不知不觉已经在附一实习结束，这也是我在大学四年来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我也充当了一回冒牌的医生。 在我们下科之前经过简单的培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下：
1、继承创新文明务实。校训短短的八个字，就是出入校门前永远的记忆，所需继承的太多太多，前辈们的精神，乃重中之重，而后才是思维方式，最后才是药房等等，创新，思维方式与药剂的创新，文明，谦而有理，务实，踏踏实实，无论做哪一行，哪一业，做好脚下，我觉得这八个字不光是运用在学习医学，在各行各业中，都应该有这种精神，前辈们一步步辛勤的走下的路，我们应该走的更加辉煌。如此一来，这大学，也算得上并未白上了。
2、医人医心。现如今太多病从心起，我们只能医人的躯壳，医人心，却是另一项浩瀚渺茫的工程，在这段时间的学习中，我不断的在思考这一问题，如何医人心?以佛心观人，人人为佛，以魔心观人，人人为魔，花开生两面，佛魔一念间。世事洞明皆学问，人情练达即文章。最终的答案，是以自性悟本真。自己要做一个榜样，不是时代，历史的榜样，而是自己的榜样，做好自己，自然会有人来拜访你，你由着他拜访，给他提点，解惑，自然能够医人心结，路还很长，无论是否从医，应有一颗医者之心。
3、目标。在医院实习的同学很多，有很多同学都有考研的打算，这就意味着我们要好好的安排好自己的时间，对于我来说，是把实习放在首位的，毕竟只有那么一次，时间是那么的珍贵，岂能浪费，正因为这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己，无论自己今后是否从医，都要在学习的道路上打下坚实的基础，以应对日后生活中出现的各种困难。在实习期间订个目标很重要，没有目标，我们就没有进取的方向，而我的目标是：在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理，能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后，就向着目标努力，有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。
4、适应。医院的学习和课堂学习不同，刚刚实习的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚开始也晕了，感觉自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了。我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”，它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就需要我们去适应在临床上的学习方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，掌握其诊疗规范标准，然后再观察类风湿关节炎病人的情况，对照书本，书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践，事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生，在学校里看书是为了学习，而在临床工作中看书则是为了实践。
5、注重细节。在病房里工作，不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查，而且要记住治疗的具体方法和全部细节：药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等，这就需要我们注重细节。我们得经常去查房，和患者交流，了解患者病情变化情况，了解患者的既往史、药物过敏史等等。给血压高的患者量血压，给糖尿病患者制定膳食方案，给有损伤的患者包扎换药等等。
6、培养思维。在临床工作，我觉得要培养严谨的临床思维，这点也是我有所欠缺的，临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式，是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维，就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查，尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键，尽管现在先进检查设备很多，但是辅助检查只能取到辅助诊断，印证结果的作用，只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外，还要建立严密的逻辑思考，在实习的过程中，我们实习生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科学，不严谨的“联想”，应对病人信息进行选择性编码，结合病人主要表现及其相关的背景因素，将各个方面的“症状”整合起来思考，抓住问题的实质，有限度地寻找相关理论来解释，而最终获得正确的诊断和治疗方案。
7、悟。其实个人觉得，这一点在于生活中也是不可或缺的，悟，只可意会，不可言传。悟。 其实在中医科实习的体会远远不止上述几点，心之所向，即为天堂，我们心中充满世界，充满爱，自然你便能给你的身边带来爱，你的身边都满满的是爱，那你的世界，不就是一个爱的世界吗?
世人多疾苦，在医院实习的时间，自己看到了许多病人背后的事，家境，付出，责任，承担，辛勤，汗水，泪水，荣耀，使命。哎，以善人心观世人，世人皆善!以魔人心观世人，世人皆疯!
一花一世界，一叶一菩提，心之所向，即为天堂。
本学期前，我曾上过武当山·太子洞拜访过洞中唯一的道人，贾爷爷，那双澄澈的眼神，放佛洞穿了我的灵魂，发自肺腑的言论，讲述着我们身上的责任，我心之所向，我心之所念，是为世界，人类，动物，植物，大的阴阳。历史留下精华，遗毒，责任，都将一代代传下，由我们承担!
