新生儿因为刚从母体出来,身体机能还处于发育阶段,免疫系统尚未完善,因此面临疾病的风险是非常大的。益阳新生儿医保一定要记得在孩子出生后3个月内办理好,本文北文网小编帮大家整理了关于益阳新生儿医保办理流程和所需材料如何办理的相关资料。
新生儿参保的手续其实很简单,家长须先为新生儿报户口,取得身份证号码。
办理医保时,要带上户口本、家长身份证和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。
从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。
一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。
外来务工人员,只要在本地办理了居住证,以及为新生儿在出生后三个月内办理了落户手续,新生儿的户口不论属于省外还是省内,不论父母亲是农村户口还是城市户口,都可以为宝宝办理新生儿医保,享受出生后三个月内、办理手续前,住院产生的费用报销的政策。
从现在起,父母亲于新生儿出生后三个月内,到新生儿父母所属地区为新生儿落户后,凭新生儿的户口本和父母亲在昆明的居住证,到目前昆明的居住地,所属的社区劳动保障服务所,就可以为新生儿办理城镇居民医保的相关手续。父母亲户口属于昆明市的,在为新生儿办理落户手续后,同样只需凭孩子的户口本和父母身份证到所属社区劳保所也可办理新生儿医保手续。
每个月的25日是区分当月和下月参保的重要时间分割点,每月25日后办理手续的,将纳入下月参保。
普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
就是大病门诊:像血友并再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
门诊报销标准:
最高支付限额:600元
报销比例:50%
住院报销标准:
长沙城乡居民医疗保险住院报销 医院类型 起付标准 报销比例 支付限额 一类 700元 50% 10万元 二类 400元 60% 三类 200元 70% 社区/乡镇卫生服务机构 100元 70%