本人在校期间学习刻苦,成绩优秀,扎实掌握医学基础理论、基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学能力。四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,一年的临床见习令我充分认识到临床的实践工作需要漫长的磨和时间,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题及解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的资本。本人诚信开朗,勤奋务实,有一定的组织管理能力,有较强的适应能力和开拓精神,有良好的职业形象和素养,责任感强,热爱集体,能恪守以大局为重的原则,愿意服从集体利益的需要,具备奉献精神,不为问题的表面现象所惑而匆匆作出肤浅的决策,在解决问题的过程中避免所有可能的不利因素以求得短期和长期的利益。
我的理念是:在年轻的季节我甘愿吃苦受累,只愿通过自己富有激情、积极主动的努力实现自身价值并在工作中做出最大的贡献。
作为初学者,我具备出色的学习能力并且乐于学习、敢于创新,不断追求卓越,有很强的忍耐力、意志力和吃苦耐劳的品质,对工作认真负责,积极进取,个性乐观执着,敢于面对困难与挑战。
本人在校期间学习刻苦,成绩优秀,扎实掌握医学基础理论、基本知识和临床基本技能、熟练的操作技术及较强的自学能力。四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,一年的临床见习令我充分认识到临床的实践工作需要漫长的磨和时间,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题及解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的资本。本人诚信开朗,勤奋务实,有一定的组织管理能力,有较强的适应能力和开拓精神,有良好的职业形象和素养,责任感强,热爱
集体,能恪守以大局为重的原则,愿意服从集体利益的需要,具备奉献精神,不为问题的表面现象所惑而匆匆作出肤浅的决策,在解决问题的过程中避免所有可能的不利因素以求得短期和长期的利益。
我的理念是:在年轻的季节我甘愿吃苦受累,只愿通过自己富有激情、积极主动的努力实现自身价值并在工作中做出最大的贡献。
作为初学者,我具备出色的学习能力并且乐于学习、敢于创新,不断追求卓越,有很强的忍耐力、意志力和吃苦耐劳的品质,对工作认真负责,积极进取,个性乐观执着,敢于面对困难与挑战。
转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年,在×××(改成病理科岗位所在的单位)病理科工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好病理科岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下,我在病理科工作岗位上积极进取、勤奋学习,认真圆满地完成今年的病理科所有工作任务,履行好×××(改成病理科岗位所在的单位)病理科工作岗位职责,各方面表现优异,得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××(改成病理科岗位所在的单位)病理科工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下:一、思想上严于律己,不断提高自身修养 一年来,我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观,并用以指导自己在×××(改成病理科岗位所在的单位)病理科岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在病理科工作岗位,但我时刻关注国际时事和中央最新的精神,不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和尊严感、荣誉感。在×××(改成病理科岗位所在的单位)病理科工作岗位上认真贯彻执行中央的路线、方针、政策,尽职尽责,在病理科工作岗位上作出对国家力所能及的贡献。
