转让方（以下简称甲方）：
受让方（以下简称乙方）：
甲乙双方依照《中华人民共和国农村土地承包法》和《农村土地承包经营权流转管理办法》等有关法律法规和国家有关政策的规定，本着依法、自愿、有偿的原则，经双方协商一致，就农村土地承包经营权转让事宜，订立本协议：
一、转让标的
甲方将其承包经营的位于 、小地名 亩土地的承包经营权转让给乙方，乙方根据工地需要，进行工程建设，地下开采等生产经营。 亩用作中转场地利用，但不能进行开采和其它用途。
四界：
二、转让期限
转让的土地经营权年限为 ____年，即自 ____年 ____月____ 日至 ____年 ____月 ____日止。
三、转让费
转让土地承包经营权的转让金为____ 元，大写 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分（含土地补偿费、安置补偿费、青苗补偿费、经济林木四项之和）。
四、支付方式和时间
乙方采用现金方式一次性支付转让定金，支付的时间以甲方出具的收条为准。
五、承包经营权转让土地的交付时间为乙方支付甲方转让定金的当天，甲方收到转让定金后将转让给乙方的土地到现场指界并交付于乙方。若甲方交付给乙方的土地与第三方发生权属纠纷，由此造成的一切损失由甲方全部承担。
六、承包经营权转让和使用的特别约定。
1、甲方转让土地承包经营权须经发包方的同意。
2、甲方交付的转让土地必须符合双方约定的标准。
3、乙方获得土地承包经营权后，承包期内依法享有该土地的使用、经营决策、产品处置和收益等权益。
七、违约责任
1、甲乙双方在合同生效后应本着诚信的原则严格履行合同义务，如一方当事人违约，应向守约一方支付违约金，违约金的数额为10万元，大写拾万元整。
2、如果违约金尚不足以弥补守约方经济损失时，违约方应在违约金之外增加支付赔偿金。赔偿金的具体数额依具体损失情况确定。
八、甲乙双方约定，本合同经甲乙方签字并支付转让金后即为生效日期。
九、本合同一式三份，由甲乙各执一份，发包方一份。
甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
出让方(甲方)：身份证号：
受让方(乙方)：身份证号：
因乙方建房需要，经甲、乙双方友好协商并经村委同意，本着平等、自愿、有偿、诚实信用原则，就土地转让事宜达成协议如下：
一、转让地块概况
1、该地块位于XXXX，土地面积为XX平方米。
2、现该地块的用途为农业用地。
二、转让方式
1、甲、乙双方通过自愿协商，经村委同意，通过货币买卖形式有偿转让，乙方为住宅用地。
2、土地的转让价为XX万元/亩，青苗补偿费XXXX，转让总价为人民币XX万元。
三、付款方式：
双方在签订协议之日，乙方一次性支付给甲方土地转让款XX元，本土地转让属一次性买卖处理。
四、本合同签订后，甲方就所转让的该宗土地土地使用权及与土地使用权有关的其他权利、权益及收益等均归乙方所享有;日后如有征用等的，土地征用赔偿款、青苗补偿等与土地使用权有关的全部权益均归乙方享有，甲方不得以任何理由提出异议。
五、该土地转让后双方均确认无争议事情发生，并保证不发生任何事端。
六、其他约定：
因乙方受让该宗土地系用于房屋建设，如乙方受让该宗土地后并向相关部门就宅基地审批提出申请后，有关部门就本合同项下的土地面积不予批准的，双方均同意本合同不生效，乙方向甲方退回本合同项下的土地，甲方则向乙方退回已收取的土地转让费。
七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，村留一份。
甲方(公章)：XX
乙方(公章)：XX
日期：
出让方（甲方）：法定代表人：身份证：
受让方（乙方）：法定代表人：身份证：
第一章总则
第一条双方根据《中华人民共和国土地法》、《中华人民共和国合同法》和国家有关法律、法规，本着平等、自愿、有偿的原则，通过友好协商，订立本合同。
第二条甲方依据本合同出让土地使用权，土地所有权属中华人民共和国。地下资源，埋藏物和市政公用设施均不在土地使用权出让范围。
