为落实“安全第一、预防为主”的方针，确保学生乘车安全，明确车队及驾驶员与学校对学生安全所应承担的义务与责任，经双方商讨，达成如下协议：
一、车队所派车辆必须具有齐全的票证，车况良好，无安全隐患，司机必须安全驾驶，不酒后驾车，不野蛮驾车，行速60公里/小时。
二、车内不得携带易燃易爆危险品，客货不混载，乘客与学生不混载，因司机违章时，一切后果由车主、车队负责。
三、车主要适时接送学生（双方协议），因车辆出现临时故障不能接送学生时，车主要解决学生乘车问题。
四、车队驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上、下车出现事故，一切后果由车主、车队负责。
五、学校必须对学生进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育学生认真严格遵守交通秩序。
六、学校必须向学生讲清楚乘坐车辆的相关规定，不得损坏所乘车辆。
七、在乘坐符合规定的车辆时，学校要教育学生等车辆停稳后，方可上车、下车，上车、下车要讲究秩序，不拥挤打闹，注意观察，防止被其它车辆撞伤。
八、学校要教育学生不在车内追逐打闹，不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
本协议有效期为一周，协议期间违约的，由违约当事人负责。
学校安全责任人（签名）： 学校盖章
车队驾驶员（签名）：
20xx年6月19日
甲方：仙桃市通海口小学（以下简称甲方）
乙方：通海口小学乘车学生家长（以下简称乙方）
为确保接送学生车辆的行车安全，加强学生接送服务管理，切实保障学生的生命财产安全，经甲乙双方共同协商，制定如下协议。
一、乙方孩子乘坐的车辆与驾驶员必须是经国家有关部门检验合格的车辆和培训合格的驾驶员。
二、学生上学时，乙方应按时将学生送到指定地点侯车，不得随意迟到。放学时提前在指定点接学生。要时常教育自己的孩子，注意乘车纪律和行车安全。
三、乙方孩子乘坐的车辆应负责被接送学生在接送途中的人身安全，如在接送途中学生发生安全事故，各项损失应由车辆运营方承担赔偿，甲乙方不承担责任。
四、甲方应履行以下职责。
1、甲方应树立“一切为学生服务”的思想，经常对学生进行交通安全教育。
2、甲方应协助乙方管理好学生乘车纪律。
3、甲方应协助乙方抓好学生接送车辆的服务工作，对服务态度不好的司乘人员，甲方有权干涉其服务行为。
五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字（盖章）后生效。
六、本协议有效期：XX年9月1日——xxx年1月11日
甲方代表（签字）： 乙方代表（签字）：
（盖章）：
XX年9月
为了确保学生在校住宿期间的人身安全，确保学生的健康成长，为同学们创一个更加优美、舒适的生活环境，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》有关法律、法规及文件精神，结合学校实际情况和《甘泉中学宿舍管理制度》，与该住宿生和其家长签订本安全责任书。
家长（或监护人）应尽的责任。
l、配合学校做好子女的安全知识教育。教育子女要遵纪守法，遵守公共秩序，遵守社会公德。
2、教育子女在住宿期间遵守学校的各种规章制度，严防伤害事故发生。
3、告诫子女放学放假回家和返校途中注意交通安全，按照学校要求按时返校因事因病不能按时返校的，家长必须提前向班主任和住宿生管理老师打电话请假，返校后及时销假。
4、子女在校期间生病时要和住宿管理老师积极配合，必要时到医院就医，以免延误病情。
5、家长或子女要把自己的病史反映给老师，以便得到老师的帮助。
6、积极配合学校做好子女在校的违纪行为的纠正、教育，理解和支持学校对自己子女的批评教育。
7、告诫予女在住宿期间，未经许可严禁私自离校。
二、住宿生的责任。
1、遵守国家的各项法律法规，遵守《中学生守则》和《中学生日常行为规范》的要求，遵守学校制定的各项校规校纪。
2、遵守住宿生的各种制度要求。自觉维护宿舍楼内的安全。不打架斗殴，聚众闹事，不吸烟、不喝酒、不赌博、不带管制刀具进入宿舍楼内、不在楼内追打闹、大声喧哗。按住宿管理老师要求去做，确保在校期间的人身安全。
3、严禁在楼内攀爬楼梯、门窗等，若因此出现的意外，后果自负。
4、按时离校和返校，并遵守交通法规。
5、保护宿舍楼内一切设施，严防搬弄各种开关。不得动用电源插座及电器设备，严防触电。
6、保护好自己的物品，严防丢失，贵重物品不要带进宿舍·
7、住宿生在校期问一律不准私自离校，有事有病必须请假，否则因此引发的不良后果由学生本人及家长承担。
8.对违纪的住宿生，住宿处将对其严厉处罚。屡教不改者，勒令退学。对严重违纪的住宿学生，学校将移交公安机关，追查相关责任人的法律责任。该家长和学生愿意入住并同意特此协议!
