坚持“动态清零”不放松心得及启迪1
当前,全球正处于新冠疫情第四波流行高峰,新增病例已经连续11周报告超过1000万例。亚洲地区呈现快速上升态势,我国周边国家和地区不断刷新单日新增病例最高纪录。
本轮疫情流调溯源结果显示,近期本土聚集性疫情均由境外输入引起。3月以来,国内疫情发生频次明显增加,感染人数快速增长,波及范围不断扩大。在此重要关头,3月17日,中央政治局常务委员会会议召开,书记对疫情防控作出重要指示,强调要坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,统筹抓好疫情防控和经济社会发展。
国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:书记明确强调要继续坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”的总方针是非常重要的,进一步明确了我们的方向,进一步彰显了中国共产党人、中国政府对保护人民身体健康,对维护人民生命安全的坚定信心。
新冠疫情全球肆虐,把人类推向重大历史关头,对一个国家来说,既是危机,也是大考。党中央、国务院高度重视新冠肺炎疫情防控工作,书记亲自指挥、亲自部署,作出一系列重要指示批示。常态化疫情防控以来,我国坚持“外防输入、内防反弹”,不断提升分区分级差异化精准防控水平,快速有效处置局部地区聚集性疫情,最大限度保护了人民生命安全和身体健康。
然而,奥密克戎变异株来势汹汹,与以往的病毒相比传播更快,隐匿性更强,导致疫情处置控制难度增加。在全球本轮疫情高位流行的背景下,我国一些地方也出现常态化防控以来,疫情形势最为严峻的挑战。针对这种现状,书记强调,要深刻认识当前国内外疫情防控复杂性、艰巨性、反复性,进一步动员起来,统一思想,坚定信心,坚持不懈,抓细抓实各项防疫工作,坚持就是胜利。
国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:人类和疾病的斗争史,都充分证明人类一定最终能战胜疾病,但什么时候胜利完全到来,要看我们的科技、我们的防控策略和措施等一系列要素的组合。我们也很高兴看到,在和新冠肺炎疫情斗争过程当中,人类正在利用科学技术,我们逐渐有一些有效的武器在使用,这些都是我们的希望,我们一定会积小胜为大胜,所以信心是当前最为重要的。
坚持就是胜利,也只有坚持才能胜利。全球本轮疫情近期不会结束,我国疫情防控形势严峻复杂。当前我国本土聚集性疫情点多、面广、频发,3月以来,全国累计报告新冠肺炎感染者超过2.9万例,波及28个省份。
国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:这是新冠肺炎病毒新的流行株奥密克戎株的特性所决定的,传播途径容易实现,再加上人口流动在逐渐增加等要素,它就会很容易使疾病从一个人群走向另一个人群,甚至随着交通频繁增加,会从一个地区乃至一个国家走向另一个国家,现有的点多、面广、频发,不意味我们国家防控策略、防控方针、防控措施的无效。
当前防控举措科学有效,但中国地域广阔,各地医疗卫生条件参差不齐,疫苗在不同人群之间的接种也不平衡,对于当前病毒的流行趋势必须高度重视,认清它的潜在危害,必须下大决心大力气尽快控制,防止其造成持续性的社会传播,以及更大范围的流行和暴发。尽快实现“动态清零”,遏制疫情扩散蔓延势头,成为当前最紧迫的任务。
为尽快遏制疫情扩散蔓延势头,多地开始行动,天津、内蒙古、陕西等地推迟招考公务员笔试时间;吉林省禁止本省人员跨省、跨地区流动;北京市全市校外培训机构暂停线下培训;上海全部客运站暂停营运,中小学启动线上教学工作。
3月18日,西安宣布用11天时间实现了本次疫情社会面清零。在坚持人民至上、生命至上的理念下,不断优化防控举措,更多的地方有望早日实现“动态清零”。
坚持“动态清零”不放松心得及启迪2
全球新冠肺炎疫情仍处于大流行状态。近期,全国本土聚集性疫情呈现点多、面广、频发的特点,我国疫情防控工作面临严峻挑战。
3月17日,书记主持召开中央政治局常务委员会会议,强调“要始终坚持人民至上、生命至上,坚持科学精准、动态清零,尽快遏制疫情扩散蔓延势头”,进一步为疫情防控工作指明方向。
坚持“动态清零”总方针,是中国为人民生命健康而战的责任与担当,是中国共产党始终最大限度保护人民生命安全和身体健康的实际行动。当前正是疫情防控最吃劲的关键时期,我们要清楚地认识到:中国有基础、有条件、有能力坚持“动态清零”总方针。
