我区职业放射卫生监督执法工作在各级党政部门的领导和上级业务部门的指导下,按照市卫生厅和市监督所下达的年度工作计划积极开展了工作,认真贯彻实施了《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及《放射诊疗管理规定》等法律法规，全面开展了执法监督工作，取得了一定的成效。现将工作情况汇报如下：
一、检查内容
重点检查放射诊疗机构的《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》办理情况；新、改、扩建放射诊疗项目预评价和控制效果评价及审查；放射防护用品配备、个人计量监测、健康检查及档案建立情况；放射防护监测、警示标志设置情况；放射事故应急预案情况等。
二、检查情况
此次共检查开展放射诊疗工作医疗机构9家，其中《持放射诊疗许可证》9家，2家医疗机构无《放射诊疗许可证》，其中1家正在申请办理但未取得《放射诊疗许可证》，另1家因设备防护不符合要求即不予许可，持证率为%。检查的9家医疗机构共有x射线诊断设备台，CT台，有放射工作人员人，持证人，持证上岗率98%。放射工作人员均佩戴个人计量计，个人防护用品配备齐全。机房门外
有明显的电离辐射标和工作指示灯，放射工作场所的防护设施大部分能达到防护要求，对达不到防护要求的医疗机构均当场下达了卫生监督意见书责令其限期整改。各医疗机构防护管理制度和技术操作规程健全并按要求实施。
三、存在的问题
（一）个别新参加工作的放射工作人员没有经过健康体检和岗前相关法律法规知识培训，没有办理《放射工作人员证》从事放射诊疗活动，没有建立健康管理档案。
（二）有些医疗机构的x射线诊断设备运行指标和防护达不到要求，机房门口的工作指示灯已损坏没有及时维修。
（三）大部分医疗机构无受检者防护用品，未制定放射事故应急处理预案。
（四）x射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度不健全。
四、今后工作
对存在问题的单位均严格按照《中华人民共和国职业病防治法》、《放射防护条例》和《放射诊疗管理规定》的要求，当场下达了卫生监督意见书责令限期改，并对整改情况进行了验收。
通过此次对全市医疗机构放射诊疗情况的全面检查，使医疗机构建立健全了放射诊疗的各项规章制度，消除了各种
放射安全隐患，规范了医疗机构放射诊疗活动。在今后的工作中，我所将不断加大对医疗机构放射诊疗活动的监督管理，强化医用射线装置的管理，特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理。指导规范其制定科学的诊疗计划并严格按照操作规程执行，避免不必要的或重复的照射，保证照射定位和诊断的准确性，保护工作人员和受检者的健康安全。
一年来，在院领导的'正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾：
一、基本情况
放射科分为ct室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，ct室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。
医疗设备方面：ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面：现有上海500ma及北京万东300max光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展“树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加。
1、普放摄片人数达到4520张，其中合医1080张，医保720张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比XX年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率达到80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面：干部职工健康体检1102人次，学生1328人次，征兵体检60余人次。特殊造影：48例。其总收入为144390元。
ct室：由（10月7日至12月30日）共接待病人338人次，总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在的问题
1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任。
2、提高质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差，话语不够温馨，显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、20xx年整改措施
1、规范书写报告，减少漏诊率。
（1）采取复签报告形式。主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范。
（2）当发现报告有误，需要修正报告时，必须经过两签报告医师。
（3）中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
