在两年的工作中,与在座的各位相比,本人可圈可点之处不多。综观两年的任职经历,以xx年年4月为界,可分为两个阶段。xx年8月至xx年年4月,从事人事管理工作。在这个岗位上,自己可以说是虽然不爱岗,但是很敬业。在任职期内,基本上完成了中层干部竞争上岗、全员双向选择上岗、清理各种劳动关系、新进人员首次公开招聘等系列人事制度改革及制定了加强劳动纪律严格规章制度的管理规定、职工休假管理规定、各项津补贴规定等系列规章制度。但由于工作能力有限,工作过程中出现了不少疏忽和漏洞,深感自己不能胜任此重要岗位,因此向领导提出了辞呈。
xx年年5月,经院党委研究,本人暂任院工会办公室主任。在这个岗位上,本人尽量做到出力不出错,平凡不平庸。组织了老同志迎奥运游古城、重阳节游画家村、职工运动会、卫生系统老年体协成立暨展示会、老同志文艺汇演等大型活动,并积极创建了职工之家,努力推行院务公开,尽心尽力履行职责。
本人无论在那个岗位,都坚决服从党委领导,执行党委决议,热爱医院,热爱集体,坚持原则,遵守纪律,廉洁奉公,完成本职工作,但工作能力欠佳,工作缺乏激情。如果从德、能、勤、绩四个方面评价自己,德、勤可为合格,能、绩为基本合格。
去年五月份以来,在省市县的统一安排下,我院全面开展了“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理活动,在市县督导组的指导和我院职工的共同努力下,取得了一定的成绩,但是还存在一些不容忽视的问题。为了切实整改问题,巩固成绩,我院在今年年初对此项工作做了详细安排,并认真组织实施,现将工作开展情况做如下汇报:
一、严密部署,精心组织,把医院管理年活动作为医院的头等大事来抓。
医院管理年活动是一项加强医院管理,提高医疗质量,惠及广大群众的民心工程。为了使职工进一步提高对开展医院管理年活动的认识,落实各项工作措施,医院在年初就对此项工作做了详细安排,院长为医院管理年活动的第一责任人,书记、副院长为相关责任人,各职能科室主任为直接责任人,明确了目标任务,落实了责任,形成了层层压担子、人人负责任的工作新格局,确保工作顺利开展。
二、采取措施,认真整改,全面落实医院管理年活动各项任务。
针对市县督导组指出的存在问题,医院及时召开了领导小组会,将问题逐条逐项分解到各分管领导、责任科室和责任人名下,要求限期整改。整改通知下发后,科室对照标准,认真进行整改。
(一)完善管理制度,规范诊疗行为。
各职能科室按照医院管理年活动的具体要求,进一步建立健全了相关工作制度和职责。办公室重新修订了各项管理制度和人员职责,医务科增补了内、外、妇、儿各科《常见病诊疗常规和操作规范》,护理部按照整体护理要求,修订完善了各项护理常规,制定了《重要护理环节的服务程序》和《护理应急预案》,要求医务人员及时学习,融会贯通,学以致用。
(二)加强医护质量,确保医疗安全。
1、医疗工作涉及人民群众的切身利益,直接关系到病人的安危。
我院始终把医疗质量和医疗安全放在工作的第一位,年初制定了法律法规学习安排,有计划地组织职工学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规。
2、注重知识水平的全面提升和人才培养。
采取举办院内培训班、外出进修、参加各类短期培训等形式,加强人才培养。同时强化医务人员“三基三严”训练,各护理单员每月组织护理人员进行技术操作训练与考核,护理部每季度组织一次全院护理人员业务、技术操作考核,有效提高了护理人员理论水平和技术操作技能。截止5月10日共举办院内各类业务讲座8期,累计参加人员200余人次,参加省市各类短期培训班7人次,有30余名医务人员参加各类本科、专科等在职学习,不断引进新知识,新技能。拓宽视野,了解掌握诊疗新动态。
3、加强护理管理,提高护理水平。
护理质量直接关系到医疗质量的提高,在这次活动中,我院定期举办护士长例会、护士长学习班,对新进护士进行岗前培训,坚持护士长查房,注重护理环节质量,定期对护理人员进行三基理论培训和技术操作考试。结合本院护理工作实施情况和医院管理年要求,编印了“护士长工作手册”,重新修订了各项护理工作制度和质量考评标准,定期检查护理质量,分析讲评检查结果,在护士长例会上对检查结果进行通报。通过加强质量管理,有效的提高了我院整体医疗服务水平,基本达到了医院管理年活动的目标和要求.
