我社区卫生服务中心认真贯彻落实《县卫生局关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，进一步加强中医药在我区社区卫生服务机构中的作用，充分发挥中医药特色优势，结合我区实际情况，在我区社区卫生服务机构中开展了一些中医药服务工作，先将工作开展情况
制定工作目标
按照县卫生局有关文件
工作开展情况
我社区卫生服务中心以中医门诊部、中医诊所等其他基层中医医疗机构为补充的社区中医药服务
我社区卫生服务中心按照《城市社区卫生服务中心基本标准》的要求完成社区卫生服务机构中医药服务设施配置和人员配备。我社区卫生服务中心应开设中医诊室，中药房，中药饮片、中成药，配置了常用的中医药诊疗设备；完善中医药服务功能
1、在我社区卫生服务中心中医药服务中，充分发挥中医药的特色优势，开展中医药预防、保健、康复、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务。
2、针对社区居民的主要健康问题及疾病的流行趋势，应用中医药理论和方法，开展疾病预防。
3、应用中医药方法与适宜技术开展对诊断明确的一般常见病、多发病治疗。
4、运用中医药养生保健理论方法指导社区居民特别是老年人、妇女、亚健康等重点人群开展养生保健。
5、在社区居民中，通过多种形式的中医药预防、养生保健科普活动，宣传普及中医药养生保健、防病治病知识，推广使用有中医药特色的健康处方，引导社区居民建立健康生活方式。
加强组织
1、我社区卫生服务中心把发展社区中医药服务作为一项重要职责，切实加强对社区中医药服务工作的组织
2、我社区卫生服务中心在制定社区卫生服务发展政策时，考虑中医药的特点，有利于中医药特色和优势的发挥。在社区卫生工作
3、依照国家法律法规及有关规定，加强社区中医药服务的行业管理。强化中医药从业人员对中药饮片和中成药的使用、中医药服务质量等方面的监督管理，加强社区中医药服务的标准化建设。
按照市卫生局的工作安排及要求，根据本社区卫生服务中心的实际情况，落实各项任务，现已完成了本年度各项工作任务，现总结如下：
一、有序推进国家基本药物制度实施。
为切实提高全民对实施国家基本药物制度的关注度，进一步推进实施国家基本药物制度工作的深入开展，我社区卫生服务中心及时出台了建立国家基本药物制度实施方案，成立了工作小组，召开了启动会议。并且多次组织医务人员学习国家基本药物制度相关文件精神，对文件精神进行宣传解读，从而得到医务人员的理解、配合和支持。并在全面实施基本药物制度目录零差率销售过程中，加强宣传和动员，认真落实，提高了对医务人员基本药物和合理用药知识，增强了医生的工作积极性，规范了处方行为，合理使用药物。现我中心药物已经实行了网上统一采购，坚持零差率销售，取得了门诊人次上升，门诊人均费用下降的社会效益。
二、进一步加强规范全科服务团队基本医疗和公共卫生服务。
我中心强化社区卫生服务全科团队主动服务、上门服务和连续服务功能，各中心医务人员与中心全科团队实行互动式工作，即中心全体医务人员分组融入各个团队，参与各团队的六位一体工作，加强完成居民健康档案的建档工作。建立并完善居民健康档案10115份，新增健康档案895份。随访21892人次。这些活动加强了辖区居民对我中心的了解，加快推进居民健康档案的建立、慢病管理、社区医疗、康复、计划免疫、计划生育、健康教育、妇幼保健等项工作的正常、有序的开展。
1、健康教育
健康教育既是提高社区居民自我保健意识和健康水平的重要举措之一，也是社区卫生服务机构最重要的职能之一。为此，我们十分重视，精心组织和策划，制作更换宣传栏和宣传展板20块；发放健康教育处方500余张；3-4月份我中举行了为妇女儿童以及60岁以上老人免费进行健康体检活动及健康教育讲座活动，免费体检人数达300人次。健康教育讲座及咨询12余次。其中为60岁以上老人健康体检585人。在6-8月份我中心举行了庆祝建党90周年社区卫生便民服务百日活动，深入街道社区、居民家中为居民送医送药、健康指导、健康教育。截止20xx年9月我中心免费测血压共计3259人次。发放宣传单20xx多份。以上活动均得到了社区居民的广泛好评。