二、工作上加强学习,不断提高工作效率 时代在发展,社会在进步,信息技术日新月异。×××病理科工作岗位相关工作也需要与时俱进,需要不断学习新知识、新技术、新方法,以提高病理科岗位的服务水平和服务效率。特别是学习病理科工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此,才能提高×××病理科工作岗位的业务水平和个人能力。定期学习×××病理科工作岗位工作有关业务知识,并总结吸取前辈在×××病理科工作岗位工作经验,不断弥补和改进自身在×××病理科工作岗位工作中的缺点和不足,从而使自己整体工作素质都得到较大的提高。
回顾过去一年来在**(改成病理科岗位所在的单位)病理科工作岗位工作的点点滴滴,无论在思想上,还是工作学习上我都取得了很大的进步,但也清醒地认识到自己在×××病理科工作岗位相关工作中存在的不足之处。主要是在理论学习上远不够深入,尤其是将思想理论运用到×××病理科工作岗位的实际工作中去的能力还比较欠缺。在以后的×××病理科工作岗位工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习×××病理科工作岗位相关知识、发奋工作、积极进取,把工作做的更好,为实现中国梦努力奋斗。展望新的一年,在以后的**(改成病理科岗位所在的单位)工作中希望能够再接再厉,要继续保持着良好的工作心态,不怕苦不怕累,多付出少抱怨,做好病理科岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的病理科工作水平和业务能力,在以后的工作中我将加强与×××(改成病理科岗位所在的单位)病理科岗位上的同事多沟通,多探讨。要继续在自己的工作岗位上踏踏实实做事,老老实实做人,争取为**(改成病理科岗位所在的单位)做出更大的成绩。
20xx年4月初,我积极响应局里号召,并主动要求下派到基层锻炼,经单位同意后,我有幸被安排到南关路社区。在我局的领导下认真开展工作。我能成为我局第一批千名干部下基层活动的一员,我深感荣幸。为深入落实全市深化“三问三解”,切实转变机关干部作风,加强基层组织建设,全面推进“七个一”活动。在千名干部下基层活动领导小组的精心指导下,本人忠于职守、克己奉公,做了大量力所能及的工作,现将下派工作情况汇报如下:
一、工作情况
在 “千名干部下基层”活动开展以来,在局领导指导下,我与社区干部一起,除了完成该社区的中心工作以外,还参与其它工作。扎实认真开展各项工作,为全区的经济和社会发展奠定了坚实的基础,各项工作紧紧围绕以“社会稳定”为主线,加强了法制宣传,平安创建宣传,并对可疑人员、车辆等进行盘查,做到情况清、底子明,同时注重社情民意调查,以实际行动赢得广大党员群众的认可。下派后主动走访群众十余户,真正做到从群众中来,到群众中去,深入了解人民群众在生产生活中的困难,尽其所能,积极为其
排忧解难。并认真排查矛盾纠纷,在进社区入户工作中发现四起,全部化解处理,
1、社区20号楼住户反映楼下面馆每到吃饭时间,就烟雾弥漫对楼上住户造成极大地影响,经我和社区工作人员与面馆负责人多次协商,面馆负责人表示将烟囱改道并延长至楼顶,以减少对楼上住户的影响,事后我们监督其认真完成了烟囱的改造工作
2、育苗幼儿园反映其幼儿园西侧的胜家职工宿舍经常向幼儿园内倾倒垃圾及污水,多次向胜家KTV反映后无果。我们得知此消息后迅速联系到胜家KTV负责人,为其阐明事情的严重性,污水和垃圾严重影响了幼儿园小朋友的身体和身心健康。胜家KTV负责人明白其严重性后,表示将尽快为其职工宿舍修葺卫生间,购臵垃圾桶等相关用具,并安排人员轮流监督和管理宿舍卫生,事情处理后得到了幼儿园老师的一致好评。
3、社区27号楼居民反映其垃圾台垃圾常年无人打扫,对周边的环境卫生造成了极大的影响,得知消息后我们立即联系相关部门积极处理,并安排社区公益岗位为其定期打扫卫生和垃圾处理。
4、鉴于南关路社区人员居住密集,住房大多为陈旧建筑,道路狭窄,存在极大地安全隐患。全面分析后我们积极联系消防部门为居民开展了一次消防知识的培训,并组织大
家实地演练,让大家的理论知识和实践紧密的联系起来。
5、在走访过程中发现部分居民生活上很困难,并及时将这一情况向局领导反映,领导得知后非常重视,由彭局长和冯局长带队看望慰问困难群众,并给困难群众送去了慰问品和慰问金,安排我和社区要对困难群众重点照顾并且要积极妥善解决困难群众提出的问题。
二、工作体会与打算
