为了减少在校外学生意外伤害事故的发生，增强孩子的安全防范意识和自护自救能力，做到学校、家庭安全教育双管齐下，确保您的孩子高高兴兴上学，平平安安回家，经协商双方达成如下安全教育与管理协议：
1、学校对学生的安全教育和安全管理放在重要的位置上，利用多种渠道反复深入地对学生进行交通、消防、饮食、游戏、用电、防火、防溺水及集体活动的安全教育，提高学生安全意识，增强自我保护能力，防范于未然。请假期间，不准夜不归宿、随意乱跑、去向必须告知家长或监护人。
2、发现学生人生安全受到威胁时，及时采取有效措施，必要时与公安机关紧密配合保护学生的人生安全。
3、对学生擅自离校或者请假的，学校应及时告知学生的监护人。告知后，该生因脱离监护人的保护而发生伤害的，由监护人自己负责。
4、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。
5、经常对子女进行交通、参加活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。
6、本协议由学校班主任和家长签字之日起生效，时间为一学期，一学期后失效。本协议由学校存档。
尊敬的各位家长，为了保证孩子的安全，保证孩子们的健康成长，让我们家校并肩携手，齐心协力，将安全教育与管理工作做在前面，把事故消灭在萌芽之中。
监护人（签字）：
班主任 （签字）：
班级：学生姓名（签字）：
时间：
为了进一步加强学校安全保卫工作，杜绝安全责任事故发生，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门精神，结合学校实际，特制定《学生安全责任书》，希望家长、学校共同承担起教育孩子的责任，确保学生安全、健康的成长。
1、学校及家长要经常对学生进行交通、饮食、游泳、防火、用电等方面的安全教育，不骑摩托车，不乘坐摩的以及“三无”车辆。杜绝意外伤亡事故的发生。
2、注意饮食卫生，不吃腐烂变质、过期、“三无”食品，坚决杜绝饮食中毒事件发生。保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。
3、参加体育活动时注意安全，活动时要检查体育场地和器材是否符合体育活动安全和卫生标准，剧烈活动前要作好充分的准备，听从教师指挥，以确保安全。
4、正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。不喝酒、不打架、不盗窃他人财物，不与校外不法青年勾结。敢于同扰乱学校秩序、侵害学生人身的违法犯罪行为作斗争。
5、增强消防意识，不违章用电、用火，不抽烟、不点蜡烛、不放鞭炮，杜绝火灾发生。
6、学生因病因事不能到校，要及时通知班主任。中途离开校园要先向班主任申请，班主任批条、门卫老师登记后方可离开。
7、按时作息，准时到校，未经家长同意不得在外住宿，也不准留宿其他人。
8、不准带水果刀、管制刀具及其它伤人器械入校。
9、不准勒索他人钱物，如被勒索，要及时向班主任，家长或有关部门报告。
10、不看不健康书籍，不进游戏厅、网吧、录像厅等不适合未成年人的场所。
11、注意人身安全，禁止翻越围墙、攀登楼梯扶手及其它栏杆、窗口等，上、下楼梯时按规定慢速、有序、靠右行，不在楼道打闹、玩耍。
12、不穿奇装异服，不戴首饰及装饰物，不烫发、不染发、不留长发、女生不化妆。不带手机、随身听、高档微型等设备入校。
13、 学生之间发生冲突后，家长要按正规渠道向学校反映，冷静、理智、妥善的解决。禁止教师、家长体罚或变相体罚学生。
良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全目标责任书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。
此责任书一式两份，一份由家长保存，一份由家长签字后班主任保存。
班主任签字：
家长签字： 学生签字：
甲方：洛南县柏峪寺中学
乙方：学生： 学生监护人：
为了积极落实中学生安全工作，营造良好的校园教学秩序，特与个性特殊学生及家长签订安全管理责任协议书。特殊学生主要表现在：个性偏激、非常容易走极端、性格孤僻、理解能力相对较差、极易受他人鼓动，并伴随有离家出走现象或其他等反常现象。现拟协议如下：
甲方安全教育和安全管理义务：
1、根据《教育法》、《教师法》有关规定，甲方应对学生进行思想品德、文化知识、职业技能等方面进行教育。
