自优质护理服务开展以来，根据我院的口腔专科特色，以口腔门诊护理为主开展工作。
一、深化医德医风教育，提高护理人员整体素质
1、加强医德医风教育。组织全体护理人员认真学习卫生法律法规、医德规范、行为准则，通过考试强化学习效果。
2、落实医德考评制度。建立护理人员医德档案，通过门诊病人现场测评、医生测评、护士之间的测评等方式，给护理工作综合打分，全面提升护理人员素质。边自查边整改，边学习边创新。
二、践行以人为本理念，提升护理服务水平
1、优化门诊护理服务模式。真正落实首问负责制，进一步完善微笑服务内涵，全面为患者提供健康咨询、答疑解惑、引领病人转科、拍片、取药、缴费等便捷、优质服务。通过温馨、温情、细致服务，用爱心、关心、诚心感动患者，增进护患之间的沟通，促进护患关系和谐融洽。
2、加强业务知识的学习，采用培训与考核相结合的方式展开。组织全院护理人员业务学习11次，业务考核3次，培训率达100％，考核合格率达100％。组织开展医务人员“三基三严”培训、考核，做到“三基”考核人人达标，“三严”作风人人贯彻，整体护理水平达到高标准、高效率、高质量要求。邀请市医院急症室郑主任进行急救理论知识、急救技能操作的学习，把临床实践与训练应急有机结合起来，进一步提高护理人员的技术水平。注重口腔专业知识的学习，外出学习与院内培训相结合，上半年选派黄丽到北京大学附属口腔医院学习口腔护理专业培训，为医院的专科护理注入了新的“血液”。
三、强化护理质量管理，构建和谐护患关系
1、落实护理管理制度。全面落实护理管理十四项核心制度，做到严格操作规范，细化服务环节，明确护理程序。真正做到“一切以病人为中心”。
2、严格护理考核标准，做到及时发现问题，及时反馈科室，及时整改，及时总结，确保制度执行的严肃性。
优质护理服务活动开展以来，护理部根据我院的专科特色从细节做起，从基础抓起让医护患关系更加融洽，做到了护理无投诉、无纠纷的现象发生。在肯定成绩的同时，我们也应该清醒的看到存在的不足，在管理意识上还要大胆创新，持之以恒，我们将在今后的工作中再接再厉、不断进取。
优质护理服务已经在全国轰轰烈烈开展了近两年，从最初的困惑迷茫到最后的认可与接纳，我们走了近一年的历程，优质服务的思路与发展前景已越来越清晰地摆在我们面前。现将十月份工作开展情况总结如下：
一、护理部组织参观学习与全员培训为开展工作做铺垫
从去年年初，护理部即组织相关科室进行上级文件精神传达、学习具体内容、参观模范医院等方式，引领大家从思想上向这一新的护理工作模式转变，这一认知的慢热过程在李冰老师的授课之后达到顶峰。通过讲课更加激发了大家爱岗敬业的热情，对优质服务的正确认识。唤起大家对自我价值的重新思考、对未来远期专业发展的乐观态度。优质服务是与时俱进的一项重大改革，这里边除了有对患者全面的服务质量提升之外，有对护理人员的深切关爱，相关的政策倾斜已逐步开始落实，优质护理是一把既有利于患者又有利于护理专业发展的双刃剑。
二、改变排班模式、实行责任包干
根据文件要求以及成型经验推广，改变排班模式、责任护士包病房是打开优质服务第一把钥匙，我科自11月开始正式改变排班模式，白夜两大组倒班，全科共32个高间，17名护士，重新分配长白班工作，3人分别承担微机、新生儿沐浴、医嘱班事务性工作。9名护士分三个楼层倒夜班，其余4人进行白班责任组包干。人员搭配由副高职、主管护师、护士组成。
三、强化服务意识、密切护患沟通，为病人提供全程高质量服务