我在下基层活动中所取得的成绩,离不开局领导的正确领导,同时也离不开社区同志的大力支持与密切配合。在此次活动中都是局领导亲自挂帅、亲自参与、具体负责,加强了组织保障。通过这次下派,我深深感到干群关系重要性,保障群众的利益就是为构建和谐社会,促进经济和社会发展做出的最大贡献。始终坚持以“三问三解”为主线与引领、贯穿指导下派的各项工作要求和目标。把确保排忧解难促发展工作落实到位。在今后工作中,更要以抓落实促发展为主导思想,深入到人民群众当中,了解社情民意,倾听民意心声,积极为其排忧解难,加强矛盾纠纷排查,为“零”上访工作努力。
20xx年,****对口帮扶活动启动以来,***人民医院在旗委、政府的统一安排部署下,切实为农牧民排忧解难。根据帮扶任务,召开了专题会议进行研究部署。做到了干部率先垂范,想办法,出实招,积极做好帮扶工作,取得了良好效果,受到了帮扶对象的好评。
据统计,此次活动共计投入83人次,走访群众62(人)次,慰问帮扶困难群众8人次,赠送大米、面粉、食用油等生活必需品折合现金共计5000余元,减免医药费用10000余元,修缮房屋费用4000余元,为群众办好事、实事26件。帮扶活动呈现出“起点高、力度大、效果好”的特点。
一、主要措施
(一)迅速启动,深入走访
今年的对口帮扶活动是去年全旗干部“下基层、办实事、转作风”的延伸,又是我旗城镇区域化党建工作的一个重要组成部分。为了抓好扶贫工作,我院成立了四郎城嘎查、夏尔登吉社区服务工作队,由副院长**挂帅,主抓扶贫工作。医院领导、职工多次牺牲休息时间深入到对口单位进行调研,摸清贫困状况,分析贫困原因,明确扶贫思路,制定发展规划,
把扶贫作为重点工作来抓,锲而不舍,一抓到底,力所能及地帮助贫困户解决生活上的实实在在的困难。
(二) 改善基础设施条件,加快脱贫步伐
四郎城嘎查农牧业基础设施薄弱,交通不便,信息不灵,要彻底实现脱贫,就必须从根本上改善这些条件。为此,我院积极帮助该嘎查加强基础设施建设,积蓄发展后劲,促进脱贫致富。帮扶该嘎查之时,亦是我院住院大楼建设关键时期,资金严重不足,但我们没有因为自身的困难而放弃,在医院资金特别困难的情况下,帮助该嘎查狠抓了如下建设: 一是改善了居住条件。在走访了解过程中,了解到该嘎查***户房屋年久失修。为此,我院筹集资金4000余元,为牧民修缮房屋,帮助牧民脱贫致富,让牧民得到看得见摸得见的实惠,使被帮扶对象进一步感受到和谐社会的温暖。
二是加强党的阵地建设。为帮助该嘎查全面加强组织活动阵地建设,切实解决嘎查党组织“活动无场所、办公无场地、学习无设备”等影响基层组织建设的突出问题。共投资****余元为该嘎查建起了党员活动室。并按照“八有”即有门牌、有党旗、有入党誓词、有党员权利义务、有制度、有桌椅、有“五册两簿”、有学习园地)标准,争取早日配备到位。使党员活动室真正成为牧民党员之家、党员“议事堂”、牧区思想教育和精神文明教育的坚强阵地,为该嘎查
党员深入推进牧区党建工作奠定了良好的基础。
(四)加强卫生扶贫,解决看病贵、看病难问题。 该嘎查卫生室设施简陋,看病依靠的是“老三件”,仅有的一名村医素质不高,平时仅能看些感冒之类的小病。牧民们得了病往往是在家硬挺,拖不过去了才去医院,到这时,已经拖成了大病。“一人得病,全家拖贫”。为从根本上解决该嘎查牧民因病致贫、因病返贫的问题,我院利用自身卫生资源优势,为他们培养卫生人才,大大增强了为当地群众健康服务的能力。同时规定该嘎查所有病人只要叫救护车,我院必须免费接送。仅此一项,今年我院就为该嘎查10名病人减免费用1万余元。
除此以外,院领导还多次带领医师到该嘎查义诊,免费赠送药品达3000余元,使该嘎查的牧民不出嘎查就享受到了旗医院高质量的服务。
(五)捐款捐物,送医送药,解决群众困难
被帮扶的困难群众大多数由于各种原因,生活都比较困难。结成帮扶对子以后,在积极做好帮扶工作的同时,院职工时刻把他们的困难挂在心上,力所能及地帮助他们解决生活上的实际困难,院职工多次捐款捐物,都及时的送到了该嘎查牧民手中。
今年**月,院领导***在****社区走访调研过程中,了解到居民***身患*****,行动不便,子女也无固定工作常年外
出打工,境况十分困苦。了解到这一情况时,将其作为帮扶对象,经常为他们送去慰问金和米、面、油等生活用品,帮他们度过难关。今年**月份,帮助***在我院顺利完成***手术,减免全部医疗费用***余元。
今年**月,院领导***在走访四郎城嘎查时,院领导得知牧民****家计萧条,家中子女考上大学,无法支付高额的学费。医院每年出资4000元,为他们买生活、学习用品,帮助他们一家度过难关。
