_____老师：
我因___________________________________，还是不能坚持到学校学习，还需要特请假_____天(_____月_____日——_____月_____日)，请予批准。
此致敬礼
请假人：_____
xx年x月x日
班主任意见：
班主任签名：
政教处意见：
政教处盖章：
校长室意见：
校长室盖章：
XXX老师：
我因________________，还是不能坚持到学校学习，还需要特请假________________天（XX月XX日——XX月XX日），请予批准。
此致
敬礼！
请假人：XXXXX
20xx年X月X日
班主任意见：
班主任签名：
政教处意见：
政教处盖章：
校长室意见：
校长室盖章：
尊敬的XXX老师：
我是XXX初高X级X班学生XXX，因________________，特向您请假________________（多久），请假时间为20xx年X月X日X时至20xx年X月X日X时。离校期间一切安全责任由我（学生本人）自负，请您准假！
教师意见：_________________
请假人：XXX
20xx年XX月XX日
尊敬的______老师：
我因____________(请假缘由)，无法在准时到校上课。特此向您请假____________(请假时间)，望您批准，谢谢您的理解和帮助。
此致
敬礼!
学生：xxx
xx年x月x日
尊敬的______老师：
我是_____________初高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!
教师意见：______________
请假人：___________
_______年____月_____日