一年来，在领导的帮助和各科室的协助下，工作取得了一定成绩，也暴露出很多问题，如药品不足,数量太少,门诊点多面广,门诊登记不健全,人员不足、科室规章制度不够完善、免费复明手术就诊程序不够规范等。20**年我们有更高的目标，立志提高五官科服务水平、扩大业务范围，为广大五官科疾病患者提供更全面、更高水平的服务，创造更加优异的工作成绩。为了这个目标，就20**年做如下计划：
一、人员方面
增加科室人员，继续聘请专家壮大科室力量。计划增加医师一名、护士1-2名，以提高科室服务能力。
二、完善科室布局及相关制度
在现有基础上增加非接触眼压计，眼底造影,检查室一间，增加8张病床,诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜)，并制定五官科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度,增加手术显微镜,快速消毒器,手术器械等。
三、扩大眼科医疗业务范围，增加手术项目
多参加各种学术会议，不断学习，多于同行交流，提高业务理论水平。
四、增加白内障手术可选择性
增加眼科药品数量品种,人工晶体种类，国产人工晶体、进口人工晶体，不同种类、价格，可供患者选择，满足患者不同的需求。
五、做好宣传工作
在现有基础上，进一步加强医院宣传，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。
六、我们的目标
在做好以上工作的基础上，我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶，争取比过去的一年做得更多、做得更好，希望领导给予更多的支持和帮助，我们会做得更好
总之，我们将以精良的设备、尖端的技术及优质的服务争取为更多的五官病患者送去健康和光明!让医院再上新水平、再登新台阶。
20xx年，我科护理工作在全科护士的共同协助下圆满完成了，有一些好的方面值得我们继续保持和发扬，同时也存在着许多不足，需要我们深刻认识。现总结如下：
一、落实基础护理，优化优质护理
1、基础护理是护理工作的基础，也是优质护理服务开展的必要途径。早、晚落实了基础护理，及时的为患者整理和更换床单位，规范了病室内物品的摆放，督导病友节约能源，营造了整洁温馨病区。每周一为患者测量身高、体重、血压，修剪指甲，剃胡须。做到了病人的“三短九洁”。
2、负责护士每日晨、晚间护理和治疗的落实都积极地与患者沟通和交流，温馨提示牌的及时更改，让患者更能全面地了解自己护理上需要注意的事项，对疾病地恢复有很好的自我护理能力。将以前的被动模式变为了主动，更多的是病友能主动的询问负责护士更详细的疾病健康知识和预防保健。
3、实施了人性化管理，提供了便民服务，病室卫生间设置挂钩和毛巾，方便吊水患者上厕所时将吊水瓶置于挂钩处和及时清洁病室内桌面；便民盒有醒目标志，分类放置了针线盒、放大镜、吸管、剪刀、纸张和笔等；对老年和活动不便的患者加强防护措施，如床栏、坐便器，以防摔伤及坠床的发生，并在护士站重点提示牌上注明，方便了观察和护理。
4、病区内的健康宣传栏每月更换一期，图文并茂的彩色内容，更能吸引病人去阅读。各种检查的地点、时间、注意事项列表在走廊内以及出院相关手续，更能让病友一目了然。
5、工作日由护士长亲自对出院病友发放2份满意度调查表，满意度调查结果均在95%以上，以及翻阅病室内病友心声本及时作出回复，对满意度调查中存在的问题及患者心声本内的意见和建议，每月底进行总结，提出整改措施和分析并在月质量分析会中提出。
6、每月由护士长主持定期召开工休座谈会2次，征求病人及家属意见，并及时做出整改措施和效果评价。病友对我们的优质护理服务和我们的医务人员做出了的评价和表扬，也对我们不足之处提出了建议和意见。
二、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，配合院感监测工作。
1、晨晚间护理坚持一床一巾一湿扫，护理病人时为防止交叉感染，换药室、治疗室、抢救室、护理车、治疗车以及走廊处均配放手消毒剂和洗手液，规范了手卫生。
2、每天由药班及时更换无菌盘和无菌消毒用品，保证开瓶后以防止过期后使用。
3、坚持了一人一压脉带，直接从消毒袋中取用，用后放入有盖桶中，以及科室用后的无菌包集中放入整理相中由供应中心统一消毒发放。