二、存在的主要问题
今年,全旗对口帮扶活动以来,旗医院精心组织,扎实开展,虽然取得了一定的成绩,但离旗委、政府的要求和人民群众的期望仍有一定的差距,还存在不足之处。主要有:
一是该嘎查农牧业基础设施薄弱,很多房屋年久失修,帮扶资金匮乏。
二是全嘎查贫困户还大量存在,帮助该场脱贫致富的任务依然繁重。
三是该嘎查通往上都镇的道路仍然是砂石路,冬天下雪交通不便、信息相对闭塞,手机信号微弱,这些将成为下一步协调帮扶的重点。
总之,下一步,全院职工将进一步解放思想、大胆创新,总结经验、弥补不足,扎实推进活动深入开展。
为期三个月的康复进修学习就要结束了,即将参与我院新开展的康复业务,服务我县广大病患。我很荣幸我能参加这次宝贵的进修学习。这次学习机会是难得,是河北省开展的针对下级医院优秀医生进行培训计划的第一年。
我进修的单位是秦皇岛第一医院康复科,是秦皇岛市康复医学水平的最先进的单位。日均诊疗量100余人次。科室设有先进康复仪器,医师11人,技师18人,研究生比例高达64.5%,临床技术成熟,他们知识渊博,经验丰富,使得我受益匪浅。科室每天中午都有病例会诊,先由主持讨论的医师汇报病例病史,然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师、技师顺次发表意见,然后由负责病例所属系统的副主任或主任医师总结,并提出最终的诊疗意见。讨论时气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,发表的观点都有据可循,让我眼见打开,学到了如何对一个病例进行全面分析,康复方案、临床询证,最终做出最佳诊疗的方法。
在日常学习的过程中,我系统的学习了神经系统、创伤、周围神经系统、五官检查方法以及相关疾病的诊断与康复治疗。由于以前很少接触康复知识,刚开始确实不容易理解,因为以前专注传统理疗的,所以总是拿中医的原理解释康复,造成错误的切入点,科室主任专门为此做了大量工作,对我认真仔细,通俗的讲解,使我们明白了康复
医学的原理,并利用原理解释疾病现象。并且对我以前比较熟悉的中医检查方法的常见病多发病进行对比,使我有了更为深刻的认识与理解,并查看了众多的典型病例。先后书写诊疗方案30余份,检查病人160余人。对于一些比较疑难和罕见的疾病,有了初步的认识,为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。
进修期间我着重学习了神经系统及骨伤系统的康复诊疗方案,系统的学习了康复医学中的各种评估、物理治疗、作业治疗、语言治疗等,对此有了较为全面的认识。虽然我们医院目前所引进的设备原因可能无法开展的这方面深入的技术,但是随着医院的发展,医疗设备的进步这方面肯定会有一个比较大的突破,我着重学习这方面的目的也是为不久的将来做好准备,同时熟悉更多的知识,拓展自己知识面,对于以后的工作很有裨益。
科室实行三审制度,层层把关,把误诊、漏诊机会降到最小。首先当日值班大夫书写初始报告,然后主任、副主任医师初审,最后高年资主任医师终审,对于疑难的病例大家一起讨论,各自发表意见,最后统一意见,这样的报告程序很合理,也是对病患的绝对负责,以及对工作的严谨,也是非常值得我借鉴学习的。
进修期间除了每天中午的病例会诊讨论外,我还参加每次研究生讲课,虽然没有读研,但在这里能和研究生一起听老师们讲课,非常高兴,学到了很多的知识,以及老师们总结的工作经验,更学到了他们对医学严谨的态度。在日常学习中,我一边学习原理理论,一边结合实践操作,对康复原理有了基本的理解。同时,参与日常报告的
书写,经过报告书写,让我更深理解病熟悉了日常疾病以及报告书写的规范。
在专业学习之外我还体会到了老师们对患者认真负责的态度,他们的患者量很大,每位老师每天都有大量的患者求诊,但是每每遇到前来求诊的病人的时候,他们总是很耐心的给他们解释。在诊断的时候不是单纯的完成任务,而是全面考虑到病人的进一步的治疗,回答临床大夫的疑问等,深思熟虑之后做出合理的诊断意见和建议,这些都是我所需要进一步学习的。
三个月的时间是短暂的,但收获很多,然而时间有限,学海无涯,我认识到要想成为一名优秀的康复医生还有很多很多需要学习的知识,在以后的工作生活中,我会继续利用一切机会学习,争取更好的为患者服务、为医院发展做贡献。在即将结束之时,我首先衷心的感谢医院能给我这次学习的机会,其次,我要非常感谢的是秦皇岛市第一医院康复科的所有老师们,谢谢你们!