班 级学生签字家长签字 家庭地址 联系电话
甘泉中学
二〇一四年八月二十八日
为加强学生的安全管理，进一步明确双方职责，确保其人身安全，根据中华人民共和国教育部、公安部颁发的《全国中小学、幼儿园学生安全管理办法》及_________县职教中心安全工作制度的有关规定，现我校特委托__________班主任与你及其监护人签定如下协议，希双方共同履行好职责。
一、学校职责
1.经常对学生开展安全教育，不断提高学生的安全防范意识。
2.制定和完善安全管理制度并认真落实。
3.严格管理学生，教育学生不做违法违纪的事。对周末不能回家的学生，须经班主任批准，和家长取得联系，在楼管室登记，学校派专人管理。
4.严格考勤，学生从学校逃学和无故不到校，及时向家长通报。
5.了解学生，及时发现、制止、处理学生中的不安全行为。
6.及时向学生及家长发布安全信息。
二、学生职责
1.听从老师的教诲，服从老师的管理，努力学习安全防范知识。
2.严格遵守学校安全管理制度。
3.遵守校纪校规，不进网吧、酒吧等场所，不抽烟喝酒，不携带凶器，不在外租住房屋，不和社会闲散人员交往，不驾驶机动车辆上下学，不乘坐四轮子、兰拖、三迪等非运营车辆，不谈恋爱，不打架逃学，不擅自离校。
4.养成良好的生活习惯，按时回家，不迟到旷课，不在外过夜，不吃不洁食品饮料。
5.发现碰到不安全问题，及时向学校反映。
三、监护人职责
1.教育子女严格遵守校纪校规和学校安全管理制度。
2.严格管束子女，不溺爱，不放纵。
3.时刻洞察子女的社会交往情况，不容留子女的同学或朋友在家过夜，不得让子女在外租住房屋，进网吧、酒吧等场所。
4.学生在校外发生安全事故，自觉承担责任，不胡搅蛮缠，向学校推卸责任。
5.经常和班主任保持联系，时刻关注子女的在校情况，发现不安全隐患，及时提醒教育子女，并向学校反映。对子女有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的情况，应如实告知学校。
6.为子女提供安全可靠的食物、饮水、物品及交通工具。
附：1.本协议书自签字之日起生效。
2.本协议书一式两份，监护人班主任各一份。
学生签名：___________
家长签名：___________
班主任签名：_________
_____年_____月_____日
乙方（学生监护人）：
____________学生家长，为进一步保证你的子女及学校的合法权益得到保障，现双方达成如下相关协议。
1、家长应主动向学校及班主任说明子女属特异体质情况，家长应尽量做好对子女的监护工作，以免发生意外。
2、班主任要对该学生特殊对待，详细向家长询问应注意事项，并把具体情况告知课任教师。
3、家长应按医院相关要求做好对子女的身体复查工作，避免发生意外。
4、学生在校期间因自身身体情况引起的病情发作等情况，学校或教师要尽快通知家长，家长要保证通讯畅通，但因学生的特异体质引起的一切不良后果，学校及教师不承担责任。
5、学生在上学、放学途中，家长要特别关照，专人接送，在此期间出现的任何意外与学校无关。
6、学校及教师要对学生一视同仁，并不得侵犯学生的隐私。
此协议一式两份，一份由学生家长保留，一份由学校留存。
班主任（签名）：
学生监护人（家长签名）：
学校（盖章）
年月日
附：学生病情
学生监护人地址：
联系方式：