4、医用垃圾分类规范处置，锐器盒和一次性用品使用后做到了及时按规范分类处理，做到了定期及不定期的检查、督促。
5、坚持了每季度定期对病区、治疗室、换药室的空气培养，护士、医生、清洁员的手卫生监测，对不达标的测试作出了分析和整改；坚持每日对治疗室、换药室、抢救室进行紫外线消毒，每周六用清水擦拭灯管，并做好记录。每两月一次的紫外线监测；
6、病区内落实了清水湿扫每日二次，并设置了防摔倒标识。出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用清水擦拭），落实了终末处置。
7、每月全科医护人员进行院感知识培训，让护理人员掌握各项标准，认真执行。
三、发挥质控小组监督管理能力，严格执行规章制度，确保医疗安全。
1、根据工作中的需要，修订了科室各班工作职责和流程，完善了各类岗位责任制和护理工作制度。
2、每天始终坚持了班班查对制度，每日一总对；质控小组成员每日对工作中存在的问题及时发现及时指出，告知责任人，督导并签字，每月月底进行分析、整改，确保护理安全。
3、坚持了床头交接班制度，尤其是昨日手术患者及当日手术患者的情况交接，加强手术病人的护理，预防并发症的发生。
4、坚持了查对制度，规范了输液卡签名，落实摆药人签名、摆药后核对签名、配药人签名、核对人签名、执行人签名，杜绝差错发生，严格执行三查八对一注意。
5、做到了急救药品、急救药物的清点登记本班班交接，做到了专柜专人管理，抢救药品及物品每周一、五由专管护士检查登记两次，护士长每周检查记录一次。麻醉的药品、基数药品清点本做到了班班交接、登记。
6、每日的血标本、大小便标本登记在记录本中，保证标本的送检。
7、科室内各仪器和设备做到了每周整理和清洁，落实后签名。
8、由两名护士长及组长成立的五官科护理质控小组，分别规定了相应的督查范围，发现问题后及时地记录和指出整改措施，并在每月的月质量分析会中提出。院总查房、护士长晚夜查房、每月查房和季度查房中出现的问题，每月组织月质量分析会，提出、分析和整改，并对上月存在的问题进行继续监控和效果评价。
9、每月对科室出现的护理差错进行讨论分析，提高大家的护理防范意识，确保护理工作安全。
四、修改调整科室护士绩效考核方案
为调动护理人员工作的积极性和主动性，提高护理质量和护理管理水平，促进护理人员分配制度改革，在原有的护士绩效考核方案上，召集全科护理工作人员进行开会谈论，收集大家的意见和建议，根据科室具体情况，调整原有的绩效考核方案。这样增加了大家的服务热情，提高了工作积极性，病人的满意度不断上升，社会效益和经济效益有所增长。
五、重视人才培养，打造优秀团队
1、落实业务能力培训
（1）认真制定了科室培训计划，针对不同层次人员量身制定培训计划，每月组织相关理论和操作学习和考核，坚持落实到位。形成了五官科专科护士培训的流程，每一个护理人员熟练掌握五官科护理技能。
（2）认真落实了每月科内业务讲课，学习相关的五官科专科知识培训和新的业务学习，提高专业水平。
（3）每季度组织科室护理人员进行常用仪器设备、护理用具等管理的急救演练，提升了护理人员面对突发事件有更好地应对能力
（4）同时积极参加护理部组织的业务学习，加强了护士的在职教育。
（5）坚持每月护理查房，有针对性的查，全科护理人员和实习生共同学习、进步。坚持每周三、五晨间提问，基础理论知识，各种服务操作流程让大家共同学习，使全科护理人员对理论不断加强和巩固。
（6）年初，修订了实习生带教管理规定和制定了20xx年实习生培训带教计划。每季度召开了实习生带教老师会议，强调了20xx年带教管理规定，保证护理带教安全。每周为实习生进行培训学习理论和操作知识，出科前组织理论和操作考试测评，每月进行实习生会议，和实习生一起交流学习，进行互动。
2、发挥导师制作用
利用传帮带的优良传统，实施导师制度，针对低年资和新聘护士做好一对一的临床带教工作，一帮一的方式对新入科的护理人员从科室氛围，到技能操作，到言行规范进行帮带培训，使新护理人员很快进入角色，融入这个集体。科室氛围团结，人际关系好。工作中时时处处涌现出互帮互助的景象，集体荣誉感强烈。
3、加强科室文化建设，使科室具有凝聚力
（1）为庆祝5.12护士节，全科护理人员进行投票选举，评选出了朱泓同志为“优秀护士”；