第三条乙方在本合同项下受让土地使用权范围内所进行的`开发、利用、经营土地的活动，须遵守中华人民共和国法律、法规及省（市）的有关规定，不得损害社会公共利益，其合法权益受法律保护。
第四条“地块”指本合同项下甲方向乙方出让土地使用权的区域，即本合同第五条界定的区域。
第二章出让地块的范围、面积和年限
第五条甲方出让给乙方的地块位于，地块编号为_____。
第六条第五条所指地块总面积为____（小写：____）平方米。
第七条本合同项下的土地使用权出让年限为__年，自甲方取得该地块的《国有土地使用证》之日起算。
第三章土地用途
第八条本合同项下的出让地块为工业用地。在出让期内，乙方不得私自改变土地用途；如需要改变，应当征得甲方和城市规划部门批准，依照有关规定重新签订土地使用权出让合同，调整土地使用权出让金。
第九条本合同附件《土地使用条件》是本合同的组成部分，具有同等法律效力。乙方同意按《土地使用条件》使用土地。
第四章土地费用及支付
第十条乙方同意按合同规定向甲方支付土地使用权出让金、土地使用费以及乙方向第三方转让时的土地增值费和国家规定的有关土地税费。
第十一条该地块的土地使用权的出让金为每平方米元人民币，总额为（小写：____）元人民币。
第十二条本合同经双方签字后日内，乙方须以现金支票或现金向甲方缴付土地使用权出让金总额的10%作为履行合同的定金。乙方应在签订本合同后____日内，支付全部土地使用权出让金，逾期未全部支付的，甲方有权解除合同，并没收已付定金做为违约赔偿。
第十二条除合同另有规定外，乙方应在本合同规定的付款日或付款日之前，将合同要求支付的费用汇入甲方的银行帐户内。银行名称：_____________银行分行，帐户号_____________。
甲方银行帐户如有更变，应在变更后____日内，以书面形式通知乙方，由于甲方未及时通知此类变更而造成误期付款所引起的任何延迟收费，乙方均不负责。
第十三条乙方在向甲方支付全部土地使用权出让金后日内，甲方为乙方办理《国有土地使用证》，取得土地使用权。
第十四条乙方同意从年开始，按政府规定逐年缴纳土地使用费，如未按时缴纳，乙方承担所发生的一切责任。
第五章土地交付及开发利用
第十五条甲方交付乙方地块的周围基础设施必须达到通，即通。
第十六条乙方必须依法合理利用土地，其在受让宗地上的一切活动，不得损害或者破坏周围环境或设施，使国家或他人遭受损失的，乙方应负责赔偿。
第十七条乙方在受让宗地内进行建设时，有关用水、用气、污水及其他设施同宗地外主管线、用电变电站接口和引入工程应按有关规定办理，并同意政府为公用事业需要而敷设的各种管道与管线进出、通过、穿越受让宗地。
第十八条乙方在取得《国有土地使用证》后日内动工建设。不能按期开工建设的，应提前30日向出让人提出延建申请，但延建时间最长不得超过六个月。
第十九条乙方在本合同项下宗地范围内新建建筑物，应符合项目用地总体规划要求，严格按照政府相关部门审批的经济技术指标进行建设。
第六章土地使用权限
第二十条乙方在建成了通用工业厂房以及相配套的生产设施后，有权将本合同项下的全部或部分地块的余期使用权转让（包括出售、交换和赠与）。
第二十一条乙方在建成了通用工业厂房以及相配套的生产设施后，有权作为出租人将本合同项下全部或部分地块余期使用权随同地上建筑物，其他附着物租赁给其他人使用。
第二十二条乙方有权将本合同项下全部或部分地块余期使用权向一个或数个抵押权人作出一个或数个抵押。
第二十三条乙方与第三方签订的转让、租赁、抵押合同，不得违背国家法律、法规和本合同规定。
第二十四条甲方在收得乙方土地出让金及为乙方取得《国有土地使用证》后，不再承担任何义务与责任；乙方在土地使用过程中自行承担所发生的一切后果与责任。
第七章期限届满
第二十五条本合同规定的土地使用年限届满后，按国家相关法律、法规执行。
第八章不可抗力
第二十六条任何一方因地震、战争、海啸等不可抗力造成延误，部分或全部不能履行合同不负责任。遭受不可抗力事件的一方应在条件允许下采取一切合理措施以减少因这一事件造成的损失。
第二十七条除国家法律本身明确规定外，后继立法或法律变更对本合同无追溯力。
第九章违约责任
