全部合同责任，以及甲方为实现上述权利而支出的差旅费、诉讼费、律师代理费等全部必要费用；
二、担保期限至 年月日止；
三、担保方式为连带责任的保证，即甲方届时有权选择向乙方或者丙方主张全部权利；
四、如届时乙方或者丙方未能履行义务的，各方同意甲方在不得已之下向____人民法院诉讼主张权利的；
五、各方明确，为签署本合同，各自已经完成了议事程序和必须的授权，签署本合同是真实自愿的。
六、本合同经各方签章后生效。合同一式三份，各方一份。
甲方：乙方丙方：
年 月 日
在生活中很多交易过程中，都会需要合同作为保障。常见就是租房或者在工作中签订的劳动合同。想想如果没有合同作为约束对方的条件，那不是做什么都会法律保障其权益也会受到损失。
甲方(抵押权人)_________身份证号码：________住址：________联系电话：_________
乙方(抵押人)___________身份证号码：________住址：________联系电话：_________
乙方愿意以其所有的车辆就甲、乙双方于______年____月____日签订的《保证担保借款合同》向甲方提供抵押反担保。甲、乙双方现就该反担保事宜，经平等、友好协商，自愿达成如下条款，共同遵照执行：
第一条 抵押物
乙方提供的抵押车辆的详细情况以其向甲方提供的`抵押物清单为准。
第二条 抵押物的抵押价值
该抵押车辆账面价值为_____元，评估值为_________元，现甲、乙双方商定抵押车辆的抵押价值总额为_______元。
第三条 抵押物的清点、登记
1、本合同签署前，甲、乙双方共同清点核查抵押车辆。抵押期间，该抵押车辆的机动车登记证书正本、机动车销售统一发票正本、车辆购置税收据正本等交由甲方保管。
2、本合同签订后三日内，乙方负责到有关车辆管理机关办理抵押车辆登记手续，甲方对此予以协助，由此产生的费用全部由乙方承担。在办妥抵押登记手续之前，甲方有权拒绝为乙方提供担保手续。
第四条 抵押反担保的范围
1、上述《保证担保借款合同》中约定的甲方履行保证义务代乙方偿还的全部款项和自付款之日起的利息以及其因此支付的其他费用和损失等。
2、上述《保证担保借款合同》中约定的乙方应向甲方支付的违约金、赔偿金以及实现债权的费用等。
3、甲方为实现本合同项下的抵押权而发生的费用，包括但不限于诉讼费(或仲裁费)保全费、评估费、拍卖费、执行费、律师代理费、调查取证费等。
第五条 乙方的义务
1、乙方应将抵押车辆在抵押期间向当地保险机构投以机动车辆保险，保险受益人为甲方。保险到期时间应在乙方反担保期限届满时间之后。借款展期的乙方应办理延长投保期的手续。抵押车辆在抵押期间，其保险到期的，乙方应在保险到期前_____日内到当地保险机构续保，保险受益人为甲方。甲方有权主动代办保险，保险费 由乙方承担。保险项目如下：
1、机动车辆损失险;
2、机动车辆强制险;
3、机动车辆座位险;
4、第三者责任险;
5、盗抢险;
6、自燃险。
2、在抵押期内抵押车辆发生保险事故，甲方有权将保险赔偿金提存。在借款到期后，如乙方不能按期偿还借款，致使甲方承担担保责任的，甲方有权用保险赔偿金清偿借款及甲方为实现债权支出的费用，不足清偿的，甲方有权另行向乙方追偿。
3、抵押车辆在签订本合同前已先行保险的，乙方应到保险机构办理保险受益人变更手续(变更为甲方)保险金额小于抵押车辆评估价值的，应补足保险金额。
4、本合同项下抵押车辆的保险凭证均交甲方保管。
5、抵押期间，未经甲方书面同意，乙方不得以出售、出租、赠与等方式转让或以其他方式处分抵押车辆，也不得对抵押车辆增、拆、改、修。否则，甲方保留向乙方追索的权利。
6、抵押车辆在抵押期间可继续由乙方使用、保管，并负责保养和保修及年审，其一切费用开支由乙方承担。乙方必须保证抵押物的安全、完整，要合理使用抵押物，以确保抵押车辆价值不致非正常减少，并接受甲方的监督、检查。
7、抵押车辆毁损的，乙方应在五日内将抵押车辆恢复原状，未能恢复原状的，乙方应提供经甲方认可的其他等价财产作为新的抵押物或提供其他担保。
8、抵押期间，未经甲方书面同意，乙方不得擅自赠与、出租、转让、再抵押或以其他任何方式处分抵押车辆，并不得实施降低抵押车辆价值的任何行为。