康复科:李松
20xx年2月16
从医十八年以来,我一直从事内科住院部工作,虽然有时也在临床中运用中医辨证施治的理念,处方用药,但总不能得心应手。故大多数情况下以西医治疗手段为主,对中医的疗效没有信心。今年有幸能师承于四川省十大名中医之一陈老师,通过老师口传心授, 精心指导, 耳濡目染,我逐渐领悟了祖国医学的经久的魅力,看到了中医学的博大精深和现代医学不可及的地方,故而对中医事业充满了信心,决心专心致志学好中医,用好中医,传承好中医。通过半年多的学习,我受益匪浅,现将学习心得总结如下:
一、“以大医精诚为念,矢志利益苍生”
“古今欲行医于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先诚其意,精其术”,此可谓医者仁心。作为一名医者,除了要有高超的医术,更重要的是必须具备高尚的医德。陈老在“仁心、仁德、仁术”方面都为我们树立了很好的榜样。他总是认真对待每一位患者,以解除他们的病痛为己任;在临床诊治过程中态度谦和,耐心为病人讲解、分析病情;总是为患者着想,从来不开价格昂贵的检查和药物;有时不收取挂号费为患者免费诊治....老师的言传身教深深的感染着我们每一位学员,我将继承老师对患者的这份责任心和爱心,定将孙思邈“大医精诚”做为自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”。
二、加强中医理论学习,理论联系临床。
理论来源实践,实践基于理论,这是中医药学发展的基础。因此,在实践中不断地加强中医理论学习,对提高临床疗效大有裨益。中医临床的依托,乃由阴阳五行,脏腑经络,四诊八纲,病因病机,治则治法等基本理论,而如何掌握和运用好,无疑需弄清各有关概念的内涵、外延及彼此间错综复杂关系,并通过临床实践不断地加以充实和提高,从而指导临床,开拓创新。当然,熟读、熟背经典的主要条文,并读懂全书的宗义也非常有必要。如对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《外感温热篇》等读到不加思索,张口即来,才能对中医理论有深刻的理解,到临症时就会有活水源头,不至枯涩乏术。陈老还教导我们,作为一名中医师,还应该熟知中药学的知识,掌握好药物的性、味、归经;并且能够熟悉药物的炮制;识别药物的品质和伪劣,才能保证用药的疗效与安全。因此,我利用一切空闲时间加强理论学习;到中药房辨识药材;把理论和临床有机的联系起来,不断思考可总结,使得自己的中医水平有了大幅度提升。
三、与时俱进,辨证与辨病相结合
陈老认为:随着现代医学科学技术的发展和进步,传统的辨病与辨证已越来越不能满足人们认识和治疗疾病的需求,其局限性已渐渐在临床上显露。为弥补传统的辨病与辨证方法不足,将现代医学诊断疾病的指标作为中医辨证的一部分,不仅可以提高辨证的客观性和准确性,而且还给传统的辨证思维方式以新的思想。 陈老主张1.病证结合。在临床中,首先是诊断病人患了什么病,再根据中医理论辨证治疗。只有病证并重,把二者有机的结合起来,临床疗效才显著。如临床常见的慢性胆囊炎、胆石症和部分胃、十二指肠溃疡病人,都可表现为右肋部胀满或痛,都可用疏肝理气法治疗,但由于二者各有其病理特点,治疗时还应同中有异。 慢性胆囊炎、胆石症:加郁金、茵陈、焦栀子等利胆之品; 胃、十二指肠溃疡:加左金丸、海螵蛸等制酸。 2.无症从病。随着现代医学的发展,有些疾病早期或后期无任何临床症状可辨,而理化检查异常。对这类病人,采用因病施治之法。3.无病从证。 无病是指目前暂时未能诊断出来的病,如一些不明原因的口干等各种检查未发现任何异常,但中医辩证却已明确显示胃阴虚、肝肾阴虚证。此时应无病从证,采用益胃汤或一贯煎、六味地黄丸之类的方剂加减治疗,常获得满意疗效。4.中西结合。中医、西医虽然理论体系不同,各有长处、各有千秋,不能相互攻击其短,而应该取长补短。一个好的中医,应在学习中医同时,不断学习现代医学,为中医学服务,提高临床疗效。如肺结核,慢性胃炎等。
四、总结老师经验,学以致用。