2、甲方保证学校教育、教学和生活设备设施的安全。 乙方安全教育和安全管理责任：
1、积极加强安全教育工作，家长不得采取粗暴简单的教育方式，以免加剧孩子的逆反心理。
2、家长要积极配合学校工作，共同管理孩子的教育工作。
3、要随时和班主任搞好联系，明确学生在校的各种情况。
4、对于学生的心理动向，家长要积极了解，以便出现一些过激行为，因行为过激导致产生的后果，学校不承担相应责任。
5、学生在学习时间段以外出现的各类事情，学校不承担相应各类责任。
以上协议，本着共同管理学生的原则，协议一式三份，家长、学校、班主任各一份。
甲方： 乙方：学 生：
学生监护人：
为了确保走读学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育──家庭教育──社会教育一体化网络，根据教育部颁发《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校实际，特签订本安全协议书：
1．学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
2．学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，一般由第三人承担赔偿责任；如能够证明学校有过错的，按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任；如给他人造成损害的，一般由学生承担赔偿责任。
3．学校为每位走读生发放
《出入证》，走读生进出校园应向门卫出示《出入证》，并按规定时间上、放学（早晨上学时间：_____：_____——_____：_____，上午放学时间：_____：_____——_____：_____，下午上学时间：_____：_____——_____：_____，下午放学时间：_____：_____——_____：_____）。学校原则上要求家长接送，非学校或老师的原因在校园滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担责任。
4．上午放学到下午上课（_____：_____～_____：_____）这段时间，在校搭中餐的走读生学校不负有管理义务和责任，如发生安全事故，学校不承担责任。
5．此协议一式两份，签字盖章后立即生效。
甲方：__________学校（盖章）
__________年______月______日
乙方（学生监护人）：________
__________年______月______日
为落实“安全第一、预防为主”的方针，确保学生乘车安全，明确车队及驾驶员与学校对学生安全所应承担的义务与责任，经双方商讨，达成如下协议：
一、车队所派车辆必须具有齐全的票证，车况良好，无安全隐患，司机必须安全驾驶，不酒后驾车，不野蛮驾车，行速60公里/小时。
二、车内不得携带易燃易爆危险品，客货不混载，乘客与学生不混载，因司机违章时，一切后果由车主、车队负责。
三、车主要适时接送学生（双方协议），因车辆出现临时故障不能接送学生时，车主要解决学生乘车问题。
四、车队驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上、下车出现事故，一切后果由车主、车队负责。
五、学校必须对学生进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育学生认真严格遵守交通秩序。
六、学校必须向学生讲清楚乘坐车辆的相关规定，不得损坏所乘车辆。
七、在乘坐符合规定的车辆时，学校要教育学生等车辆停稳后，方可上车、下车，上车、下车要讲究秩序，不拥挤打闹，注意观察，防止被其它车辆撞伤。
八、学校要教育学生不在车内追逐打闹，不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
本协议有效期为一周，协议期间违约的，由违约当事人负责。
学校安全责任人（签名）：xxx学校盖章
车队驾驶员（签名）：xxx
20xx年xx月xx日
甲方：（实训单位)
乙方：（学校）玉林师范学院数学与信息科学学院
丙方：（学生）
根据乙方教学需要，为提高大学生的社会实践技能与就业的推荐工作，加强学生实习期间的安全管理，经甲乙丙三方共同协商决定，确定甲方公司为乙方校外实习实训基地。
其具体相关安全事宜由甲乙丙三方达成如下协议：