2、慢病管理：中心通过门诊就诊、入户、义诊、咨询等方式对发现的高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、脑卒中等进行建档管理，今年高血压病人新增至15例，随访率95%、管理率达到95%、控制率65%；糖尿病新增至5例，随访率96%、管理率96%，控制率60%；并对其他慢性病进行专案管理。同时，为了提高辖区居民的健康意识和高血压等慢性病的早发现、早诊断、早期给予健康指导和合理的治疗，降低心脑血管等疾病的死亡率、提高生命质量、促进辖区居民健康水平的提高，我们进一步实施了35岁以上人群首诊测血压、60岁以上老年人健康管理等工作，开展了健康教育进家庭、进社区等活动，并为辖区居民提供互动平台，争取让他们形成自我监测、自我管理、相互介绍经验、相互帮扶的良好局面。同时开展了残疾人健康管理工作，共为他们建立健康档案34份，先后为他们开展了送医送药、健康指导、心理咨询等活动；建立精神疾病专案管理，上半年共管理名患者，通过评估28人。
3、妇幼保健：今年，我们认真抓好妇幼保健工作的落实，在与于辖区办事处合作，进一步加强和巩固了孕产妇、儿童、出生缺陷的系统管理。上半年早孕建卡15人，孕产妇保健28人，产后访视人数20人，新生儿访视人数20人，07岁儿童管理数235人。系统管理率达87.9%，计划生育指导咨询100多人次，截止9月30日妇女病普查已完成20xx余人次，妇幼保健工作得到了辖区居民的认可和好评。
4、计划免疫：上半年，中心积极选派工作人员参加区疾控中心组织的计划免疫培训班，取得了良好成绩。中心防保工作人员认真执行冷链运转工作，做到了安全、及时拨发疫苗。疫苗接种工作做到了“五苗”接种率100%，卡证符合率100%，新生儿乙肝疫苗接种率100%，按时上报了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，预防接种人次数1300余人次。无接种疫苗相关疾病的发生。无接种安全事故发生。
5、医疗卫生工作：为加强医疗质量管理，中心成立了医疗质量管理小组，建立了医疗质量分析制度，将存在的问题进行全员讨论，并提出相应的改进措施，全面提高了医疗服务水平，为下一步社区卫生服务工作深入开展奠定了基础；中心严格执行基本药物制度，100%实行了药品零差率销售，真正做到了让利于民，优惠于民。
6、传染病管理：在这半年中，我们认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，坚持门诊登记和疫情自查制度；建立健全了疫情报告制度，并随时进行网络直报工作，使服务中心的传染病工作的登记、报告及时，准确率均达100%；中心有专人负责传染病的登记、检测和上报工作。
三、加快推进社区卫生内涵建设
中心在掌握辖区人口基本情况之初，即根据人口居住区域，组建了2组片医团队，分别负责辖区居民的健康档案建立、慢病管理、入户随访等项工作，并与社区联合，建立一支以社区干部、片医团队、院长为主体的社区联合服务团队，实行服务人员姓名公开、电话公开、服务内容公开的三公开模式，切实做到“点对点、零距离、全方位”的服务。
四、下一步打算
1、加强人才培养和引进工作。建立健全各项制度，为社区卫生培养一支结构合理、素质精良、技术一流，具有开拓创新精神和掌握社区卫生适宜技术的专业技术人才队伍，为实现社区卫生事业可持续发展提供强有力的人才保证和智力支持
2、全力推进社区卫生信息化建设，加快推进居民档案的信息化录入和管理工作，继续加强儿童保健、计划免疫的信息化管理工作，努力实现为辖区居民提供“记录一生、管理一生、服务一生”的信息化管理服务。
3、认真贯彻落实国家基本药物制度。认真执行药品零差率销售制度，加大零差率药品品种的种类和数量，继续做好惠民工作。