（4）复诊拍片对比必须拿到旧片对比，写出对比意见；旧片未归还，报告一律不发出。
2、强化执行评片制度，提高拍片质量。
3、建立新的借还片制度。
20XX年已经结束，回顾这一年来放射科在院领导的正确领导下，坚持“以为中心，提高医疗服务质量为主题”，全体人员努力学习，钻研业务，使各级人员的业务素质和业务水平都上了一个台阶。全体人员同心同德圆满完成医院下达的各项工作任务，现将本年度工作总结如下：
一、加强科室管理
科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按照标准化操作，并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序，资料完整。各种设备仪器均有专人负责保养并定期检修。
二、努力钻研业务
科室全体人员积极参加院、科内及院外的业务学习，努力提高自身的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。坚持每天早读片制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。
三、树立良好的医德医风
树立良好的医德医风，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。全科人员文明礼貌服务，时刻为别人着想，千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前为病人发放诊断，满足病人的需求。全体人员严格执行医院的规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作。
四、把好质量关，提高经济效益
1、全年接诊人次64669人次，4029人次，增长率6.5%。
2、全年经济收入2910093.60元，增长181262.70元，增长率6.4%。
3、全年人员经费支出677430.52元，增长124606.52元，增长率2%。
4、全年卫生材料支出218087.50元，下降30052.10元，下降率12%。
5、全年总支出1589026.64元，增长100347.72元，增长率6.7%。全年收入增长与与支出增长基本持平。
五、存在问题
1、个别医生报告书写不规范、不细心，有漏、误诊现象。
2、摄片质量不高，部分体位不够标准，有责任因素、技术因素、设备因素。
3、部分医生服务态度较差，随意性较大，显示不出“以病人为中心”的服务宗旨。
4、透视机陈旧，故障率较高，存在质量和安全隐患。
一、政治思想方面：
因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔。柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。
二、业务水平方面：
俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。
用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的X光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到东港中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。
在不断的走、看、求教的过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决：
一、客观上：
设备落后、老化，致使成像清晰度低影响诊断，片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的CR片子，我的脸上满是羡慕的表情，因为片子上，病人的病情清晰可见，漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备，虽然成本很高，但是我们医院既然是乡镇中的一流医院，就应该有高于其他医院的设备，先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报，而不仅仅是经济效益。
二、主观上：
科室成员水平不一，良莠不齐，又各自为政，这势必会影响工作。
首先团队意识不浓厚，大家互相帮助，互相学习的氛围有待于提高。希望在今后的工作中能通过各种活动，听讲座学习，增强我们科室的团队意识。
其次，报告书写不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高，导致临床医生不信任医技科室，如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时，能把一些时间放给各科室，各科室针对相应的业务问题，有针对性的学习，而我们科室，则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。
再次摄片质量不高，除去设备原因也有个别医生技术不高，责任心不强等因素在里面。希望院领导能充分认识到医技科室的重要性，给予我们科室更多的关注，分批分期派出去学习，倾力打造一支责任心强，技术过硬的医疗队伍。