(三)开展优质服务,构建和谐的医患关系。
医院管理年活动的目的就是要使医疗服务更加贴近患者,贴近群众、贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。为此,医院开展了一系列优质服务举措。
1、规范职工言行。
为弘扬医院文化,我们首先规范了服务用语和诊疗用语46类140余条,并装订成册,下发科室,要求每个医务人员熟记在心,张口成习,礼貌待人,文明接物.并在门诊大厅设立了导诊咨询台,为患者提供导医、咨询服务,大大缩短了病人就诊时间。对每个入院新病员,护士保证“零分钟”接待,介绍入院须知,医师及时到位;推行整体护理,责任护士随时与病人沟通,及时解答病人的疑问;建立医患沟通制度,完善知情同意书;
2、落实便民措施。
医院管理年要求把方便留给患者,把实惠让给患者。医院去年出台了九条包括为病人提供免费电话,为患者免费邮寄报告单,为行动不便的患者上门服务等人性化的便民措施。推行出院病人回访制度,住院病人出院时均发放出院康复指南,告知患者出院后休息、饮食等方面的注意事项和科室电话号码,以便随时联系.主治医师和护士对出院病人主动进行电话回访,指导其康复保健和功能恢复。今年根据病人需要又推出了六条便民措施,即:坚持上门回访住院患者,为其提供义务健康检查和健康指导;向社会各界公布临床科室电话号码,24小时提供义务咨询;推行单病种包干收费项目;对贫困患者开设“平民病房”,床位费优惠50%;县城内免费接送病人。春节前利用半个多月时间组织医务人员对出院的500余名居住偏远的农村患者上门回访,指导患者康复,征求意见。这些便民措施让许多久病不治的农村患者看到了希望,也尝到了甜头。据统计,便民措施出台两月来,已为160多名患者减免、优惠医疗费共16000余元。
3、严格医疗费用管理。
严格执行医疗收费标准,在门诊大厅将常用药品价格、医疗服务项目收费标准予以公示,医技检查科室的收费标准均在各相关科室门口公示,坚持住院患者一日清单制,提高了收费透明度,让患者明明白白消费。坚持药品定点采购,严把药品质量关和价格关。
4、加强医德医风教育,强化医疗行业作风建设。
医院被县消费者协会评为2005年全县“诚信单位”、今年又继续以创建市级“青年文明号”、“优质服务示范岗”等争优创先活动为载体,充分调动广大职工的积极性,改进行业作风。一是护理部开展了护理示范岗创建活动,工作实行月检查、季评比,每月评比病员最满意护士,在护士大会上讲解经验,每季度评选“优质服务标兵”和“优质服务示范岗”,增强了全体护理人员的危机感和荣辱感,充分调动了各级人员的积极性,使护理质量有了明显提高;二是强化监督机制,建立医德医风考评制度,对职工实行挂牌上岗,在门诊、住院部设立了意见箱、意见本,公开社会监督电话,定期向患者发放满意度调查表,聘请了五位行风监督员,征求他们对医院的意见和建议;实行院级领导接待日制度,建立完善投诉管理制度,对反馈投诉的问题及时处理。三是完善了医德医风奖惩办法,严格制止医药购销领域商业贿赂行为。对收受红包、开展提成者一经查实,按照医院规定,给予严厉的惩罚。通过一系列制约措施,收到良好的效果,全院无收受红包、接受吃请等不良现象。经调查病员满意度在95%以上。
5、改善医疗环境。
改造了大门,在住院楼前后种植花草500多平方米,绿化美化了环境。
我院管理年活动在市、县卫生局的领导和支持下,通过全体职工的齐心努力,给医院整体工作注入了新的活力,带来了新的变化。一是职工学习意识增强,医务科、护理部组织的业务学习,三基考试,医务人员竞相争先,不甘落后。二是医患关系得到了很大改善。管理年活动让病人得到了优质的服务,听到了文明规范的服务用语,白衣天使的形象在患者心目中重新树起。三是医疗质量和服务水平得到较大幅度提升,为医院分级管理奠定了基础。我们虽然做了大量工作,但是还存在一些不容忽视的问题,请各位领导予以指出,我们将认真加以整改。
为全面了解全县医院管理年活动第一阶段工作情况,督促、指导和帮助各单位医院管理年活动扎实有效开展,发现、树立和推介好的做法、先进典型和成功经验,根据自治区卫生厅(厅卫医[*]59号)文件精神和《*县卫生局关于开展以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动实施方案》的要求,县卫生局要求各医疗单位于*年10月下旬,采取自查的方式,对医院管理年活动第一阶段工作情况进行了自查。