9、抵押车辆价值减少时，乙方应在三十日内向甲方提供与减少的价值相当的担保。
10、乙方保证对抵押车辆享有所有权。
11、抵押期间，经甲方书面同意，乙方转让抵押车辆所得的价款优先向甲方提前清偿所担保的债权。
12、乙方不得隐瞒抵押车辆存在共有、争议、被查封、被扣押或已被设定抵押的任何情况。
第六条 违约责任
1、乙方违反本合同第五条第五款约定的，其行为无效，甲方可要求其按抵押车辆之抵押价值总额的10%支付违约金。
2、乙方违反本合同第五条第六款约定的，因保管不善致使抵押车辆毁损的，甲方可要求其恢复原状或重新提供甲方认可的新的抵押物，并可要求其按抵押价值总额的10%支付违约金。
3、乙方违反本合同约定的其他义务与责任的，其应按抵押价值总额10%向甲方支付违约金，并赔偿由此给甲方造成的一切损失。
第七条 抵押权的实现
在甲方履行了代偿义务后的____天内未受乙方清偿的，甲方可依照法律规定的形式以抵押物折价或以拍卖、变卖该抵押物所得的价款优先受偿。抵押物折价或拍卖、变卖后所得的价款仍不足以清偿的，甲方有权就不足部分向乙方继续追偿。
第八条 义务和责任的连续性
本合同项下乙方所有义务和责任不因其财力、地位等状况的改变，或与其他单位签订的任何协议、文件或合同而免除;也不因乙方发生合并、分立等情形或变更法定代表人、承办人等情形而免除。若本合同项下各方当事人发生合并、分立、变更等情形的，由变更后的当事人承担或分别承担本合同所列义务和责任。
第九条 通知
1、甲方对乙方的任何通知只要按照下列乙方地址或传真发送，发送日即视为送达乙方日期。
地址：______邮编：_____传真：____
2、乙方上述地址或传真变更时，应于变更之日起次日内书面通知甲方。
3、若乙方提供地址、传真不准确或其变更后未依约通知甲方，致使甲方无法发送传真或发送信件被退回的，则甲方发送通知之日仍视为送达乙方日期。
第十条 争议解决方式
甲、乙双方在执行本合同中产生争议，应协商解决。协商不成的，由甲方所在地法院管辖。
第十一条 其他
1、本合同由甲、乙双方法定代表人或其授权代理人签字并加盖公章后生效。
2、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。
3、本合同附件与本合同具有同等法律效力。
4、不论主合同或甲方因主合同与他人(包括但不限于乙方)签订的其他反担保协议有效与否，本合同仍然有效。
甲方(公章)___________________ 乙方(公章)_________________
法定代表人或授权代理人：_______ 法定代表人或授权代理人：____________
_______ 年 _____月 ____ 日
贷款方(甲方)：
借款方(乙方)：
担保方(丙方)：
甲、乙、丙三方经协商一致，在平等、自愿的基础上签订本协议，以资共同信守。
1.借款金额、期限
1.1 本合同项下借款金额为人民币(大写) 元，(小写) 元(大小写不一致，以大写为准，下同)。
1.2 本合同项下借款期限为自 年 月 日起至 年 月 日止。
1.3 甲方应按1.2条约定一次性提取借款，乙方提前或推迟提款，应经甲方书面同意，否则，视为违约。
2.借款利率、利息
本合同项下月利率为 %，自实际提款日起按日计息。借款到期，利随本清。
利率按以下方式支付：
3.还款方式
甲方应按本合同约定按期偿还借款本金和按期足额支付利息。
4.担保
4.1 本合同项下借款的担保方式为丙方承担连带责任的保证担保。
4.2 丙方完全了解乙方的借款用途，为其提供连带责任的保证担保完全出于自愿，其在本合同项下的全部意思表示真实。
4.3 保证担保的范围包括本合同项下的借款本金、利息、违约金、赔偿金、实现债权的费用(含律师费)和所有其他应付费用。
4.4 保证期间为本合同确定的到期之次日起两年。
4.5 若甲方按合同约定提前收回款项，则保证期间为自甲方向乙方通知的还款日之次日起两年。
4.6 甲方与乙方协议变更本合同，无须经丙方同意，丙方仍在原保证范围内承担连带保证责任。
4.7 甲方将债权转让给第三人，丙方仍在原保证范围内继续承担连带保证责任。
4.8 甲方依合同约定，依法解除本合同时，甲方有权书面通知丙方提前承担保证责任，丙方应在接到通知之日起10日内履行保证责任。