陈老师行医几十年,具有相当丰富的临床经验,他擅长治疗各种内科、妇科及儿科的常见病与多发病以及疑难杂症。在跟师学习的这短短的一段时间,已经让我体会到了陈老师是一位博学的老师。他并常常把临床实践中需要我们重点学习和掌握的临床技巧,耐心的给我们讲解,把临床实践上升为理论,用于教导我们,使我们从实践-理论-实践的模式中提升自己。我深深体会到跟诊和病案整理是继承老师经验的有效途径。跟随老师应诊,面对临床病例,从写病例、四诊入手,反复体会老师的辨证思想、用药经验,包括如何抓主症、辨证分析、治法、用药经验及诊疗技巧。医案可以反映老师的学术思想和临床经验,我利用空闲时间,整理老师医案,特别是一些疑难病案及用药疗效显著的病案,分析老师的用药特点,从中受到启发,以指导自己临床的辨证施治。
通过半年多的学习,我总结出陈老师在临证时主张采取双重诊断,灵活运用“病证结合”、“无症从病”、“无病从证”等方法,同时注重“中西医结合”。例如:老师在胃痞病治疗中,结合现代医学胃镜的检查手段,对应用药,此乃老师用药特色,临床疗效确切。如患者胃镜检查伴幽门螺旋杆菌感染,则常加用黄连,黄芩,黄柏,大黄,栀子,紫花地丁,蒲公英,高良姜,砂仁等,因其都有不同程度的抗幽门螺旋杆菌的药理作用,并辩证使用,而不脱离中医辩证,把所有抗幽门螺旋杆菌药物罗列一起,这样就偏离了中医辨病与辩证的理论宗旨。
半年下派工作经验交流(市卫生局)根据《市委、市政府关于组织万名干部到基层帮助工作的通知》(××文〔20xx〕26号)和《市委组织部关于印发〈关于组织万名干部到基层帮助工作的实施方案〉的通知》(××组〔20xx〕32号)要求和部署
市卫生局结合卫生工作实际,在全市卫生系统组织了千名医生到基层帮助工作,半年来,基层卫生机构的技术水平得到了提高,大医院的医务人员得到了锻炼,老百姓的“看病难”“看病贵”的矛盾得到了缓解,取得了较为突出的工作成绩,现汇报如下:
一、“千名医生下基层”工作情况
(一)领导重视,精心组织
1、成立专班,制订方案。
为加强对医生下基层工作的统一领导和组织协调,市卫生局及时成立了以局党委书记张建华、局长林国生为组长的“千名医生下基层”工作领导小组,抽调精干人员组成专班,制定实施方案。为扎扎实实开展好“千名医生下基层”工作,市卫生局还专门从直属单位选派了14名优秀青年干部,作为“联络员”
派到各区卫生局参与和督导各项工作的落实。各区卫生局也高度重视这项活动,迅速成立精干工作专班,确定工作目标,按要求去实施医生下基层的工作方案。全市二级以上医疗机构中的82家支援单位,认真落实市、区卫生行政部门的“千名医生下基层”实施方案,制订了详细的“对口支援”和下派医务人员的计划。
2、明确任务,选派人员。
“对口支援”和“千名医生下基层”工作实施方案明确了工作任务:一是指导基层医疗卫生机构开展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务工作,并直接深入社区和乡村开展医疗防疫工作;二是开展对基层医疗卫生机构的管理人员和医务人员的培训工作,免费安排基层医疗卫生机构的卫生人员进修学习;三是指导基层医疗卫生机构加强行政管理工作;四是积极开展对口帮扶工作,无偿支援基层医疗卫生机构的基础设施建设,帮助基层医疗卫生机构加快建设和发展。
所有的支援单位非常重视这项工作,认真选派符合条件,政治素质好,有较强事业心和责任感,身体健康的医务人员,并积极与受援单位联系,主动上门调研,有针对性地选派对口支援的医务人员到基层帮助工作。各基层医疗卫生机构也都拿出受援计划,切实安排好下派医务人员的工作、学习和生活。
3、开展培训,启动工作。
春节前,市卫生局组织召开全市卫生系统
“千名医生下基层”动员大会,并对下派的530名医务人员,进行了全员培训。要求下派的医务人员除完成日常的支援任务外,还应做到“三个一”:一是每个月要轮流进行一次专业知识的专题讲座;二是下派的医务人员,每两个月要轮流下到社区和乡村进行一次健康教育活动,传授医疗、预防、健康教育、计划生育、保健、康复等方面的知识和技能;三是支援医院或下派的医务人员,每两个月要在对口支援的社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展一次义诊咨询活动。
2月底,全市13个区先后举行了“千名医生下基层”的启动仪式,支援单位与受援单位签定了协议书,所有的医务人员全部都按时下到对口受援单位开展帮扶工作。实际下派的医务人员有530名,其中副主任医师以上的有117名,挂点医务人员135名,驻点医务人员395名,有263名医务人员下到6个远城区的乡镇卫生院。
(二)脚踏实地,扎实工作
1、积极开展各项医疗卫生活动。