全县*家医疗机构均进行自查、总结汇报,现将自查情况通报如下:
一、主要成绩
总体上来看,各医院结合自身实际,在开展医院管理年活动中,创造性地开展了工作,各有特色,成效显著。
(一)领导重视,机构健全。
各医院、卫生院均成立了医院管理年活动领导小组,一把手为第一责任人。县人民医院班子成员在医院管理年活动中起到了表率作用,将医院管理年活动作为医院工作的重中之重,以开展医院管理年活动为契机和切入点,全面加强医院内涵建设;县人民医院、县第二人民医院、县中医院、县妇幼保健院都专门抽调了一名办公室主任负责医院管理年工作,为医院管理年活动的有效开展提供了充分的组织保障。
(二)全员动员,精心部署。
多数医院对医院管理年活动高度重视,按照卫生部和卫生厅、市、县卫生局的要求,进行了层层动员和部署,结合实际制定医院和科室管理年活动实施方案,目标明确,任务具体。
(三)大力宣传,强化教育。
各医院均不同程度地开展了院内和社会宣传,都利用固定式横幅、标语、宣传橱窗等进行院内宣传,大部分医院创办了医院管理年活动简报,及时传达上级卫生行政部门有关精神和报道本单位管理年活动开展情况。部分医院还利用身边的先进人物和典型事迹,加强了对医务人员的职业道德教育,开展了假如我是病人等主题讨论。通过这些活动,促使医务人员换位思考,改变服务观念,增强以病人为中心的主动性和自觉性。
(四)改善服务,降低费用。
部分医院把改善医疗服务、降低医疗费用等工作融入到了医院管理年活动第一阶段的工作中,起步早、行动快,并初见成效,赢得了社会的好评。县人民医院开通绿色通道,对残疾人、70岁以上老人实行优先就诊及优惠就诊,免费为病人提供轮椅、推车等,医技科室、药房、收费室的上下班时间实行弹性管理,优化了服务流程、疏通了服务环节等措施为患者就医提供便捷服务;县第二人民医院为使医疗服务更贴近患者、贴近群众,实现以病人为中心优质服务,医院在精神科住院部宣传栏上编印了《办理住院手续须知》、《医院便民服务就诊流程图》等,极大地方便了病人。县妇幼保健院实施惠民政策,合理检查,开展优质诚信服务活动,实施入院有人接,手续有人办,检查有人陪、出院有人送等服务,提升了服务质量,促进了医院文明建设全面协调发展。县中医院围绕医院管理年活动主题,制定了活动细化措施,制订了操作性强的量化管理指标,落实了便民措施,设立导医咨询,提供人性化服务。
(五)认真总结,及时转段。
大部分医院、卫生院的管理年活动办公室工作到位,材料详实,档案管理完善,并按照根据自治区卫生厅文件精神对第一阶段工作进行了认真的自查、总结。
二、问题与不足
由于检查的形式是自查,对各个医院取得的成绩,肯定了解不全面、不深入,还有许多好的做法、经验没有发现。
希望大家以后通过简讯等方式加强交流,互相借鉴、学习。从这次自查的`总结汇报情况来看,成绩是主要的,但也还存在一些问题与不足。
少数单位领导对医院管理年活动的重要性认识不到位,被动应付。没有把医院管理年活动作为促进医院内部管理,提高医院服务水平和管理水平的良好机遇和手段,而是将其作为一次独立的政治运动来对待;不是把它与医院整体工作有机地结合起来,而是将其作为与医院工作不相关联的活动简单应付,仅从形式上成立了医院管理年活动领导小组及办公室,无专职人员责任,领导思想认识上出现偏差,使医院管理年活动从一开始就流于形式。
医院管理年活动第一阶段的工作主要是宣传发动与组织部署,检查方式和内容相对简单,自查的目的一是要发现、树立和推介各医院开展管理年活动的好的做法、先进典型和成功经验,二是要引起医院全体干部职工对医院管理年活动的高度重视,为下一步工作打下基础,全面推进医院管理年活动。针对本次抽查的情况,就医院管理年活动下一阶段工作提出如下要求:
1、各医院、卫生院要切实加强组织领导,端正思想,明确目标。
医院管理年活动与医院整体工作密切相关,涉及到医院的各个科室、各个部门与各个环节,其内容、要求、指标丰富而具体。做好医院管理年活动工作,是促进医院内部管理,提高医院服务水平和管理水平的良好契机,各医院要本着求真务实的精神,把不断提高广大医务人员的思想认识贯穿始终,宣传动员不够的单位要补课,要充分运用横幅、宣传橱窗、宣传手册等媒体,大力宣传开展医院管理年活动的重大意义,宣传典型、经验和成效,为医院管理年活动营造良好的舆论氛围,形成人人重视、人人参与、人人争做贡献的良好氛围,把医院管理年活动不断推向深入。各医院要建立自己的专家督导组,进行自身工作的督导检查与工作改进情况的纵向比较,把抓落实、求实效贯穿医院管理年活动始终,坚决避免走过场。