无论是整体护理还是责任制护理，其宗旨与核心都是为患者提供全程优质护理服务。因此，无论排班模式怎么变、责任如何分工，关键在于护士能不能落实真正的内容。那就是贴近病人、走进病人、关心病人，工作中注意力与所管病人紧密相连，真正与患者融为一体。在这样一种精神指引下，把各项治疗和护理落实到位，为病人解决实际问题，做好各个环节的健康宣教，对病人进行连续整体的观察与护理、从入院到出院始终如一，方能达到优质服务所要达到的目的：患者满意、医院满意、社会满意、政府满意。护理服务提升了，相应的护士自身价值自然得到体现。这是我们所要希求达到的第一个阶段的目标。
四、体现产科优势、拓展服务平台
产科病人特点大多是一种自然的生理现象，非疾病而致，护理着眼点较多、护理项目比较琐碎，因此有很多可以扩展的服务空间，例如时下比较流行倡导的床边服务，是努力的方向，床边沐浴我们已经在部分范围内开展。另外，根据临床经验从入院到出院总结整理了一套健康宣教内容，按不同时间段在宣教的基础上发给患者，方便她们进一步了解和配合。尤其在产后从饮食、休息、活动、母乳喂养、新生儿护理小常识等各方面进行归纳总结，在充分讲解的基础上再发给患者，出院内容增加了如何办理出院、及时开诊断、42天复查指导、及时与社区建立联系等内容，很受患者欢迎和好评。过去，我们在入院时发给患者一本产科宣传手册，里边的内容也很详尽，但是患者由于事情繁多，往往不知道放到哪里，此种类型的手册不容易引起患者注意，因此这种“侯时”宣教很是实用，在工作中我们又多次进行删改修检，使之内容更加实用具体，具有很强的指导性。得到护士和患者家属好评。
通过这一阶段的优质服务，我们最明显的感觉就是患者对护士的满意度明显上升，责任护士的责任感明显增强，护士在深入病房以及沟通交流方面比以往更用心了。我们计划下一步进行母乳喂养宣教时配合图画和模型，更加具体形象。还要根据工作重点重新修订各项岗位职责、工作标准、岗位管理等内容。并经常组织学习、开展讨论，了解大家对优质服务的想法、建议和设想。全面培训护理安全及各项操作告知，更迫在眉睫的是对三名新入科护士加大培训督导，使之能尽快适应角色。
自20XX年3月开展优质护理服务以来，我院以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，通过更新服务理念，为患者提供人性化的特色服务等创新举措，得到了患者、医护人员的认可与好评。
一、具体举措
1、成立机构，试点摸索，逐步铺开
医院成立了“优质护理服务示范工程”领导小组，选择了神经内科、骨二科，心内一科等7个科室进行先行试点。在不断摸索、总结经验的过程中，于4月1日全院铺开此项工作。
2、推行护理人员分层管理
通过探索开展护士分层管理，使各级护士人尽其才、才尽其用。3、简化护理文书书写，提高护士的工作效率
取消了一般护理记录单，建立了入院患者的评估告知单，通过对多项表格进行整合，使护士有更多的时间在患者身边实施基础护理工作。
4、完善工作流程，延伸护理服务
根据专科特点制订了临床分级护理工作路径，规范了床上洗头、擦浴等十四项操作，推出了“爱心手拉手”，“健康使者”，“天使加油站”等多项特色服务，进一步拓展了护理服务内涵。
5、强化社会监督，倾听患者呼声
在试点病区悬挂了“示范病房”和“基础护理服务项目”的标识牌，在我院电子显示屏上滚动播放。病区设置了意见本及满意度评价信箱，接受患者和广大群众的监督。在院报设专题版面进行宣传，正确引导医护患理解护理服务内涵。
6、积极探索绩效考核与激励机制，调动护士工作积极性
完善了绩效考核，修订了薪酬分配方案，并在“5.12”护士节对表现突出者进行奖励、表彰，同时在夜班费方面提高了1.52倍，调动了护士承担夜班的积极性，稳定了临床一线护士队伍。
二、取得显著成效
第一，患者满意度而明显提高。通过开展试点工作，患者及家属纷纷以各种形式赞美和表扬护士，各病区收到表扬信34封，锦旗42面，牌匾6块，基础护理合格率由年初93.93%上升到96.45%，患者满意率由年初的92%提高到96.38%，试点病房的护理工作得到了患者及家属的广泛认可。