4.9 丙方保证责任为独立责任，不因甲、乙方借款合同的无效而无效。
5.乙方权利、义务
5.1 未经甲方书面同意，不得提前还款。
5.2 自觉接受甲方对本合同项下借款使用情况的调查、了解及监督。
5.3 按本合同约定清偿本合同项下的本金、利息。
5.4 变更住所、通讯地址、号码应在变更后7日内书面通知甲方。
5.5 如发生对其履行本合同项下还款义务产生重大影响的任何事件(包括但不限于离、结婚，对外投资，承担民事、行政、刑事责任等)，应当立即书面通知乙方。
6.违约责任
6.1 甲方应按约定日提取款项，否则甲方有权按合同利率按日计收迟延违约金。
6.2 未经甲方书面同意，乙方提前归还款项，甲方有权按本合同约定的借款期限和利率计收利息。
6.3 乙方有下列行为之一，甲方有权提前收回借款：
6.3.1 向甲方提供虚假情况或者隐瞒重要事实;
6.3.2 不配合、拒绝接受甲方的监督;
6.3.3 未经甲方同意，转让、处分其资产;
6.3.4 其财产重要部分或全部被其他债权人占有、接管或其财产被扣押、冻结，可能使甲方遭受严重损失的;
6.3.5 其他任何可能导致甲方实现债权受到威胁或遭受严重损失的。
7.合同无效、变更、解除、终止
7.1 本合同经各方签字或盖章后生效，至本合同项下借款本金、利息、违约金及所有其他应付费用偿清之日终止。
7.2 有下列情形之一，甲方有权解除合同：
7.2.1 本合同项下之担保发生不利于甲方债权的变化，且乙方未能按甲方要求另行提供担保;
7.2.2 其他严重的违约行为。
8.争议解决
各方产生争议，应协商解决，协商不成，在合同签订地所在人民法院通过诉讼解决。
9.其他
本合同一式 份，具同等法律效力，各方各持一份。
10.合同签订地
本合同签订于ccc市 。
甲方： 乙方： 丙方：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
合同编号：__________________________________________
买方(客户)名称：______________(以下简称甲方) 住所：__________________________________________ 法定代表人：____________________________________ 卖方名称：______(中国)有限公司(以下简称乙方) 住所：__________________________________________ 法定
买方(客户)名称：______________(以下简称甲方)
住所：__________________________________________
法定代表人：____________________________________
卖方名称：______(中国)有限公司(以下简称乙方)
住所：__________________________________________
法定代表人：____________________________________
保证人名称：____________________(以下简称丙方)
住所：__________________________________________
法定代表人：____________________________________
签订合同日期：______________年_______月_______日
签订合同地点：______________省_______市_______区
因甲方的请求，丙方愿意为甲方、乙方于_______年_______月_______日签订的销售合同(以下简称主合同)提供担保。乙方经审查，同意丙方作为甲方履行主合同的保证人。三方经协商一致，订立本合同如下：
一、 丙方为甲方履行主合同的义务，即支付乙方货款提供担保。保证金额为甲方应向乙方支付而末支付的款项。
二、 丙方对上条所列款项承担连带清偿责任。如果不按主合同的约定付清货款，乙方有权直接向丙方追偿。丙方保证在接到乙方书面索款通知后_______个工作日内清偿述款项。
三、 丙方同意在乙方依约提出代偿要求时，以本公司所有之资金、财产先予偿还乙方在债权得到丙方之清偿后，将该债权转移给丙方。
