我是寨里初中年级班学生的家长（或监护人），郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、中、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。
如有违反学校相关规定，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。希望学校能够批准。
此致
敬礼！
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xx年xx月xx日
为了更好地学习，本人坚决向学校提出来校上晚自习的申请，望学校予以批准！
如果学校批准了本人的申请，本人保证做到以下几点：
1、认真参加周一至周五以及周日的晚自习，不迟到、不早退。
2、严格遵守晚自习的纪律，不随意走动、不说话、不开小差、自觉完成学习任务。
3、家长保证每天晚上九点准时到校接本人回家。
4、晚自习来往学校途中的安全问题，由家长负责，与学校无关。
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xx年xx月xx日
尊敬的`校领导：
为了更好的利用每分每秒抓紧学习，我在此申请上晚自习。
1、上下早晚自习途中，出现任何安全事故与学校无关，每晚有家长接送；
2、严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课；
3、遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情；
4、上课时间为周一到周日。
以上各条要求，一定严格遵守。
事实证明上晚自习是我的需要，所以我向学校提出上晚自习的申请，希望学校批准我的请求。
申请人：
家长：
学校领导：
时间：