在市卫生局的正确领导下，区卫生局、医院领导的亲自关怀指导下，依据《国务院关于发展社区卫生服务的指导意见》《黑龙江省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的意见》精神，社区卫生服务中心开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体,为居民家庭和个人提供连续性、综合性、全方位服务。社区中心以崭新的姿态，求实务实的工作作风，团结一致，以建设现代社区为契机，大力推进社区卫生服务工作努力构建与现代社区相匹配的社区服务模式，满足社区群众日益增长的健康需求，开展了大量的工作，目前社区卫生服务的意义，已被居民所了解对于今后社区卫生服务工作的继续深化打下了良好的基础。具体工作总结如下：
一、医院领导高度重视
院长组织有关人员多次召开会议，研究布置全年的社区重点工作，制定全年的工作计划，组织社区工作人员学习国家、省、市、区有关社区卫生服务的文件精神，实现人人享有初级卫生保健为目标，大力开展公共卫生服务工作为重点工作内容，有计划、有考核，严格管理，使社区卫生服务工作能落实到实处。
二、加强培训，提高队伍素质
院领导高度重视，提高工作人员业务水平及素质，在人员少工作量大的情况下，先后选出15余人次分别参加省、市、区级的有关培训，并多次组织相关人员学习。使在岗人员的业务水平和素质都有了很大的提高，转变观念，明确社区卫生服务是对居民从生到死的全程的健康服务。提高医务人员服务意识，强化工作人员的沟通亲和力，学会如何与服务对象交流等全新的服务理念，已深入人心。
三、慢性病的管理
此项工作是社区卫生服务的工作重点，要挨家挨户摸底调查建档进行管理。本着“优势优先的”原则，将已经有病的人群重点管理起来。与社区主任多次进行沟通，以便取得他们的了解及支持，同时进行了有关知识的宣传。对辖区内的重症精神病人进行管理，组织全科人员分组到各个社区摸底调查精神病人的情况。共管理87名重症精神病人，规范化管理高血压病人877人，糖尿病病人252人，冠心病病人715人，脑卒中病人128人。
四、计划免疫工作
本年度预防接种工作接种率达97%，未发生一例不良反应。随着人们对传染病知识的了解，对传染病的重视程度大大提高。按着上级有关部门对计划免疫工作的要求，我中心逐一落实到位，中心负责1150名儿童预防接种工作，儿童预防接种建卡建证率100%，全程接种合格率97%以上。在历次迎接上级部门检查工作中均受到好评。按照卫生部等国家五部委《20xx－20xx年全国消除麻疹行动方案》、卫生部办公厅《20xx年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》及省、市相关文件要求，我社区于20xx年在9月10日开展了麻疹疫苗强化活动，同时在9月10日、10月10日开展了两轮脊髓灰质炎疫苗强化活动，从8月25日开始，全体人员参与此项活动，摸底人员克服时间紧、任务重、人员少、工作量大等实际困难，起早贪晚，逐门逐户进行摸底调查工作，统计0-6岁儿童摸底应种麻疹疫苗1024人、实种人数1013人，接种率达到了99%。同时，幼儿园及学校进行了彻底的调查摸底，辖区摸底应种麻疹疫苗儿童3367人、实种人数3195人，接种率达到了95%。通过这次麻疹疫苗查漏补种活动的开展，在很大程度上降低了麻疹的发病率，确实保障了我地段儿童的身体健康。由于我们工作的.细致，接种率得到保证，地段没有出现传染病流行。
五、传染病的管理工作
传染病报告达100%报告率，无迟报漏报传染病病例，及时发现传染病病例并督促首诊医生及时报告。传染病报告卡的填写无漏项，严格核对填写项目，法定传染病报告率达100%。
六、妇幼保健工作
妇幼保健工作一直是社区工作的重点之一，大力开发社区卫生工作。开展宣传工作的同时还完善了临床工作的积累，坚持妇保工作的优良传统，在市、区各级部门的技术指导及支持下，完善产前产中产后、青春期、更年期等重点时期的妇保工作。对产妇进行产后访视，健康指导。孕产妇建册率、系统管理率达90％、产后访视率、育龄人群计划生育基础知识教育覆盖率均达95％，努力实现上级卫生行政部门的工作要求。儿保工作按照省、市、区各级部门的工作要求圆满完成，我中心辖区实现无儿童死亡病例，定期为每个地段儿童进行体检，并建立健全儿童健康档案，完善母婴保健手册的管理工作，积极配合上级部门进行质量控制，把儿童保健落到实处。
七、健康教育卫生知识普及工作