最后，个别医生对患者服务态度较差，体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。
我单位于20xx年11月向浙江省杭州市萧山区卫生局申请办理了《放射诊疗许可证》，依法在许可范围内开展放射诊疗工作，认真贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》等法律法规，进一步加强放射诊疗工作的管理，建立健全各项放射防护管理制度和辐射事故应急预案，定期对放射诊疗工作质量和安全防护进行检查，定期组织放射事件应急演练，各项规章制度落实到位。
我院现在使用的放射诊疗设备有：X射线摄影机1台，X线透视机1台。20xx年完成X射线诊断人次2981人次，透视人6123次。
我院现有放射工作人员2名，符合《放射诊疗管理规定》的要求，做到依法执业。2名放射工作人员全部参加了萧山区卫生监督局举办的放射工作人员培训班，全部持有《放射工作人员证》。我们严格按照《放射诊疗管理规定》要求，建立了放射工作人员个人剂量监测、职业健康管理和教育培训档案，放射工作人员工作时严格按规定佩戴个人剂量计，并定期进行放射工作人员个人剂量监测，定期委托浙一医院职业病防治科对放射工作人员进行上岗前、在岗期和离岗期的健康检查，定期组织放射工作人员参加萧山区卫生监督局举办的放射防护和法律法规知识培训。
我单位的放射科机房门口均设置醒目规范的电离辐射安全警示标志和工作指示灯，每年进行一次状态和防护检测，确保在设备性能和放射防护合格的情况下开展放射诊疗工作，以保障放射工作人员及公众的辐射健康与安全。
我院的放射诊疗场所均配备了铅衣、铅围裙、铅三角、铅围脖等个人防护用品和受检者防护用品，配备了必要的检测仪器。放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，严格遵循医疗照射适当化和放射防护最优化的原则，严格控制受照剂量，对受检者邻近照射野的敏感器官和组织做好屏蔽防护，对育龄妇女和儿童进行医疗照射时，事先询问育龄妇女是否怀孕，并告知患者或家属辐射对健康的影响。
今后，我单位将不断加大对放射诊疗工作的管理，进一步完善各项放射诊疗管理制度，定期做好对放射诊疗工作的监督检查，确保放射诊疗工作安全规范开展。
为了加强对放射性同位素、射线装置安全和防护的监督管理，促进放射性同位素、射线装置的安全使用，切实保障病人、陪护、工作人员的身体健康，保护环境，医院严格按照《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的规定与要求认真开展了放射工作，现将20xx年度安全与防护工作情况总结如下：
一、基本情况
（1）设备情况
单排螺旋CT壹台、16排螺旋CT壹台、80KWDR贰台、80KW日产胃肠机壹台、50KWX线机壹台、100mA移动X光机叁台、小C臂机壹台、中C臂机壹台、CR机（GE公司）贰台、0。2MRI壹台、直线加速器（6mv）壹台、后装机壹台、深部X线机壹台、模拟定位机壹台，TPS计划系统壹套、γ放免仪贰台、电化学发光仪贰台。
（2）人员情况
医院共有参与放射工作的医务人员50人，其中医师类人员24人（正高职称1人、副高职称1人、中级7人、初级8人）；技术类人员22人（副高职称1人、中级7人、初级14人）；护士1人；登记人员3人。具有CT上岗证16人，MRI上岗证11人，放射治疗医师人，放射治疗技师3人，物理师1人。50名工作人员中，除2名新上岗人员正在准备报考放射人员工作证外，其余人员均已获得了湖南省职防所发放的放射人员工作证。
二、基础防护工作情况
（1）、CT机、MRI机、直线加速机等放射装置均取得了湖南省职防所发放的防护检测合格证书，DR、CR、X线机均有娄底市职防所检测的合格证书。周围环境的防护均由娄底市职防所检测评估，并发放了检测合格报告。以上证书均存档在设备科。
（2）、后装使用铱192源按文件规定的转证审批、购置、退役回收要求签订了合同，并按合同要求进行了处理。废旧放射源处理方案是退回转出单位。文件均存档设备科。
（3）、全年125I用量为500ucl，废液按文件规定排入了专用废液储蓄池定期排放；剩余125I放入铅箱三个衰变期后按正常医疗废物处理。
三、放射防护管理
医院成立了以院长任主任、分管副院长任副主任、相关科室负责人为成员的放射防护管理委员会，相关业务科室组建了以科主任为组长的放射防护小组。医院制订了放射性同位素与射线装置安全和防护的工作制度，制订了发生放射故障的应急预案；各相关科室制订了工作制度、操作规程及应急预案，明确了责任人。放射工作人员均能严格按照国家规定及医院的规章制度进行操作。20xx年度，医院未发生任何放射事故。医院按规定为所有参加放射工作的医务人员都配发了“个人放射剂量检测牌”进行外照射个人监测，定期由湖南省劳动卫生职业病防治所检测，每次检测结果均在正常范围内。
医院每年组织所有参与放射工作的医务人员积极参加湖南省劳动卫生职业病防治所举行的职业健康体检，均属合格，为每人建立了健康档案。
四、下阶段重点工作
（1）由于病人及陪护人员的安全防护意识淡薄，对病人、陪人的防护是防护工作中的一大难点，在以后的工作中，我们将加大宣教和管理力度。
（2）环境防护的管理已由环保部门负责，为了进一步规范环境防护工作，我们将专请娄底市环保部门进行指导。