四、 乙方在此同意，在甲方暂时没有能力及时还款时，若甲方能根据乙方的要求提出合理有效的还款计划，则乙方将暂不向丙方提出代偿要求，乙方向丙方主张代偿的期限亦相应后延。但若甲方末能按照还款计划如期还款，则乙方随时可向丙方要求代为清偿。
五、 丙方的保证责任不因甲方上级单位的任何指令、甲方地位及财力状况的改变、甲方与任何单位签订任何协议或文件及本保证合同所担保的主合同的无效或解除而免除。
六、 丙方机构若发生变更、撤销，丙方应提前_______天书面通知乙方和甲方。丙方如发生合并，由变更后的机构承担连带责任;或由甲方和丙方落实为乙言所接受的新的保证人，如丙方破产，甲方应丙方破产前二个月内重新提供保证人。
七、 在本合同有效期内，甲、乙、丙任何一方不得擅自变更或解除本合同。需变更本合同还款时，应经三方协商同意，达成书面协议。
八、 违约责任
丙方违反本合同第二条约定，末按期代为清偿到期债务，乙方可视情况担保总额的_______%向丙方收取违约金。
九、 争议的解决方式
甲、乙、丙三方解决争议的方式与主合同规定的一致。
十、 本合同由甲、乙、丙三方法定代表人或其授权代理人签订并加盖单位公章，并自主合同生效之日起生效。
十一、 本合同正本一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。
甲方(公章)授权代理人(签字)：______
______________年_________月_________日
乙方(公章)授权代理人(签字);______
______________年_________月_________日
丙方(公章)授权代理人(签字)：______
______________年_________月_________日
委托人(甲方)：_______________________
服务人(乙方)：_______________________
签订日期：_________年_______月_______日
有效期限：_________年_______月_______日至________年______月_____日
依据《中华人民共和国合同法》及有关法规的规定，经双方协商一致，就经济信息服务项目，签订本合同。
一、乙方受甲方委托就_____________进行经济信息(中介)服务。服务内容、形式、要求：_________。
二、甲方应提供给乙方的文件，期限及其他应予协作的事项
三、乙方应提供给甲方的文件，期限及其他应予协作的事项
四、乙方履行服务的期限、地点和方式__________________________
五、乙方提供服务的标准和验收方法____________________________
六、报酬及其支付方式
1.甲方支付给乙方报酬为________________________元。
2.支付方式(按以下第________________________种方式)
①一次总付：________________________元 时间：________________________ ②分期支付：________________________元 时间：________________________ ________________________元 时间：________________________ ③共他方式：_________________________时间：____ ___________________
七、保密内容
八、违约责任_________________________________________。
九、争议的解决方式
本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的，按下列第_____种方式解决：
1.提交________________________仲裁委员会仲裁;
2.依法向人民法院起诉。
十、本合同生效的条件_____________________________________。
十一、其他约定事项
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日