壮哉我大中医!以蓬勃的文化，思维，带这个世界走向光明。
实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实习，意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝，而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，代教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应科临床工作。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。
刚开始的一周培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，医务处的助理给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，医疗知识和临床操作的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况.姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。
2.主诉情况：即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史：患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史：患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史：包含有顺产与否、父母性格、生活环境、工作情况、学习情况、烟酒史、婚姻恋爱史、家族史等。
6.精神科检查：意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评，超检验报告，X光检验报告等等。
全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们来讲格外重要.它是确诊的主体思路,换句话说就是你的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有带教老师的介绍全面.代教老师在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响，比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎，另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到，另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么，在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要，按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
实习已经几个月了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向代教老师学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想如果经常用，应该很容易记住。反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。
在xx医院实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和。
在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论学习的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢？也许老师是正确的，虽然大学不像在社会，但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化，有平时作业的补充，我们比别人具有了更高的起点，有了更多知识去应付各种工作上的问题。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。
制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。
技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领；输液换液的基本要领；抽血的要领；病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。其他要领略。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好，甚至有很多人崇尚金钱至上，但医生治病救人的初衷一直都在。要做一个好的医生，首先要有好的品德，我一定会牢记于心的。
现今社会，就业形势日益严峻，对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观，竞争形势日益激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。虽然只有短短的几天，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的“无形资产”，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
大学生除了学习书本知识，还需要参加社会实践。因为很多的大学生都清醒得知道“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的人不是现代社会需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。通过参加一些实践性活动巩固所学的理论，增长一些书本上学不到的知识和技能。因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把假期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
在这次实践中，我还医院的医生和护士去社区服务站看了看，也是我对服务站有了更多的了解。
在卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。
短短15天的见习转眼就结束了，但是我所要学习的东西却远远没有结束，真正的医学之路才刚刚开始。在这次实践中，虽然我实质的东西没有学会什么，但是从中我学会了比知识技术更重要的东西，那就是对工作认真的态度，让我充分的意识到医生这个职业的圣神与重要，更让我深深的体会到实践的重要性。生命已驶上轨道，我的医学生涯才刚刚扬帆，这次社会实践让我认识到医生的责任，也让我深深的爱上了这个职业，我将尽我最大的努力当一名好医生，我相信，这一天不会太远。
我是21x级医学系护理十班学生张宁，通过俩年的理论知识学习，为了能使我们学到的理论知识较好的运用到临床实践当中，学校为我们安排了为期九个月的实习生活，这是我们踏入社会走进工作岗位的最佳锻炼机会。
我们于20xx年6月份踏入到开封市第一人民医院，开始我们为期九个月的实习生活，首先感谢开封市第一人民为我们提供了这样的一个良好的实习环境和各种优越的实习条件，感谢各科老师对我的耐心教导和细心照顾，让我在踏入工作之前能得到一个这样好的锻炼机会。
根据护理部的精心安排，我们先后轮转了急诊科，手术室，神经内科，外科，儿科等十二个科室。
我们实习的第一站是急诊科，在这里我们的实习时间只有两周，但由于是我实习的第一个科室，对此充满了好奇与期待。脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解急诊科的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。
好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序，还清楚的记得在急诊科为病人扎的第一针，由于技术不好给病人扎穿了，虽然这样病人并没有责备我还安慰我说没事都有第一次，在心里我很感激这位病人对我的理解。在老师的悉心指导下了解到了各种急救药品的用途剂量和使用方法。
掌握了心电监护仪的使用方法和心电图机的使用。使我了解到做为一名急诊科护士，不仅要有各专业的理论知识，更要掌握各项急救技术，还要具有常人没有的耐心和细心;要在紧急情况下动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，与病人家属做好沟通，这些工作看是简单绝非是一朝一夕的，让我对护士有了更进一步的了解。
接下来我们进入和急诊科完全不同的另一个科室手术室，虽然是我们的第二个科室但性质和第一个完全不同对于我们来说一切都是陌生的，在这里的每一项操作都要求严格无菌，进入手术室的第一天护士长并没有为我们安排带教老师，而是领着我们一组人熟悉手术室的布局和器材物品的放置位置，然后教我们手术衣是怎么叠的和七步洗手法的操作流程。
在接下来的时间里我跟着带教老师很认真的学习手术室各方面的知识，了解了手术室的工作性质，在工作中我严格要求自己，掌握了手术衣，无菌手套及外科洗手的方法，熟悉了常用手术的体位及手术野皮肤的消毒方法，在这实习期间争强了我的无菌概念，加深了无菌原则，让我更加了解了巡回护士和洗手护士的职责，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。但是由于时间短暂，对于有些手术器械的名称及用途仍不是。在以后的实习科室中一定会再接再厉努力完成实习任务。
在接下的实习中我们进入到了各科病房的实习，在病房实习和在手术室完全不同，在这里我们接触到更多的是家属，由于是实习生家属病人对我们很排次，动手操作的机会很少，乳腺甲状腺科是我们进入病房的第一个科室，由于都是一些女患者我们很少动手操作，更多是跟着老师排排水，换换液体。在这科室掌握了生命体征的测量方法，熟悉了氧气雾化吸入的`操作方法，了解了外科换药术及负压引流球的护理方法。
下一个科我们进入了内科的实习，在内科和外科有很大的区别，内科病人更需要护士们的细心观察，每一个微小的表现症状都要我们细心的观察到，ICU的每一个病人的生命都危在旦夕，需要我们做到七勤，在ICU实习很累，一天十二个小时基本上都没做过，每个病人都是二十四小时输液，虽然在这科很累但我学到了很多知识是在其他科室见不到的如呼吸机的使用，腰椎穿刺病人的护理，熟悉了血气分析动脉血的抽血方法，掌握了电动吸引器的吸痰方法。在这里也让我清楚了人的生命真的很脆弱，有一个健康的身体真的很幸运!
