我是________的学生（学籍号为____________），因___病____，根据____________的'规定，我申请休学，期限为____年，自____年____月____日至____年____月____日。 请予批准。
申请人：__________
____年____月____日 附：相关材料____份。 注：
1．休学申请书由申请人向学校提出，是否批准由学校决定。中小学生休学一般在经学校同意后，填写休学申请表即可；高等学校学生在提交申请书后，一般也要填写休学申请表，按程序报院（系）、学校审批。学校具体办理休学事务的的机构一般是教务部门。
2．学生申请休学必须要有正当的理由。中小学生因病、因经济困难或家庭变故等原因而无法继续学习的可以申请休学。高等学校学生因病、因经济困难、结婚、生育、自费出国学习、入伍、创业、参加社会实践等原因可以申请休学，范围比较广。学生在休学申请书和休学申请表中要具体写明休学原因。需要提供相关材料予以证明的，应随申请书一并提交。
申请人:
xx年xx月xx日
尊敬的XXX：
我是XXX系XXX班的XXX，因XXXXX（写上休学的原因）无法按时参加学习，需要休学XXXX时间（一般为一年）。
休学后，我会努力XXXX（如：保养身体，积极治疗），并且在有余力的前提下继续坚持学习。并在休学期间，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致。
申请人:
xx年xx月xx日
尊敬的校领导：：
我叫xxx ，性别 ，出生于 年月，是我校 年级 班学生，学号是 。经 医院诊断证明，患有xxxx，无法继续回校学习，现申请休学，时间从 至 。恳请批准。
申请人:
xx年xx月xx日
陆丰市xx中学（小学）：
我叫xxx ，性别 ，出生于 年月，是我校 年级 班学生，学号是 。经 医院诊断证明，患有xxxx，无法继续回校学习，现申请休学，时间从 至 。恳请批准。
申请人:
xx年xx月xx日