同志们:
下午好!
11月6-7日,省公司利用一天半的时间,在省委党校召开了省公司高管以上干部、文秘站版权所有,全国文秘工作者的xx!各市州分公司班子成员、“三个中心”主任、综合部、营销部经理参加的全省经营工作会议,会议学习传达了王毅总裁在部分分公司经营形势专题分析会上的重要讲话,客观分析了全省1-10月份经营形势,听取了各地区总经理关于1-10月份主要工作及后两个月工作安排的汇报,省公司几位副总对各地的经营情况逐一做了认真点评,尹总作了重要讲话。今天把大家请上来,就是结合贯彻落实省公司的会议精神,安排四平公司后两个月的工作,下面我讲八个方面的问题:
一、关于年底前的计划调整问题
鉴于个别地区完成计划出现问题,省公司这次会议对四平公司年初的指标进行了调整,一是保费计划增加100万,调至7000万。二是利润减少480万元,调至278万元。三是已赚净保费增加24万,调至5257万元,四是两组捆绑业务必须按指令要求完成。这就要求我们必须在11月份完成200万元,12月份完成100万,只有这样,才能确保利润和已赚净保费的顺利实现。今年截至10月末七家经营公司中四家超额完成年初计划,目前情况看,超额的公司继续超额,没完成任务的公司业务发展乏力,后劲不足,如不及时做计划调整,我们的今年整体目标就难以实现,可能影响明年计划。为此,市公司党委结合四平公司的经营实际,按照“增则奖、减则罚”的原则对经营公司年初计划进行个别调整,这次调整是最后的敲定,也是刚性指标,大家必须完成。市公司将严格按照调整计划进行考核,调增计划的公司,市公司将按增加计划部分的1奖励班子薪酬,按增加计划部分的5奖励公司费用。调减计划的公司,市公司按减少计划部分的0.5扣罚班子薪酬,按减少计划部分的5扣罚公司费用。希望各经营公司能够站在全区大局的角度来理解和看待这一问题,坚定信心,全力以赴。完成情况好的公司要在巩固成果的前提下有新突破,为全区多做贡献,为明年打下坚实基础;完成情况暂时落后的公司要加把劲,鼓足干劲,奋起直追,确保调整计划的顺利实现。各经营公司都必须不折不扣按要求时限完成调整计划。否则,我们将无法向省公司交待。
二、关于两组捆绑业务计划的问题
企财险、货运险、家财险、意外险四个考核性指标。各经营公司都必须按时保质保量地完成。无论是整体保费计划完成较为超前的公司,还是已经调减保费计划的经营公司,四个险种的考核指标不能变,都必须按要求全面完成。如果完不成,省公司会相应冲减我们的已赚净保费,这将直接影响公司全年利润,特别是存在应收的公司要拿出妥善的办法,确保两组捆绑业务计划完成不出问题。
三、关于应收保费的问题
经过前段时间的集中清理,全市应收保费有了较大幅度的下降,除公主岭公司外,其他公司都降到预期目标,截至11月18日,全市应收保费余额为172万元,应收保费占比2.53,仅公主岭公司就占146万元,余额仍然较高,如逾期形成呆账,将直接增加经营成本,不利于全市的正常经营和发展。省公司近日也非常关注公主岭的应收保费,省公司领导和主管部门多次电话询问。因此,公主岭必须严格按照应收保费管理规定,抓紧进行应收保费存量催收,确保12月底前应收保费必须达到规定的控制指标。其他公司也要严格控制新增应收保费,加大剩余应收保费清理力度,力争12月底实现应收保费清零,决不能因提取坏帐准备而影响全年利润的实现。也不能通过批减、批退方式集中冲减应收保费。
四、关于压缩成本支出问题