（2）积极参加护理部组织的“5.12”护士礼仪比赛，我科室取得了第二名的好成绩。
（3）10月份，我们科室廖亚同志参与常德市第四人民医院第一届最佳责任护士微信投票，提升了我们科室的形象
（4）3月成立了五官科“光明圈”的护理品管圈活动，科学的应用管理工具进行护理质量持续改进活动，发挥团队里每个成员的创造性思维，共同落实护理管理目标，提高护理服务质量、工作质量和质量管理水平。
六、工作中存在的不足：
1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时。
2、病房管理有待提高，病人自带物品较多，病人陪护较多，陪护床白班有未收现象；换药室、值班室卫生欠缺。
3、基数药品柜内药物有裸放现象；使用了的止血海绵未及时登记；
4、紫外线使用登记本未及时填写；使用完后的无菌物品偶尔有乱放现象；无菌盘使用时间未及时更换；手消毒剂使用率不高，手卫生欠规范；
5、提示牌内容与患者病情不相符；安全提示牌重点巡视更改不及时；健康教育不够深入，缺乏动态连续性；手术后患者对疾病的护理知晓不全面。
6、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷；
7、个别护士不按时完成层级培训，缺乏自觉性，完成效率有待提高等8、学习风气不够浓厚，无学术论文发表。
20xx年我五官科全体护理人员认真学习，严格管理，具体落实，通过更新服务理念，改善服务态度，加强护理管理，使我们的护理质量有了明显的提高，病人满意度也日渐上升，今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作，创专科特色护理，攀护理质量高峰，换护理新面貌。
20xx年即将过去，在这一年来，既有收获也有失钞，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，院领导运筹帷幄，领导有方，及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。
一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作，做好环境、器械消毒，积极准备手术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。
二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理咨询护理，积极与患者沟通，最大可能的消除患者心里紧张，真正的把人性化护理体现到工作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。
三、在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取异物，并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉。09年仅新增项目开展一千余例，在原来业务收入的基础上增收万余元，治愈率达85%以上，总有效率99%，得到了患者及临床医生的好评。
今天我做为五官科主任做这个述职报告，我既感责任重，有干好工作的使命感，但深知能力有限，怕辜负医院领导和全院职工的信任，借此机会，谈几点自己的感性认识和一些想法，不当之处，请各位领导、同事批评指正：
我是20xx年8月来到鄂尔多斯第三人民医院担任五官科主任，本人认真履行科主任职责，尽职尽责，较好地完成了上级下达的各项指标，现从三方面述职如下：
一、加强学习，不断提高自己的思想水平和业务素质。组织全科业务学习8次，开展新业务、新技术5项。完成了我院第一例局麻扁桃体切除手术、第一例小儿全麻耳前瘘管切除术、第一例电子支气管镜检查术、第一例电子鼻咽喉镜检查术，第一例等离子鼻腔止血术，无医疗事故发生。
二、强化以病人为中心、以质量的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，在当前不正常的医疗环境下，加强对科室成员的思想及职业教育，树立面向社会、面向患者，把一切以治病为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。
