申请人：______________________
被申请人：______________________
请求事项：______________________
1、请求依法扣押（冻结）被申请人价值________元的_______，申请保全的数额为人民币____元；
2、被申请人承担全部的保全费用。
事实和理由：
______年______月_______日，申请人与被申请人________约定___________，到期日为______年______月_______日，到期后，被申请人并没履行约定现申请人已对被申请人就该__________向你院提起诉讼，为维护申请人合法权利不受损害，保证本案裁判的有效执行，特向你院提出保全申请，同时申请人依法提供相应担保。
担保方式：申请人提交_________万元现金作为担保。
此致
申请人：_________
_____年___月____日
申请人___________，性别____，民族____，________年________月________日出生，工作单位_________________，职务：___________，住址：_____________。联系电话：_______。身份证号码________。
被申请人__________，性别____，民族____，______年________月________日出生，工作单位___________________，职务：______________，住址：_________。联系电话：_______。身份证号码______________。
请求事项:
1.______________________
2.______________________
事实与理由：
1._____________________
2._____________________
申请人与被申请人系_______，因___________。鉴于上述情况，不立即申请财产保全将会使申请人的合法权益受到难以弥补的损害。被申请人的________________________在你院辖区内，故向你院提起诉前财产保全申请。
申请人愿以________________________，作为担保。
如因我方申请保全错误给被申请人造成不应有的损失的，由我方负责赔偿。
此致
敬礼
____________人民法院
申请人__________
______年______月______日