然后我去另一个内科的重要科室心内科，在这个科室是我动手操作最多的，刚开始我总是粗心大意老犯一些不该犯的错误，记得第一次做十八导连心电图时本来病人应该是侧卧位的但我让病人平躺了!在这里我学会了打肚皮针，第一次动手画体温单第一次单独做了在其他科室没有做过的操作，掌握了低分子肝素钠的注射方法：
1低分子肝素钠是皮下注射，所以要掌握好进针角度。要根据胖瘦调整进针角度。体形偏胖的患者进针角度可以大一点，相反则小一点。
2.药液很少，在排气的过程中要小心，回抽药液不要太用力，推药的时候要注意按摩局部的皮肤，可以使药液吸收加快还可以减轻痛苦。
3.经常使用该药的患者要常更换注射部位，不然则会出现硬结。
4.低分子肝素钠是在冰箱中保存的，不能在常温中放置太长时间。
在这里，不仅学到了丰厚的临床知识，还改掉了我一些粗心大意的毛病及我浮躁的情绪，使我的实践能力得到了很大提升，为我以后的护理工作奠定了坚实的
我实习的最后一个科室普外，在本科我掌握了外科病人的常规护理，如直肠癌腹外疝阑尾炎及其他手术的术前术后护理，掌握了引流管的护理及更换方法：如要保留引流管的通畅，勿扭曲受压，密切观察引流管引流的量颜色及性质。巩固了在其他科室学到的操作技术：如静脉输液、肌肉注射、压缩雾化吸入、晨晚间护理等。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。在这仅仅几个月的实习生活，不仅丰富了我的理论知识更增加了我对社会的阅历，是我的生活有了色彩。
存在问题：
1，实际操作与理论知识不能紧密联系到一起，还需要再接再厉。
2，做事不够果断。
对学院的建议：
1，希望我们在学院期间能够联系各大医院加强我们的见习机会，能够使理论知识和实践紧密的联系在一起加深我们的印象。
2，实习医院联系的尽量是综合性医院，内、外、妇、儿都有的科室，这样能使我们学到的每门课程都能和实际工作相联系，加深我们各课程的理论知识。
3，希望在学校期间能够给我们学生多加点实验课，加强我们的动手能力，不至于到临床上手足无措。
最后祝愿我们医学系越来越强大，辉煌，培养出更多的优秀护理人才。
学校：XXXXXXX院系：XXXXXX
年级：XX级班级：XXXX姓名：XXX学号：XXXXXXXX
见习单位：XX省XX市XX县人民医院
见习时间：20xx年x月x日至20xx年x月x日共17天
炎炎夏日阻挡不了我见习的脚步，放假的第二天我便早早的去医院联系了。拿着学校的介绍信奔走在各医院之中，刚开始可谓是屡屡碰壁。让我感觉到社会的黑暗，丧气之极。现实并非像学校所说的一样介绍信就是通行证。最后还是通过关系才最终尘埃落定县人民医院。见习的钟声还未敲响就早已给我深深的上了一课，让我感触颇多。
7月x日是见习钟声敲响的日子，第一天去医院见习挺兴奋的，早早的便来到了检验科外，足足等了30分钟才开始上班。首先在主任的帮助下给我找来了一件医院的白大褂，随后便在主任的带领下到检验科各科室参观了一下，了解了科室的大概分布和认识了各科室的老师们。给我的第一感觉是检验科挺大的，老师们都挺年轻的其中好几个都才和我差不多大。而且和我一起到医院见习的有我们学院的其他两个同学和XX医学院的一个同学。另外还有一个我们学院专科的同学在这里实习。这让我感觉轻松了不少，也给见习生活带来了不少乐趣。刚开始我就傻傻的站在老师旁边一动不动的看着，好似一尊罗汉。因为我的确不知道我能做些什么，又可以做些什么？还好的是，主任一看便走了过来，告诉我不要傻站着，要勤快点，能帮忙的就尽量帮忙，不懂的就多问。还给我安排了一下大概的见习时间：7月x日—7月x日生化室；7月22—7月x日免疫室；7月x日—7月x日临床检验室；8月x日—8月x日时间分辨室。
第一站生化室，走进生化室一看感觉挺宽的环境也很不错。在陈老师的带领下在生化室见习了4天，了解了生化室的操作流程：根据提示更换试剂→做质控→到临检室拿患者标本和检验申请报告单→标本离心（未离心的标本进行温育）→生化检验、电解质检测及血沉测试（同时进行患者信息的输入）→出报告单。熟悉了全自动生化分析仪、电解质分析仪、血流变分析仪和血沉测试仪等几台主要仪器的操作。在见习的这4天里能帮助老师进行患者信息输入、标本离心、报告单整理、及简单仪器操作。切身体会了生化检验操作，听取了老师们的宝贵经验和教训，学习并懂得了很多知识。
第二站免疫室，一看见免疫二字就给人亲切的感觉，因为我们才学了免疫学不久，所以也知道这里面的凶险。走进免疫室便看见那醒目并隔离开的HIV检测室还有HIV咨询室。在老师的介绍下我知道了科室一、三、五进行丙肝、梅毒和艾滋检测，而乙肝两对半是每天都检测。其中乙肝两对半采用双抗夹心两步法，梅毒初筛为阳性后再次重做仍呈阳性者进行梅毒血清学确认试验，而艾滋初筛为阳性后再次重做仍呈阳性者送检市级医院确认。所有标本均需保存至少一周。老师还给我强调了免疫检测的自我保护及检测加样的准确性、操作的规范性等重要性。在检测过程中都要严格按照试剂盒说明书上的步骤进行操作。在免疫室的这5天里共检测出了4例梅毒患者、3例艾滋病患者，并获知了我县有较多的梅毒、艾滋病患者，应加强自我保护。最重要的是，应用并巩固了免疫学知识，对免疫有了新的认识。