第二十八条如果一方未能履行本合同规定的义务视为违反合同，违约方应向一方负责赔偿合同出让总额的20%做为违约金。
第二十九条如果由于甲方的过失而产生乙方对该地块使用权占有的延期，则本合同项下的土地使用权出让期限应相应推延。
第三十条如果乙方不能按时支付任何应付款项，从滞纳之日起，每日按应缴纳费用的____%缴纳滞纳金。
第三十一条乙方在该土地上未按约定时间进行开发建设的，甲方有权无偿收回土地使用权。
第十章适用法律及争议解决
第三十二条本合同订立、效力、解释、履行及争议的解决均受中华人民共和国法律的保护和管辖。
第三十三条因执行本合同发生争议，由争议各方协商解决，协商不成的，向有管辖权的人民法院起诉或向仲裁委员会申请仲裁。
第十一章附则
第三十四条本合同经双方法定代表人签字后生效。第三十五条本合同的正本一式____份，双方各执____份。
第三十六条本合同的金额、面积等项应当同时以大、小写表示，大小写数额应当一致，不一致的，以大写为准。
第三十七条本合同未尽事宜，可由双方约定后作为合同附件。
第三十八条本合同签订地点：____________市。
出让人（章）：
受让人（章）：
____年____月____日
甲方：(姓名)_________
身份证号：_________
住址：_________
乙方：(姓名)：_________
身份证号：_________
住址：_________
经过甲乙两方根据相关合同法等规定，公平公正，双方自愿的前提下，签署以下协议。
一.地块概况
该地段位于长丰县双墩安置区(地段名称)，土地证号：xxxxx。土地使用人：张三，使用面积为200平方米。用途：住宅。
二.转让方式
1.甲方把是地段转让给乙方，土地转让的总价格为人民币xxxx(此处应为大写的金额数)，乙方将该地段的转让款，分三期付给甲方(或一次性付清)，以银行打款凭条为证明。最迟结款日期应在某年某月某日之前。
2.甲方需要在转让之前，确保该地段没有任何建筑物，无任何纠纷。
3.甲方需要负责依法提供相关的依据，并且配合乙方办理土地转让手续等。
4.如果乙方要求过户，甲方需要提供所有的相关手续，并且过户的所有费用由乙方支付。如果因为甲方的原因不能办理过户手续，那么甲方应该退回所有购买土地的转让款项，并且按照赔偿，支付乙方按照让款的总额千分之五。
5.甲方需要把原政府规划许可证件、集体使用证、安置协议等等证件交给乙方，以便乙方办理相关手续。
6.甲方需要积极地帮助乙方解决所有关于土地手续办理的相关事宜，该土地转让之后，产权归乙方所有。
三、其他事宜
1.本协议未尽事宜，需要由甲乙双方共同协商解决，并且签订相关补充协议，补充协议与协议同样具有法律效力。
2.在执行过程中如果发生矛盾、争执，经过调解无效的，提请法院裁决。
3本协议一式两份，甲乙双方各执一份，本协议经过甲乙双方签字盖章之后生效。
甲方(签字)：_________
乙方(签字)：_________
日期：
甲方：xx
乙方：xx
丙方：xx
经各方友好协商，本着平等、自愿、有偿、诚实信用原则，就土地转让事宜达成协议如下：
一、地块概况
1、该地块位于__________，土地面积为__________平方米（折__________亩）。宗地四至及界址点座标详见附件国有土地使用证。
2、现该地块的用途为住宅、工业、综合和商业用地。
二、转让方式
1、甲方保证通过土地挂牌形式把该地块转让给乙方，并确保该地块的容积率大于等于__________，绿化率不少于__________%，土地用途为商业、住宅用地。
2、土地的转让价为__________万元/亩[包括级差地租、市政配套费、开发补偿费、建筑物和构筑物的拆迁安置费、青苗补偿费、空中或地下的管线（水、电、通讯等）迁移费和土地管理费]，转让总价为人民币__________万元。
3、乙方同意按以下时间和金额分二期向甲方支付土地价款：第一期定金，地价款的__________%，计人民币__________万元，付款时间及条件：双方签订协议书，且已办好土地挂牌手续并在本条第四款规定的抵押登记手续办妥后__________天内支付；第二期，付清余款，计人民币__________万元，付款时间及条件：在乙方签订国有土地使用权出让协议，取得该土地的国有土地使用证后x个工作日内支付。