我们多次多专题进行了健康知识讲座，以板报、宣传单、播放录像等多种形式进行宣传，印制健康处方15种，制作健康教育宣传版10块。针对不同的人群进行宣传，重点内容广泛，经常到社区进行宣传，组织院内的专家到居民社区及老年宫、和平厂北门义诊，得到辖区居民的认可。并有针对性的发给居民健康处方，使居民的防病意识有了很大的提高，为卫生知识的普及做出了贡献。
八、规范健康档案
居民建档率已达到90%，为把居民健康档案按标准建立起来辖区将六个社区作了具体分工，将建档要求及标准及时下发，做到人手一份，将5000多份健康档案进行更新，并将信息录入微机。为辖区87名重症精神病患者进行规范管理，并在短时间内将87名重症精神病患者建档。使健康档案逐渐完善和规范化。
九、惠民体检、65岁老年人免费体检工作
为老年人免费体检的我们社区中心的长期工作，也是将慢性病管理、健康档案动态管理工作落实到实处的方法。我们将在的体检工作中，健康教育工作中不断地完善“六位一体”的工作职能，全面体现社区卫生服务机构为民、便民服务的性质。
总之，我中心随着社区卫生服务理念的深入，即有压力更有动力，这项事业是造福人类的一个长远系统工程，需要思想上的重视，更需要技术力量人才的培养利用，有市卫生局、区卫生局的正确领导支持，有中心领导的高度重视，请上级领导相信，我们一定能将此工作长久的、深入的、开展下去，从儿童到老年，从有病到健康，健康人群逐步将所辖居民每个人的健康状况都掌握在中心里，从而更加有针对性的做好社区卫生服务工作，真正成为人类的健康的守护神。
一、医疗板块
1.梳理中心医疗人员及构架，完成20xx年度员工考核，评选优秀员工6人；
2.中心1月获得住院资格，3月正式进行住院部营运，收住病人逐月上升，截止6月，月收住患者30人，住院收入月收入达10万；
3.中医科逐渐进行人员调整，增加专职人员，减少兼职人员；业务模式逐渐完善，门诊和住院进行融合，月收入稍有增加；
4.加强各科室制度、流程的管理，完善培训学习项目；
5.医保进科室，各科室根据医保的相关要求，针对诊疗项目、收费标准进行梳理、规范执业；
6.中心收入1、2月约20万，3、4、5、6月逐月增加达40万；
二、公卫板块
1.妇儿保人员更换太快、人员不稳定，影响工作质量，采用多途径进行招聘，用外派、请上级主管部门相关负责人到中心，进行板块培训；
2.1-6月半年考核即将开始，第二季度工作较第一季度明显提升，但仍存在部分细节问题需要改进和完善；
3.5月底带队到学习，6月调整人员构架组建3个医生团队，以防结合的医生团队在6月完成了辖区内慢病管理人群近400户的入户工作；
4.年度老年人体检目标620人，截止到6月30日完成老年人体检430人；
5.家庭医生团体已在辖区内初设6个健康教育点，目前已在两个点各开展一次家庭医生到现场进行的健康教育活动；
6.卫计局目前划拨到中心公卫经费近20万元；
三、下半年工作计划
1.继续加强医院的宣传，提升各科室门诊就诊率，提升住院病床使用率，加强口腔、中医科建设，加强中心辅助检查科室与临床各科室的配合，提升检查检验的开展情况。
2.进一步发挥家庭医生团队的作用，做好以防结合，提升辖区居民对中心的信任度、满意度。
3.加快中心财务改革，尽快进行科室成本核算，拟定各科室绩效方案，充分调动员工工作积极性。
4.努力提升中心产值，力争尽早实现收支平衡。
20xx年，南关社区卫生服务中心在20xx年扎实工作的基础上，在医院和上级卫生部门的领导下，进一步深入贯彻落实省、市、区卫生行政机构关于发展城市社区卫生服务的系列文件精神，坚持探索创新、强化人员培训、加强考核监督、完善服务职能。通过全中心广大医护人员的共同努力，推动了社区卫生服务工作的全面发展，为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务；并结合自身特点，富有成效地开展工作，打造工作亮点。现将本年度的工作总结如下：
一、强化内功，完善管理
中心按照现有编制和社区卫生服务职能逐步调整人员结构，达到合理配置人力资源，以完善职能，实现管理水平不断提升，并以服务社区，提高居民健康水平，强化质量意识，服务意识。同时加强制度建设，严格绩效考核，发现问题及时督导整改，并将每次考核成绩纳入年终考评，鼓励大家争创“满分”服务。