今年,经大家共同努力,前十个月的各项指标明显好转,全年利润也有望实现,各经营公司要以高度责任感巩固来之不易的成果,确保最后决算的胜利。坚决把有效益的发展摆在首位,要站在战略的高度来认识和理解实现利润的“六个需要”,既“全省大局的需要、彻底翻身的需要、员工切身利益的需要、公司升级保级的需要、队伍稳定的需要、可持续发展的需要”。采取切实可行的办法和措施压缩成本,节约费用,确保278万元利润的实现,现在总、省公司对费用已经严控,为切实加强经营管理,防止年底费用、薪酬超支。市公司机关将严格控制费用开支,将有限的费用更多的用于基层和一线。一是严格控制车辆费用的使用。市公司成立节约监督领导小组,对车辆的维修和用油实行量化跟踪和监控;二是严格控制办公用品费用支出。除办公、业务使用的墨合、纸张外,禁止其他办公用品的购置;三是厉行节约。市公司将采取切实可行的措施减少水、电、耗材的浪费,从节约一滴水,节省一度电,节俭一张纸做起,力争将这些费用降到最低值。
各经营公司一把手也必须带头树立过紧日子的思想,精打细算,量入为出,厉行节俭,增强成本核算意识,制定增收节支方案,严格控制费用支出,将有限的费用真正用在刀刃上,为业务发展提供强有力支持。市公司将密切监控各经营公司的费用支出情况,决不允许年底出现费用压库和未达帐现象的发生。
五、关于提高理赔质量问题
首先理赔中心应提高素质,进一步改善服务质量,要进一步解决好省公司点评中提出估损偏差率高达21的偏差大,及车险付款环节达40天,付款慢等问题,要从量化理算、付款工作日入手,进一步加大理赔环节的考核力度,对基层提出了一些问题,也要制定最后期限,抓紧改进和解决。
二是理赔质量问题不只是理赔中心自己能把握的问题,需要各经营公司的配合与协作,各经营公司要配合市公司理赔中心继续抓好“赔付率逐月递减行动”。省公司今年7月份发起了“赔付率逐月递减行动”,目前已取得了一些成效,但与既定目标还有一定差距。赔付率必须控制下来,这是实现全年利润目标的关键。各公司一把手要亲自抓好,动员全员参与,通力配合,全面协调,全力合作。在保证理赔质量和效率的前提下,坚决降低赔付率。
三是必须彻底解决结案率低、理赔周期长、付案速度慢等问题。各经营公司要在年底前配合理赔中心抓紧清理和规范各类未决赔案,确保未决件数清楚,准备金足额提取,避免给各公司明年的经营留下包袱,并重点解决外部单证收集和财务付款等实际问题。经营公司特别要加速理赔中心已结小额赔案的付款工作,不按理赔中心核定的数量付赔款的公司按每案100元罚一把手,对付款后不及时作收付费处理的公司按每案100元罚出纳员年底前要彻底解决占用赔款问题。
四是切实落实规范服务达标活动。今天上午,省公司召开了金牌服务工程—规范服务达标视频会议,各经营公司要按会议要求切实抓好落实,要在员工更新观念的同时,真正认识到提高服务质量是市场竞争中能立于不败之地的必要保证,人保公司要用服务质量去赢得客户的信任,市场竞争既是价格的竞争,更是服务的竞争。引导从业人员从细节上不断提高对内对外的服务水平,增强全员的服务意识,用优质服务提高公司商誉,是现代企业不可或缺的销售手段。市公司将按省公司要求从管理人员入手,以点带面,进行全员的细化培训。
六、关于确保经营成果真实性问题
省公司提出了“四实”的工作理念,它总体要求也是诚信,因此,各经营公司要以“四实”的精神,千方百计的确保xx年经营成果真实性。
一是要保每一笔保费收入的真实性。严禁以非正常银行未达挂账、虚挂应收保费、利用虚假批单退费、随意调串险种保费等虚假行为。年终考核时,市公司将对考核性险种的保费收入进行逐一核查,发现有弄虚作假、营私舞弊,骗取荣誉的,不但要收回奖励,还将对明年的费用和薪酬作相应扣减。