三、重视科室文化建设，打造良好团队精神。我科是由耳鼻喉、眼、口腔三个专业组成，大家在工作上互相帮助，积极配合，但是由于目前全院病患不多，专业配备人员短缺，每个科室都在独立承担全院排班，特别是年轻人，为了工作需要，努力克服个人的种种实际困难，不仅完成正常工作日排班，还积极承担了中午、周六、周日以及法定节假日的排班，极大的方便了周边广大患者就医。虽然我科目前病患不多，但是医疗工作的性质就是“无规律”、“不由自主”的，一年到头都忙忙碌碌，加班加点连轴转，而且责任重大。没有脚踏实地的作风，没有无私奉献的精神，真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是我科工作的必备人格素质。一年来全科工作人员踏踏实实，每天以积极地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失。
翻过去的一页已成为历史，如果说做了一些工作，能较顺利的完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和医院相关科室支持分不开的，与在座的每位同事的关心帮助分不开，与科室全体人员的团结协作，敬业奉献分不开。在这里，对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。在下一年度，希望完成一些较大手术，开展一些新业务，争取在社会效益和经济效益上取得更大的突破。
20xx年度上半年，我科全体医护人员在院领导的关怀和正确领导下，在各临床医技、后勤科室的协作下，团结合作，把构建和谐医患关系为目标，把“以病人为中心，提高医疗服务质量”当作各项工作的中心任务来抓，在人员少，任务重，专科器械、设备不足的情况下，完成了院部下达的各项指标与年初工作计划，具体工作如下：
1.20xx年上半年业务收入1105910.4元，药品比例占48.29%，较去年上涨13%，上半年收治入院患者120人,均为专科收治患者，门诊量达3825人次，病床使用率达44.5%较上年下降28%，急诊人数202人次，上半年手术32例，无菌手术切口感染率为0，住院病历甲级病例书写率100%，上半年未发生医疗事故与纠纷。
2.在日常工作中，我科严格执行医疗护理核心制度，并着力改善服务质量，提高工作效率，尽量缩短病人等待时间，特别是注意做到规范，合理用药，按需检查，有效治疗，保障医疗安全让群众带着病痛而来，带着健康与满意而归，在全体医护人员的共同努力下，我科门诊量较前有了增加。
3.上半年度医院为我可配备五官科综合治疗仪及耳、鼻、喉部的纤维内窥镜，拓展了我科的业务范围，提高了治疗的准确率，自设备引进以来的两个月，已开展内窥镜检查治疗共150例，极大的增加了经济效益，提升了我科的知名度，也相应提高了我科医生的业务水平。但目前仍存在一定的工作困难，主要为医师少，不能外出进修，也一定程度制约了内窥镜手术治疗的诊疗范围，影响了我科业务发展。
4.下半年工作思路及改进措施：
①希望院部为我科进一步引进内窥镜相应手术设备，以便开展内窥镜下纤维及微创手术。
②营造学习氛围，提高业务水平，鼓励医护人员外出深造学习，提高专科人才素质，引进先进技术及经验，进一步拓展我科业务范畴，提升我科综合业务水平。
③进一步提升医疗服务质量加强科室管理及建设，并积极收治患者，开展新业务，新技术，在纤维内窥镜诊疗方面更进一步，增加门诊工作量，提升病床使用率，严格控制抗生素使用率，增加中、蒙药的使用，使住院、门诊、手术人次及业务收入按上半年有所增加，医疗质量及医疗安全全面达标。
xx年即将结束，在这一年里，五官科在各级领导的支持下，得到了较快的发展，平均每天门诊量从年初的不到10人次发展到现在23人次，业务毛收入从年初的1万元/月左右发展到现在6－7万元/月，到11月份已经提前完成了与郭院长签订到12月完成业务毛收入30万元的任务。1月－11月门诊总就诊人次5160人次，其中耳鼻喉科xx人次、眼科1604人次、口腔科1551人次，夜急诊187人次，收住院29人次。排医生外出体检30余人次，体检总人次5200余人次。并且克服困难，努力开展业务，提高科室的业务水平及服务能力，目前五官科的业务能力基本达到了二甲医院的水平。现对这一年的工作进行如下汇报：
一、积极开展业务项目