4、为保证前款第一期地价款的及时支付，丙方同意提供两宗土地的国有土地使用权作为抵押担保，抵押的土地使用权面积为__________平方米（详见成国用（）字第__________号和成国用（）字第__________号），抵押担保的范围与甲方承担的责任的范围相同。双方同意在本协议签订后______天内到当地土管部门办理抵押登记手续，抵押期限至乙方取得机投镇________亩土地的国有土地使用证之日止。
5、该项目由乙方独立运作，盈亏自负。甲方愿意帮助乙方解决有关税费返还及政策协调。项目开发结束并经审计后，项目净利润率超过_______%的，超过部分净利润乙方同意与甲方五五分成。
三、违约责任
1、甲方诚邀乙方参与其_______亩土地的公开挂牌处理事宜，并承诺创造条件让乙方取得该块土地，若乙方未能取得该地块，甲方愿意双倍返还定金，计_______万元，甲方应在确认乙方不能取得该土块的土地使用权之日起________个工作日内支付此款。
2、乙方未能按时支付地价款，应以每日未付部分的万分之二点一作滞纳金支付给甲方。如未能按时付款超过_____个工作日，视同终止履行本协议，并有权处置已付定金。
3、甲方应对乙方承担连带责任。
四、其他
1、在挂牌出让过程中，乙方仅承担应由受让方承担的土地契税和交易费用，其他有关营业税等均由甲方承担。
2、乙方的开发建设应依法律、法规和规定办理有关手续。
3、本协议未尽事宜，须经各方协商解决，并签订相应的补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
4、本协议在执行过程中发生矛盾、争议，经协商无效时，提请法院裁决。
5、本协议经各方代表签字盖章后生效。
6、本协议一式六份，三方各执两份。
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
丙方（盖章）：
日期：
转让方（以下简称甲方）：
受让方（以下简称乙方）：
甲乙双方依据《中华人民共和国农村土地承包法》等有关法律、法规和国家有关政策的规定，本着平等、自愿、有偿的原则，就土地承包经营权转让事宜协商一致，订立本合同。
1、转让标地
甲方将其承包经营的乡（镇）村组亩土地（地块名称、等级、四至、土地用途附后）的承包经营权转让给乙方从事（主营项目）生产经营。
2、转让期限
转让的土地承包经营权年限为年，即自____年____月____日起至____年____月____日止。
3、转让价格
转让的土地承包经营权的转让金为元人民币。甲方承包经营相关地块时对该地块实际投入资金和人力改造的，可收取合理的补偿金。本合同的补偿金为元（没有补偿金时可填写为零元）。两项合计总金额为元人民币。
4、支付方式和时间
乙方采取下列第种方式和时间支付转让金和补偿金：
（1）现金方式（一次或分次）支付转让金和补偿金（无补偿金时可划去），支付的时间为。
（2）实物方式（一次或分次）支付转让金和补偿金（无补偿金时可划去），实物为（具体内容见附件）。时间为。
5、土地承包经营权的交付时间和方式
甲方应于21年10月1日前将转让承包经营权的土地交付乙方。
交付方式为或实地一次性全部交付。
6、承包经营权转让和使用的特别约定
（1）转让土地承包经营权必须经发包方同意，并由甲方办理有关手续，在合同生效后甲方终止与发包方的承包关系。
（2）甲方交付的承包经营土地必须符合双方约定的标准。
（3）乙方必须与发包方确立新的承包关系，变更土地经营权证书，签订新的土地承包经营合同，方能获得土地承包经营权。
（4）乙方获得土地承包经营权后，依法享有该土地的使用、收益、自主组织生产经营和产品处置权。
（5）乙方必须按土地亩数承担农业税费和国家政策规定的其他义务。
（6）乙方必须依法保护和合理利用土地，不得掠夺性经营，不得给土地造成永久性损害，并负责保护好承包土地上的林木、排灌设施等国家和集体财产。