第二，患者陪护率比例降低。由于护士承担了大部分的护理服务，试点病房的患者陪护率明显下降，聘请一对一护工的比例降低，大大减轻了患者的家庭负担，患者家属对护士的专业照顾感到更加满意、放心。
第三，病房秩序进一步好转。通过开展优质护理服务，为患者提供全程的护理服务，护士有更多时间在病房，各试点病房比以前更加安静、整洁，传呼器呼叫明显减少，以妇科病房为例，进行时试点前，上午10-12点床头呼叫器呼叫80多次，下午6点至晚8点，床头呼叫器呼叫40多次，而现在床头呼叫器的叫声已明显减少，为患者创造了更好的诊疗、休养环境。
第四，医疗护理质量进一步得到保障。自从开展“优质护理服务工程活动”以来，护士的主动工作意识和工作方式发生了改变，直接协助患者的时间大大增加。护士能够更加细致，全面的掌握患者病情，包括患者心理状况在内的细微变化，护士都能发现并采取有效措施，保证患者安全。例如，心内科一位护士在为患者擦身时，发现该患者身体由瘀斑，基于对患者用药情况的了解，马上提醒医生停用抗凝药，即使保证了患者安全；普外科一名护士帮助患者翻身时，发现患者下肢冰冷，护士马上通知医生，经检查，为下肢深静脉血栓，及时进行了早期治疗；医院的护理不良事件发生，较去年同期明显减少。
第五，营造了和谐的医患关系。护士通过为患者提供全方位整体护理服务，增进了与患者的沟通和交流，与患者建立了更加融洽和谐的关系。
1、在患者量增多的情况下，每个病房都加床。为了能让患者有一个舒适的住院环境，全科护理人员都特别关注加床患者的管理。为患者准备储存箱、临时床头柜、增加点滴架，保证加床患者得到同等的护理关怀。及时与患者沟通，解决临时性的生活困难，保证患者无意见，满意的接受治疗和护理。
2、加强病房卫生管理。全病区进行卫生彻底清理，清洗窗帘，擦拭床头，及时清理生活垃圾，保证病房卫生整洁。并坚持进行优秀病房的评比，鼓励患者共同参与环境卫生的保持。
3、鼓励护理人员献爱心。对两名腿有残疾的患者伸出关爱之手，帮助他们买饭、打水、更换衣物，与他们进行亲切交流，鼓励他们积极配合治疗，树立自信。护理人员的关爱收到了两位残疾患者的.好评，每人都谢了表扬信送给护士，表达他们的感激之情。
4、元宵节时，为患者及陪护准备了汤圆，三八妇女节为女性患者送上鲜花康乃馨，营造了欢乐的节日气氛。
5、为了方便护士更好更快的完成护士站前移工作，细化了一次性卫材的摆放，一律使用白色塑料盒子摆放卫材，并贴有卫材名称、数量、责任人。
6、加强精细化管理，对全科生活和医疗设施进行全面安全排查及维修。对个别病房墙角砖脱落进行及时修补。对随员床及陪护椅进行检查维修。
7、重视时间段内无陪护的管理，晨交班时及时管理随员数量，为晨交班营造良好地环境。让患者感到科室管理的正规性、合理性。
8、随访内容延伸。在为出院患者进行随访时，除了进行饮食及功能锻炼知识的宣教外，增加了科室新增新技术项目的宣传，增加了科普知识的宣传，特别增加了禽流感预防知识的宣传。
9、结合五四青年节、5.12护士节等时机，科室全体护理人员进行了相关优质护理服务活动。深入患者家中，探望贫困患者，为患者送去温暖和关爱。
10、加强患者随访记录的管理，丰富随访内容，增加了宣教项目。如患者检查前的肠道准备，术后患者的饮食及功能锻炼。
11、在精细化管理方面，将床头卡进行整理、规范、统一。
12、细化了专科宣传单的内容及注意事项，并保证按时发放到每位患者手中，给予详细解释。使得护理宣教在图文方面得以强化。方便了护患沟通。
13、新添加了雨伞，方便患者雨天使用。
14、在每个病房准备苍蝇拍、蚊香片，并保持生活垃圾及时倾倒，清除异味。增加清洁卫生间的次数，保证患者在夏日有一个良好的环境。病房及时通风，喷洒空气清新剂，保证病房空气新鲜、无异味。