要科室的发展，吸引病人来我科就诊，就必须发展业务，增加业务服务项目。基于这一点，我科室全体人员都积极想尽办法，克服困难，在不增加医院的投入的情况下，合理利用医院的资源，努力开展科室的业务，通过一年来的积极的开拓，我科室开展了以下业务：
1、耳鼻喉科：
治疗项目：鼻甲注射，鼻中隔粘膜下注射，口咽部小肿物摘除，纤维喉镜检查及纤维喉镜下肿物摘除术，鼓膜穿刺，鼓膜贴补，鼓膜置管，上颌窦穿刺，激光治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎、咽部滤泡等。
开展的手术：扁桃体摘除术，鼻内镜下鼻窦手术，鼻中隔矫正术，耳前瘘管切除术，耳廓假性囊肿开窗术，乳突根治术等。
2、眼科：
治疗项目：除眼科常规治疗项目外，还开展了平阳霉素局部注射治疗翼状胬肉，碘酊治疗睑缘炎等。
开展的手术：单纯角膜伤口修补术，睑内翻矫正术，翼状胬肉切除＋结膜瓣转移＋干细胞移植，泪小管断裂吻合术，结膜囊肿切除术，翼状胬肉切除术＋丝裂霉素贴敷，重睑术。
3、口腔科除常规口腔治疗外还开展了离体牙再植术，前牙根管桩修复术，下颌骨死骨摘除及病灶清除术，松牙固定术，粘液腺囊肿摘除术，腮腺混合瘤摘除术，舌系带延长术。
通过以上的业务的开展使我科的业务水平上了一个台阶，基本达到二甲医院的水平。
二、提高服务意识，确保医疗质量。
做为民营医院，服务的意识是非常重要的，只有加强了服务意识，确保医疗的安全，才能建立良好的口碑，吸引病人，扩大科室的影响力。在这方面我科室做了如下工作：
1、年初随着医院开展优质月活动，全体五官科成员积极开展各项工作，主动参与到活动中来。加强了科室的管理，提高医疗服务质量，规范了医务人员的服务流程，使病人的'就诊时间缩短，病人就诊的流程更加合理更加人性化。
2、加强了科室医护人员的培训，对科室成员进行了医疗基本制度的学习，使医护人员对医院的各项规章制度有了更加清楚的认识，在实际工作中认真按照各种规范操作，杜绝了医疗差错事故的发生。加强了医护人员业务培训，提高了医护人员的业务水平，提高了医疗服务质量。为了更快的使科室人员的业务水平成长起来，自11月就开始，每周进行科室集体培训一次。
3、口腔科自7月开始延长工作时间至晚上9点，以解决白天没时间而只有夜间才有时间来就诊病人的实际困难，深受广大患者的好评。
4、自11月份开始，开展眼耳鼻喉科夜间值班，以满足夜间来就诊的眼耳鼻喉科患者。
三、控制科室成本，增加科室的净增长值。
随着科室每月业务毛收入的增长，科室的成本也在增加，在各级领导的指导下，采取了增收节支的工作，在这方面做了以下工作：
1、水电的节约：随着夏季的到来，空调应用的增加，科室做到人在空调开，人走空调管，能不开空调就不开空调，使科室的水电费有了较大的节省。单9月份一月就节省水电费2000余元。
2、消毒支出方面：按三个科室资源共享的原则，根据科室每天的病人量，尽量节省消毒的成本，三个科室能用的消毒器械就不重复消毒，达到资源共享以节省消毒成本。
3、医用耗材方面：在不违反医疗原则的情况下，合理安排医疗流程，尽量节省医用耗材，如清创缝合术的过程中，重新进行了设定手术流程，在保证不违反医疗原则的情况下，尽量节省耗材等。
五官科护理部门今年在医院及护理部的领导下，树立“以病人为中心”的服务理念，巩固质量管理年取得的成绩，认真组织学习相关的法律、法规及核心制度，把护理质量与持续改进工作作为科室护理质量常抓不懈的重要工作内容，保障了护理工作安全，不断提高了护理工作质量，现将具体工作总结如下：
一、科室护理质量管理方面：
１、今年科室每月的护士例会都组织全护理人员认真学习了护理的核心制度，学习了各组各类人员的岗位责任制，学习了《护士条例》，《医院感染管理办法》，《医院消毒技术规范》。《医疗废物管理条件》及《护理文件书写规范》，进一步制订和完善了科室护理质量二级考核方案，并对二级考核进行了反复学习，严格加以落实，对反复存在的问题及个人及时提出整改意见和措施，对整改不力进行质量倒扣，与奖金挂钩，并要求持续改进，１—１2月二级考核质量倒扣共53次，金额137.00元。
２、继续学习《护理文件书写规范》，责任护士加大了对护理文件书写的检查力度，特别是对运行病历中的危重护理记录、急诊病人的护理记录及各种医嘱执行单等认真进行检查，对发现的问题及时提出整改措施，加以整改，到年底，对护理记录的书写已较为规范，各种记录及医嘱执行单的涂改已有明显改善。