“千名医生下基层”启动后,各单位在下派医生之前或之后,主动在当地开展丰富多彩的义诊、咨询活动,发放宣传资料,解答提出的问题,传播妇儿保健知识,宣教法律法规常
识,宣传“千名医生下基层”的目的,为群众排忧解难,把党和政府的关怀送到群众中去。下派的医务人员,主动下到社区和乡村,走家串户,为孤寡老人、残疾人、低保特困家庭等弱势群体提供免费服务,有的医生还自己掏钱为病人购买医疗仪器,赠给病人使用;有的则采取发放爱心卡的形式,为出行不便的病人上门送医送药。
5个月以来,下基层的医生共接诊病人13万余人次,开展大小手术1663台,双向转诊1303人次,康复治疗19175人次,健康教育53949人次,健康教育期刊530期,提供计划生育技术服务指导6326人次,免疫接种26065人次,在7个中心城区中的下派医务人员还积极参与推进基本医疗保障进社区的活动,为社区居民上门进行免费健康体检并建立家庭健康档案等。
2、帮助基层开展新业务、新技术。
这次下派的医务人员都是从全市大中型医院抽调的骨干,其中有博士、硕士,主任医师、副主任医师;有临床医生、技师、护士;还有预防保健人员。他们下到基层后,运用自己的专业技能帮助基层开展了各项新业务、新技术。江夏区法泗卫生院在“防非”期间,区卫生局为其配备2台价值约20万元的新设备,一台为半自动生化分析仪,一台为血球计数仪,因该院检验医师技术力量薄弱,两年来从未使用过。市三医院根据这种情况,专门派出一名经验丰富、技术过硬的检验科主治医师驻点支援法泗卫生院开展临床检验工作,并且指导基层检验医师操作新的仪器设备开展新技术、新业务,受到基层卫生院和群众的称赞。
3、提高基层医疗技术水平。
这次受援单位普遍存在硬件设施差、技术水平落后、人员素质不齐的问题。根据这种状况,支援单位伸出援助之手,除下派医生外,还赠送资金、设备、仪器、药品等,开展了多种形式的帮扶工作。
市一医院无偿援助每个卫生院价值6万元的急需医疗器械、药品和汽油发电机,帮助基层卫生院改善硬件设施条件;市普爱医院不仅为对口支援的乡镇卫生院派出各科专家,还组成医疗小分队,展开各种医疗抢救活动;协和医院下派专家指导社区卫生服务中心的医生收治慢性心衰病人,取得了较好的疗效;省中南医院和解放军161医院派教授到社区卫生服务中心
对内科住院病人进行联合查房,查房中边问边讲,理论结合实际,使基层医务人员上了一堂生动的“床边教学”课;通过开展“千名医生下基层”工作,城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院有机会和大医院的专家零距离的交流,医疗技术水平有了明显的提高。
4、培养和锻炼了城市医务人员。
我市大型医疗机构的医务人员通过“对口支援”和“千名医生下基层”活动,走进了社区和乡村,了解了基层卫生状况和老百姓的卫生需求。通过到社区和乡村为老百姓解决急难病症,在基层开展医疗卫生工作,城市医务人员深深感受到了基层医疗卫生单位条件的艰苦和老百姓“看病难,看病贵”的`痛苦。“对口支援”和“千名医生下基层”活动,使城市医务人员得到了培养和锻炼,提高了他们为人民服务的政治素质和职业道德。
(三)加强管理,认真考核
为切实开展好“千名医生下基层”活动,市卫生局制订了下派人员的管理与考核办法,各区卫生局和支援单位也采取了各种管理措施,加强了对下派人员的管理,提高了基层医疗卫生单位的管理水平。
一是对下派人员一律实行业绩考核目标管理。通过市、区“千名医生下基层”工作专班和基层医疗卫生机构的共同监督管理和考核,确保了支援单位按要求派出人员,下派人员按时到基层开展工作。
二是采取多种形式提高基层医疗卫生机构的管理水平。青山区卫生局组织下派的具有副高以上职称的医务人员,与基层受援单位的中级以下职称的医务人员签订“导师带徒”协议。协议明确师徒双方做到“六个一”:既制定一项详细的带教计划,确立一项与导师专长相关的带教主攻方向,建立一套师徒相互了解、相互促进的谈心制度,撰写一篇有价值的专业论文,
一篇带教心得体会,一篇带教工作总结。同济医院派出的护士除指导基层护理工作外,还帮助硚口区易家墩街社区卫生服务中心建立规范操作规程。通过开展“千名医生下基层”工作为基层医务人员提供了到大医院免费进修学习机会,并建立了“双向转诊”和“随时会诊”制度,为基层留下了一只“不走的医疗队”。使基层医疗机构的管理水平有了明显的提高,医疗服务质量有了明显的改善。