第三站临检室，在这里总共见习了5天。临床检验是直接和病人打交道的地方，也是医患矛盾高发的地方。所以除了需要娴熟的操作技巧外还需要热忱的服务态度。临检室主要是进行标本的采集、血常规检测、体液常规检测、血型测定、血凝分析等。在这里我进行了首次静脉抽血、指血采集，好的是都是一针见血还让人颇感欣慰。静脉抽血时血管较粗的患者问题都不大，一旦遇到血管很细的患者就很麻烦了，稍不注意就抽不出血或者造成血管破裂，遇到脾气不好的患者就更麻烦了。最难的是给婴幼儿进行颈静脉抽血，更是需要过硬的技术。让人感慨的是检测均采用了全自动分析仪器从进样开始到出报告不过短短的几分钟而已。临检室里最忙的是在早上8点至10点这个时间段，这段时间抽血的人数很多，其余时间里主要是体液常规检测。在体液常规检测的过程中老师还让我动手制作了一些涂片并观察识别了红细胞、白细胞、上皮细胞及阴道滴虫等，让我加深了对书本知识的理解并锻炼了我的实际操作能力。我还进行过血型的测定及血型的识别等一些简单的操作。老师还严肃的告诉我一定不能随意的给患者解释报告单，我们只有出报告单的权利而没有解释报告单的权利，以免造成医患矛盾。第四站时间分辨室，一听名字便联想到了免疫学中的时间分辨免疫测定，走进一看没错的确是有一台时间分辨免疫检测仪。见习的最后3天是在这里度过的，我了解到时间分辨室主要是进行甲功的检测。整过加样过程均是严格按照试剂盒上的说明执行的，最后利用时间分辨免检测仪进行测定并打印出报告单。另外，在时间分辨室中还有一台用于微量元素检测的微量元素检测仪，主要是在周六进行微量元素检测。
在XX县人民医院见习的这17天里给我留下了许多美好的回忆，亲切幽默的老师，可爱好问的同学给我的见习生活增添了不少风趣。我还了解到在检验科中很多老师是我们以前XX院的校友，让我增添了不少信心。这段时间里除了分布在以上四个科室中以外，我还参观了解了血液病室、微生物培养室、标本储存室及血库等。从中获得了不少知识，并熟悉了检验科的整个操作流程和了解了各科室的具体操作步骤。检验科给人的整体感觉是挺轻松的，但也有不少人在为那工资懊恼着。检验工作归纳起来无非是有4性：实验操作的规范性，加样步骤的准确性，服务态度的端正性，自我保护的重要性。
但在见习的过程中我也发现了一些问题，比如有些老师在检验科内吸烟影响实验室环境，部分老师在实验室内吃东西不注意安全，还有信息登记敷衍了事、负责人签字找他人代替等不良习惯。还让我看到了检验工作的不小发展空间，比如传染病的检测从进样开始到出报告单都可以采用全自动的分析仪器进行分析，以保证操作人员的健康安全。还有免疫检测的假阴性、假阳性结果控制及检测方法的改良等。总之，检验工作在今后还有待提高和加强，在前人的基础上需要不断改革和创新。
作为医学工程学院的一名学生，虽然在平时的一些实验中也接触了一些医疗仪器，比如脑电图机、心电图机、B超机等，也进行了一些操作，但是操作的次数有限，基本不会遇到状况，操作的对象也有限，因此对于所学的理论知识不能很好地、完全的体会并理解。
校医院给我们提供的这次实习机会给了我们很大的帮助。我所在的是心电图室。每天多次给不同年龄段的人做心电图，是我了解了一些关于心电图的知识。如对于不同年龄段的人心跳在不同的范围内算正常，而不是都属于一个范围；心跳的过快或过慢有时并不一定意味着生病；并不是你有病就一定会通过心电图显示出来。我还学到了一些心脏疾病的知识，如窦性心律是指正常的心律，完右在老年人中很常见，多是由于身体的其他疾病引起的等。同时通过医生的帮助，我们也可以独立的解决在操作中会遇到的一些问题。
总之，这次实习机会使我受益良多，是一次真正意义上的将理论知识与实践相结合的经历，是一笔宝贵的财富。
从20xx年6月5日至20xx年5月5日实习时间12个月，在XxXx县中医院实习，分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高，药品更是发挥着不可替代的作用，社会对药学人员高度重视和严格要求，我们作为未来社会的药学专业人员，为了顺应社会的要求，提高自身的素质，培养自身的操作能力，根据学校的要求，我选择了XxXx县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物，了解药房内部操作，配药程序，贵重药品的管理，还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期，希望能通过实习学到一些书本上学不到的知识，积累实习经验。
1.住院药房
住院药房是我此次实习的站。实习的天走进住院药房，首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实习，心里很没底，感到既新鲜又紧张，新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西，紧张的是万一做不好工作而受到批评，但几位老师既亲切又和蔼，并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程，让我那股紧张劲顿时减少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类，井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂，如维生素C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等；第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等；第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品，如多潘立酮片、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等；第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等；还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水；两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品，如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因，显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类药品锁在前面的铁柜子里，一类药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里，由专人保管。
住院药房的分工明确，不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统，首先，住院部各科室医生查房后下医嘱后，由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑，待住院药房的药师接受后将统领单打印出来，再由负责调剂药品的药师根据统领单发药，最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗，每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量，以便掌握药品的消耗量，便于及时供给，满足配方需求，然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑，再将出库统领单传给药库，药品出库员根据传过来的信息打印统领清单，然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后，再由领药人按药单核对，无误后签名备查。
通过住院药房两个月的实习，我熟悉了不同类别药品的使用范围，通过按统领单向各科室发药的过程中，我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了；大致掌握了一般药品的储存原则：疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存；硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存；并对药品的管理有了更进一步的了解。虽然实习工作中难免产生失误，但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实习后，在药剂科主任的安排下，我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作，是药剂科直接为病人和临床服务的窗口，调剂工作的质量反应了药剂科的形象，也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力，同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人，工作作业量大，活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全，稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以，调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度，认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事项。对处方所列药品，不得擅自更改或者代改，对有配伍禁忌、超剂量处方，调剂人员应拒绝调配，必要时经处方医师更改或重新签字，方可调配。为保证药品质量，药品一经发出，不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人负责收方、审查处方和核对发药，另一人负责配方。此方法配方效率高，差错少，能更好的把工作做好。
