街道规划建设办公室：
我 (企业公司、个体工商户名称)拟使用位于 的建筑物作为 (用途)，该建筑物简称时间 年 月，原建筑物使用功能为 ;总建筑面积面积 m2，建筑结构为 ，建筑层数共 层，拟使用建筑物第 层，使用面积为 m2，根据南海区人民政府相关文件要求，特向贵办申请该建筑物的场地使用证明，并作出如下承诺：
1、 知悉《中华人民共和国物权法》的相关规定，现申请的《场地使用证明》不具有对建筑合法性的确认，也不能作为建筑物产权的证明。
2、 遵守有关规划、建设、房屋管理等相关法律法规以及管理规约的规定。
3、 在开展经营活动期间不擅自变更该建(构)筑物的建筑结构及使用性质，并对建筑结构安全、消防安全、安全生产负责。
4、 根据实际情况，需要恢复场地原使用性质时，本人无条件服从。
申请人：
联系电话：
年 月 日
经审查，该房屋位于____________，共____________层，用作拟经营项目的房屋位于第层，同意其作为经营场所场地使用。
____年____月____日（审查单位盖章）
审查单位联系人：________________________
审查单位联系电话：________________________
兹有位于大沥镇(街道)振兴路68号，该建筑物为框架结构，共一层，建筑面积108平方米。其场地全部 108平方米(具体使用面积)归黄德胜(执照申请人)使用，用于开办康域米店。在经营过程中,本人不擅自改变该建筑物的结构和使用性质,并对建筑结构安全、消防安全、安全生产负责。
(本证明仅在申领工商营业执照时作为场地证明文件使用，不得用作其他用途)
申请人(指模)：
日期：
村民小组意见： 村委会意见：
经手人： 经手人：
年 月 日 年 月 日
备注：统一使用A4纸，一式一份(备案留底)
房屋所有人：_________联系电话__________
身份证号码_______________________________
房屋基本情况:房屋位置____________________
经营面积_____经营范围________
以上栏目由申办人如实填写
小区物业管理
部门审查意见：
兹证明上述房屋已取得合法使用权，该房屋所在小区暂未成立业主委员会，鉴于该房屋作为企业办公场所不影响小区环境和居民生活，同意该房屋作为__公司办公场所使用，期限至年月日
小区物业管理部门(盖章)
兹有我村村民___，拟申请设立___个体工商户，营业场所在：__县___镇__街__号，共有使用面积平方米，以上经营场所所有权系本人所有(___人所有，现租赁给___使用，使用期限自_年_月_日到_年_月_日)。
证明人签字：盖章
20__年__月_日
________县工商行政管理局：
兹有_______在_______经营______________，其经营地址所在处的房产、场地权属____________所有。其经营用房产、场地符合《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国公路法》、《中华人民共和国物权法》的.相关规定。
特此证明
居民（村民）委员会（盖章）
____年____月____日
兹证明业主【姓名】将位于【租赁房屋详细地址】房出租给【公司名称】作为办公场地使用，使用期限为壹年即：XXX年11月30日起至XXX年11月30日止;需遵守法律、法规以及管理规约定。已取得有利害关系的业主同意，将该住宅改变为经营性用房。
特此证明
居委会：
经办人：
电话：
拟申请设立的公司，营业场所地址在：武平县__镇__路__号(或武平__工业集中区第__栋_层标准厂房)，共有使用面积平方米，
以上经营场所所有权系所有，现租赁给公司使用，使用期限自__年__月__日至__年__月__日。该经营场所符合安全生产条件。
证明单位负责人签字：__(公章)
__年__月__日
兹证明：
_____公司,办公室(办公场所)所在地为,共有办公室一间，房屋建筑面积平方米,办公室所有权系所有,现已租赁给_____有限公司作为办公室使用，租赁费按年缴纳，租金每年人民币叁仟元整，场地租赁期限自年月月日止。该办公室符合安全使用条件。
特此证明!
_____年_____月_____日
XX市工商行政管理局：
位于XXXXXXXXXX(地址)(面积51.2平方米)属于XX集团所有。因房产证尚在办理中，未能出示房产证。该房屋不属于违章建筑。该房屋用途为住宅。
xxxxxxxx公司申请将该房屋作为住所(经营场所)。根据《中华人民共和国物权法》的有关规定，已经有利害关系的业主同意将此房屋改变为经营性用房，并已经居委会确认。
特此证明!
xx社区(盖章)
20xx年x月x日
益阳市工商行政管理局：
兹证明座落在桃花仑东路39号房屋3间100?O场地，其中：营业面积70?O，仓库30?O，用于开设铝合店，其产权属于王政所有，使用期限：自20xx年2月6日起，至20xx年6月30日止共计一年半。
特此证明。
xxx
20xx年5月30日
事业单位登记管理局：
兹有我在__________，有间__________，面积_____平方米，产权归_____所有，现(拨、借、租)给作办公用房(产权证、租赁合同附后)。
特此证明
盖章
_____年_____月_____日
兹证明朔州市平鲁区佳禾种植专业合作社的经营场所分别位于村东坪面积30亩，(经营权归王谋所有)，圈牛沟面积20亩，(营经权归陈荣生所有)村南面积10亩，属实。
特此证明
中钟牌村委会
20__年__月_日
xx市工商行政管理局：
经研究同意将坐落在
房屋间xxxx米。场地xxx米。其中：营业面积xxxxx米，仓库xxx米，办公用房xxxxx米。用于开设xxxxx企业使用。其产权属于xx，使用期限：自20xx年x月x日起至20xx年x月x日止，共计x年。
负责人：xxx
20xx年x月x日
____市工商行政管理局：
经研究同意将坐落在_________房屋__________间__________米.场地________米。
其中：营业面积______米，仓库面积______米，办公用房____米。
用于开设 _____________________________企业使用。其产权属于______________，使用期限：
自____年____月____日起
共计_______年
至____年____月____日止
出具证明单位：__________________公章
负责人：_________ 签字
____年____月____日