当前国内外疫情防控具有复杂性、艰巨性、反复性的特点,我们要克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态,以时不我待的精神抓实抓细疫情防控各项工作。
国家卫生健康委主任马晓伟表示,“动态清零”的精髓,一是快速,二是精准。“动态”就是不追求绝对零感染;“清零”就是发现一起、扑灭一起,守住不出现疫情规模性反弹的底线。快速和精准的“动态清零”,正是中国控制疫情的“法宝”。
这是在两年多抗疫经验的基础上,以“人民至上、生命至上”为根本出发点和落脚点,与传播力强的变异株多次殊死较量后的有效应对策略。
2020年初,新冠肺炎疫情在湖北武汉暴发。面对突如其来的疫情,以同志的党中央果断决策、沉着应对,开展抗击疫情阻击战,举全国之力实施规模空前的生命救援。开展新冠病毒研究、科学研判疫情形势、全面开展医疗救治……三个月左右的时间,武汉保卫战、湖北保卫战取得决定性成果,疫情防控阻击战取得重大战略成果。
在抗击疫情过程中,中国一直在思考:如何用更小成本在更短时间内控制住疫情,减少疫情对经济社会发展、人民生产生活的影响,以良好的防控成效保障经济社会持续健康稳定发展。
2021年,传播速度快、体内复制快的德尔塔变异株给疫情防控带来严峻挑战,全国中高风险地区最多时超过200个,一度波及20余个省份。以严防输入为目标,中国迅速扑灭30余起本土聚集性疫情。
3月17日凌晨,上海市青浦区疾控中心流调人员在相关场所进行排摸。新华社记者 刘颖 摄在总结经验的基础上,2021年8月,中国开启全链条精准防控的“动态清零”。以抓早、抓小、抓基础为基点,提升疫情防范和早发现能力:高效有序的核酸检测、科学精准的流调溯源、分类分级防控管理……一系列精准防控举措迅速落地,中国以最小成本取得防疫最大成效。
坚持“外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针,把各项防控措施做得更快、更准、更细,我们就能够在短时间内把疫情控制在一个较小的范围内。
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国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长 王贺胜:“动态清零”的核心是快速反应、精准防控,快速反应的快速体现在快速发现,快速处置,快速阻断。
“动态清零”是我国疫情防控过程中总结出的一套行之有效的举措。3月17日的中央政治局常务委员会会议上,书记在指示中强调,疫情防控要继续坚持“动态清零”的总方针。
国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:所谓总方针,是任何防控工作的总指导,相当于指南针,是必须遵循的。疫情防控牵涉到这么大的面,牵涉到各行各业,如果没有一个总的指南,没有一个总的方针,必定会在思想上松散、在发力上不聚焦。追求“动态清零”,把面上的清零和每一个疫情的清零实行有效结合,通过一个一个疫情的控制,一场一场的胜利,一个阶段性目标一个阶段性目标的实现,最终我们一定会走向总体清零的战略目标。
“动态清零”的实现离不开科学精准防控,“科学精准”举足轻重,优化疫情防控举措,加强疫苗、快速检测试剂和药物研发等科技攻关,让疫情防控工作更有针对性。
近期,基于抗疫实践,在国家卫健委最新发布的第九版新冠诊疗方案中,作出一些重要调整,比如增加了两款特异性抗新冠病毒药物;轻症病例实行集中隔离管理,将解除隔离管理及出院标准的Ct值由40降到35等。
在上海,全市两级疫情防控指挥体系24小时运转,严格医院、学校等人员密集场所的防控措施,对重点区域进行较大范围的主动筛查。
在采取果断措施,尽快遏制疫情扩散蔓延势头的同时,书记也指出,要保持战略定力,坚持稳中求进,统筹好疫情防控和经济社会发展,采取更加有效措施,努力用最小的代价实现最大的防控效果,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
农业农村部日前下发紧急通知,要求统筹抓好新冠肺炎疫情防控和春耕生产工作,不误农时春耕备耕,打牢全年粮食丰收基础。深圳分区分级分类实施差异化疫情防控措施,对已经实现社会面动态清零的区恢复正常工作秩序和生产经营,实行“一企一策”“一厂一案”。
从严从实开展防控工作,涉及方方面面,要压实属地、部门、单位、个人四方责任。3月17日召开的中央政治局常务委员会会议强调要保持群众正常生产生活平稳有序,做好生活必需品生产供应,保障好群众就医需求。
连日来,辽宁出现本土新冠肺炎确诊病例,市民对蔬菜、水果、鸡蛋等生活必需品需求明显增加。疫情发生以来,山东有序部署,确保封控区、管控区内的急危重症等特殊就医群体得到及时安全的医疗服务。