2、各医院要结合本单位实际,积极探索,创新性地开展工作。
要运用行之有效的活动方式和载体,丰富活动内容,强化活动效果,使医院管理年活动充分体现出各个医院的自己特色,体现出时代性和创造性;要切实总结有效的好思路、好做法,建立机制,形成制度,通过医院管理年活动的开展,使医院管理水平与医疗服务水平迈上一个新的台阶。
为深入贯彻落实*的精神,按照深化医药卫生体制改革和卫生事业发展“十二五”规划的部署,根据卫生部及省卫生厅的工作要求,利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作,医务科本着“求稳定、谋发展”的思路,着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率。努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
我院本着“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,重点为首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度。医务人员在医疗执业活动中自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。加强“三基”训练,严格操作规程,加强日常检查及考核。要求医务人员主动加强医患沟通,随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属。通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息。医院设立有投诉电话,对投诉问题进行及时处理,保证公开、公平、公正。加强与派出所联系,在医院相关地点安置摄像头。如发生纠纷,要尽可能对现场进行录音录像。按时缴纳医疗责任保险,有效规避风险。
一、自查情况
(一)我院领导高度重视。
做好宣传动员工作,明确各科人员工作目标和任务,实行责任追究制度。健全并落实了相关医院管理及安全制度,遵守法律法规,重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理,定期检查考核,持续改进医疗质量,确保医疗安全。强化内部安全管理,严格落实投诉和信访处理制度,加强医患交流,多为患者解决实际问题,和谐医患关系,化解本不该有的矛盾,把无法化解的医患纠纷纳入法制化,规范化轨道,维护医患双方的合法权益。
(二)自查和得分情况
1、成立了活动领导小组和工作机构。
明确了医务人员的目标任务,各项工作制度齐全,评价考核机制健全,定期开展专项检查和考核,实行责任追究制度。
2、认真执行医疗护理法律法规和常规,依法执业。
定期对医务人员进行法律法规和常规培训考核,医务人员严格遵守各项规定,规范执业。严格机构准入、人员准入、技术准入制度,无超范围执业和聘用非卫生技术人员现象。
3、加强管理,改善医疗质量。
我院坚持公益性质,健全了医疗质量控制体系,严格落实质量管理计划,分析存在的问题和制定整改措施,持续改进医疗质量。严格遵守医疗卫生法律法规、规章和诊疗技术规范和操作规程,严格执行医疗核心制度,认真履行岗位职责,廉洁行医。建立和落实了医疗质量和安全管理工作奖惩制度,公布投诉电话,制定医院投诉管理制度,及时化解医疗纠纷。制定了医疗纠纷预防与处置预案,积极应对处理医疗纠纷。同时,对每一起医疗纠纷都查找原因,按相关规定,严格落实责任追究。
4、和谐医患关系。
我院建立了医患沟通制度,大力实行院务公开,及时发布有关医疗服务信息。加强医德医风培训,积极开展各项主题活动。维护患者的知情权,手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前必须获得患者书面知情同意。实行一日清单制。
三、存在的问题
1、制度建设需加强。
2、内三科、放射线科、检验科、外科交班本发现有个别空页。
3、个别科室记录本有缺项。
4、门诊各别诊室门诊日志患者住址档没有明确到门牌号,有少量空项现象。
5、医护人员履职能力、沟通能力与基础知识还需加强。