二是要切实规范经营行为。杜绝以高手续费、高返还争抢业务,向非代理机构支付手续费,以现金形式支付手续费和违规减收保费,大幅降低费率,扩大保险责任,内部不正当竞争等现象,大项目业务及时进行横向沟通并请示市公司,要遵循“相同业务,相同标准”的原则,统一协调,不能自家互相抢夺,要严格遵守总、省公司的各项规章制度,坚决制止内耗,规范经营行为。
三是做好20xx年收口工作。各经营公司年底前,要对本公司的财务、业务经营情况进行全面清理,一要按上次会议要求“指定一名副经理专项负责清理xx年遗留问题”。确保不再形成新遗留问题,不要无动于衷,置若罔闻。二要做好财务收口工作。今年核算比较复杂,市公司财务中心、理赔中心要与各经营公司及时沟通,将费用及赔款的年终预计数反馈给经营公司,使各经营公司把握全年的经营业绩。另外各经营公司要对本年未达帐、遗留应收、费用压库等问题进行妥善处理,不给明年留下包袱。三要做好xx年绩效考核方案的兑现工作。员工的手续费、展业薪酬和奖励要兑现到位,确保积极性不受损伤。市公司将于12月中旬组织综合检查组,对xx年财务、业务的收口工作进行大检查。
七是关于执行力的问题。
执行力是一个正常的经营公司必须贯彻的,没有政令畅通,就不能令行、禁止,工作目标也很难达成一致。目前,我们的执行力存在三大弊端,一是有的执行乏力,二是有的对上级公司布置的工作置若罔闻,三是有的对上级公司布置的工作根本不落实、不传达、不考虑。其形成原因有两个:一是“能力的问题”,二是“思路的问题”,其表现形式也有两种,一种是“想办法解决问题”,另一种是“遇到问题向上级公司反馈”。想方设法解决问题是为了生存;什么问题解决不了,推到上级公司,是为了敷衍。想办法解决问题,是工作能力和政策水平的具体体现,必须倡导。学会发展中的问题在发展中解决,有些事,应该怎么做,在哪个范围内做,轻重缓急,要心中有数,开动脑筋,多想办法,再上台阶,这既是领导艺术,也是执行艺术,问题上缴是不思进取,敷衍赛责的手段,必须加以摒弃。为此,市公司明年将把解决这些弊端作为工作重点,着点提升经营公司班子和市公司各部门执行能力,彻底解决、能力软弱、不能执行等执行乏力的问题,这也是四平公司在今后一个时期的重点。
八、关于明年的盘子问题。
各经营公司,要在全力抓好今年工作的基础上,提前谋划明年的工作,要对明年的工作计划、激励机制、保证措施、主攻方向等方面工作,按照“小发展大困难,大发展小困难,不发展难上难”的发展思路,早思考,早谋划,早部署,早安排,早行动。市公司初步确定xx年的盘子为7200-7300万元,增长幅度大约在3左右。
一是各经营公司不要等市公司的明年的政策。要按照3的增幅提前定好xx年的定盘星,要算好帐、摆好阵、布好局。
二是各经营公司要制定出切实可行、精细合理、可操作性强的xx年各项工作的激励政策。于xx年12月20日上报市公司。
三是提前做好大客户和准大客户的攻关协调工作,对外埠业务有所安排,有所部署,提前谋划外埠业务资源,为明年工作打好基础。
四是提前谋划xx年营销工作。各经营公司一把手、主管营销副经理、要在总结xx年营销管理工作经验的基础上,调整好xx年的营销政策,进一步确定明年营销工作思路,为明年个险营销业务的发展打好基础,弥补直销业务的不足。
总之,有全体员工的努力,xx年的工作就一定能够取得好的结果,谢谢大家!