（7）乙方不得改变土地的农业用途，不得用于非农建设。
（8）其他约定：。
7、违约责任
（1）甲乙双方在合同生效后应本着诚信的原则严格履行合同义务。如一方当事人违约，应向守约一方支付违约金。违约金的数额为。
（2）如果违约金尚不足以弥补守约方经济损失时，违约方应在违约金之外增加支付赔偿金。赔偿金的数额依具体损失情况由甲乙双方协商或土地承包仲裁机构裁决，也可由人民法院判决。
8、争议条款
因本合同的订立、效力、履行、变更及解除等发生争议时，甲乙双方应协商解决，协商不成的按下列第种方式解决：
（1）提请村民委员会、乡（镇）人民政府、农村土地承包管理机关调解；
（2）提请仲裁委员会仲裁；
（3）向有管辖权的人民法院提起诉讼。
9、生效条件
甲乙双方约定，本合同须经双方签字、发包方同意并经乡（镇）政府农村经营管理机构备案（或鉴证）后生效。
10、其他条款
本合同未尽事宜，可经双方协商一致签定补充协议。补充协议与本合同具有同等效力。
本合同一式四份，由甲乙双方、发包方和鉴证、备案单位各执一份。
甲方代表人（签章）：
乙方代表人（签章）：
日期：
转让方（以下简称甲方）：
受让方（以下简称乙方）：
经双方友好协商，本着平等、自愿、有偿、诚实、信用原则，就土地转让事宜达成协议如下：
一、地块概况
1、该地块位于地面积为__________平方米。宗地四至：北至 ，东至 ，南 ，西至
2、现该地块为农田。
二、转让方式
1、甲方有偿把该地块转让给乙方，并确保无任何纠纷。自协议生效后甲方不再享有该地块的所有权利及义务。
2、土地的转让总价为人民币元。小写
3、乙方一次付清转让费。钱款付清后协议生效，乙方享有该地块的所有权利及义务。乙方对该地块的任何使用甲方均无权干涉。
三、协议生效方式
1、钱款付清、双方签字后生效。生效后双方永远不得以任何理由反悔。
2、本协议一式贰份，双方方各执壹份。
甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
出让人：(以下称甲方)
受让人：(以下称乙方)
甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，就甲方将位于市区街转让给乙方的相关事宜达成如下协议，望双方共同遵守执行：
一、转让土地概况
甲方转让给乙方的土地位于____________________________________________________,为________平方米，为土地。
二、转让期限
甲方转让给乙方的土地使用权为永久转让，无年期限制，甲方必须保证无其他任何人事单位主张该土地的所有有式使用权，必须配合协调处理好与村委会、基层政府的关系。
三、转让用途
乙方受让该土地后用于建筑房屋居住使用，甲方知晓并同意乙方建房。在乙方建房过程中，甲方要全力配合乙方的建房工作。(如水、电，包括邻里纠纷问题等)
四、转让价格
甲、乙双方协商转让价格为人民币大写__________________________________________元整。
五、付款方式
签订本协议后，乙方支付给甲方元整，剩余款项待乙方主体房屋建成后一次性付清，甲方并向乙方出具相关收款收条。
六、违约责任
1、如若该合同涉及土地发生归属性纠纷，一切由甲方负责。
2、如甲方违反本协议约定，拒绝将转让土地交给乙方，则必须双倍返还转让款，即元。
3、如乙方购买该转让土地后无正当理由要求反悔，则无权要回转让款。
七、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字、捺印时生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
甲方：____________甲方住址：____________________甲方联系电话：_________________
乙方：____________乙方住址：____________________乙方联系电话：_________________
一、合同当事人双方：
甲方(出让人)：____________________