1.公司项目部负责学生毕业实习期间的安全教育和管理。
2.学生进入公司项目后首先要接受项目部组织的安全教育，要认真学习国家有关安全的法律法规，掌握一定的业务安全知识，方便自己到业务现场后运用。
3.学生出入业务技术现场必须由公司技术人员陪同，不得擅自到业务技术现场乱走，不得到易发生安全事故的地方逗留。
4.学生到项目实习期间严禁碰触现场任何电器设备、电线电缆以及有毒物体等，否则发生任何安全事故责任自负。
5.进入业务技术现场要上下左右观察周围环境是否存在不安全因素，遇到不安全情况要及时跑到安全地带，并通知项目部人员及时处理隐患。
6.学生必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实习纪律，团结互助，不能做有损大学生和学校形象的事。若发生违纪等事件，将交给校方（乙方）按校纪校规和乙方规定处理。
7.学生在乙方实习期间必须严格遵守实习单位的规章制度、安全保障制度，服从实习单位的工作安排，接受实习单位的考核。
8.学生在实习过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，注意出行安全。
9.学生对实训过程中事情有意见，可以提出并与甲方商量，乙方协助解决，学生不得无故中途停止实训或擅自离开，否则，将由甲乙方按规定处理，实习成绩记为不及格。
10.本协议一经签订，甲、乙、丙三方必须严格遵守，任何一方不得单方修改。
本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。
甲方代表签章：
20xx年 月 日
乙方签字：
20xx年 月 日
实训学生（丙方）签名：
20xx年 月 日
甲：XX学校
乙：考生及考生家长
基于实际情况和广大考生家长的要求，我校同意部分考生自行赴县城参考，为了确保考生的人身安全，学校（甲方）和考生以及考生家长（乙方）签订以下安全协议：
一、每位考生至少需有一名监护人陪同考生赴县城参考，且往返县城不得乘坐三无车辆，参考期间遵守交通法规。
二、考试期间，乙方全面负责其自身人身安全。
三、乙方（考生家长）考前认真做好考生的安全教育工作，特别是强化考生的自我保护意识。牢记学校中考带队的联系电话，有情况及时与学校取得联系。
四、乙方（考生家长）护送考生安全到达考点并在考试结束时安全返回住处；每科开考前半小时带领考生进入考点，考试结束前30分钟在考点外等候考生并安全带回住处。
五、考试期间，乙方（考生家长）需照管考生不暴饮暴食、不吃生冷食品，不吸烟、不喝酒、不去网吧，乙方需遵守法律法规、不闹事、不打架斗殴。
六、考试期间，乙方须与考点领队保持联系，有问题及时反映，以便做到妥善解决。
七、乙方（考生家长）一定要认真负责，确保考生安全无事，如由于乙方未按上述条款去做而造成的安全问题与学校领队及班主任无关，一切责任由乙方承担。
此安全协议一式两份，甲方和乙方各执一份。望乙方积极配合甲方搞好此次中考安全。此协议仅适用于中考期间。
甲方：（盖章） 乙方： （考生签字） _________
（监护人签字）_________
XX学校
20xx年6月2日
学校与家长的安全协议书为更好地调动学生家长参与学校管理的积极性，使家长与学校各尽其责、相互配合，共同保障和促进学生的健康成长，同时为了增强学生安全防范意识，确保学生健康成长，根据上级《关于进一步加强学校安全工作的紧急通知》，以及《中小学安全工作条例》精神，进一步落实安全工作责任制，按照“谁主管，谁负责”的原则，学校与家长、学生签订如下协议：
一、学校和家长都有义务对学生进行法纪、安全、卫生知识教育，学生有义务遵守学校规章制度。学生家长也应经常与学校和老师保持联系，互通情况，密切配合。
二、下列情况下引起的安全事故由学校承担主要责任。
1、学校的校舍、场地、其他公共设施以及学校提供给学生使用的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的。
2、学校的安全保卫、消防、设施设备管理等安全管理制度有明显疏漏，或者管理混乱，存在重大安全隐患而未及时采取措施的。
3、学校向学生提供的药品、食品、饮用水等不符合国家或者行业的有关标准要求的。
4、学校教师或者其他工作人员体罚学生，或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的。
三、下列情况下引起的安全事故由家长及学生本人负责。
1、私自到河、湖及游泳池或其他地方游泳。