同志们:
县政府决定召开全县城镇居民基本医疗保险工作会议,主要任务是贯彻落实《*、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》和省、市关于深化医药卫生体制改革会议精神,总结我县城镇居民基本医疗保险工作,实施以来所取得的成绩,查找存在的问题,部署20xx年度全县城镇居民基本医疗保险工作。下面,我讲三个方面的意见。
一、认真总结成功经验,进一步增强做好城镇居民医保工作的紧迫感和责任感
我县城镇居民基本医疗保险工作自去年6月正式启动实施以来,县委、县政府高度重视,全县上下思想认识统一,乡镇部门配合得力,主管部门管理到位,确保了全县居民基本医疗保险工作运行正常,基金风险可控,城镇居民在基本医疗保障政策体系中得到了实惠,为促进全县经济快速发展和社会和谐稳定发挥了重要作用,居民医保工作得到了各级党委、政府和大多数居民的认可和肯定。一是提高了城镇居民医疗保障水平。全县已有24940名城镇居民参保,其中2470名参保人员享受了住院医药费报销政策,报销总金额480余万元,人均报销额达1943.3元,居民综合报销比例达到47%,较好地解决了城镇居民看病难、看病贵的问题。二是探索并建立了城镇居民医疗保障制度和相关政策。建立了特殊慢性病门诊的医疗管理制度、居民医疗保险门诊医疗费用管理办法和居民大病医疗费用管理制度,完善了城镇居民医疗保险政策,提高了待遇标准。三是加强了城镇居民医保基础管理工作。今年以来,医疗保险监管力度不断加大,提高了医疗保障水平;医疗保险信息化建设步伐不断加快,金保工程建设将大大提高医疗保险运行效率,方便广大参保者就医和用药;医疗保险基金财务管理工作不断加强,保证了各项基金的安全运行。
全县城镇居民医疗保险工作虽然取得了一定的成绩,但也还存在一些不可忽视的问题,需要引起我们的高度重视。一是居民参保积极性不高,参保率不高。宣传工作不够到位,乡镇和部门配合不够紧密,报销比例不高,导致广大居民对医保政策认识不足,参保积极性不高;二是工作进展不平衡。少数乡镇参保率与县政府要求和上级目标还有较大差距;三是制度需进一步完善。如流动人口特别是外来人口参保问题,民政救助与医保政策挂勾问题,在校学生参保问题等需要从制度上进一步完善。四是各项基础管理工作还需进一步加强。
开展城镇居民基本医疗保险工作,是建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系、进一步解决居民看病难、看病贵问题的重大步骤和重要组成部分,是促进社会公平正义、构建和谐社会的重要举措,更是当前落实科学发展观的具体体现。县委、县政府高度重视城镇居民基本医疗保险工作,全县各级各部门要进一步增强责任感和紧迫感,切实做好城镇居民基本医疗保险实施工作。
二、深刻领会上级精神,牢牢把握城镇居民医保工作重点
(一)深刻领会上级精神。
今年4月6日,《*、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式公布。8月18日,全省医改工作会议在武汉召开,对全省医改工作进行了全面部署。9月15日,市政府召开医改工作会议,对全市医改工作进行全面动员和部署。医药卫生体制改革涉及医药体制和卫生体制多方面工作,这项改革对医疗保险制度改革的目标、任务和措施也提出了更高的.要求,主要体现在五个方面:
一是建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。按照广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则,建立城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成的基本医疗保障体系,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群,到20xx年,实现基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。