会议还强调要加强疫苗接种科普宣传,推进加强免疫接种,进一步提高接种率,筑牢群防群控防线。
抗疫重在落实。疫情当前,必须克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态,以迎难而上、时不我待、慎终如始的精神状态投入各项工作。各级党组织和广大党员、干部要勇于担当、尽锐出战,发挥好先锋模范作用,落实落细党中央决策部署,做到守土有责、守土尽责。
下一步,相关部门将继续加强疫情防控的重点工作,尽快控制住局部的聚集性疫情,坚决守住“外防输入”的防线,加强重点场所和重点地区常态化疫情防控管理,进一步提高科学精准防控水平。坚持就是胜利,抗疫重在落实。从严从实抓好疫情防控工作,涉及方方面面,丝毫不可松懈。守土有责、守土尽责,我们就一定能打赢常态化疫情防控这场持久战,有力有效保障人民群众生命健康和经济社会发展。
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新版《诊疗方案》提出,在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。
“抗原检测的特点是快速、简便。”国家卫健委临床检验中心副主任李金明介绍,抗原检测适用人群包括三类:一是到基层医疗卫生机构就诊,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员;二是隔离观察人员,包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员;三是有抗原自我检测需求的社区居民。
国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍,抗原检测作为筛查的一个重要手段,是核酸检测的重要补充,充分发挥抗原检测的“早”和“快”这两个优势,能够尽早把可能的感染者筛查出来。
“抗原检测应该用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群检测,一般人群不要随意做抗原检测。”李金明说,核酸检测是判定新冠感染的“金标准”,抗原检测作为补充手段不能替代核酸检测,当抗原检测是阳性时,一定要拿核酸检测做确认。
“提醒做居家抗原检测的居民,最重要的一点,如果一旦抗原检测阳性,所有用过的拭子、试管、检测卡一定要装在密封塑料袋,工作人员上门时一定要把这个带走交给医疗机构,按照医疗垃圾进行处理。”焦雅辉提醒,居民购买自测抗原检测的产品不需要备案,一旦自测发现阳性以后,要及时向属地的社区报告,社区要安排专门的车辆将其转运到具有核酸检测能力的医疗机构进一步做确认,整个处理要进行闭环,如果核酸检测阳性,进入感染者管理流程。
新版《诊疗方案》明确,对病例实施分类收治:轻型病例实行集中隔离管理,普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗。
为什么要实施分类收治?北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺介绍,目前奥密克戎变异株已经成为主要流行株,造成短期内出现大量感染者。但是在临床上,这些感染者的症状相对较轻,90%以上的病人都是轻症,只是一些上呼吸道感染症状,这些病人是不需要住院的。
“面对不需要住院但又有传染性的感染者,把他们集中收治在医院里将会造成医疗资源浪费,感染者多了又会造成医疗资源挤兑,因此有必要建立隔离点,把他们集中在隔离点进行隔离,由医务人员进行管理。”李兴旺说,这样既有利于病人健康恢复,也有利于疾病传播的控制。
“集中管理主要是给予轻型病例一定的对症治疗,因为轻型病例还是有发热、咳嗽、鼻塞等一定的症状,所以医务人员要给予相应的中西医结合等对症治疗。另外,也要进行病情的观察,如果这些无症状感染者和轻型病例病情发生变化,特别是有加重趋势的,要及时转诊到定点医院进一步治疗。”焦雅辉说。
“我们发现,轻症患者很快就能好。只要做好隔离和干预,这样的患者就可以不占用医疗床位,那为什么不这么做呢?”首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表示,这不是所谓的“躺平”,而是更加科学、更加精准、更加节约资源。
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当前阶段,为什么要特别强调继续坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针?