二、“千名医生下基层”工作体会
一是通过把“千名医生下基层”与“对口支援”工作有机的结合在一起开展,建立了一个大医院与基层医疗机构合作的平台,使大医院下派的医务人员成为双方长期业务来往的关系纽带,形成了一个“双赢”的局面,有力地推动了“千名医生下基层”活动的持续开展。二是通过把下派一个人与组成团队支援形式的结合,充分体现了医疗卫生工作的特点,把医疗卫生帮扶工作做到了实处,同时也锻炼和培养了城市医务人员在基层的独立处置能力和团队合作精神。
三是通过大医院的对口支援和医生的下派,有效地发挥了城市医务人员在基层的作用,城市医务人员的言传身教极大地促进了基层医务人员的学习热情,提高了基层医务人员的技术水平;城市医务人员在基层为群众的服务大大缓解了老百姓的“看病难,看病贵”问题。
四是通过实践证明,“千名医生下基层”工作取得的成效,是全市各级领导关心、重视和社会各界大力支持的结果;只有在市委、市政府的正确领导下,“千名医生下基层”工作才能顺利开展,才能得到广大人民群众的欢迎。
三、下一步工作打算
一是进一步加强对“千名医生下基层”工作的管理,使该项工作稳步向前推进。我们将继续在市委、市政府的领导下,在市“万名干部到基层帮助工作”领导小组办公室的具体指导下,按照“千名医生下基层”管理办法,加强对下基层医务人员的管理。同时,主动关心他们的工作、学习和生活,让他们安心基层工作,使他们能够顺利完成支援基层的工作任务。
二是认真开展工作总结,推广工作经验,部署下阶段工作任务。“千名医生下基层”工作开展以来,各级卫生行政部门、支援单位和受援单位都积累了大量的、宝贵的工作经验,要通过这次工作总结,认真归纳和整理,总结经验,以便将好的做法向全市推广。同时,部署并完成好下阶段的工作任务。
三是提早准备,为明年开展“千名医生下基层”工作打下基础。今年我市开展的“千名医生下基层”工作,既是我市的首次,同时,也在全省和全国开创了一个先例。我们要在没有外地经验可借鉴的前提下,认真分析今年工作,仔细查找问题,研究解决办法,为使明年的“千名医生下基层”工作开展的更加扎实有效打下良好的基础。
感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习 ,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业 技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基矗
解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保舰教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位4000余张,共设临床、医技科室150余个。
医院年门诊量250万人次,收容病人8万多人次,开展各种手术近4万例。 同时,医院每年开展多项新业务、新技术,形成了明显的技术特色和优势,使许多疑难病得到有效诊治,许多复杂手术和重大抢救获得成功,一些诊断治疗技 术达到国际先进水平。
一、先进术的技术配合
在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠
癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。
二、先进仪器设备
此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全 ,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大孝术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。
三、手术室的管理
解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。
四、个人浅谈
通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。
7个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习 目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。