二是要进一步扩大基本医疗保险覆盖面。今年全市城镇职工医保、城镇居民医保的参保率要达到80%,到20xx年,参保率要达到90%以上。近两年的主要任务是要做好城镇居民参保扩面、外来企业职工、灵活就业人员和农民工的参保工作。要加大医保扩面和征缴工作力度,确保城镇居民全员参保,应保尽保。
三是要提高基本医疗保险保障水平。到20xx年,城镇居民医保的筹资水平要提高到每人每年300元(其中各级财政补助资金120元);要逐步提高住院医药费报销比例,用两到三年时间,将城镇职工医保报销比例提高到75%,城镇居民医保报销比例提高到60%;要建立医保基金最高支付限额的正常调整机制,完善大额医疗保险办法;要探索建立完善城镇居民医疗保险门诊费用统筹制度,逐步将常见病、多发病、慢性病门诊费用纳入统筹基金支付范围。
四是规范基本医疗保险基金管理。坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则,合理控制城镇职工医保、城镇居民医保基金结余,并建立基本医疗保险基金风险调剂金制度。建立健全医疗保险基金收支风险预警系统,完善基金风险监督与管理机制,确保基金运行安全。
五是不断改善基本医疗保障服务。要进一步提高基金统筹层次,积极探索城镇居民医保市级统筹。健全基本医疗保障经办服务体系,完善市、县、乡镇三级医疗保障服务网络,简化工作流程,提高医保经办管理能力和管理效率。完善异地就医管理办法,实现异地就医管理服务由参保地向就医地转移,方便参保人员异地就医结算办法。积极探索农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。
(二)牢牢把握工作重点。
按照上级要求,下阶段城镇居民医疗保险工作的核心就是扩面和提待。我们要围绕这两个重点做好以下几个方面工作:
1、扩面,即扩大城镇居民医疗保险覆盖面、提高参保率。市政府要求,20xx年城镇居民医疗保险参保覆盖面要达到80%以上,20xx年达到90%以上。目前我县的参保人数24940人,参保率仅66%,离市政府下达的目标任务还差14个百分点,还需扩面7000多人。为确保实现市下达目标任务,各乡镇人民政府及相关部门要进一步明确目标任务,抓住医改的有利时机,采取有效措施大力调动城镇居民参保积极性,大幅提高城镇居民参保率。20xx年各乡镇城镇居民参保率必须达到90%,在校学生参保率达到100%。
2、提待,即努力提高城镇居民医疗保障水平。适时调整城镇居民医疗保险政策,不断提高居民医疗保险待遇水平是居民基本医疗保障的目标。在总结全县医保工作经验,结合全市医改精神和全县医保工作实际的基础上,为进一步减轻居民医疗费用负担,切实提高居民医疗保障水平,确保居民医疗保险综合报销比例达到50%以上。县政府决定从20xx年1月1日起对全县居民基本医疗保险政策作如下调整:
一是提高居民医疗保险统筹基金最高支付限额。我县居民基本医疗保险最高支付限额标准由3万元提高到5.7万元,在现行基础上提高报销标准2.7万元,达到了全县居民可支配收入的6倍。居民大额医疗保险支付限额维持8万元不降低,居民参保患者在一个保险年度内最高医疗保险报销金额由11万元提高到13.7万元。
二是逐步建立居民门诊医疗统筹制度。根据宜昌市门诊统筹办法及标准,结合我县实际,制定居民门诊医疗统筹办法,从20xx年1月1日起执行,《秭归县城镇居民医疗保险门诊医疗费管理暂行办法》(秭政办发〔2009〕28号)执行到2009年12月底。
三是取消居民转出宜昌市外10%的自费部分。由于转出宜昌以外的居民患者都是大病和难治疾病,医疗费用相对较高,自费10%后按当地政策报销,增加了这部分居民的医疗负担,取消10%的自费比例后可提高外转患者的医疗待遇水平,减轻居民的经济负担。