３、开展人性化的护理服务，在护理工作中，全科护士始终坚持以病人为中心的服务宗旨，尽量满足病人的需求，科室不断完善了护理工作的流程，规范了病人入院时如何接待，加强了对护工的管理，杜绝了病人取药及送标本现象，但工作中仍存在一些不足，要待改进。
４、全年在公益事务方面，科室接受了残联、红十字会开展组织的白内障病人“复明工程”活动，且今年的病人从体检人次到手术人次均在去年基础上增加了一倍以上的人员，在科室医生、护士人员缺少的情况，而工作量大量增加时，科室全科医护人员加班加点，长期不能上下班，全面完成了“复明工程”活动，80例白内障病人无一例发生并发症，受到了残联、卫生局、红十字会的好评。
５、今年科室积极参加与了“医疗安全白日活动”，并对各阶段的工作进行了总结，特别是在护理缺陷管理方面，加强了护理缺陷的管理，认真学习了差错事故管理和报告制度以及护理不良事故的上报制度，重点加强了护理环节质量和专项（科）护理质量的管理，减少了差错事故的发生。但今年科室护理工作中仍存在有核心制度落不够的实情况，全年发生了一般差错１起，严重差错１起，此起严重差错还造成纠纷，造成了一定的影响，其中，有一些需要我们全科护士从中吸取经验和教训的地方。
二、危重病人的管理，基础护理质量方面：
１、为保证节假日的护理安全及工作质量，坚持实行了节假日责任护士二线班值班制度，必要时还安排三线班，责任护士做到了随叫随到，确保了护理安全及工作质量。
２、今年还加强了对危急重病人的的管理，在基础护理和专科护理质量方面总的比较好，特别是今年收治了５例行气管切开的病人，护理工作也较到位，口腔护理、皮肤护理及各种管道的护理质量基本上都能达标，且质量标准，其合格率达100％。
三、护理质控工作方面：
１、科室质控小组，坚持了对护理质量进行周检评，按护理部要求，按时召开了护理质控会，总结当月的工作，并对存在的问题，及时在周检评及护士例会上提出，并提出相应的行之有效的护理措施，使护理质量得到了不断的提高。
２、科室质控人员坚持了对运行病历及出院病历进行认真的检查，对存在有问题的病历和护理记录，及时返工，加以整改，加强了环节质量和终末质量的管理，提高了护理文件书写质量。
３、对科室发生的差错，护理质控组严格执行了差错报告制度，并对每次发生的差错都进行了分析、讨论、查找原因，并提出了补救及改进措施，从中吸取经验教训，加强了责任心，提高了防范意识。
四、整体护理工作方面：
全科室由于人员少，责任护士参与夜班值班，病房的护理工作不能严格进行分组负责制，这样，给护理工作质量的把关带来了不利影响，加上今年与去年相比，住院病人及手术病人都比去年有所增长，每天除护士长外，仅有１名责任护士上办公班，对病房的工作及整体护理，健康教育等工作也存在检查力度不够情况，因此，全科在整体护理工作质量方面存在较多的问题。
五、“三基、三严”工作方面：
１、今年科室坚持了每月１次业务讲座及护理查房，每季度组织了一次专科护理理论考试，考试成绩及格，合格率100％。
２、今年根据护理部制订的“20xx年各科护理技术操作培训指导意见”，每月进了操作考核，均人人达85分以上，合格率为100％。
六、护理目标任务：
今年五官科护理工作已全面完成年初计划中制订的目标任务。
七、护理目标任务：
今年五官科护理工作在护理部的领导下，已全面完成计划中制订的护理目标任务。
八、存在的问题：
１、接待病人入院的工作流程不规范，入院宣教不到位。
２、晨间护理及基础护理不很到位。
３、护理核心制度落实不好。
４、整体护理质量不高，健康教育不全面。
５、科室护理二级考核力度不够。
６、个别护士对各级各类人员职责、专科护理常规及相关的制度撑握不好。
九、明年的工作重点：
１、继续加强科室护理质量管理，认真组织学习护理核心制度，岗位职责，专科护理常规，操作规程。
２、进一步落实护理缺陷预警和护理不良事件上报制度及防范措施，严防护理差错事故的发生。
３、加强责任护士的管理力度，完善科室护理质控体系及质量检查体系，重点加强环节质量和终末质量的管理，提高护理工作质量。
４、加强整体护理工作，开展人性化护理服务，理顺护理服务流程，加强护患沟通，做好健康教育指导工作。
５、进一步完善科室护理二级考核方案，严格质量倒扣。
６、加强“三基、三严”培训，提高全科护士的业务技能及专科。