6、发布医疗信息需要规范,保证及时、全面,正确。
四、改进措施
1、进一步加强制度建设,建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法规和常规培训考核制度、投诉管理制度等,并让人人知晓,督促落实到位。
2、加强医务人员三基学习考试,增强医务人员基本技能,强化医务人员基础知识,防止发生因理论知识缺乏或操作不当引起的医疗纠纷和事故。
3、经常性地进行医德医风教育,强化医院管理规范、科学,保持医务人员衣着整洁,用语文明,上班在岗,认真负责履职。加强学习,经验交流,提高职工与病患者的沟通能力,加强与病人进行沟通,多做细致耐心的解释工作,消除不必要的医疗纠纷。
4、通过宣传栏等多种形式对医疗信息进行及时公开,定责任人,定相关制度,保证能够更新内容,让病患者能够及时了解相关信息,避免因互不了解而发生纠纷。
本院在县委、县政府的领导下,在县人事部门及卫生局的关心指导下,按照各级有关人事制度改革文件的要求,积极稳妥地开展了人事制度改革工作。现就改革进展情况总结如下:
一、改革前医院现状及改革的主要困难:
(一)现状:
本院在年前只是一个人员不足30人、年收入不足30万元、业务用房不足400平方米的小型医院。年与县卫职校、县眼病所合并后,购置原印刷厂办公楼开展业务,现有正式职工55人,临时职工20人,床位60张,6个临床科室及3个管理科室,年收入近200万元。
(二)改革的主要困难:
1、人员编制严重不足。我院现有编制75人,按现有床位计算更多,而现在实有职工才55人,竞岗的面太窄,人才可选择性太低。
2、起步晚,人员技术结构不合理。我院近半数人员来源于卫校和眼病所,而且由于原中医院条件限制,人员专业技术普遍较差,致使我院人才结构不合理,尤其是中医人才溃乏,难以形成中医特色。
3、人员年龄老化,思想守旧。我院40岁以上人员约占50%,部分人员业务基础差并且思想保守,阻力大。
4、由于所购房屋结构不符合医院要求,不利于科室的设置和业务的发展。
二、改革完成情况:
1、年5月底,完成了改革的宣传动员、岗位调研工作,完成《县县医院人事制度改革方案》、《县县医院人员聘用制度实施细则》、《县县医院搞活内部分配暂行规定》、《县县医院岗位设置、岗位说明及定员方案》等四个方案制度的制定、通过与审批工作,完成《县县医院竞聘应试说明》的编写等全部前期工作。
2、年6月完成了13个中层干部岗位、18个中高级职称岗位的竞聘工作。
3、年7月完成了全体职工双向选择、竞争上岗工作,以及未聘人员的安置工作。
三、改革的结果:
1、中层干部岗:院内16人参与竞聘,有12人受聘,1个岗位空缺。
2、高级职称岗:有5人参与竞聘,4人受聘。
3、中级职称岗:有16人参与竞聘,14人受聘。
4、初级聘为中级职称的6人,中级聘为初级的1人;中级聘为高级职称的2人,高级聘为中级的1人;转岗聘用的有1人,待岗培训3人,提前退休4人,内部退养1人。
5、总空岗28个,因各种原因未能实现招考,现我院临聘职工27人。
四、改革的成果:
1、体现了“职务职称能上能下,工资福利可高可低”的指导思想。
2、体现了“按劳分配”与“按生产要素分配”的分配原则。
3、使一批年轻技术骨干能够脱颖而出。
4、增加了单位用人和分配的自主权,理顺了人事管理关系。
5、促进了职工工作积极性,改善了职工服务态度,增收节支。
五、经验总结:
本院的改革较为顺利,没有过激言行等不稳定因素出现。总的来说,主要在以下几个方面:
1、准备充分,宣传到位。我院召开了3次全院性宣传动员大会,十余次中层干部学习动员会,各科自行学习省州文件若干次,发放各种相关文件及调查问卷百余份,个别谈话十余人次,制度公示2次。
2、发扬民主,健全制度。医院根据医院管理学上的要求,发放岗位调查问卷七十份,再根据80%以上职工的意见,科学编制各岗位说明书,并分别制定了前述四个方案,经两次公示和修订后,全部以94%以上的赞成票在全院通过。
3、公平公开,坚持原则。改革全程都处于职工和人事、卫生、纪检的监督之下,真正做到了公平竞争、择优录龋
4、领导重视,保障有力。县委政府及各相关部门领导非常重视,为我院改革工作顺利进行出了重要政策保障。
总之,通过人事制度改革,我院逐步建立了一套科学的管理制度,形成了一个职务能上能下、待遇可高可低、任人为贤、充满活力的用人机制和自主灵活的分配制度,促进医院各项工作向前发展。