2、随意攀高、翻越围墙，摇晃体育器械，拆毁公共设施。
3、购买不合卫生安全标准的食品，吃不清洁的食物。
4、来校与回家的途中，未经学校同意，私自在外住宿的。
5、违反校纪校规，不听从安排，在校内外打架斗殴。
6、不遵守交通规则，乘坐超载和未投保的客车、无牌无证车辆，乘坐报废车、农用车等非客运车辆。
7、违反交通法规私自骑车上路的。
8、私自携带和玩刀具和易燃易爆物品的。
9、节假日私自进入游戏厅等娱乐场所的.。
四、如果发生安全事故，应依据《学生伤害处理办法》依法进行处理。家长在接到通知后，要迅速赶到学校，配合学校、老师妥善处理好有关问题。如子女发生意外安全事故，
五、协议书有效时间为一学年20xx年3月1日至20xx年2月28日。
家长签名：
20xx年月日
学生签名：
20xx年月日
校长（班主任）签名：20xx年月日
甲方：监护人：
乙方：学校
甲方为提高孩子的学习成绩，保证校外食宿生活安全，培养学生的特长，特委托乙方对甲方孩子进行托管服务，现双方就托管事宜达成如下协议：
一、托管对象：学生xxxx
二、托管时间： 年 月 月 共 个月
三、托管内容：为中小学生在上午放学后，下午上课前在学校以外提供午餐、午休等生活服务活动，提供作业辅导，特长培训等文化知识学习。
四、托管地点：贸易路南段
五、托管形式：校外学习、生活服务。
六、双方职责：
1、甲方职责：
(1)拟定托管要求;
(2)配合乙方搞好学生的思想品德教育，纪律教育;
(3)负责按本协议书约定向乙方支付托管经费。
2、乙方职责：
(1)负责按甲方的托管要求设计生活、学习方案(计划)，并按双方确认的托管方案(计划)组织合适的教师实施;
(2)保证教师按本协议书规定按时完成甲方托管要求，未经甲方同意不得擅自调换或变更托管内容;
(3)配备班主任对班级进行日常管理;
(4)学生考试成绩优秀的发给奖励证书;
(5)负责组织学生参加集体有益活动。
七、托管经费：
1、托管费总额为每月 元;
2、学员教材费按实际发生额另行支付给乙方;
3、甲方在入办班开始十个工作日内支付托管费给乙方。
八、本协议书未尽事宜，由双方协商解决。
九、本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签章之日起生效。
甲方：
乙方：
20xx年3月20 日
保证学生安全是学校、家长的共同责任，也是学校工作、家庭生活中的一件大事。鉴于目前社会上还存在许多不安全因素，在校学生时有安全事故发生，为了保证我校学生的人身安全，现与家长签定如下协议：
1、家长是学生的监护人，学校和家长共同负有教育和管理孩子的责任。
2、家长应教育子女要遵纪守法，遵守公共秩序，遵守社会公德。
3、家长要结合自己孩子的实际情况及时配合学校，对学生进行防水、防火、防电及防离家出走等方面的教育。不能轻易听信往届毕业生、陌生人的话，以防被拐骗出走；不要单独让孩子到附近水库游泳及独自外出、旅游等。对于学生假期在家时间，因家长疏于管理出现的任何问题，学校不负责任。
4.家长若确保孩子可以独自回家和返校的，家长一定提醒孩子注意行车安全，不和陌生人交谈，不能听信外人的谗言，严禁使用和乘坐摩托车、农用车、无牌、无证车辆，不坐超载客车，及时检查自行车部件，确保交通安全。另外，家长和班主任老师应做好沟通，确保孩子按时回家和返校，及时反馈，双方做好交接。对于在回家及归校途中学生发生的问题，由家长负责。
5、学生因事、因病不能到校，家长要及时向老师请假；学生无故擅自缺课，老师会及时告知家长。在学校不知情的情况下，学生无故缺课，而由此出现的相关问题，请家长自行负责。
6、家长应配合学校做好交通安全的教育与防范工作,教育学生走路要注意遵守交通规则，不在公路上踢球、游玩。应做好用电安全的教育与防范工作,不触摸电器设备，爬电线杆;不得让学生在雷雨时避于树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。
7、做好食品卫生安全的教育与防范工作：加强卫生、饮食习惯的教育，不许让学生吃过期和霉烂变质的食品，不要随便购买零食，严防食物中毒。同时，做好消防安全的教育与防范工作，不得让学生玩火,不单独燃放烟花、爆竹。
本安全协议由班主任和学生家长每学期签定一次。请家长及时配合学校工作，和学校共同把有关学生的各项工作做好，让孩子们能够健康、快乐的成长。 班 级
学生签字联系电话 家长签字 家庭地址甘泉中学
二〇一四年八月二十八日