二、建立健全业务学习制度，人才培养系统化
积极参加院内临床学习培训，业务考核及技能比武，温故知新，竞技提高；并分派片医深入临床各科室学习新技术，掌握规范的临床诊断思路，既充实提高了业务水平，又加深了与临床的融合。坚持科室内训，每月制定计划，医疗与护理并重，围绕“专、精、强”提高团队的业务技术素质。适时选派医护人员外出进修。通过他们的学习将先进的知识和理念带回中心，从而带动了整个中心业务水平和能力的提升。
三、完善服务职能，树立服务品牌
（一）健康档案的建立和更新
20xx年，我们紧抓建档工作不放松，本着发现一户管理一户的原则稳步推进建档工作，通过不懈的努力已完成规范建档36027人，并对全部居民再次挨家挨户进行了摸底调查，确保了档案信息的及时更新，截至目前已累计更新10759人次。今年我们积极响应上级卫生主管部门的要求，全面开展“五小门店”建档工作。走访辖区单位及商铺，通过为工作人员建立健康档案向他们宣传社区卫生服务的内涵和意义，使片医的知晓率得到进一步的提升。
（二）重点人群的规范化管理
1、慢性非传染性疾病人群：中心现有慢性病人2353人，今年我们严格按照《中国高血压病防治指南》和《中国糖尿病防治指南》的要求制定了三级管理模式，将患者按病情和危险因素分为三个等级，由片医、片护和慢病专干针对不同级别进行专人管理，既提供了高质量的服务又节约了医疗资源。截至目前共完成高血压随访7644人次，糖尿病随访2646人次，并将所有的随访信息做好专项管理表记录，同时做到网络化痕迹化管理。
2、传染性疾病人群：对社区已知的肝炎患者及结核病患者定期随访，监督其进行合理规律的家庭治疗，督促其定期复查，根据病情指导及时转诊。今年手足口病再次流行，对社区内的感染病例，片医主动上门为患儿监测体温，指导家庭消杀，直至其解除隔离；同时深入社区开展手足口的宣教工作，在幼托机构开展宣教活动10次，惠及广大儿童及家长。
3、老年人群保健：中心现管理60岁以上老年人4965人，每年对老年人进行一次健康访视，根据个人不同情况，为他们进行基础体检，指导他们对生活中的意外伤害做好自救与他救。同时做到住院随访，出院跟踪指导，全面落实老年人群健康管理工作。
4、妇女保健：今年本中心再次承担了辖区3000多名育龄妇女的体检任务。筛查妇科常见病，宣传妇女保健知识，做好相关疾病的随访。
5、儿童保健：20xx年6月本中心儿童保健科成立，进一步完善了“六位一体”的服务职能。半年来共建卡180张，体检儿童200人次，建立儿童专项档案，给予儿童家长专业、科学、有效的指导意见，保障了社区儿童的健康成长。
6、精神病人管理：建立精神病患者专项档案，定期访视，进行心理咨询与心理治疗，了解病情动态变化，指导及时转诊治疗。每年按照健康教育计划对社区居民开展精神心理健康宣教，并设立心理咨询室，为居民提供及时的精神减压，心理疏导。
7、残疾人员管理：为推进“康复进社区、服务到家庭”的康复工作理念，实现“人人享有康复服务”的目标，切实做好残疾人的康复随访工作，通过康复需求调查搜集信息，请专业的康复技师制定有针对性的康复计划，积极开展爱心救助公益活动，最大限度地使残疾人都得到康复服务，提高他们的生活质量。
（三）健康宣传教育
针对社区的主要健康问题，以传播、教育、干预为手段，以帮助确立健康行为为目标，中心通过讲座、义诊咨询、个别访谈等多种形式开展面向个人和家庭的健康教育宣传活动。截至目前已举办健康大讲堂56次，营养膳食讲座10次，老年人群保健宣传20次，多次参加卫生局组织的“高血压日”、“糖尿病日”、“爱牙日”等活动，发放健康处方26000份，制作健康教育宣传栏12期。通过我们的努力，扩大了社区居民的卫生科普知识面，提高了自我保健能力，树立了无病早防、有病早治的健康理念。
（四）计划免疫
严格按程序进行预防接种，卡、证、簿齐全，填写整齐。今年全年对七岁以下儿童建卡率达到100％，全辖区“免疫规划疫苗”共接种8498人次。积极执行防疫部门下达的各项预防免疫工作。
