新《纲要》明确要求“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿健康放在工作的首位”,因此抓好幼儿园膳食营养工作是一项非常重要的工作。为此,我们实施了营养膳食科学管理办法,以确保幼儿的营养均衡、促进幼儿的身体健康。
一、制定科学、合理、平衡的膳食计划,科学制定带量食谱
合理营养是创设健康膳食环境的主要目标,是促进幼儿生长发育和物质能量代谢的必要条件。合理营养体现在膳食上就称为平衡膳食。任何一种食物都不可能包含所有的营养素,任何一种营养素也不可能具备全部营养功能。所以,我们把各种食物合理调配,使具有不同营养特点的食物在膳食中占有适当比例,从而保证幼儿的营养需要和膳食供给平衡、各种营养素和热量平衡、各种氨基酸平衡和各类食品平衡。
科学合理制定幼儿食谱,是保证幼儿健康成长的关键。根据需要,我们成立了有家长参与的食谱制定小组,参与幼儿食谱的制定。成立伙食管理委员会,每月开一次会,听取各方意见,及时改进,不断提高膳食质量。另外,保健老师定期计算每日膳食中各种营养素的供给量,制定食谱。
二、科学烹调是保证膳食质量和保存食物营养成分的重要环节
科学烹调对食物的消化、吸收、利用和提高其营养价值均有重要作用。我们做好食堂人员的培训,具体做法如下:
1、洗。仔细冲洗,去除寄生虫卵和残留农药,尽量不在切后洗,更不在水中浸泡,以减少水溶性营养素的流失。
2、切。根据幼儿消化机能尚未发育健全的特点,菜肴制作时原料要切得细、碎,尽量做到现切现烹,以减少营养素的流失。
3、配。既配质量,配色、香、味、形,更注重配营养,荤素搭配,粗细搭配。
4、烫。根据菜肴属性,有些原料需要水烫处理。蔬菜在沸水中翻个身就捞起,保持鲜艳的色泽,口感的脆嫩。比如菠菜有人主张不宜作水烫处理,殊不知菠菜在沸水烫后,虽然损失了部分维生素,但也能除去较多的草酸,有利于体内钙的吸收。
5、烹。减少营养素流失的烹调原则是旺火急炒。使用旺火急炒,叶菜类的维生素c平均保存率为60~70%,而胡萝卜素的保存度则可达到76~96%。急炒时加热时间不宜过长,以免水溶性蛋白质的流失,如蛋、鸡、鸭、猪血中,均含有丰富的水溶性蛋白质,在加热过程中,这些水溶性蛋白质会逐渐凝固,加热时间愈长,凝固得越硬,会影响口感及营养素的利用。
6、调。烹调时不宜过早加盐,煮豆、烧肉时加盐太早,会使原料中的蛋白质凝结过早,不易吸水膨胀而碎烂;烧汤时加盐过早,会导致蛋白质过早凝结而影响汤汁的浓度。味精的调味也很讲究,一般在菜肴将起锅时放入最好。
可见,幼儿营养是否充分,不仅与膳食结构、原材料质量有关,而且与烹调过程及技巧有关。不科学的`烹调技术和方法会导致营养物质流失或破坏,降低了营养价值。
三、根据幼儿的膳食心理特点来搞好食物调配与烹饪
3~6岁的幼儿喜爱花样面点与各种配菜,喜爱色香味形均佳的饭菜,爱吃带馅的食品,他们不爱吃太长的菜叶、滑溜溜的紫菜、猪肝和酱色太深的汤。所以,我们可将孩子平时不爱吃,但营养丰富的猪肝、胡萝卜制成馅,做成包子,将不爱吃的豆制品卤成五香和海鲜酱豆腐干当点心吃,使他们乐于接受,增进营养素的摄入。根据孩子的需要,我们的食谱常换花样,主食种类也非常多样,如营养饭、花卷、包子、面条、粽子等。增加了各种粥、粗粮,并在传统的煲汤中加入了各种时令蔬菜,受到孩子们的欢迎。
四、创设合理的饮食环境,培养良好的饮食习惯
优雅的环境可以使孩子心情愉快,增强肠胃的蠕动及消化液的分泌,增进食欲,促进消化。注意营造和谐的进餐气氛,不强迫幼儿进食。在进餐过程中,师幼、幼幼之间有交流,融知识教育、情感交流、行为与习惯的训练为一体。良好的饮食习惯有助于幼儿的膳食平衡,有利于幼儿消化器官活动和疾病预防,也有利于幼儿良好道德品质与文明行为的形成。要求孩子定时定量、定地点进餐,细嚼慢咽;要不偏食、不挑食、不剩饭撒饭,饭前作好准备;要创设良好的相互模仿与学习的环境,让他们在进餐过程中养成正确的饮食习惯,促进身心健康。
五、加强食堂人员工作质量考核
在食堂人员中开展公平竞争考核活动,是解决幼儿膳食营养要求与食堂工作质量矛盾的关键,也是实施幼儿园膳食科学管理的关键。我们的具体做法是:成立考核小组,提出考核方案,考核方案里的考核指标,以表格形式表示。表格尽可能体现全面性、公平性、数据性。表格具体由每班保教人员如实填写上交。考核按表格要求,根据当天当餐的食物,从色、香、味、形、量等方面进行综合评分。这种公平、公开、竞争、量化的考核方式解决了前面提出的矛盾。实施膳食科学管理的结果是:幼儿欢心、家长放心、保教人员开心、食堂人员舒心、领导宽心。
尊敬的各位领导:
大家上午好!