乙方(受让人)：____________________
根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》、《中华人民共和国合同法》和其他法律、行政法规、地方性法规，双方本着平等、自愿、有偿、诚实信用的原则，订立本合同。
二、合同标的：
甲方(出让人)自愿将给甲方的私人土地法律规定之相关使用权属，有偿转让给乙方(受让人)。
出让的土地位于，土地四至及界址点座标见附件《出让土地界址图》。
三、合同金额
本合同项下土地面积为370平方米，转让金额总计人民币大写：贰万元整(小写20000元)。
四、付款方式：合同签定日以现金支付一次性交清。
五、本合同项下出让宗地的用途为：库房用地
六、双方责任
1、出让人根据法律的授权出让土地使用权，出让土地的所有权属中华人民共和国。国家对其拥有宪法和法律授予的司法管辖权、行政管理权以及其他按中华人民共和国法律规定由国家行使的权力和地下资源、埋藏物均不属于土地使用权出让范围。
2、甲方确认其家人(包括父母亲及兄弟姐妹)对本合同项下的转让交易无任何异议，必须保证对该土地享有合法的使用权，且该土地不得存在任何权利瑕疵。否则，甲方应当赔偿因此给乙方造成的一切损失。
3、该土地使用权转让后，乙方对该土地享有法律规定范围内的占有、使用、转租、收益和处分权，甲方不得以任何理由加以干涉，若需办理相关法律手续，甲方应当无条件予以协助。
4、甲方必须承认转让后的土地世世代代属于乙方。
5、乙方的继承人有权享有本合同项下的一切权利，甲方和甲方的继承人应当保证乙方及乙方继承人的权利不受侵犯。
6、若遇该土地有权属纠纷，由甲方(出让人)出面解决，所造成的费用损失，由甲方(出让人)承担，乙方(受让人)不承担任何费用;
7、若遇到国家政策性变化，均不影响本合同履行;
8、该土地若被国家或村集体征用，所得收益和相关补偿概由乙方单独享有，甲方不得主张任何权利，且甲方必须协助乙方实现上述权利。
9、在乙方如约付清各款项后，本交易标的物如果未能办理各种土地使用手续，甲方全部权属所有人，不得对本次交易产生其他分割要求，乙方依然拥有完全该标的物处置权。
七、违约责任：
当事人各方必须严格遵守本协议的各项条款。若甲方违约，甲方除了须退还乙方支付的全部土地使用权转让金及相关支出外，应当另行赔偿乙方投资建房及建造相关设施所支出的全部费用和造成的损失，除此之外，还须按违约时土地、地上建筑物和附着物三者市场价总和的10倍向乙方支付违约金。若乙方违约，自愿放弃所支付的相关费用。
八、其他_______________.
九、本合同未尽事宜，可在该合同第八条进行协商补充，补充内容同样生效。
十、本合同为最终合同，如果以后须重新签定或续签合同。必须以本合同为基础，并将本合同附在新合同之后，新合同方可生效。
十一、本合同一式三份，双方当事人各一份，见证人一份，具同等法律效力。
十二、因履行本合同发生争议，由争议双方协商解决，协商不成的，依法向当地人民法院起诉。
十三、本合同于20__年__月__日在中华人民共和国______省(自治区、直辖市)___市(县)签订。
甲方：_______(出让人)(章)
乙方：_______(受让人)(章)
日期：
甲方：
乙方：
经表决，同意将甲方位于XX镇的一宗土地转让给乙方作用地，签定本协议，以便共同信守执行。
一、甲方转让给乙方的土地，位于XX镇，长 ____米，宽____ 米，占地面积为 ____平方米。四至为东至 南至 西至 北至 。
二、上述土地交易价格每平方米为____ 元，合计金额 ____元，付款方式为签定本协议时一次性付清。
三、本协议从双方签定之日起待乙方付清购地款后该土地使用权可归由乙方使用。
四、本宗用地只限于办理用地。
五、乙方一切建设必须执行“XX镇城市建设管理细则”。
六、乙方施工前，必须到镇村建部门办理相关的报建手续后才可施工。
七、本协议从签定之日起生效，本协议一式三份，甲方一份，乙方两份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日