为保障正常的教学、工作和生活秩序，加强学生的安全教育，鉴于部分学生家长在校外给学生租房和租房陪读的实际情况，根据《学生伤害事故处理办法》及我校实际情况和相关规定，同学生家长就在外租房和租房陪读签订如下管理协议，学生租房安全协议书范本。
1、 学生要求在外租(借)房住宿属于学生(家长)本人自愿的个体行为，在校外住宿期间及其往返住宿地与学校之间路途所发生的一切危及自身人身安全、财产安全和危害社会行为产生的一切后果由自己完全承担
2、 各位家长或监护人必须经常到孩子租房的地方查看，查看租住处的生活、学习情况，有无安全隐患，发现问题及时与房东协商解决隐患，并要求房东规范管理。
3、 房东一定要按时锁好大门，管理好自己家中租房学生，以防学生夜不归宿，房东要随时清点学生人数，发现未回学生要及时与家长取得联系。如果出现问题，后果自负。
4、 家长应经常对走读学生进行法制教育，安全教育和社会公德教育。住地发生变更时要及时将新的地址、联系方式通知老师。
5、 凡在校外租(借)房住宿的学生，家长必须陪护。租住房东和家长应切实负担起在住宿期间的安全管理责任，确保不发生各类安全事故和案件，如在校外住宿期间发生的安全事故，责任由家长和房东负责
6、 要求在校外租(借)房住宿学生家长及房东要教给孩子防火、防煤气中毒、防触电、防火灾，防不法侵害等安全知识与自救方法，注意用电安全，绝对不允许孩子使用电器(电炉子、电热水器等)、不私自乱接电线、坚决不允许使用蜂窝煤取暖等，平时不点火，不携带火机，不吸烟，协议书《学生租房安全协议书范本》。
7、 周六、周日的.家校往返必须乘坐符合载客交通要求的车辆，严禁乘坐其他非法客运车辆或超载客车往返家校。不要让孩子独自行走，必须要有同伴，严禁使用无牌、无照、无证的车辆接送，严禁超载接送孩子，发现有类似问题及时举报交管部门，在接送过程中发生的事故学校概不负责，全部由家长负责，并要依法追究责任人的责任。
8、 家长要告知房主时刻管理好孩子，坚决禁止学生拿刀、枪等带有尖锐器具的玩具嬉戏，确保游戏的安全性。如因租住处管理不善，发生的任何安全事故(如爆炸、拐骗、重伤害，走失等)学校概不负责
9、 告知房主要教育孩子之间互相帮助，团结友爱，不搞小团体，不打击报复。
10. 学生在外发生事故或意外，应积极与学校联系，以便协助处理相关事宜。
本协议自签字之日起生效。本协议一式三份。一份学校留存，一份学生及家长留存，一份房东留存，有效期一学年。
学生租借房屋详细地址：__________________________________
班主任签字：_____________ 学生本人签字 ：_____________
家长签名 ：__________ 家长联系电话：__________________
房东姓名：______________ 房东联系电话：________________________
时间：__________
根据《中华人民共和国道路交通法实施条例》第七十二条明确规定，未满十六周岁的青少年不准在道路上骑电瓶车。为保证学生的安全，学校建议家长不要让您的孩子骑电动车、摩托车上学。经学校多次思想工作后，学生因为家远仍坚持让孩子骑电动车、摩托车上学的，为加强学校对骑电动车、摩托车学生的管理，切实保证学生人身的安全，本着对学生、家长和社会负责的原则，家长需签订以下协议：
第一条：学校、家长双方均应经常向学生进行交通安全常识教育，教育学生文明骑车，自觉遵守交通法规。家长教育孩子须遵守国家的法律法规和学校的各项规章制度，平时经常检查孩子的车况，并对孩子校外骑车状况进行监控，以防意外的发生。