在门诊西药房，处方审查是调剂工作中最重要的环节，处方分为四类：急诊处方为黄色，麻醉处方为红色，小儿科处方为淡绿色，普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天，门诊普通处方不超过七日常量，麻醉注射剂不得超过2日常用量；普通药品处方保存一年备查，第二类药品处方保存两年备查，药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药品规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。处方的书写应规范，对审核不合格的处方，调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房，先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置，等到稍微熟悉取药架上药品的位置后，在允许的情况下，也试着配药。不明白的问题，总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长，后期较熟悉了，调配药物就快了许多，在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间，我有幸遇到了一季度一次的大盘点，即统计药房每种药品的具体数量，与实际药品数量是否吻合，得出药房的盈亏情况。几千种药品，每种都要精确到片，可想工作量之大，况且还不能影响正常的工作，所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班，才能完成。
通过门诊西药房三个月的实习，我对门诊的调剂工作有了大致的了解，调剂不是简单的取药，从划价、缴费、到核对、发药，是一个不可分割的整体，每步都要牢记并严格执行流程的各个环节，交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了，我明白了团队协作的优势和必要性，学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里，我增长了知识，学到了一些课本上学不到的知识，如药品的多种应用，如西咪替丁用于消化道溃疡，但在皮肤科处方中也较常见，主要应用了西咪替丁的不良反应之一：对内分泌和皮肤的影响，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌来治疗皮肤
科部分皮炎患者，利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然，由于理论知识的不扎实，经验不足，在学习中也给老师带来不少麻烦，我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励，我会将所学的知识应用到以后的生活中，绝不辜负老师对我的期望。
我在供应室实习期间，遵守科室的各项规章制度，尊重老师，在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒和无菌处理，对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实习期间，我工作积极主动，仔细认真，圆满完成了实习任务。出科小结不用写太多，主要是写自己在科室学到了什么就行了。
刚刚走上实习岗位，第三站进入供应室;其实是幸福快乐的！ 刚刚走进供应室的时候，我就好象一个乳嗅未干的孩子，什么都不懂。对于一切的事物也都感觉到陌生和茫然。做起事来也显得很拘束，好象生怕会做错事一样！后来在老师们的热情还有细心的教导下，我渐渐找到方向;对于这个新环境也一天天熟悉起来。更摸索出一个道理--每做一件事时，多问问。这样不仅能对你正在做的这件事情多一分的了解还能多长一些知识。也就不仅仅只是很盲目的去做事！
这样一天天的累计就会明白很多以前所不知道的东西。在供应室中，我了解到，供应室是整个医院整体工作的重要部分，担负着全院提供充足，完好;规格齐全;品质保障的消毒灭菌任务。它相当于一个部队的后勤部，一部电影的幕后制作。
而奔跑于医疗工作第一线的医护人员之所以能够放心使用医疗器械为病人手术及护理，也都要归功于供应室中的工作人员辛勤的劳动成果！在供应室里，我掌握了它至关重要的三大划分区域。即：污染区--清洁区--无菌区;也加重了我脑海中对于无菌消毒的概念。
马上我就要结束在供应室实习的日子。以后当我走上临床实习时，我想每当我看见一个个无菌包和一件件医疗器械的时候;在我的脑海中应该会下意识就会明白那一个个都是什么包、什么器械又有着怎么样的用途。然后会很自然的联想到它们都是经过供应室回收、分类、清洗消毒、烘干润滑上油、包装灭菌、存储这样一个过程之后才分发到各个科室的。这一过程也许听起来都是些很小很简单的事情，但是它的每个
细节都是很细微很重要的。而这些也都是我在供应室的收获！ 最后，在供应室的这1周内，感觉上是很幸福的，重要的是
受益匪浅！现在我才刚刚涉足于这个行业，以后的路还很长。而对于护理这个行业我还是一长白纸，还有很多东西等着我去学习去自行摸索。但是我知道，只要经过不懈的努力和学习;终有一天我会为自己展现出一张让自己满意的蓝图！现在的学习跟努力就好象是无形中的一只水彩笔，正一点点的在描绘着那张蓝图。尽管它是很抽象的，但是我可以感受到它的存在！
马上要进入临床了，以后的日子会很辛苦。我们所做的工作其实很平凡，但是如果出了一点差错就会由平凡变的不平凡。以后要加油了！所谓三人行必有我师，纵然人无完人。可是只要取其精华，去其糟糠。这样周而复始，日积月累下来，我想我会变的好起来的！加油吧。