主治医师述职报告

孙小飞

  主治医师述职报告

尊敬的院领导:

  您好!

  在结束了整整一年的进修学习后,遵照院里的工作安排,我在二病区担任了为期半年的负责主治医,完成的工作内容如下:

  1、负责新入院病人的首次查房,指导住院医师和见习医师完成病人的初步诊断、治疗及下一步诊疗计划的制定,为科主任查房做好准备。

  2、独立解决一般性疑难、复杂病例的诊断、鉴别诊断,诊疗计划的初定及调整;解答下级医师的疑问;配合科主任组织科内的,或邀请相关科室的专业人员一起针对典型、疑难、复杂病例进行病例讨论及会诊查房。

  3、负责带教院里指派给我的见习医师,辅导他熟悉、掌握新入院病人的接诊、问诊、查体、病历书写、下医嘱等基本技能,及住院病人的日常查房、医嘱变更、病程记录、办理出院等各项工作的流程和方法。

  4、独立管理病人,参与科内的轮值班。

  5、接受其他科室的会诊邀请,完成科室间的协同治疗或转科治疗。

  6、配合北京心血管专家完成特需门诊坐诊及在各病房的会诊查房。

  7、协助复杂病人(如需要接受介入治疗的冠心病患者)完成转诊、转院事宜。

  8、帮助科主任协调医护之间、医患之间的关系,解决矛盾。使病房的治疗及护理工作能够顺利进行。

  下面就以上各项工作的具体完成情况和我的一些感受作一一的汇报:

  1、首次查房:

  首次查房对初步确定新入院患者的诊断及诊疗方案至关重要。尤其就目前我院的现状而言,收入的病人几乎全都被诊断为“冠心病尽管高血压病、高血压性心肌病、原发性心肌病、瓣膜性心脏病甚至风心病、肺心病的心衰或心肌相对供血不足的症状都可以被硝酸酯类药物所缓解,但这绝不代表所有的心脏病都等于冠心病。记得阜外的顼xx主任有一句非常经典的话:”诊断从严,治疗从宽“、说的就是在基层医院,由于缺乏更精确的诊查手段,可权宜性地采取试验性治疗。但那是一种无奈之举,如果我们总是停留在这个水平,就难免会误诊甚至误治。

  2、通过组织讨论、会诊,解决诊断、鉴别诊断及治疗中的疑问:

  首先还是诊断问题。我们知道,治疗大体上可以分为对因治疗和对症治疗。前者为上策,后者则为下策。大到一个医院,小至一个医生,手段高低,水平高低,就取决于你是前者还是后者。决出治疗水平高低的前提,就是你的'诊断水平。从莫种角度来讲,大医院、高级医生是给人看病的,小医院,低级大夫才是给人治病的。现实地讲,现在的医疗市场,最有含金量的资源是门诊病人,因为不管是什么“保险能让医院敞开”吃“而”保险“不心疼的,是参保人在门诊的花费。再有就是体检人群,没病也每年来查查看是否健康,你”保险“管不着!

  要做到给有病的人看病(二级预防),给没病的人体检并做健康指导(一级预防),于医院来讲,就是拼设备、拼检查手段;于医生来讲,就是拼诊断水平!

  如果我们能够及时调整我们的角色定位,适时抢到了门诊病人和体检群体这两块大“蛋糕就可以极大限度地提高所有设备的使用效率和全体人员的工作效率,并且将我们的生存空间扩展到更多病人的二级预防,甚至是全民的一级预防领域。接下来该我们的医生出场了。俗话说:”再好的武器,离开了人,就是一堆废铜烂铁!“那么你是一个合格的医生吗?住院医师、主治医师、主任医师,怎么区分谁高谁低?就看你的诊断水平!

  在这里顺便提一句:一个好医生,他做的有目的性的检查,是要为他的判断提供证据支持,而绝不是“机关枪扫射”!

  通过病例讨论、会诊查房,下级医师期望上级医师的是什么?不是你告诉我这个药是用0.1还是0.2,是要你告诉我这是什么病!

  至少你要告诉我目前可按照什么病去查、去治。我们有的上级医师查房,根本起不到指导确诊的作用,却把所有的注意力(或者说是权力)医学教育`网搜集整理都搁在随意修改下级医师的治疗用药上,更糟糕的是,这些修改往往是完全背离《指南》的“指北”!

  我记得我们的院长说过:“现在是《指南》时代,如果有谁再固执坚持非规范化的‘个性化’治疗方法,终将被追究法律责任!所以比更糟还要糟的,是这种行为会使我们整个团队和医院面临法律风险。克服这种“一言堂”模式的办法是从来都存在的,那就是病例讨论和会诊查房。

  半年来,由于我们坚持组织病例讨论(尽管有阻力),适时召集会诊查房,使得二病区的诊疗水平有了一定的提高。

  主治医师述职报告

  我怀着一颗感恩的心,衷心感谢这一年来,大家对我的帮助,在这里我特别感谢徐主任对我技术上的指导,小魏,小王对我工作上的支持。这一年,我紧紧围绕科室的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医师的岗位职责

  (1)在科主任领导下,负责本科一定范围的医疗、教学工作。

  (2)每日对全管病人进行查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作,365天无间断。

  (3)掌握病员的病情变化,病员发生病危、其他重要问题时,应及时处理,并及时向科主任汇报。同时,加强与患者的沟通交流,严格履行告知义务。全年无医疗差错,医疗投诉。

  (4)参加值班、门诊、会诊等工作。

  (5)全年无迟到,旷工,早退。

  (6)参加科室病案讨论,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审核出院病历。

  (7)认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。

  (8)组织本科医师学习国内外先进医学科学技术,开展新技术,新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。在国家级骨科杂志上发表文章。

  (9)在医院组织的危重医学研讨会上代表科室获得三等奖

  (10)加强思想作风学习,不断提高自身素质。做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,克服人员少、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。

  (11)抓合理用药,全年药比控制在30%远远低于35%医院要求,加快病床周转,提高纯收入比例,提高科室奖金收入。

  (12)通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

  (13)坚持业务学习不放松。坚持学习骨科理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术

  (14)严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议。

  (15)严格要求自己不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,任劳任怨,树立了自身良好形象。

  主治医师述职报告

  一年以来,在科主任领导下,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。

  一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。

  一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了党的重要精神,做到思想上、政治上时刻同党保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

  二、认真负责地做好医疗工作。

  “救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习骨科学理论的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计:记业务工作笔记5万字,撰写工作报告2份,撰写业务工作论文4篇。二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。

  三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。

  作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

  一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。