梁万年表示,从全球来看,新冠肺炎疫情仍然处于大流行期,远远没有结束,严重危害着人们的身体健康和生命安全。我国疫情形势依然严峻复杂,周边国家和地区新增病例快速增长。“也就是说,和新冠肺炎病毒的斗争不但没有减轻压力,实际上是压力持续加大,所以不能有丝毫的松懈。”
梁万年说,奥密克戎变异株的致死率和德尔塔相比有所下降,可能会产生一些麻痹思想,出现一些误解,比如认为奥密克戎是温和的,它就像流感一样。“但是,认为奥密克戎就是‘大号流感’现在还为时过早。奥密克戎传播快,短时间内的感染率高,受感染的人群绝对数就大。在感染的人群当中,重症和死亡的发生绝对数就会高,这对社会和国家来说是一个很大的危害。”
“要坚持总策略和总方针,就是要巩固我们来之不易的防控成效。”梁万年说,实践表明,中国已形成一套有效的防控理念、策略和做法,保护了人民群众的身体健康和生命安全,也有效平衡了经济社会发展和疫情防控的关系。我国疫情防控取得的成绩来之不易,必须倍加珍惜。
梁万年表示,强调坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,为当前乃至今后一段时间我国的新冠肺炎疫情防控指明了方向,坚定了信心,进一步彰显了党和政府对保护人民身体健康、维护人民生命安全的坚定信念。
近期全国本土聚集性疫情呈现点多、面广、频发的特点。梁万年表示,多地发生本土聚集性疫情并不意味着我国防控策略、方针和措施无效。但要深刻认识到,中国地域广阔,各地医疗卫生条件存在差异,疫苗接种在不同人群之间存在不平衡性,加上老年人口基数大,对于点多、面广、频发的情况,必须要高度重视,深刻认识到它的潜在危害性,下大决心、下大力气尽快控制疫情,避免造成持续性的社会传播。
疫情防控的重要环节包括发现和管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。梁万年说,奥密克戎变异株传播力强、隐蔽性强的特点给当前疫情防控增加了不少难度和挑战。
“关键是如何早发现,以及发现以后如何快速采取措施。”梁万年说,“快”和“早”非常重要,要继续加强监测,加强对重点人群、重点场所、重点机构的监测,并且做实做细。一旦出现疫情,必须快速出手,拿出和病毒赛跑的态度采取措施,怕的就是存在犹豫和侥幸心理。快速的同时,还要强调精准。要进一步精准识别密切接触者,精准划分管控区、封控区,精准进行相应的干预。
梁万年表示,“动态清零”策略一方面要快速识别、处置疫情,切断疫情传播链。另一方面也要求精准防控,也就是如何用最小的成本取得最大的效益,平衡疫情防控和社会经济的发展。
“日前公布的新版诊疗方案做出了一系列调整,比如轻型病例实行集中隔离管理,普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗。这并不意味着放松了对轻症患者的关注和管理,而是在资源配置上作出调整。恰恰证明了中国的抗疫是与时俱进的,正在科学、有序地推进。”梁万年说。
梁万年表示,从人类和疾病的斗争史来看,人类最终一定能战胜疾病。“这个胜利什么时候到来?要看我们的科技手段、防控策略和措施等一系列要素。在和新冠肺炎疫情斗争的过程中,疫苗是非常有效的武器,一些抗病毒药物也正在研发和使用过程中,显示出良好的治疗效果。中医药也起到了不可替代的作用,再加上人民群众形成良好的健康素养等等,都是我们的希望。当前,信心非常重要,要保持战略定力,不麻痹、不厌战、不侥幸,不松劲。”