15、全面检修了陪护椅，包括陪护椅表面清洁工作，并做好使用指导，保证安全。
16、更新了专科疾病护理常规，并进行培训，要求全体护士熟悉掌握。
17、更新了3项专科护理技术操作并发症的预防及处理。包括灌肠、导尿、吸氧专科护理技术操作并发症的预防及处理。
18、及时制定和添加了护理警示牌的种类和数量。包括防跌倒、防坠床。
今年八月以来，我科确定为我院第二批“优质服务护理示范病房”，全科护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，以规范护理服务为着力点，强化基础护理和生活护理，探索责任制护理的工作模式，为患者提供安全、满意、优质的护理服务，示范病房初见成效。
一、明确目标：规范化护理服务从入院开始，体现人性化关怀
二、成立科室活动领导小组
三、修订工作流程
四、对护士进行思想动员提高认识
五、组织培训学习相关文件
我科的工作特点：
高龄、生活不能自理的患者占多数；护理工作量大；使用护工比例高；陪住率高。这些均需花费护理人员大量的时间进行生活护理和基础护理。针对这一情况，科室进行了能级分工。责任小组分成两组，每组设立一个责任组长，１－２名组员，分管３－４个病房（每天在病房内挂牌提示），责任组长随时检查组员的工作情况，发现问题及时指出，这样一来，每位护士均有明确分工，护士工作具有一定目标，又有严格的监督，避免隐患的发生，出院时，由护士长对患者进行科内满意度调查，有利于及时发现改善服务质量。
自开展以来，科室护理工作有了明显改善，我科室出现了一些亮点：
⑴减少液体呼叫现象，通过责任组长的合理安排加强对输液病人的液体巡视，主动输液、换液、加液，液体呼叫现象明显减少。
⑵护士对于未留取的标本在巡视病房时做到随时督促，保证标本得到了及时的留取。
⑶健康指导落实到文字，更加便于患者的理解和记忆，促进护患沟通，得到患者信任，使护理风险降至最低，患者安全得到了保障。做到了患者受益、家属满意，从而护士的价值得到了体现，主动性也同时增强。由原来把问题直接抛给医生，变成主动为患者寻求解决方案，由原来的等交班变成上班主动询问患者情况。
⑷每季度由患者评选出一名服务之星，树立优秀榜样，科内给与物质奖励，以点带面，激发护士积极性。
⑸护士长实效性增强，采取弹性排班，人性化组合搭配，使护士工作氛围更加融洽。护士长的工作由原来的广泛覆盖变为主要解决患者问题，主动思考如何提高护士的核心胜任力并运用到护理病人的过程中，从而使病房工作的主动性和计划性更清晰，时间管理更科学。
回顾前一段的工作，下一步的工作目标是：完善本病房的护理评价标准，进一步完善激励机制，注重基础护理的同时深化专科能力的培养，做到“踏实、稳步、积极、推进”的最终目标。
自开展“优质服务护理示范病房”以来，我们工作中还有一些困难：院内应派专人管理病房大门；药剂科应实行双人核对口服药下送病房；标本应由专人送取；增加被服供应；需要配到１４人，由于本病区危重症不多，可以配护理员。
护理优质服务程序的临床实施，不仅促进了社会精神文明建设，强化了护理人员优质服务意识，激发了护理人员学习业务的积极性，同时也为临床诊治疾病创造了良好的氛围。现将我科实施护理优质服务月事例介绍如下。
我科很多护士，技术好、态度好、个人的综合素质能力很强。能在护理工作上做到零投诉，是需要所有护士的齐心努力，不管有多苦，我们仍能细致耐心的对待病人。单说早上的晨间护理，为了给病人一个整洁舒适的环境，护士不厌其烦的弯腰为病人把拖鞋、脸盆摆放整齐，对卧床病人，要及时更换床单、尿垫，保护病人皮肤。一圈晨护下来哪个护士不是汗流浃背，顾不上喝水、擦汗，马上还要打针......