总结20xx年工作经验，展望新的一年，我们立志打造一流的全科医师团队，坚持高点定位、始终保持争先创优意识，高标准、严要求，用心去做每项工作，争创示范化社区卫生服务中心，将围绕以下几点积极开展工作：
一、强化社区卫生服务品牌意识
根据今后实际工作要求，制定《日常工作监督卡》，从组织管理、服务内容、健康教育、医疗工作、慢病管理、社区康复及居民意见反馈等七个方面，对各个社区进行日常监管。实行“3+1”考核模式（月考核+季度考核），开展满意度调查，收集反馈意见，加强医护人员职业道德、职业纪律、职业规范教育，增强团队优质服务意识和责任意识。
二、打造学习型科室，实现可持续发展
树立“学习为本，终身学习”的理念。完善学习体制，优化学习环境，应在自我加压、自我学习、自我提高的学习氛围，以全面发展为宗旨，不断丰富学习内容，在科室内建立互动式学习模式，实行知识共享。将学习与业务相结合，有的放矢，从自己的岗位出发，从科室未来的发展出发，“学习工作化，工作学习化”，使学习能够最终体现为生产力与竞争力。
三、提升服务品质，争创示范化社区中心
1、提升服务理念倡导“诚信为本、精益求精、患者至上、服务第一”及“让患者满意是我们永恒的追求”的优质服务理念，全方位开展以病人为中心的医疗、护理服务质量升级活动。打造视病人如亲人，急病人所急，想病人所想，帮病人所需，解病人所难的个性化，亲情化的立体优质服务。
2、提升服务水平为不同人群提供个体化服务。继续完善慢性疾病患者分级管理制度：根据全国慢性病综合防治示范点《高血压防治方案》和《糖尿病防治方案》逐渐建全动态三级管理制度，确保患者随访管理质量。为健康人群制定保健计划：做好35岁以下人群血压、血糖、血脂筛查；为流动人口提供贴心的儿童保健和妇女保健；定期访视社区健康老年人，做好健康体检，每年至少一次。了解弱势人群需求，积极提供服务：对特殊人群（如低保人群，伤残人员等）实行动态管理。掌握社区精神病患者病情动态，对精神病患者做好心理治疗，并根据病情及时转诊；对部分残疾人在专业技术人员指导下，开展康复治疗，做到有指导、有记录。对低保人员实行优惠政策。
3、提升服务优惠尽早实行药品零差率政策。零差率政策的实行，真正减轻了居民“看病贵”的负担。社区卫生服务的常用药品实行政府集中采购、统一配送、零差率销售，使群众吃到了放心药、便宜药，这样患者就诊用药的范围进一步扩大，百姓用药需求得到进一步保障。
未来我们将打造以“疾病预防在社区，小病解决在社区，早期干预在社区，病后康复在社区，计划生育在社区，终身健康在社区为目标的新型社区卫生服务中心，使人人享有基础医疗保障。用我们无私的爱推动全民健康素质的不断提升！
在卫生局、医院领导的正确领导和大力支持下，保卫办的全体员工能积极主动参与佳木斯市推进社区卫生服务规范化建设活动，不断改善机制，强化管理，努力构建符合城市社区卫生服务要求的服务体系，为社区居民提供安全、有效、便捷、经济、持续的公共卫生服务和基本医疗服务，现将20xx年度工作总结汇报如下：
一、公共卫生服务项目开展情况
（一）居民健康档案建档工作及档案的维护工作
社区的公卫人员及微机员，年初对居民的纸质及电子档案进行了统一编号，新登记居民健康档案20xx余人，已建立健康档案近3万人
（二）老年人健康管理
结合入户调查建立健康档案、张贴宣传单、电话通知、社区居委会协助等形式，召集辖区65岁以上老年人，开展一般体格检查及血糖血脂测试，并同时开展老年人健康指导及健康咨询，对有慢性疾病的老年人定期回访。截至20xx年11月份，我中心共登记管理65岁以上老年人4807人，20xx年体检383人，累计免费体检近20xx人。
（三）慢性病患者的管理
1、高血压的管理
通过入户调查、在中心开展免费测血压、门诊首诊检测血压等形式累计登记高血压病人786人，并按要求录入微机系统。对其定期随访询问病情、测血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导，规范管理率%，。
2、糖尿病患者管理
通过入户调查、门诊首诊检测血糖等形式发现病人，对以确诊的病人进行登记管理，按要求定期随访，询问病情、测血压、血糖，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。目前累计管理糖尿病患者403人，并按要求录入慢病管理系统，规范管理率%。