第二条：家长同意学生骑电动车、摩托车上学的，需教育和引导孩子做到如下几点：
1、严禁骑车进入校园。
2、要经常检修车，确保车况完好。车刹、喇叭声响是否灵敏、正常。
3、骑车要在非机动车道上靠右边行驶，不逆行；转弯时不抢行猛拐，要提前减慢速度，看清四周情况，打开转向灯或以明确的手势示意后再转弯。
4、经过交叉路口，要减速慢行、注意来往的行人、车辆。
5、骑车时不多人并骑，不互相攀扶，不互相追逐、打闹。
6、骑车时不不载过重的东西，不骑车带人，不在骑车时戴耳机听音乐等。
7、骑车时，必须带头盔。
8、学习、掌握基本的交通规则知识。
第三条：学生在骑电动车、摩托车上学、放学途中或外出、离校期间发生事故，造成本人或他人人身、财产损害的，学校应积极配合处理，但不承担任何责任。
学生家长（签字）： 学生（签字）：
xxx中学
年 月 日
尊敬的家长:
您好!
学生社团作为校园文化和素质教育的主要载体，是生长在学校教育环境中的一种独特的文化现象。我校开设了小足球、小篮球、乒乓球、轮滑、中国象棋、古筝、二胡、杨琴、琵琶、笛子、号鼓、合唱、舞蹈、国画、素描、书法、十字绣等20个社团。这些社团打破班级界限、打破年级界限，将社团活动作为课堂教学的延伸，努力实现社团活动课程化。学校积极为学生搭建各种平台，创造条件，鼓励学生根据自己的爱好和兴趣参与社团，丰富了学生的课外生活，拓展了学生的发展空间，为学生的梦想插上理想的翅膀。
您的孩子因为参加了社团，所以周二、周四放学时间较其他学生晚一些，现学校统一将参加社团的学生放学时间定为下午5:00(周一、三、五4:10正常放学)。如您自愿送您的孩子参加学校社团活动，请您自主为孩子活动必备的器乐、颜料等用具(轮滑等项目还要买齐头盔、护膝等安全防护用品)，准时来校接您的子女回家，并烦请经常进行安全教育，以免意外情况的发生。让我们家校密切合作，为您子女的幸福人生奠基!
协议签定后，学生放学后的一切安全责任由家长负责。
学生姓名:
家长签字:
张沐中心小学
寒假将至，为保证过一个安全祥和的假期，在此期间，我保证做到以下几点：
1，自觉遵守交通规则，注意交通安全，控制自己的外出时间，保证不出交通意外。
2，禁止到水库，池塘，机井，河流等危险地方游玩，如滑冰，玩水等。
3，注意用电，用火，用水，用气，不私自拆电器设备不乱拉电线。
4，遵守安全规则，不私自结伙乘车，乘船外出。预防外出活动，游玩，游泳，爬山，滑冰，滑雪安全隐患及各类交通事故的发生。
5，注意防水，防火，防触电，不随便玩火，不在宿舍内使用酒精炉燃气灶。
6，遵纪守法。不与社会不良人员交往，不参与任何违规违法活动，不参加及封建迷信活动等。
7，注意饮食卫生，不吃不清洁，变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。
8，假期内禁止燃放烟花爆竹，以免发生事故和造成不应有的损害，损失等。
9，不看内容不健康的报刊，杂志，读物，影视等。
10，离开宿舍时切断宿舍内电源，水源，关好窗，锁好门；
11，理性面对情感，矛盾及心理问题；
12，禁止打架斗殴，，酗酒，浏览，传播黄色淫d书刊或电影。
14，如自愿实习或勤工俭学的同学，更要提高自己的安全意识。
15，严格防控甲流感，如有出现发烧等异常现象，及时上报和就诊。
签名：