护士，要对自己严谨苛刻，对病人宽容理解。人的精力毕竟有限，由于全身心的投入护理事业，我们没有更多的时间为双亲尽孝，无法像平常人那样与爱人花前月下。家庭事务无法顾及，孩子功课无法过问，常常是来去匆匆，扒两口冷饭就一碗凉水，来不及梳妆打扮，却注重端庄仪容。这就是护士姐妹们的生活写照，这就是护士姐妹们的敬业精神。
为认真贯彻落实淮安市卫生局《关于卫生系统开展“诚信在心，文明同行”优质服务主题实践活动方案》的通知精神，普外科全体医护人员迅速投入到这项工作中，通过2个月的努力，取得了一定的成绩，现总结如下：
一、创新服务，展示亮点。
1.规范医护人员的行为，要求医生和护士精神饱满，着装整洁，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。
2.入院时我们提出“五个一”口号：病人入院时得到一声问候、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情，通过以上举措，拉近了医患距离，减少了患者的陌生感，细致周到的介绍降低了因不熟悉环境而发生的往返周折，耽误时间，加强了患者及家属的安全感和归属感。
3.住院期间我们提出“三个掌握”、“七声”的口号：“三个掌握”：责任护士和床位医生要求掌握分管病人的病情、治疗和检查结果；掌握病人的医疗费用情况；掌握病人及家庭、社会心理因素，更有利于医患沟通，保证了医疗安全，增加了患者信任度。“七声”：病人入院时有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接到电话有问候声、病人出院有送声，规范了文明用语，使病人感受到在医院护理服务的温馨，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心。
二、注重新入科及在职护士的培训
1.为了提高新护士的整体素质，保证护理安全，为临床提供实用型护理人才，我科对新入科、转科护士制定了三个月的科内培训计划，如：对医德医风、规章制度、法律法规、护理服务与沟通、护士礼仪护理文书等几方面内容的培训，使新护士能较快适应角色，工作责任心及主动服务意识、法律意识增强，操作技术规范，促进护患关系和谐。
2.强化在职护士的培训教育，提高护理队伍的整体素质，以适应医学科学的发展，采取形式多样的培训教育方法组织实施，如：每月组织业务学习、护理查房各一次，这两个月科内PPT授课4次，要求学习新知识、新技术，又具有实用性。充分调动起护理人员的学习主动性和积极性，使在职护士的知识技能得到了补充、更新、拓宽与提高。
三、抓好危重病人管理和基础护理工作的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个责任护士和床位医生对一级和危重病人掌握“九知道”，护士长实行“五查房制”，对危重病人及时进行护理指导，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
四、工作流程，注重细节，技术水平提升
1.我科继续实行APN弹性排班，根据患者的病情、护理级别及自理程度每日动态调整基础护理内容和时间，切实满足患者的需求。我科有一位年轻的胃癌晚期患者，了解自己的病情后，精神几乎崩溃，责任护士史琼和床位医生张锡山能积极主动关心患者，疏导患者心理及时满足患者需求，责任护士史琼不厌其烦的帮她洗头、梳头、吹头、打饭、打开水，患者及家属非常感动，做好临终病人的护理也是我们护士的天职。
2.为了迎接二甲复评审，我们科医护人员加班加点，规范各种文件的书写，精心准备，取得了可喜成绩。
在此活动期间，我们科获得六面旌旗，10封表扬信，在我们科留言本上称赞的语言无处不在，只要付出，必有回报。在今后的工作中我们一如既往做好本职工作，发扬白球恩的精神，奉献到永远…
同时在护理人员不足的情况下，将以前的四个责任组合并为三个责任组，每组配置2个责任护士，各选出责任组长1名，实行责任组长负责制，每天由责任组长评估当天病人情况和护理人员情况合理将病人的各项治疗和护理工作安排到专人负责。针对消化科治疗室小，治疗车少，病人液体多，无法完全在治疗车上摆放的问题，我们实行各组先配好半数病人的液体，由1名护士先推出去输注，另一名护士继续在治疗室配置剩下的一半病人的液体，待输液的护士将先前的一半液体输完以后再回治疗室推剩下的病人的液体，如此运行以来，大大提高了输液的进程，保证病人每天能在10点以前都能够输上液体，最早的时候能在9:15分就输完液体，大大提高了病人的满意度。同时，针对病人最关心的每日有多少组液体，晚上和下午是否还需再输液，以及输液的药物名称、作用等问题，我们强行要求每个配液、输液的护士都必须在输液瓶签上写明，输液的时候必须告知病人药名、作用、输液组数、时间等。针对病人反应巡视工作差的问题，我们也实行分组承包制，由各责任组自己包干，坚决杜绝病人呼唤液体现象，一发现病人呼唤液体现象，责任组上的所有成员均受批评，此2项工作作为护士长每天的质控重点，通过近半月的运行，收效颇丰，现在很少再听到病人抱怨输液时间太晚，输液巡视差的问题了，护士长在征求病人意见时病人都反应现在服务极大的改善了。
针对消化科病人出院后还需进一步的治疗和调理，我们专门制作了消化科、中医科出院指导，印制成宣传单发给病人，要求责任护士必须对每一个出院病人进行出院指导，详细交代出院注意事项，复查时间，出院流程等等，责任护士必须亲自给病人打电话回访，了解病人出院后的情况，此举也受到病人的一致好评。