（四）健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求，积极开展各项健康教育活动，采取发放宣传资料、义诊、宣传栏、主题宣传日、讲座等多种形式，向广大居民宣传健康知识，提高居民的自我保健意识。截止20xx年11月份共举办各类知识讲座11次，健康咨询活动13次，发放各种宣传资料近20种（5000余份），大厅设置宣传栏5块，室外4平方米宣传栏一块，更换宣传栏内容6次，播放健康教育音像资料6种。
（五）0—6岁儿童、孕产妇、重性精神病人的管理
我中心目前登记管理0—6岁儿童356人，其中新生儿人、规范管理率%。孕妇人，产妇人，有专职妇幼保健医生护士到产妇家中，开展新生儿及孕妇保健工作。重性精神病人23人，21人按要求纳入管理系统并录入微机，并进行一年四次的回访工作，规范管理率%。
（六）传染病报告制度、卫生监督协管
根据《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》的要求，建立健全了传染病报告制度，并严格执行传染病报告制度。
建立了卫生监督协管服务有关工作制度，随时协助卫生监督科开展卫生监督工作，经常到辖区的学校、幼儿园、公共场所进行卫生监督协管巡查工作，并认真填写巡查记录，并对辖区的学校、幼儿园、发廊、浴池、诊所等重点区域建立档案以便开展巡查工作。
（七）预防接种工作
在院各级领导的大力支持下，市、区疾控的督导下，新装修面积50平米房屋两间，配备儿保医生一名、专职预防接种护士两名，并购进各种预防接种设备齐全，已经通过向阳区疾控中心验收合格，于11月8日上旬正式进行预防接种工作。负责辖区9个社区（外加杏林人家两座高层）、两所小学（二十一小、五小）、一所区级幼儿园（向阳幼儿园）共计2328名（不包括流动儿童）儿童的预防接种工作。
二、实施基本药物情况
在卫生局、医院领导的正确领导及督导下，我中心成立了药事管理委员会、药品采购监督委员会，遴选医疗机构用药目录做到决策公开、透明，有医疗机构药事委员会记录，并有专家签字，各项制度齐全。无采购非基本药物现象，全面使用基本药品，实行零差率销售，所有药品均网上采购，无网外采购现象。
三、绩效工资情况
保卫社区卫生服务中心核定编制20人，通过公开竞聘，现上岗人员20人，其中全科医生5人，公卫医生1人，护士8人，医技3人，药剂2人，管理2人。根据省人事厅关于社区卫生服务中心绩效工资考核办法，人事科制定了绩效考核细则、绩效工作考核方案、工资发放办法，并根据传染病院的实际情况落实执行省、市绩效工作发放制度。
四、业务收支情况总收入：
总支出：
盈亏情况：
门诊诊疗人次：
五、特色服务项目
1、签约服务
对辖区的居民实行签约服务，工作时间随叫随到，服务项目包括上门送药、免费测血压、一般检查、宣教、生活协助等。
2、优惠服务
给辖区的部分低保户、残疾人每个家庭发放优惠卡，到社区卫生服务中心就诊可享受免处置费、辅助诊断50%收费的优惠待遇。
3、免费服务
免费测血压、免挂号费、免一般诊查费。
六、工作中存在的困难
1、居民不能主动配合入户调查建档工作。
2、社区工作人员年龄偏高。
3、社区部分设配老化。
4、房屋设置不够合理。
5、人员工资不能全额发放。
七、下一步工作计划
1、争取各界支持和重视，强化职能。
2、坚持不懈开展入户调查工作，不断完善居民建档及重点人群登记管理、随访工作，规范管理健康档案。
3、通过开展预防接种工作进一步做好健康档案登记建档工作、儿童及妇女保健工作。
4、加大宣传力度，通过免费体检、发放宣传资料、开展义诊、主题日宣传等活动促使居民积极主动参与社区卫生服务。
5、加强专业技术队伍建设，提高职工素质。
6、完善科室建设，拓展服务范围。扩大签约服务范围，增加弱势群体优惠服务人数。
总之，在20xx年度中，保卫社区卫生服务中心全体员工较好地完成了各项工作任务，但工作中还存在诸多不足，在下一年度中，我们将发扬成绩，克服缺点，更加努力工作，开拓进取，与时俱进，创新思维，精心组织力争将各项工作百尺竿头、更进一步。