我的本职工作是:儿童保健管理工作。我接任儿童保健管理工作以来,积极响应卫生局和妇幼保健院的号召,始终认真贯彻《母婴保健法》的相关规定,各项工作落实到位。在履行医师的职责中,我以规范儿童保健管理为重点,开拓儿童保健服务新技术,切实保障辖区儿童健康,圆满地完成了儿保工作,全面履行了儿童保健医生岗位职责。
第一、态度端正,爱岗敬业,恪尽职守。
1、态度端正,目的明确。思想是行动的先导。在思想上,我积极要求进取,一直以医学骨干和楷模为榜样,端正明确的行医态度,树立良好的工作理念。医学是仁慈的,做儿保医生要有一种发自骨子里的对儿童的喜爱,才能对工作充满热情,才能在服务中诠释儿保医生的神圣职责。儿保医生的职责是为儿童的利益服务,关注儿童家长的卫生需求,诚信是重要方面,尽责是对儿童及家长的承诺。
2、爱岗敬业,乐于奉献。儿童保健管理工作是窗口行业,爱岗敬业,乐于奉献是对儿童及家长最美好的献礼。在履行职责中,我一直奉行着"我奉献、我快乐"的工作理念。我用乐观健康的心态面对工作,自己快乐,工作效率高,身心有益。我博客的题目是《知道小孩子眼中是什么吗? 是希望》,这充分表达出我对儿保工作真挚的爱。歌德说过:一个真正有才能的人会在工作过程中感到高度的快乐。我首先是从工作中获得乐趣,其次是在工作中创造性的挖掘、占有、获取新的物质与精神源泉。人是为了快乐而生存,然而什么是快乐呢?从工作中能够获得乐趣是人生最大的乐趣,而其他快乐只具有从属地位。
3、恪尽职守,无怨无悔。儿童保健管理工作中最重要的任务是对新生儿的管理,尤其是新生儿的访视工作。访视工作是最苦最累的,无论是春风拂面的春天,还是气候炎热的夏天,或是秋高气爽的秋天,或是严寒的冬天,访视医生都要按时骑车到新生儿家中进行访视指导。每当我接到访视信后,都用电话及时和产妇取得联系,询问新生儿概况、家庭具体住址、预约访视日期。在访视过程中,我仔细为每一名新生儿做体格检查,强调母乳喂养的重要性,宣传早期智力开发的技能技巧,指导新生儿抚触及护理知识,讲解新生儿期常见病的预防措施及常见生理现象,并耐心解答家长所提的各种问题。我通过细致到位的服务,深深地体会到赢得家长信赖和认可的重要。作为基层的访视医生,工作条件很辛苦。那是一个暑伏天,呆在有空调的办公室里感觉非常舒服,刚一出门就仿佛进了蒸笼。当我骑车到达产妇家时,汗水顺着面颊往下淌,全身粘糊糊的,嗓子仿佛冒烟了。那位农村产妇的屋子更是酷热难耐,家属从冰箱拿出西瓜,让我解暑,我婉言谢绝了,仍旧和往常一样继续工作。访视结束后家属一直送了我很远,感激的心情无以言表。正是这种相互理解温暖着我的心,使我更加坚信:为了孩子的健康,几年来从事儿保访视工作,再苦再累我也无怨无悔!
第二、强化管理,健康宣教,特殊管理。
1、强化管理,措施到位。我认为保健医生对儿童的管理是一种严肃的爱。爱自己的孩子是母亲的天性,但是爱所有的孩子却是儿保医生的神圣天职。对基层的儿童保健强化管理是对工作负责的集中体现,更是履行职责的棘手问题。这集中体现在体检中筛查出异常儿童的转诊和追访工作。转诊要求及时,追访要求到位。转诊和追访小结:高危儿智力筛查转诊1人,经连续监测和追访指导,患儿王某,目前智力筛查正常。先天性髋关节脱位筛查转诊1人,患儿周某,目前患儿情况良好。先天性心脏病转诊4例,其中2例为周三门诊时首次发现,蒋某已经进行手术,目前患儿体健。蒋某家长再三感谢,不断地重复着说:"李大夫,您真好!我们来北京能碰到您这样的好医生真是有福气!"
