按照xx市卫生局《关于开展20xx年上半年度妇幼卫生工作考核的通知》文件精神,我院按照《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准(试行)》(苏卫办社妇[20xx]1号);《江苏省助产技术服务评审标准》(苏卫社妇[20xx]18号);《江苏省母婴保健专项技术服务许可人员资格管理办法》(苏卫妇[1997]25号)及卫生部《爱婴医院监督管理指南》;省卫生厅《爱婴医院(卫生院)评估标准》(苏卫基妇[20xx]9号);等文件要求,做好我院妇幼保健专项技术工作,现将工作情况报告如下:
一、医院基本情况
我院是经市卫生局批准,参照国家二级综合医院标准设置的综合性医院,是xx市医保定点单位。医院业务用房10000多平方米,设有内科、外科、泌尿外科、妇科、中医科、生殖与不孕不育科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤科、口腔科、预防保健科、影像科、医学检查科等科室。医院各类医护人员123人,其中主任医师6名,副主任医师14名,主治医师23名,住院医师21名。
二、母婴保健专项技术工作情况
1、加强科室建设,引进专业技术人才。我院20xx年1月10日获得xx市卫生局母婴保健技术许可证(计划生育技术)。为加强计划生育技术项目的管理,医院在设置计划生育门诊、计划生育室的基础上,在手术室内添置B超机和各种抢救药品,为安全手术提供了保障。为提高诊疗技术水平,保障患者的生命安全,医院不断引进理论基础扎实、临床经验丰富的医疗人员坐诊,使患者能够安心来院、放心出院,目前妇科丰富的医务人员坐准诊,使患者能够安心来院、放心出院,目前妇科医生共8人,其中主任医师1人,副主任医师1人主治医师2人,住院医师4人,形成了良好的.人才梯队,为计划生育技术的开展提供了良好的技术支撑。
2、完善计划生育技术服务制度、落实人员岗位职责,确保医疗安全。开展计划生育技术项目以来,医院制定了各项规章制度和岗位职责,如妇科工作制度、首诊负责制度、三级医师查房制度、危重病人抢救制度、急危重病人报告制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、疑难危重病例讨论制度、交接班制度、会诊制度、查对制度、处方制度、病历书写规范与管理制度、急危重病人抢救程序、过敏性休克抢救程序、岗位责任制度、清洁卫生制度、差错事故处理制度、药物流产药物管理制度、手术室消毒制度、业务学习与考核制度、转诊会诊随访制度、资料信息管理制度及科主任岗位职责、主任医师岗位职责、主治医师岗位职责、住院医师职责等以及计划生育技术如人工流产技术操作规范,强化制度、规范和操作常规的落实,规范计划生育技术服务行为,保障医疗安全。
3、严格执行《江苏省病历书写规范》的要求,强化病历书写规范化,强化就诊流程条理化,强化各种资料规范化。为保证患者就诊的各项工作有序进行,医院严格要求病历书写内容客观、合理,按时完场。严格履行病情告知制度、规范签署手术知情同意书、麻醉知情同意书,完善术后随访制度并保护患者的隐私权利不受侵犯。目前医院已开展人流、上环、药流等各项共123例,没有发生一例并发症,术后随访患者病情良好,无医疗差错事故发生,无违规处罚现象。
4、跟进检查督查,医院职能部门按照上级要求,及时对计划生育科、门诊手术室等科室工作进行专项检查,规范患者就诊程序强化安全行医思想,发现不足如病历文书书写缺陷,立即召开相关部门和人员进行整改,确保各项医疗活动安全,有序地进行。
从整体上看,我院母婴保健技术工作刚刚起步,各项工作正有条不絮地开展,但由于我院建院时间短,人员来自四面八方,整体水平有待进一步的提高。医院将以此检查为契机,增强全院职工的凝聚力,把握目标内涵,在基础条件、技术水平、管理水平上,下功夫,使医院成为百姓满意、政府放心的医院。
自20xx年1月1日-20xx年6月30日,共完成结育、上环、取环、人工流产、药物流产等安全性100%,圆满完成各项技术。