四是提高城镇居民慢性病门诊的报销比例。城镇居民慢性病门诊对象主要是各种晚期癌症、器官移植抗排异治疗和晚期尿毒症患者,这些疾病都是重大疾病,报销比例由原来的40%提高到45%。
五是提高城镇居民医疗保险甲类药品报销比例。对于城镇居民使用甲类药品、一般诊疗项目、一般服务项目、一般设施费用由医疗保险基金支付比例分别由乡镇、县级、市级医院原来的70%、60%、50%提高到75%、65%、55%。
三、加大工作力度,确保城镇居民医保工作目标任务圆满完成
(一)加强组织领导。城镇居民基本医疗保险工作,涉及的人群复杂,管理难度大,各乡镇党委政府、县直相关部门务必高度重视,要增强大局意识和责任意识,把这项工作摆在突出位置,列入重要议事日程,切实加强领导,全力抓好组织实施工作。各乡镇人民政府、县直相关部门要迅速落实20xx年度城镇居民医疗保险参保登记工作专班,确定专人。县劳动保障部门要设立医保政策指导组,加强业务指导,确保城镇居民参保登记工作顺利进行。
(二)加大宣传力度。要加大政策宣传力度,充分利用各种媒体和社会宣传手段,向参保对象讲清居民医疗保险政策的内容、参保办法及享受医保待遇的程序等,让城镇居民医疗保险的政策家喻户晓。各乡镇人民政府、劳动保障等相关部门、各新闻单位以及各学校、社区要充分利用各种宣传工具,采取有效形式,深入开展政策宣传和舆论宣传,努力提高城镇居民参加医疗保险的积极性和主动性。
(三)强化工作责任。各乡镇、各部门一定要认真履行职责,形成政府统一领导,相关部门密切配合,主管部门和经办机构各司其职的工作机制。各乡镇人民政府负责所辖区城镇居民参加医疗保险的组织和宣传发动,乡镇社区劳动保障服务机构负责城镇居民医疗保险的登记参保工作;劳动保障部门负责做好城镇居民医疗保险政策方案制定、组织实施、经办机构建设和对定点医疗机构的管理监督工作;财政部门负责将医疗保险补助资金和工作经费列入预算;地税部门和相关金融机构本着便民原则,负责足额征收医疗保险基金;民政部门负责配合做好城镇低保对象的参保组织和医疗保险补助工作;残联负责做好重度残疾人员的认定和医疗保险补助工作;教育部门负责以学校、幼儿园为单位办理在校学生参保登记的组织协调工作,按户籍性质分别参加城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险,确保参保率达到100%;宣传部门负责医疗保险政策的宣传工作;公安部门负责城镇居民的户籍性质认定审查工作;卫生、物价、统计、食品药品监督、信用社等部门依据各自职责,共同做好城镇居民医疗保险的相关工作。
(四)狠抓督办落实。为确保城镇居民医疗保险工作目标任务圆满完成,县政府决定,对乡镇人民政府和县直相关部门实行目标责任考核。重点抓好学校和社区。教育部门要组织全县各类学校(幼儿园)在校学生以学校(幼儿园)为单位整体参保,按户籍性质分别参加城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗,必须确保在校学生100%参保。各乡镇人民政府要按照确保参保率达到90%以上的目标,与各社区居委会和劳动服务站(所)签订目标责任书,将目标任务层层分解落实到各社区居委会、劳动保障站(所)、村(组)。各乡镇人民政府和县直相关部门都要制定工作方案,明确目标任务,明确工作责任,明确时间进度,并加强检查督办,保证各个环节的工作落到实处。要注意研究新情况、新问题,积极探索解决的办法,不断完善政策措施,为全面推进城镇居民基本医疗保险制度打好基础。县政府办公室要加大检查督办力度,定期通报工作进展情况。各乡镇人民政府和县直相关部门要建立日报制度,在参保登记阶段,每天下午4:00前将本区域参保情况报县劳动保障局,县劳动保障局汇总后报县政府办公室。凡未按期完成任务的乡镇政府要向县政府写出书面情况说明,并制定整改落实方案,确保目标任务的全面实现。
同志们,全面贯彻落实医药卫生体制改革精神,扎实做好20xx年度城镇居民基本医疗保险工作,任务艰巨,责任重大。我们要大胆探索,勇于实践,扎实工作,圆满完成任务。
谢谢大家!