2、健康宣教,深入人心。一个人能被他人相信是一种幸福。健康宣教的重要性不仅在此,最重要的是为儿童家长"洗脑"--更新育儿理念,使他们做到8小时育儿,24小时思考科学育儿。健康宣教具有伸缩性强--要因人而异;健康宣教实施困难--需要不断强化;健康宣教更需要保健医师具有高度的责任心、睿智的头脑、高超的设计。首先,我实施了"三个加强":加强与上级部门、与镇政府、与村(居)委会的合作,拓宽健康宣教的广度和深度。其次,开展多种形式的健康宣教。利用黑板报,明确主题,强调重点。张贴宣传画,广泛宣传,扩大宣传范围。把握周三门诊,进行一对一的宣教,发放宣传折页。第三,加强流动儿童健康宣教。流动儿童是社会中在夹缝中生存的弱势群体,他们很难真正地融入当地社会中。因此对流动儿童家长的宣教具有重要性、紧迫性和艰巨性。我一直在努力普及科学育儿知识,对家长在护理喂养中存在的问题,进行指导。
3、重点儿童,特殊管理。体弱儿管理以贫血患儿为主,2004年至2009年共管理轻度贫血患儿208人,中度贫血12人,均进行专案管理。佝偻病以预防性投药为主。对所有宣传母乳喂养知识、指导哺乳技巧,促进哺乳喂养成功。
第三、工作中所取得的成绩、获得荣誉和证书。
荣誉意味着责任,责任意味着行动,有付出必然有收获。
工作着,虽然在苦着,累着,偶尔也怨着,但也在其中感受着,快乐着,热爱着。心系儿童,情系家庭,一生与儿童相伴,与产妇为友。我细心呵护儿童的健康,奉献着自己的爱心;我耐心解答咨询,努力搭建与家长的交流平台;我精心制定工作计划,履行儿保医师的岗位职责;我力争做一位合格的儿保医生,不辱儿保医师的光荣称号!
谢谢大家!
回顾本季度,我自觉加强政治理论和业务学习,及时了解和掌握儿保新理论和新知识,努力提高自己的思想水平和工作能力,时刻与院方保持高度一致,坚决拥护医院的一系列方针和政策,在工作中,坚持发展不动摇,扎实苦干,认真履行职责,为我科的发展做了一些工作,现总结如下:
一、严格遵守各项纪律:
在日常工作中,坚持自我约束,从严要求,不为人情所左右,踏踏实实干事,并能够认真执行民主制度,做到讲政治、顾大局,坚持从小事做起,防微杜渐,自重、自警、自励。不弄虚作假,踏踏实实工作,以办实事为主,不搞形式主义。
二、开拓进取,努力提高科室的服务能力:
儿保工作要持续稳定发展,不断提高服务水平和质量,就必须加强内涵建设,我始终把不断发展作为工作的基本思路,努力做好预防接种,新生儿听力筛查,视力测试,儿童营养咨询,新生儿20项及高危儿干预,婴儿沐浴等工作,并积极开创新业务(二季度计划开展药浴工作)。
本季度业务收入24万余元,与2011年同期相比增长24%,与院方规定50%相差甚远,我坚信在科室人员的共同努力下,我们一定会完成院方交给的工作任务,从而为我县的广大儿童健康提供更优质的服务。
三、加强科室管理,树立良好的行业作风。
根据院方有关指示精神,我们坚持一手抓发展不放松,一手抓行风建设不动摇,成立了质量控制小组,不断加强科室的医德医风教育,使全科职工切实树立起全心全意为人民服务的意识。完善制度、强化监督、奖优惩劣,引导科室人员增强职业道德和廉洁行医的自觉性。开展“形象服务”活动,进一步更新全院医务人员的服务理念,使职工牢固树立“以人为本”的新观念。
四、明确职责,突出重点,全面做好儿童保健各项工作:
我们坚持“以保健为中心,保健与临床相结合”的方针,认真开展了各项工作。首先是各项保健工作又有进一步提高。新生儿听力筛查在全县范围内全面展开,并取得了良好效果。0-6岁重大公共卫生服务项目按院方规定有序开展,预防接种工作深得广大群众好评,服务态度明显提高,服务质量有了普遍增强。
五、结合我科实际情况,提出几点个人观点:
1.加强医疗设备的投入,如骨密度。
2.加强科室内人才培养。
我坚信在院领导班子领导下和科室人员共同努力下,第二季度一定会有新的起色。